Ολιγοφρένεια

Μια ομάδα διανοητικών και διανοητικών διαταραχών που οδηγούν σε σύνδρομες νοητικές αναπηρίες έχει ονομαστεί ψυχική ασθένεια στην κλινική ψυχιατρική, που ονομάζεται ολιγοφρένεια ή άνοια.

Για την ασθένεια αυτή, ο ΠΟΥ χρησιμοποιεί τον όρο "νοητική καθυστέρηση" και η παθολογία έχει έναν κωδικό για το ICD 10 F70-F79. Στην επόμενη έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νόσων, η ολιγοφρένεια μπορεί να λάβει τον ορισμό που χρησιμοποιούν οι ξένοι ψυχίατροι - πνευματική αναπτυξιακή διαταραχή ή διανοητική αναπηρία.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Αιτίες της ολιγοφρένειας

Η ολιγοφρένεια είναι μια παθολογία που είναι εγγενής ή αποκτηθεί στην πρώιμη παιδική ηλικία. Οι ειδικοί συνδέουν τη νόσο με γενετικές, οργανικές και μεταβολικές διαταραχές. Οι κύριες αιτίες της ολιγοφρένιας μπορούν να χωριστούν σε προγεννητική (εμβρυϊκή), περιγεννητική (28-40 εβδομάδων κύησης) και μεταγεννητική (μετά τον τοκετό).

Προγεννητική διαταραχές μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις που αποκτήθηκαν από την (pallidum ιό της ερυθράς, τοξόπλασμα, gerpevirus, κυτταρομεγαλοϊός, λιστέρια) η μητέρα? τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο αλκοόλ, ναρκωτικών, ορισμένων ναρκωτικών. δηλητηριάσεις (φαινόλες, παρασιτοκτόνα, μόλυβδο) ή αυξημένα επίπεδα ακτινοβολίας. Έτσι, rubeolyarnaya διανοητική καθυστέρηση οφείλεται στο γεγονός ότι οι έγκυες στο πρώτο μισό της κύησης ήταν άρρωστος με ερυθράς, και το έμβρυο έχει μολυνθεί από τη μητέρα μέσω του αίματος.

Νοητική υστέρηση ή άνοια που προκαλείται από ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου, όπως: ανεπαρκής μέγεθος του εγκεφάλου (μικροκεφαλία), πλήρης ή μερική απουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων (Hydranencephaly), η υπανάπτυξη του gyri εγκεφάλου (lissentsifaliya), παρεγκεφαλιδική υποπλασία (pontotserebralnaya υποπλασία), διάφορες μορφές chelyustno- dysostosis προσώπου (κρανιακά ελαττώματα). Για παράδειγμα, με διαταραχές του εμβρύου υπόφυσης σχηματισμού άρρεν έμβρυο διαταραχθεί έκκριση της γοναδοτροπίνης ορμόνης lyuteotropina (ωχρινοτρόπου ορμόνης, LH), η οποία καθιστά δυνατή την παραγωγή τεστοστερόνης και τον σχηματισμό των δευτερευόντων χαρακτηριστικών αρσενικό φύλο. Ως εκ τούτου, η ανάπτυξη υπογοναδισμό υπογοναδοτροπικό ή LH συνεχόμενα νοητική υστέρηση. Το ίδιο μοτίβο παρατηρείται για κατεστραμμένα 15ος-γονιδίου το οποίο οδηγεί στην γέννηση ενός παιδιού με σύνδρομο Prader-Willi. Για αυτού του συνδρόμου δεν περιορίζεται υπογοναδικούς, αλλά και νοητική υστέρηση (ήπια μορφή νοητική καθυστέρηση).

Συχνά, η παθογένεση των ψυχικών διαταραχών και πνευματική ανάπτυξη έγκειται στις μεταβολικές διαταραχές (glyukoziltseramidny lipidosis, sukrozuriya, latosteloroz) ή την παραγωγή των ενζύμων (φαινυλκετονουρία).

