Olmesar

Το Olmesar είναι ένας παράγοντας αποκλεισμού για τους αγωγούς του στοιχείου αγγειοτενσίνης ΙΙ.

[1], [2]

Ενδείξεις Olmesara

Χρησιμοποιείται με αυξημένη πίεση του βασικού τύπου.

[3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση λαμβάνει χώρα σε δισκία, 7 τεμάχια μέσα σε κυψέλη κυψέλης. Το κουτί περιέχει 1 ή 4 συσκευασίες κυψέλης.

Φαρμακοδυναμική

Η ουσία του medosomil olmesartan είναι ένας ισχυρός επιλεκτικός ανταγωνιστής των αγωγών της αγγειοτενσίνης 2 (μορφή ΑΤ1). Αναστέλλει την επίδραση της αγγειοτενσίνης 2, η οποία αναπτύσσεται με τη συμμετοχή αγωγών AT1, ανεξάρτητα από τις οδούς πρόσδεσης και την πηγή της αγγειοτασίνης 2.

Ο επιλεκτικός ανταγωνισμός των παραπάνω αγωγών αυξάνει τις τιμές πλάσματος της ρενίνης και επιπλέον την αγγειοτενσίνη 1 και 2. Μαζί με αυτό ελαττώνουν ελαφρά το επίπεδο πλάσματος της αλδοστερόνης. Με αυξημένη αρτηριακή πίεση, το φάρμακο συμβάλλει σε μακροχρόνια μείωση της πίεσης (το αποτέλεσμα εξαρτάται από το μέγεθος του τμήματος).

Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με την ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη λήψη του πρώτου τμήματος, και επιπλέον στην ανάπτυξη της ταχυφύλαξη λόγω της παρατεταμένης χρήσης των φαρμάκων ή συμπτώματα στέρησης μετά τη διακοπή. Η χρήση μιας δόσης Olmesara μία φορά την ημέρα οδηγεί σε σταδιακή και αποτελεσματική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτή η επίδραση διαρκεί 24 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Το Olmesar είναι ένα προ-φάρμακο. Το δραστικό συστατικό μετατρέπεται γρήγορα σε ένα προϊόν δραστικής αποικοδόμησης φαρμάκου της οlmesartan. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της απορρόφησης του φαρμάκου από την πεπτική οδό - υπό την επίδραση των εστερασών, οι οποίες βρίσκονται στο εσωτερικό του πυελικού αίματος και του εντερικού βλεννογόνου. Μέσα στα προϊόντα πλάσματος ή απέκκρισης δεν υπάρχει αδιάλυτο ενεργό συστατικό ή αμετάβλητη πλευρική αλυσίδα της κατηγορίας του μεσοκομικού τύπου.

Η μέση απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας κατά τη λήψη του χαπιού είναι 25,6%. Σε αυτή την περίπτωση, η μέση μέγιστη τιμή του δραστικού συστατικού μέσα στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 2 ώρες μετά τη χρήση. Οι τιμές πλάσματος των φαρμάκων αυξάνονται σε γραμμική συμφωνία με την αύξηση μιας εφάπαξ από του στόματος δόσης του φαρμάκου στα 80 mg. Η χρήση τροφής δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Σύνθεση του φαρμάκου προς τις πρωτεΐνες εντός του πλάσματος ανέρχεται σε 99,7%, αν και πρέπει να θεωρηθεί ότι έχει ένα χαμηλό δυναμικό για σημαντική διεργασία επεξεργασίας για τη μετατόπιση επιπέδου της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε περίπτωση συνδυασμού με άλλα φάρμακα που έχουν απόδοση δεσμεύσεως υψηλής πρωτεΐνης. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται από την απουσία σημαντικής φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης του Olmesara με βαρφαρίνη ή μεδοξομήλη.

[4]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα μεγέθη των μεριδίων ενός φαρμάκου, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται μόνο από τον θεράποντα γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Απαιτείται η λήψη των δισκίων ταυτόχρονα, ανεξάρτητα από τη χρήση του φαγητού - ο χρόνος του πρωινού είναι κατάλληλος για τη λήψη.

Το μέγεθος του συνιστώμενου αρχικού τμήματος του Olmesara είναι 10 mg, τα οποία λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, είναι δυνατόν να αυξηθεί η δοσολογία στη βέλτιστη ημερήσια δόση, η οποία είναι 20 mg.

Εάν υπάρχει ανάγκη για επιπλέον μείωση της αρτηριακής πίεσης, επιτρέπεται η αύξηση της δοσολογίας στη μέγιστη ημερήσια δόση (είναι 40 mg) ή η χρήση συνδυασμού με υδροχλωροθειαζίδη.

Η μέγιστη υποτασική επίδραση παρατηρείται μετά από 2 μήνες από την έναρξη της πορείας, αν και παρατηρείται σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας.

Κατά παράβαση της νεφρικής δραστηριότητας.

