^

Υγεία

Ο κοιλιακός πόνος και ο έμετος είναι σύμπτωμα μιας νόσου

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Με οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή περιοχή, συνοδευόμενες από παραγωγικό εμετό, προφανώς, ο καθένας ξέρει τα πάντα. Αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται στην κλινική εικόνα ασθενειών πολλών οργάνων, που εντοπίζονται κυρίως στην κοιλιακή κοιλότητα και λαμβάνουν άμεσο ρόλο στη διαδικασία πέψης. Ο πόνος στην κοιλιά και ο εμετός εκδηλώνει παθολογικές αλλαγές επίσης σε όργανα που βρίσκονται κοντά στην κοιλιακή περιοχή ή αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να μην σχετίζονται με οργανικές διαταραχές καθόλου.

Συχνά, με τέτοια συμπτώματα, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα - ο κοιλιακός πόνος και ο εμετός αποτελούν μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων «οξείας κοιλίας». Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς να δράσουμε όταν μια τέτοια αδιαθεσία σας έπεσε εσείς ή κάποιος κοντά.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Αιτίες κοιλιακό άλγος και έμετο

Όταν οι άνθρωποι μιλάνε για κοιλιακό άλγος, συνήθως σημαίνουν αισθήσεις από τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται ακριβώς στην κοιλιακή χώρα, και όχι την πόνο του δέρματος ή του υποκείμενου μυϊκού στρώματος. Εμβολιασμός σήματα, στις περισσότερες περιπτώσεις, την επιθυμία του σώματος να καθαρίσει, να απαλλαγούμε από το περιεχόμενο, ερεθίζοντας τα τοιχώματα του στομάχου. Η εμφάνιση μιας αντι-περισταλτικής (ανάστροφη προς την κανονική πορεία της τροφής) κίνηση αρχίζει όταν η ένταση της διέγερσης υπερβαίνει το επιτρεπτό όριο.

Κοιλιακός πόνος και εμετός μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των λοιμωδών και μη λοιμώδεις προέλευσης, μία σημαντική παραμόρφωση (τέντωμα) ή ισχαιμία του σχεδόν οποιοδήποτε κοιλιακού οργάνου ή οπισθοπεριτοναϊκή χώρο.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση των συμπτωμάτων - ιογενείς ασθένειες, βακτηριακές λοιμώξεις (τροφική δηλητηρίαση), αλλεργικές αντιδράσεις, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, οξεία γαστρίτιδα, παρόξυνση της νόσου του πεπτικού έλκους, τοξικές επιδράσεις των τοξικών ουσιών, και άλλα παράσιτα.

Πόνος εφελκυσμού πεπτικά όργανα, ισχαιμικές διεργασίες εμφανίζεται με κέλυφος τους υπό την επίδραση παραγόντων όπως η απόφραξη ή συμπίεση αυλό calculous σχηματισμούς όγκων, volvulus. Όσο πιο κοντά γίνεται το εμπόδιο στο στομάχι, τόσο περισσότερο εμετός και εμετός είναι πιο έντονη.

Ο κοιλιακός πόνος και ο εμετός μπορούν επίσης να εμφανιστούν με ένα μυστηριώδες σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, όταν ο ασθενής έχει αυτά τα συμπτώματα και απουσιάζουν οργανικές διαταραχές.

Οι γυναικολογικές παθήσεις σε οξεία φάση μπορούν να συνοδεύονται όχι μόνο από τον πόνο, αλλά και από τον εμετό, που προκαλείται από το σύνδρομο του πόνου.

Μερικές φορές η εμφάνιση των συμπτωμάτων συνοδεύεται νευρώσεις και άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως η οξεία αντίδραση σε έντονους κραδασμούς, δυσάρεστο ερέθισμα αγχωτικές καταστάσεις. Πρώτον ναυτία, έμετος και τάση για έμετο που σχετίζονται πόνου αιτία αγγειοπνευμονογαστρική αντίδραση όταν γίνεται η άμεση αιτία προσωρινής διακοπής της παροχής αίματος προς τον εγκέφαλο που προκαλείται από μια δυσλειτουργία του καρδιακού μυός λόγω της έντονης διέγερση των αισθητήριων ινών του πνευμονογαστρικού νεύρου. Ο ερεθισμός του διαφραγματικού νεύρου είναι επίσης ένα ερέθισμα για την εμφάνιση ενός αντανακλαστικού εμέτου.