Πρακτικά αναπόφευκτη συγγενή νοητική καθυστέρηση με την παρουσία γενετικών παραγόντων, όπως η αναδιάταξη της δομής των χρωμοσωμάτων, που οδηγεί σε σύνδρομα άνοιας όπως το σύνδρομο Patau, Edwards, Turner, Cornelia de Lange et al., Τα οποία δίνουν ώθηση στην ανάπτυξη της παθολογίας για ένα άλλο στάδιο της εμβρυογένεσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κληρονομική νοητική υστέρηση είναι επίσης γενετικά καθορισμένη, και μία από τις πιο κοινές ενδογενείς αιτίες νοητικής υστέρησης είναι ένα ελάττωμα των 21 ου του Χ χρωμοσώματος - σύνδρομο Down. Λόγω βλάβης μερικών γονιδίων μπορεί να συμβεί εκφύλιση του υποθαλάμου πυρήνες, και στη συνέχεια εκδηλώνεται Laurence-Moon-Biedl-Bardet σύνδρομο - κληρονομική διακύμανση διανοητική καθυστέρηση που παρατηρείται συχνά σε στενούς συγγενείς.

Η επιλόχεια νοητική καθυστέρηση στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε ενδομήτρια χρόνια έλλειψη οξυγόνου και ασφυξία κατά τη γέννηση, τραύματα στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων - αιμολυτική νόσο του νεογνού, που προκύπτουν από την ρέζους συγκρούσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις των λειτουργιών του φλοιού και των νευρικών κόμβων υποφλοιώδη εγκεφάλου.

Από τη στιγμή της γέννησης για τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής, ψυχικές αιτίες καθυστέρησης περιλαμβάνουν λοιμώξεις του εγκεφάλου (βακτηριακή μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) και τραυματική βλάβη, καθώς και η έντονη έλλειψη θρεπτικών συστατικών λόγω χρόνιας μωρό υποσιτισμό.

Σύμφωνα με τους ψυχιάτρους, στο 35-40% των περιπτώσεων η παθογένεση της ολιγοφρένειας, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών, παραμένει ασαφής. Και σε αυτή την περίπτωση, η διατύπωση της διάγνωσης της ψυχικής υπανάπτυξης μπορεί να μοιάζει με μια αδιαφοροποίητη ολιγοφρένεια.

Η διάγνωση της οικογενούς διανοητικής καθυστέρησης γίνεται όταν είναι πεπεισμένος ο γιατρός ότι κάποια μορφή αναπηρίας και ψυχικής ανάπτυξης ορισμένων άλλων χαρακτηριστικών γνωρισμάτων που παρατηρείται σε μέλη της οικογένειας, ιδίως, τα αδέλφια - αδέλφια. Ταυτόχρονα, συνήθως δεν λαμβάνεται υπόψη η παρουσία ή απουσία ενός εμφανείς βλάβες των εγκεφαλικών δομών, όπως στην κλινική πρακτική για τη μελέτη μορφολογικών εγκεφαλική ανωμαλίες που δεν διενεργούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

[7], [8], [9], [10], [11]

Συμπτώματα της ολιγοφρένειας

Τα κοινώς αναγνωρισμένα κλινικά συμπτώματα της ολιγοφρένειας - συγγενή ή εκδηλώνονται με την πάροδο του χρόνου - περιλαμβάνουν:

• καθυστέρηση στην ανάπτυξη δεξιοτήτων λόγου (τα παιδιά αρχίζουν να μιλούν πολύ αργότερα από τις κανονικές προθεσμίες και μιλούν κακώς - με μεγάλο αριθμό ελαττωμάτων προφοράς).
• αδυναμία ανάγνωσης
• περιορισμένη και συγκεκριμένη σκέψη ·
• την πολυπλοκότητα των διδακτικών κανόνων συμπεριφοράς.
• εξασθενημένες κινητικές δεξιότητες ·
• κινητικές διαταραχές (πάρεση, μερική δυσκινησία);
• σημαντική καθυστέρηση στην κυριαρχία ή ανικανότητα να δρουν στην αυτο-φροντίδα (φαγητό, πλύσιμο, επίδεσμο κ.λπ.) ·
• έλλειψη γνωστικών συμφερόντων.
• ανεπαρκείς ή περιορισμένες συναισθηματικές αντιδράσεις.
• έλλειψη πλαισίου συμπεριφοράς και αδυναμία προσαρμογής της συμπεριφοράς.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι στην πρώιμη παιδική ηλικία, τα πρώτα σημάδια της νοητικής υστέρησης, ιδίως, μικρό βαθμό την επιβράδυνση ή την ηλιθιότητα, είναι σπάνια προφανής και μπορεί σαφώς να εμφανίζονται μόνο μετά από 4-5 χρόνια. Είναι αλήθεια, σε όλους τους ασθενείς με σύνδρομο Down, μια ανωμαλία των χαρακτηριστικών του προσώπου? για το χτύπημα κορίτσια σύνδρομο Turner χαρακτηριστικό εξωτερικά σημάδια είναι μικρό ανάστημα και κοντά δάχτυλα, ευρεία πτυχή δέρματος στο λαιμό, επέκταση στο στήθος, και άλλοι. Και όταν LH συνδέονται με νοητική υστέρηση και σύνδρομο Prader-Willi από την ηλικία των δύο δείχνονται αύξηση της όρεξης, παχυσαρκία, στραβισμός, κακός συντονισμός των κινήσεων.