Τα άτομα με μέτρια λειτουργική νεφρική δυσλειτουργία (σε επίπεδο QC εντός 20-60 ml / λεπτό) απαιτούνται για τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 20 mg μία φορά την ημέρα.

Άτομα με σοβαρή μορφή νεφρικής δυσλειτουργίας (σε τιμές CC <20 ml / λεπτό) απαγορεύεται να συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο.

Όταν η ηπατική δραστηριότητα διαταράσσεται.

Για άτομα με μέτρια εξασθένιση της ηπατικής λειτουργίας, η αρχική δόση είναι 10 mg μία φορά την ημέρα και η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ανά ημέρα είναι 20 mg.

[7]

Χρήση Olmesara κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• δυσανεξία των στοιχείων του φαρμάκου.
• παρεμπόδιση του συστήματος VLT ·
• η ηλικιακή κατηγορία είναι κάτω των 18 ετών.

Παρενέργειες Olmesara

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μερικές παρενέργειες:

• αντιδράσεις οργάνων CCC: παρατηρείται περιστασιακή υπόταση ορθοστατικού τύπου ή παρατηρείται μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης. Η στηθάγχη σημειώνεται μεμονωμένα.
• βλάβες του αιματοποιητικού συστήματος: η θρομβοπενία εμφανίζεται σποραδικά.
• παραβιάσεις της ΝΑ: επισημαίνονται μεμονωμένοι πονοκέφαλοι ή ζάλη.
• προβλήματα στην εργασία του αναπνευστικού συστήματος: συχνά υπάρχει φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα ή ρινική καταρροή. Υπάρχει βήχας.
• Διαταραχές της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα: συχνά υπάρχει γαστρεντερίτιδα, διάρροια ή δυσπεψία. Περιστασιακά έμετο, κοιλιακό άλγος ή ναυτία.
• βλάβες του υποδόριου στρώματος ή δερματικής επιφάνειας: εξανθήματα, κνησμός, αλλεργική δερματίτιδα, οίδημα στο πρόσωπο, οίδημα Quincke ή κνίδωση.
• Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος: συχνά υπάρχει πόνος στην πλάτη, αρθρίτιδα ή πόνος στον σκελετό. Υπάρχει μια μόνο μυαλγία ή μυϊκές κράμπες.
• τα συμπτώματα που επηρεάζουν το σύστημα ούρησης: συχνά υπάρχουν λοιμώξεις μέσα στους αγωγούς των ουροφόρων οδών ή στην αιματουρία. Υπάρχει σπάνιος βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας.
• συστηματικές αλλοιώσεις: συχνά υπάρχουν πόνοι στο στέρνο, σημεία που μοιάζουν με γρίπη και περιφερικό πρήξιμο. Η αίσθηση της γενικής αδιαθεσίας αναπτύσσεται, καθώς και η υπνηλία ή η κόπωση.
• ενδείξεις εργαστηριακών εξετάσεων: συχνά υπάρχει υπερτριγλυκεριδαιμία ή υπερουρικαιμία και επίσης αυξάνει το επίπεδο CK. Περιστασιακά, σημειώνεται υπερκαλιαιμία. Οι δείκτες των ηπατικών ενζύμων, καθώς και οι τιμές της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα, αυξάνουν το μονοψήφιο.

[5], [6]

Υπερβολική δόση

Η πιθανότητα δηλητηρίασης από τα ναρκωτικά είναι αρκετά χαμηλή. Η πιο πιθανή επιπλοκή είναι η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Οι διαδικασίες θεραπείας είναι υποστηρικτικές, καθώς και συμπτωματικές - απαιτείται η αύξηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης στις απαιτούμενες τιμές. Δεν υπάρχουν πληροφορίες για την απέκκριση του φαρμάκου με αιμοκάθαρση.

[8], [9],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να ενισχύσει την επίδραση του Olmesar.

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του φαρμάκου με τα ΜΣΑΦ, το υποτασικό αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί και μπορεί να εμφανιστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης οξείας φάσης νεφρικής ανεπάρκειας.

Σε θεραπεία με ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων (αλουμινίου ή υδροξειδίου του μαγνησίου), η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου μειώνεται.

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι του φαρμάκου δεν αλλάζουν όταν συνδυάζονται με διγοξίνη ή βαρφαρίνη.

Απαγορεύεται να συνδυάζεται το φάρμακο με φάρμακα λιθίου, διότι σε αυτή την περίπτωση ενισχύονται οι τοξικές ιδιότητες των τελευταίων.

Λόγω της υψηλής πιθανότητας υπερκαλιαιμίας Olmesar δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με το καλιοσυντηρητικά διουρητικά φάρμακα, παράγοντες ή άλλα φάρμακα που περιέχουν κάλιο σε θέση να αυξήσει τις παραμέτρους του καλίου του ορού (μεταξύ τέτοιων ηπαρίνη παρασκευάσματα).

[10], [11]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Olmesar πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός από την πρόσβαση των παιδιών. Οι τιμές θερμοκρασίας δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Olmesar επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.