Πόνος στην κοιλιά και έμετο μπορεί να παρατηρηθεί σε έναν διαβητικό λόγω παραβίασης του μεταβολισμού της γλυκόζης ή της γαστροπάρεσης.

Ακτινοβολώντας στην κοιλιακή περιοχή, ο πόνος σε συνδυασμό με έμετο εμφανίζεται μερικές φορές στην κλινική εικόνα του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της πνευμονίας ή της βρογχίτιδας.

Αυτά τα συμπτώματα συχνά παρατηρείται στην θεραπεία ορισμένων φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, κυτταροτοξικά φάρμακα, μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα), ολοκληρώνοντας την πορεία της θεραπείας με ακτίνες Χ, σηπτικές συνθήκες.

trusted-source[6], [7], [8]

Συμπτώματα

Οι παθολογικές καταστάσεις, όταν τα πρώτα σημάδια κακής υγείας εκφράζονται από κοιλιακό πόνο και έμετο, απαιτούν σχεδόν πάντοτε άμεση εξέταση του ασθενούς, δεδομένου ότι αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται σε πολλές ασθένειες. Μερικοί από αυτούς αναφέρονται στο σύνδρομο της "οξείας κοιλίας" και, χωρίς να είναι σπάνιες καταστάσεις, απαιτούν ωστόσο να ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Όταν η κοιλιά και ο έμετος του ενήλικα πονάει, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί, με ποια επιπλέον σημάδια το άτομο παραπονιέται. Πολύ συχνά αυτή η κατάσταση συμβαίνει με τροφική δηλητηρίαση. Η παρουσία εμετού δείχνει τις προσπάθειες του σώματος να απαλλαγεί από το περιεχόμενο του στομάχου, το οποίο προκαλεί ερεθισμό στους τοίχους του. Όταν δηλητηρίαση με τρόφιμα κακής ποιότητας ή τοξικές ουσίες, ο εμετός εμφανίζεται αρκετά συχνά, εκτός από αυτά τα συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από πυρετό, τρεμούλιασμα στο έντερο και συχνή διάρροια.

Ξαφνικά, ο κοιλιακός πόνος, ο έμετος και ο πυρετός μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη οξείας σκωληκοειδίτιδας. Εμετός σε ενήλικες με φλεγμονή του τυφλού, κατά κανόνα, δεν θα πρέπει να επαναληφθεί περισσότερες από δύο φορές στην αρχή της επίθεσης, στη συνέχεια, επικρατεί άλλα συμπτώματα - η μετατόπιση του πόνου στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς, πυρετός, απώλεια όρεξης. Ένα από τα σημαντικά χαρακτηριστικά είναι η δυσκολία carminative, ο πόνος είναι συνεχής, μπορεί να είναι μέτριας δύναμης, έντασης του μπορεί να αυξηθεί, μπορεί να αποκτήσει pristupooobrazny χαρακτήρα στην ανάπτυξη της διαπύηση.

Η πιο συχνή επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η διάτρηση του άκαυστο παράρτημα τυφλό και περιτονίτιδα ανάπτυξης. Η φλεγμονή του περιτοναίου χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των κοινών συμπτωμάτων - αδυναμία, αυξημένη καρδιακή συχνότητα, υπερθερμία, υπόταση, επιπλέον, υπάρχει σοβαρό κοιλιακό άλγος, συσσώρευση αερίων δεν ανακαλύψει, περιτοναϊκή την ένταση των μυών μπορεί να εμετό χολή. Η τοξίκωση συσσωρεύεται και η φλεγμονή εξαπλώνεται, παίρνοντας όλο και περισσότερο χώρο. Ο ασθενής χάνει όλο και περισσότερο δύναμη, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είχε αιχμηρό, στο μέτωπο - ιδρώτα, σύγχυση συνείδηση, διέγερση στιγμές εναλλάσσονται με περιοδικές καθυστέρηση, ακόμη και την αποσύνδεση της συνείδησης. Ο κοιλιακός πόνος και ο εμετός παρατηρούνται συνεχώς. Η περιτονίτιδα περιπλέκει οποιαδήποτε παραμελημένη φλεγμονή του περιτόναιου και του οπισθοπεριτοναίου. Εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις όχι ξαφνικά. Ο ασθενής θα έπρεπε να είχε ήδη δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιακή περιοχή. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από μια τριάδα βασικών σημείων - που κρέμονται και ακτινοβολούν στον πόνο του αυχένα και του ώμου, έμετο και φούσκωμα. Η θερμοκρασία κυμαίνεται από τους δείκτες πάνω από την κατάσταση του υποφθαλίλου έως την πτώση των δυνάμεων, οι διακυμάνσεις είναι συχνές, εξουθενωτικές.