Στην περίπτωση αυτή, ακόμα και όταν το γεγονός της κακής ακαδημαϊκή επίδοση, λήθαργο και ανεπάρκεια εμφανής, προσεκτική επαγγελματική αξιολόγηση των νοητικών ικανοτήτων των παιδιών - να διακρίνει την ήπια μορφή της καθυστέρησης των συναισθηματικών-συμπεριφορική (νοητική) διαταραχές.

Επίσης, πρέπει να γνωρίζετε ότι νοητική καθυστέρηση στα παιδιά προκαλείται από ένα μεγάλο αριθμό λόγων (συμπεριλαμβανομένων προφέρεται συγγενή σύνδρομα), και τα συμπτώματα της νοητικής καθυστέρησης εκδηλώνεται όχι μόνο στη μείωση των γνωστικών ικανοτήτων, αλλά και σε άλλες ψυχικές και σωματικές ανωμαλίες. δυσλειτουργία του εγκεφάλου λόγω παραβίασης της σύνθεσης του πλασμινογόνου ιστού neyroserpina ενεργοποιητή εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως διανοητική καθυστέρηση και επιληψία. Ένας ασθενής με ένα ηλίθιο αποσυνδεθεί από την περιβάλλουσα πραγματικότητα, και τίποτα δεν προσελκύει την προσοχή τους, η οποία, κατά κανόνα, είναι εντελώς απούσα. Κοινό σύμπτωμα αυτής της παθολογίας - χωρίς νόημα επαναλαμβανόμενες κινήσεις του κεφαλιού ή κουνιστό τον κορμό.

Επιπλέον, λόγω ανωμαλιών του εγκεφαλικού φλοιού και παρεγκεφαλίδας έλλειψη ικανότητας να κάνουν μια συνειδητή συμπεριφορά σε σοβαρές βαθμό καθυστέρηση και μωρεία οδηγεί σε συναισθηματικές και θεληματικό διαταραχών. Αυτό εκδηλώνεται είτε ως υποδυναμική νοητική υστέρηση (υστέρηση σε όλες τις δράσεις και την απάθεια) ή ως υπερδυναμικής νοητική υστέρηση, στην οποία διέγερση παρατηρείται ενισχυμένη χειρονομίες, άγχος, επιθετικότητα, και άλλα.

Οι ψυχικές μεταβολές που συμβαίνουν κατά την ολιγοφρένεια είναι σταθερές και δεν προχωρούν, έτσι οι ψυχοσωματικές επιπλοκές είναι απίθανο και η κύρια δυσκολία για τους ασθενείς αυτής της κατηγορίας είναι η έλλειψη δυνατότητας πλήρους προσαρμογής στην κοινωνία.

Μορφές και βαθμοί ολιγοφρένιας

Στην εγχώρια ψυχιατρική διακρίνουν τρεις μορφές ολιγοφρένειας: αδυναμία (debilizm), ανικανότητα και ιδιοτροπία.

Και, ανάλογα με τον όγκο των ελλιπών γνωστικών ικανοτήτων, διακρίνονται τρεις βαθμοί ολιγοφρένιας, οι οποίοι εφαρμόζονται ανεξάρτητα από την αιτιολογία της νόσου.