Οξεία χολοκυστίτιδα και οξεία νεφρίτιδα, νεφρική κολικία εμφανίζονται επίσης με συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και έμετο. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από μια διαταραγμένη έκτοπη κύηση, αποπληξία της κύστης των ωοθηκών. Συχνά ο εμετός συμβαίνει ως αντίδραση στον έντονο πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο πόνος δεν αφήνει να φύγει, ο εμετός επαναλαμβάνεται και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η παρουσία της υψηλής θερμοκρασίας είναι ένα σημάδι μιας οξείας διαδικασίας, ωστόσο, δεν χαλαρώνει αν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς είναι φυσιολογική ή ακόμα και μια πτώση της δύναμης.

Πόνο στο στομάχι, έμετος, η θερμοκρασία δεν είναι στις περισσότερες περιπτώσεις με την παρουσία των γυναικολογικών προβλημάτων που σχετίζονται με το σύνδρομο της οξείας κοιλίας - παραβίαση μιας εξωμήτρια κύηση, ωοθηκών αποπληξία ή συστροφή πόδια κύστη του. Φλεγμονώδεις ασθένειες του περιτοναίου, δεν είναι όλοι οι ασθενείς που συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, τουλάχιστον αρχικά τους στάδια, αλλά αν στην ταχύτητα της θεραπείας της ηπατίτιδας ιικό για βοήθεια δεν επηρεάζει την έκβαση της νόσου, στην περίπτωση της οξείας παγκρεατίτιδας, σκωληκοειδίτιδα, volvulus, ή έκτοπη κύηση έγκαιρη ιατρική παρέμβαση επηρεάζει σημαντικά την ποσότητα της λειτουργίας, μετεγχειρητική θεραπεία και πρόγνωση της νόσου.

Η κατάσταση που περιγράφεται από τον ασθενή ως "βλάπτει το στομάχι, αισθάνεται άρρωστος, αδύναμος", μπορεί απλά να πάει μόνη της και, ταυτόχρονα, να είναι παρούσα σε μια ποικιλία παθολογιών διαφόρων οργάνων. Εάν αυτά τα συμπτώματα αισθητές για πολύ καιρό, ανησυχούν για το μέλλον, θα πρέπει να απευθυνθεί στο γαστρεντερολόγο, καθώς ενδέχεται να υποδηλώνουν την παρουσία της γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου? στον γυναικολόγο, εάν οι πόνοι εντοπιστούν πάνω από την κόρη, από την πλευρά στο κάτω μέρος της κοιλιάς και δώσουν στην περιοχή της μέσης. στον νεφρολόγο ή τον ουρολόγο. Εάν το στομάχι είναι άρρωστο έντονα και ξαφνικά, και στη συνέχεια εμφανίστηκε ναυτία και κακουχία, τότε δεν αξίζει να περιμένουμε την περαιτέρω εξέλιξη των γεγονότων. Είναι καλύτερο να δούμε έναν γιατρό, ειδικά εάν δεν υπάρχει βελτίωση.

Κοιλιακό άλγος, διάρροια και εμετός στην πλειοψηφία των επεισοδίων των συμπτωμάτων της νόσου συνοδεύεται με τέτοιες εντερικές λοιμώξεις, τροφική δηλητηρίαση. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων που συνήθως συνδέονται με ένα χτύπημα από την στοματική οδό στα παθογόνα πεπτική οδό - βακτήρια, ιούς, παράσιτα που προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου σε οποιαδήποτε τμήμα - το στομάχι, δωδεκαδάκτυλο, του λεπτού εντέρου ή του κόλου. Επιπλέον χαρακτηριστικά που υποδηλώνουν εντερική λοίμωξη, είναι αδυναμία, κεφαλαλγία, γουργουρητό στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό, φούσκωμα. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι διαφορετική - από το φυσιολογικό ή χαμηλής ποιότητας σε πολύ υψηλά, επιπλέον, ορισμένες λοιμώξεις υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που βοηθούν τη διάγνωση της νόσου. Εμετός, εντερικές λοιμώξεις φέρνει συνήθως προσωρινή ανακούφιση στον ασθενή, είναι συνήθως προηγείται της εμφάνισης της διάρροιας ή αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν ταυτόχρονα. Η παρουσία της διάρροιας υποδηλώνει εντερική λοίμωξη, ωστόσο, η εξέταση είναι αναγκαία, διότι, για παράδειγμα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόντες, και η μόλυνση και οργανική παθολογία δεν ανιχνεύεται.

Κοιλιακό άλγος, χωρίς διάρροια και έμετος είναι πιο συχνές σε κατάγματα, διαστρέμματα, στρέψη ή συμπιέσεις φορείς του περιτοναίου και εξωπεριτοναϊκή χώρο. Ο ίδιος ο πόνος μιλάει για ασθένεια, η έντασή του είναι ένα σήμα για επείγουσα διάγνωση. Η τοπική προσαρμογή μπορεί να υποδεικνύει πού να αναζητήσετε παθολογία, ωστόσο, ο κοιλιακός πόνος από μόνο του δεν είναι το μόνο διαγνωστικό σημείο οποιασδήποτε ασθένειας.

Η διάρροια, ο εμετός, ο πυρετός και ο κοιλιακός πόνος - εάν τα συμπτώματα περιγράφονται ως σημαντικά, είναι πολύ πιθανό ότι ο ασθενής έχει καταναλώσει τρόφιμα κακής ποιότητας ή έχει προσβληθεί από εντερική λοίμωξη. Όταν συνδυάζεται συχνός έμετος με διάρροια, ένας μεγάλος κίνδυνος, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, είναι η έντονη απώλεια νερού-ηλεκτρολυτών. Υπάρχουν περίπου τριάντα κοινές εντερικές λοιμώξεις, πολλές από τις οποίες είναι η λεγόμενη τροφική δηλητηρίαση. Ανάλογα με την μαζικότητα της μόλυνσης, το είδος του παθογόνου και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενή, μερικές από αυτές γίνονται πιο εύκολα, για παράδειγμα, κοιλιακό άλγος και διάρροια χωρίς πυρετό μπορεί ανεξάρτητα να πάει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα με σημεία γενικής δηλητηρίασης - μείωση της δύναμης, κεφαλαλγία, πυρετό. Υψηλός πυρετός (39-40 ℃), κοιλιακό άλγος και διάρροια σε συνδυασμό με ναυτία και έμετο είναι επίσης παρόντες σε σοβαρή τροφική δηλητηρίαση.

Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων δεν μπορεί να αποκλειστεί και με οξεία σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, παγκρεατίτιδα, με ηπατίτιδα. Αν και η διάρροια σε αυτή την περίπτωση - δεν είναι ένα τυπικό σύμπτωμα. Για τις φλεγμονώδεις ασθένειες, οι ισχαιμικές παθολογίες και τα εμπόδια των κοίλων οργάνων, η ναυτία, ο εμετός και ο κοιλιακός πόνος είναι πιο συχνές. Και το κυριότερο σημάδι είναι ο πόνος και η ναυτία και ο εμετός, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, εμφανίζονται λόγω του σοβαρού συνδρόμου πόνου.

Έμετος, κοιλιακός πόνος και ο πυρετός μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα της τροφικής δηλητηρίασης, και μια επιδείνωση της γαστρίτιδας ή χολοκυστίτιδας. Είναι αδύνατο να αποκλεισθούν στην περίπτωση αυτή γυναικολογικές φλεγμονές, οξεία σκωληκοειδίτιδα και ηπατίτιδα. Ρίγη μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πυρετό, και εφίδρωση, τρέμουλο των άκρων μπορεί να είναι εκδηλώσεις της ακραίας αδυναμίας σε δηλητηρίασης λόγω έντονο πόνο, όπως στην ωοθήκη διάλειμμα ή σάλπιγγα με έκτοπη κύηση. Οι ίδιες εκδηλώσεις μπορεί να είναι υστερικές, εκδηλωμένες ως οι συνέπειες από έντονο στρες ή υπερβολική εργασία.