Εύκολος βαθμός (ICD 10 - F70) - αδυναμία: το επίπεδο πνευματικής ανάπτυξης (IQ) κυμαίνεται από 50-69. Οι ασθενείς έχουν ελάχιστη επιβράδυνση του αισθητήρα του πνεύμονα. στην ηλικία προσχολικής ηλικίας μπορούν να αναπτύξουν δεξιότητες επικοινωνίας, να αποκτήσουν κάποια γνώση και σε μεταγενέστερες ηλικιακές και επαγγελματικές δεξιότητες.

Ο μέσος βαθμός (F71-F72) - ηλιθιότητας: δεν υπάρχει η δυνατότητα να καταλάβουν την ομιλία των άλλων ανθρώπων, και στην ηλικία των 5-6 ετών να διατυπώσουν τις σύντομες προτάσεις? 30 την προσοχή και τη μνήμη είναι εξαιρετικά περιορισμένη, πρωτόγονη σκέψη, αλλά για να διδάξει ανάγνωση, γραφή, αριθμητική και δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης όσο το δυνατόν.

Σοβαρό βαθμό (F73) - ιδιοτροπία: η σκέψη με την ολιγοφρένεια αυτής της μορφής είναι σχεδόν αποκλεισμένη (το IQ είναι κάτω από 20), όλες οι ενέργειες περιορίζονται σε αντανακλαστικές πράξεις. Αυτά τα παιδιά είναι παρεμποδισμένα και ανυπόφορα (με εξαίρεση κάποια ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων) και απαιτείται συνεχής φροντίδα.

Western ειδικοί αποδίδουν στην διανοητική καθυστέρηση της μεταβολικής αιτιολογίας της κρετινισμός, η οποία είναι ένα σύνδρομο συγγενούς υποθυρεοειδισμού - ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα. Ανεξάρτητα από την αιτία της ανεπάρκειας ιωδίου ο ιατρός μπορεί να κωδικοποιεί F70-F79 αυτή η μορφή της νοητικής καθυστέρησης υποδεικνύοντας αιτιολογία (Goiter ή θυρεοειδούς παθολογία έγκυος, θυρεοειδούς αναπτυξιακές ανωμαλίες στο έμβρυο, κλπ.) - E02 (υποκλινικό υποθυρεοειδισμό).

[12], [13], [14], [15], [16],

Διαγνωστικά της ολιγοφρένειας

Μέχρι σήμερα, η διάγνωση της νοητικής καθυστέρησης γίνεται με τη συλλογή ένα λεπτομερές ιστορικό (δεδομένα που βασίζονται μαιευτήρες για την εγκυμοσύνη και πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες συγγενείς), γενική ψυχολογική και ψυχομετρικά αξιολόγηση των ασθενών. Αυτό καθιστά δυνατή την αξιολόγηση σωματική τους κατάσταση, να διαπιστωθεί η παρουσία του όχι μόνο τη σωματική (οπτικά αποφασισμένοι) σημάδια της νοητικής καθυστέρησης, για να προσδιοριστεί το επίπεδο της πνευματικής ανάπτυξης και τη συμμόρφωση με μέσο όρο τα πρότυπα της ηλικίας του, και να εντοπίσει τις συμπεριφορές και ψυχικές αντιδράσεις.

Για τον ακριβή προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής ολιγοφρένειας, ενδέχεται να απαιτούνται δοκιμές (γενική, βιοχημική και ορολογική εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για σύφιλη και άλλες λοιμώξεις, ανάλυση ούρων). Διεξάγονται γενετικές δοκιμές για τον εντοπισμό των γενετικών αιτίων της ασθένειας.

Η οργάνωση διαγνωστικών περιλαμβάνει ένα εγκεφαλογράφημα, καθώς και CT ή MRI του εγκεφάλου (για την ανίχνευση τοπικών και γενικευμένων κρανιακών εγκεφαλικών ελαττωμάτων και δομικών εγκεφαλικών διαταραχών). Δείτε επίσης - τη διάγνωση της διανοητικής καθυστέρησης.

Για τη διάγνωση της "ολιγοφρένειας" απαιτείται διαφορική διάγνωση. Παρά τις κάποιες εμφανή σημάδια oligophrenic κρατών (με τη μορφή των χαρακτηριστικών φυσικών ελαττωμάτων) πολλές διαταραχές των νευρολογικών (πάρεση, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της τροφικής και τα αντανακλαστικά, επιληπτικές κρίσεις επιληπτικού, και άλλοι.) Παρατηρούνται σε άλλες νευροψυχιατρικές παθήσεις. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μην συγχέεται ασθένειες oligophrenia όπως σχιζοφρένεια, επιληψία, σύνδρομο Asperger, σύνδρομο του Geller, κ.λπ.