Ο πόνος στην κοιλιά και ο έμετος της χολής, καταρχάς, μας κάνουν να θυμόμαστε για την πιθανότητα χρόνιων παθολογιών του ήπατος, της παλινδρόμησης χολής, των πετρών στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο χοληφόρος κολικός παρατηρείται μετά την κατανάλωση μη διαιτητικών τροφών (λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά, φρεσκοψημένα προϊόντα ζύμης), μετά από μια γιορτή με άφθονες θυσίες. Και συνήθως αυτές οι επιθέσεις παρατηρούνται περιοδικά μετά από γαστρονομικές υπερβολές. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο και να υποβληθείτε σε μια έρευνα.

Η ξαφνική εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να είναι ένα σημάδι οξείας παγκρεατίτιδας, πληγής του εντέρου, οξείας σκωληκοειδίτιδας και ηπατίτιδας και βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με την περιτονίτιδα, ο εμετός παρατηρείται επίσης με τη χολή.

Δώστε προσοχή στη φύση του πόνου. Ισχυρός, απότομος πόνος στην κοιλιά και έμετο, υποδηλώνει βασικά μια οξεία ανάπτυξη της διαδικασίας - φλεγμονώδης ή καταστροφική. Αν και η έννοια της έντασης πόνου είναι πολύ ατομική. Όλοι αντιλαμβάνονται τον πόνο σε προσιτό επίπεδο, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου άτομα με οξεία σκωληκοειδίτιδα ήρθαν με τα πόδια για να επισκεφτούν έναν γιατρό, χωρίς να συμπεριλαμβάνουν τον πόνο τους είναι αρκετά ισχυρό.

Ο οξύς κοιλιακός πόνος και ο εμετός μπορεί να είναι ψυχογενής. Είναι συνήθως χυθεί, δεν έχει μια συγκεκριμένη τοποθεσία, έμετο προηγείται ναυτία. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από πυρετό ενθουσιασμό, ή, αντιθέτως, μια μείωση της δύναμης.

Το κόψιμο του πόνου στην κοιλιακή χώρα και ο εμετός είναι συνήθως ένα σύμπτωμα άγχους, ένας περιστασιακός σπασμός ή κολικός σπάνια φέρνει έναν τέτοιο χαρακτήρα. Συχνά δείχνουν μια κατάσταση «οξεία κοιλία», που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση - σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, διάτρηση έλκους, σπασμένα έκτοπη κύηση.

Με τις παροξύνσεις της γαστρίτιδας, οι συνέπειες της λήψης ακατάλληλης τροφής μπορούν επίσης να κόψουν τους πόνους στην κοιλιά και τον εμετό, προτού ναυτία, καούρα, καταιγισμό.

Η ίδια φύση μπορεί να είναι πόνος στη χολοκυστίτιδα, παρασιτικές επιδρομές, σοβαρή φλεγμονή των πυελικών οργάνων, εντερικές λοιμώξεις.

Για να υποδείξετε ποιο όργανο πρόκειται να εξεταστεί πρώτα απ 'όλα θα βοηθήσει στον εντοπισμό του πόνου. Για το ήπαρ, χοληδόχο κύστη, δεξιά-εντέρου, το προσάρτημα κανονικά βρίσκεται (κάτω δεξιά), δεξιού νεφρού ή ζεύγη αναπαραγωγικά όργανα (πόνος δίνει συχνά μέχρι τη μέση) χαρακτηρίζεται από κοιλιακό πόνο και έμετο στα δεξιά. Ελαφρώς προς τα αριστερά της κεντρικής γραμμής στο κάτω άκρο του στομάχου βλάπτει το πάγκρεας (πόνος είναι συχνά η φύση του έρπητα ζωστήρα). Στην αριστερή μεσαία και κάτω κοιλιακή χώρα εντοπίζεται πόνος που σχετίζεται με προβλήματα στο έντερο, αριστερό νεφρό, επιπρόσθετα σημεία. Η κοιλιά πάνω από το pubis πονάει κατά τη διάρκεια των διαδικασιών στη μήτρα και στην ουροδόχο κύστη, στα κάτω μέρη του εντέρου. Όταν το προσάρτημα είναι ανώμαλο, ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικός.