Όταν χωρίζεται από άλλες ασθένειες που δίνουν συμπτώματα νοητική υστέρηση θα πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερα υπόψη το γεγονός ότι η νοητική υστέρηση δεν μπορεί να ανιχνεύσει μια προοδευτική, εκδηλώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από σωματικά συμπτώματα - αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος, το καρδιαγγειακό σύστημα, αναπνευστικό σύστημα, μάτια και ακρόαση.

[17], [18], [19], [20], [21],

Θεραπεία της ολιγοφρένειας

Εάν η αιτία της νοητικής υστέρησης είναι υποθυρεοειδισμός, Rh σύγκρουση, φαινυλκετονουρία μπορεί αιτιολογικός oligophrenia θεραπεία: χρησιμοποιώντας ορμονικά σκευάσματα, μεταγγίσεις αίματος βρέφος, το ειδικό δίαιτα χωρίς πρωτεΐνες. Η τοξοπλάσμωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με σουλφοναμίδια και χλωριδίνη. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτιολογική θεραπεία, δυστυχώς, δεν υπάρχει.

Και παρόλο που δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία της ολιγοφρένειας, οι ασθενείς με νοητική αναπηρία αντιμετωπίζονται με συμπτωματική θεραπεία. Δηλαδή, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη μείωση της έντασης ψυχωσικών διαταραχών - νευροληπτικών, καθώς και φαρμάκων για τη σταθεροποίηση της διάθεσης (συμβάλλοντας στη διόρθωση της συμπεριφοράς).

Έτσι, για γενική νάρκωση, μειώνουν το επίπεδο του άγχους, την παύση των σπασμών και τη βελτίωση του ύπνου στην ψυχιατρική πρακτική χρήση ψυχοδραστικών φαρμάκων-ηρεμιστικά: διαζεπάμη (Seduxen, Valium, ì) Phenazepam, λοραζεπάμη (Lorafen) periciazine (Neuleptil), χλωροδιαζεποξείδιο (elenium) χλωρπροθιξένιο (Truksal), και άλλοι. Ωστόσο, εκτός από την πιθανή ανάπτυξη των φαρμάκων με βάση τα στοιχεία, οι αρνητικές επιπτώσεις της χρήσης τους εκφράζεται σε μυϊκή αδυναμία, αυξημένη υπνηλία, διαταραχή συντονισμού κινητήρα και την ομιλία, μειωμένη οπτική οξύτητα i. Επιπλέον, η παρατεταμένη λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να βλάψει την προσοχή και τη μνήμη - μέχρι την ανάπτυξη των προχωρητική αμνησία.

Για να διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και την εγκεφαλική δραστηριότητα, χρησιμοποιώντας Piracetam (Nootropil) mesocarb (Sidnokarb), υδροχλωρική μεθυλφαινιδάτη (Relatin, Merida, centedrine). Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται η πρόσληψη βιταμινών Β1, Β12, Β15.

Ο σκοπός του γλουταμινικού οξέος οφείλεται στο γεγονός ότι μετατρέπεται σε ένα νευρομεταδότη - γ-αμινοβουτυρικό οξύ στο σώμα, το οποίο βοηθά στην εργασία του εγκεφάλου με νοητική καθυστέρηση.

Εναλλακτική θεραπεία, για παράδειγμα, με ζύμη μπίρας, με συγγενή και κληρονομική ολιγοφρένεια είναι ανίσχυρη. Η προτεινόμενη θεραπεία με βότανα περιλαμβάνει την τακτική χρήση απαλότητας ή βάμματα ρίζας βαλεριάνας στην υπερδυναμική ολιγοφρένεια. Επίσης από τα φαρμακευτικά φυτά αξίζει προσοχή ginkgo biloba και adaptogen - η ρίζα του ginseng. Το ginseng περιέχει ginsenosides (panaksizidy) - στεροειδή γλυκοζίτες και τριτερπενοειδείς σαπωνίνες, οι οποίες προσομοιώνουν την σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων, μεταβολισμό και την παραγωγή ενζύμων και ενεργοποιούν τη λειτουργία της υπόφυσης και σε όλο το ΚΝΣ. Η ομοιοπαθητική προσφέρει ένα φάρμακο με βάση το ginseng - Ginsenoside (Ginsenoside).