Ο πόνος στην κοιλιά και ο έμετος με αίμα δείχνουν την παρουσία αιμορραγίας. Συχνότερα - γαστρικό ή εντερικό, μερικές φορές από τα αγγεία του φάρυγγα ή του οισοφάγου. Σημαντικές προσμίξεις αίματος είναι χαρακτηριστικές της ελκώδους αιμορραγίας. Με κίρρωση του ήπατος, εμφανίζεται αιμορραγία από τα διασταλμένα αγγεία του οισοφάγου. Η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με έμετο με αιματηρές φλέβες. Με αιμορραγικά φαινόμενα στον πεπτικό σωλήνα παρατηρούνται συνήθως μαύρα κόπρανα ή μαύρες περιοχές.

Πονοκέφαλος, έμετος και κοιλιακό άλγος μπορεί να είναι οι σύντροφοι της ημικρανίας, της υπερτασικής νόσου (ειδικά με πρωταρχική βλάβη στα νεφρά), των όγκων και των συνεπειών των εγκεφαλικών τραυματισμών. Με οποιαδήποτε ήττα των οργάνων, αυτός ο συνδυασμός συμπτωμάτων με υπερθερμία είναι πιθανός, ο οποίος συχνά προκαλεί πονοκέφαλο.

Ο έμετος και ο πόνος στην πλάτη και στο στομάχι συχνά υποδηλώνουν οξεία παγκρεατίτιδα. Έχετε πίσω πόνο στην πλάτη. Πόνος με φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα σε ασθενείς και των δύο φύλων συχνά εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και της κοιλιάς, τσίμπημα βουβωνοκήλης και άτυπα τοποθεσία του προσαρτήματος, νεόπλασμα ενδέχεται να εμφανίσει αυτήν πόνο εντοπισμό.

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και ο εμετός είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου - ενώ ο ασθενής αναπτύσσει διάρροια και κοιμάται στην κοιλιά. Ο σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και ο εμετός ως αποτέλεσμα του συνδρόμου του πόνου είναι δυνατός με οξεία πυελικά όργανα, σκωληκοειδίτιδα (δεξιά), εκκολπωματίτιδα (αριστερά).

Ο χρόνος εμφάνισης του εμέτου είναι ένα διαγνωστικό κριτήριο. Η εμφάνιση εμέτου το πρωί υποδηλώνει την αλκοολική αιτιολογία του, χωρίς προηγούμενη ναυτία, ξαφνικός εμετός που μπορεί να υποδηλώνει εγκεφαλικές παθήσεις.

Κοιλιακό άλγος και εμετό μετά το φαγητό εμφανίζεται πιο συχνά σε γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος, αργά το απόγευμα εμετό σε ασθένειες που συμβάλλουν στην παραβίαση του περάσματος της εφόδου των τροφίμων στον πεπτικό σωλήνα.

Η μυρωδιά του εμέτου μπορεί επίσης να υποδηλώνει την προέλευσή του. Η ξινή μυρωδιά υποδεικνύει την υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, σάπια - περίπου δυσπεψία, κοπράνων - για μερική ή πλήρη απόφραξη. Όταν δηλητηρίαση με χημικές ουσίες, ο εμετός θα παράγει μια αντίστοιχη οσμή. Με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας στην εμετική εκφράζεται μυρωδιά αμμωνίας, εμετό διαβητικούς έχουν τη μυρωδιά της ακετόνης.

Ξεχωριστά, θα μιλήσουμε για έγκυες γυναίκες, για τις οποίες ο πόνος στην κοιλιά και ο εμετός κατά κανόνα τις πρωινές ώρες είναι φυσιολογικός κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αν ο κοιλιακός πόνος είναι αρκετά ισχυρός και ο εμετός είναι συχνός, είναι απαραίτητο τουλάχιστον να το αναφέρετε στον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να αποτελέσει ώθηση στην επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, από οργανικά ατυχήματα στην κοιλιακή κοιλότητα και οι έγκυες γυναίκες δεν είναι ασφαλισμένες.

Δείτε επίσης:  Έμετος και πόνος στην κοιλιά ενός παιδιού

Διαγνωστικά κοιλιακό άλγος και έμετο

Ο κοιλιακός πόνος και ο έμετος δεν είναι ειδικά συμπτώματα και η ανάγκη να καλέσετε ένα ασθενοφόρο καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς. Με το σύνδρομο της "οξείας κοιλίας" ο πόνος διαφέρει, κατά κανόνα, από την ένταση. Με ξαφνική επίθεση, ο ασθενής προσπαθεί να πάρει μια κατάλληλη θέση για να μειώσει το σύνδρομο του πόνου. Συχνά, κάθε κίνηση, βήχας και βαθύς αναστεναγμός συνοδεύονται από αυξημένο πόνο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά, ανάλογα με την παθολογία, ο έμετος είναι ένας από αυτούς. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα του «οξεία κοιλία» μπορεί να καλυφθεί από άλλες παθολογίες που δεν απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, να διακρίνει μια ασθένεια από την άλλη μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικός με τη βοήθεια της ανάλυσης και ενόργανες μεθόδους.

Η διάγνωση περιλαμβάνει μια ρητή εξέταση που επιβεβαιώνει την ανάγκη επείγουσας χειρουργικής επέμβασης ή σας επιτρέπει να παρατηρήσετε και να κάνετε doobesledovat τον ασθενή για παθήσεις που δεν απαιτούν επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι κύριες διαγνωστικές δραστηριότητες έρευνας ασθενή, επιφανειακή ψηλάφηση της κοιλιάς για να ελέγξετε τα συμπτώματα της περιτοναϊκής ερεθισμό, αγγίζοντας και ακούγοντας τους ήχους της λειτουργίας των οργάνων, γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, και - υπερηχογράφημα της κοιλιακής χώρας, οπισθοπεριτοναϊκών χώρο και τη λεκάνη. Μπορεί να υπάρχει ανάγκη για ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού. Μια άλλη οργάνου διάγνωση είναι επίσης συνταγογραφείται: τομογραφία, ακτινογραφία, laparotomy.

Υπόνοια μόλυνσης κάνει προσδιορισμούς για την ταχεία ανίχνευση των αντιγόνων παθογόνου προσβάσιμα σε οποιαδήποτε δεδομένη μέθοδο νοσοκομείο - ανοσοδοκιμασία ενζύμου, ραδιοανοσοδοκιμασία, χρησιμοποιώντας αντίδραση συγκόλλησης λατέξ. Τέλος, η μορφή του μολυσματικού παράγοντα καθιερώνεται χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή ορολογικές μεθόδους. Ένα μεγαλύτερο χρονικό διάστημα απαιτεί την απομόνωση των παθογόνων από τη μάζα του εμετού ή την καλλιέργεια κοπράνων χρησιμοποιώντας τη βακτηριολογική μέθοδο.

Ο σκοπός των εξετάσεων εξαρτάται από τα συμπτώματα που εντοπίζονται και την αναμενόμενη παθολογία. Μπορεί να είναι ηπατικές εξετάσεις, βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων, αξιολόγηση του βαθμού αφυδάτωσης και απώλειες ηλεκτρολυτών.

Για τη διαφοροποίηση του ψευδο-κοιλιακού συνδρόμου, της ECHO και της ηλεκτροκαρδιογραφίας, μπορούν να συνταγογραφηθούν μελέτες βρογχοπνευμονικού συστήματος, ακτινογραφία της πυελικής περιοχής και θώρακα.

trusted-source[9], [10], [11]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφοροποίηση πραγματοποιείται μεταξύ των χειρουργικών και θεραπευτικών παθολογιών, καθώς και - μεταξύ χειρουργική εκκρίνουν οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, διάτρητο έλκος, οξεία και αποφρακτική (λόγω της παρουσίας του όγκου) ειλεός, φλέγμονα έντερο και το στόμαχο, εκκολπωματίτιδα, εξασθενημένη έκτοπη κύηση, αιμορραγία στην ωοθήκη, στραγγαλιστεί κήλη, η παρουσία της περιτονίτιδας και άλλων ασθενειών που απαιτούν άμεση λειτουργία εκτέλεση.