Ένας από τους κύριους ρόλους στη διόρθωση της πνευματικής ανεπάρκειας δίνεται στη νοητική-συμπεριφορική θεραπεία, δηλαδή στην ιατρική-διορθωτική παιδαγωγική. Για την εκπαίδευση και την ανατροφή παιδιών με ολιγοφρένεια - σε εξειδικευμένα σχολεία και οικοτροφεία - χρησιμοποιούνται ειδικά μέθοδοι για την προσαρμογή των παιδιών στην κοινωνία.

Και αποκατάσταση των ασθενών με νοητική υστέρηση, ειδικά με γενετικά καθορισμένες μορφές ψυχικών παθολογίας, δεν έγκειται τόσο στην επεξεργασία τους, όπως στην εκπαίδευση (με προσαρμοσμένη στις ιδιαιτερότητες των γνωστικών ικανοτήτων) προγράμματα και τη διαμόρφωση βασικών οικιακών και, αν είναι δυνατόν, ο απλούστερος των δεξιοτήτων. Οι ειδικοί λένε ότι οι ελαφροί βαθμοί ολιγοφρένειας στα παιδιά μπορούν να διορθωθούν και, παρά την αναπηρία, αυτοί οι ασθενείς μπορούν να κάνουν το απλούστερο έργο και να φροντίσουν τον εαυτό τους. Με μέτριες και σοβαρές μορφές δυσφήμισης και με όλους τους βαθμούς ειδεχίας, η πρόγνωση είναι πλήρης αναπηρία και, συχνά, μακροχρόνια διαμονή σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα και σπίτια με ειδικές ανάγκες.

Προφύλαξη των ολιγοφρένων

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το τέταρτο μέρος των ελαττωμάτων της διανοητικής ανάπτυξης σχετίζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες, επομένως η πρόληψη είναι δυνατή μόνο για μη συγγενείς παθολογίες.

Κατά την περίοδο προετοιμασίας για την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση των λοιμώξεων, της κατάστασης του θυρεοειδούς και των ορμονών. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από όλες τις εστίες φλεγμονής και να θεραπεύουμε τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Ορισμένοι τύποι νοητικής καθυστέρησης μπορούν να προληφθούν με γενετική συμβουλευτική για μελλοντικούς γονείς - να εντοπιστούν οι παραβιάσεις που είναι δυνητικά επικίνδυνες για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να είναι εγγεγραμμένες με μαιευτήρα και γυναικολόγο σε τακτική βάση και να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό τους, να λαμβάνουν τις απαραίτητες εξετάσεις εγκαίρως και να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα. Μιλήστε για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την ορθολογική διατροφή και την απόρριψη όλων των κακών συνηθειών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και όταν φέρνετε ένα παιδί πρέπει να αποκτήσουν συγκεκριμένη σημασία και να οδηγήσουν σε πρακτικές ενέργειες.

Οι ειδικοί του Αμερικανικού Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας (NIMH) υποστηρίζουν ότι ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο είναι η έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων μεταβολικών διεργασιών που οδηγούν σε νοητική καθυστέρηση. Για παράδειγμα, αν κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής για να αποκαλύψει συγγενή υποθυρεοειδισμό, η οποία επηρεάζει ένα στα 4.000 νεογέννητα μωρά που γεννήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι δυνατόν να εμποδίσει την ανάπτυξη της άνοιας. Εάν δεν ταυτοποιήσετε και δεν θεραπεύσετε μέχρι τριών μηνών, τότε το 20% των βρεφών με ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών θα είναι διανοητικά αναπηρικά. Μια καθυστέρηση έως έξι μηνών θα μετατραπεί σε αυθάδες το 50% των μωρών.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Παιδείας των ΗΠΑ, το 2014, περίπου το 11% των παιδιών σχολικής ηλικίας εγγράφηκαν σε μαθήματα για φοιτητές με διάφορες μορφές ολιγοφρένιας.