Επίσης τονίζουν την παθολογία του περιτοναίου, δεν υπόκεινται σε άμεση χειρουργική επέμβαση - ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά απλή χολοκυστίτιδας και παγκρεατίτιδας, επιδείνωση του πεπτικού έλκους, η νόσος του Crohn, η κινητικότητα του συνδρόμου τυφλό έντερο, ενδομητρίωση και λιπωμάτωση ileocecal βαλβίδα, κωλικό.

Χειρουργική Παθολογία οριοθετούν από μη χειρουργική - δυσκινησία εντέρου, οξεία γαστρίτιδα, σύνδρομο των κυκλικών εμέτων, παρασιτικές μολύνσεις, γαστρεντερικές λοιμώξεις (χολέρα, σαλμονέλωση, δυσεντερία, ακτινομυκητίαση, τροφική δηλητηρίαση, κλπ), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μόλυβδο κολικούς, οξεία γυναικολογικές φλεγμονές χωρίς διάτρηση φορείς και περιτονίτιδα, σύνδρομο psevdoabdominalny (οξεία πλευροπνευμονία, καρδιαγγειακές παθήσεις, παθήσεις της σπονδυλικής στήλης).

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι σε καθυστέρηση όταν κοιλιακό άλγος και έμετος είναι τα συμπτώματα των συνθηκών, της συνδυασμένης όρος «οξεία κοιλία». Απλός φλεγμονώδεις κοιλιακά όργανα αφαιρούνται εύκολα, πράγμα που δεν είναι αληθές επιπλοκών, όπως διάτρηση, όταν το πύον και φλεγμονή οργάνων νεκρωτικό θραυσμάτων ιστού εμπίπτουν μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει μια διάχυτη περιτονίτιδα, που καταφέρνουν να ασχοληθεί μόνο με τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Λειτουργία καθαρισμού του κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες, τότε ο ασθενής κρατείται ακίνητο μακρά διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακή και την αποτοξίνωση θεραπεία. Όταν διάχυτη περιτονίτιδα σκότωσε κάθε τέταρτο ασθενή, η αιτία του κοιλιακού πόνου και έμετο θα πρέπει να εγκατασταθεί το συντομότερο δυνατόν, τουλάχιστον εξαλειφθεί η ασθένεια, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση - οξεία σκωληκοειδίτιδα, σοβαρή οξεία χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, διάτρηση έλκους, ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία.

Ο κοιλιακός πόνος και ο έμετος με διάρροια σε εντερικές λοιμώξεις περιπλέκονται από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο. Ιδιαίτερα γρήγορη αφυδάτωση εμφανίζεται στα μικρά παιδιά. Σε σοβαρές μορφές εντερικών λοιμώξεων, για παράδειγμα, η σαλμονέλωση μπορεί να προκαλέσει μολυσματικό τοξικό σοκ με περαιτέρω οίδημα του εγκεφάλου, του νεφρού ή της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Η δυσεντερία μπορεί να περιπλέκεται από την πρόπτωση της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού.

Αποφεύγοντας τις ανεπιθύμητες συνέπειες είναι πολύ πιθανό, αφού ζήτησε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και έχοντας κάνει κατάλληλη θεραπεία.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Πρόληψη

Ένας τεράστιος ρόλος διαδραματίζουν τα τρόφιμα υψηλής ποιότητας, η άρνηση των κακών συνηθειών και ο ενεργός τρόπος ζωής - οι βόλτες με καθαρό αέρα, οι εφικτές φυσικές δραστηριότητες, τα μέτρα σκλήρυνσης αυξάνουν την αντοχή στο στρες και την ανοσοποιητική τους κατάσταση.

Επίσης μέτρηση, εμποδίζει την ανάπτυξη των ασθενειών που εκδηλώνονται από κοιλιακό πόνο και έμετο, είναι η τήρηση των βασικών κανόνων υγιεινής, καθώς και - η ομαλοποίηση του ρυθμού και του τρόπου ζωής, παρέχοντας συνθήκες που επιτρέπουν να χαλαρώσετε και να ανακουφίσει συναισθηματική ένταση, να αντιμετωπίσουν με αρνητικά συναισθήματα, όπως αυτές προκύπτουν.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα πάντα - αυτογενής εκπαίδευση, γιόγκα, άλλες πρακτικές που μας φέρνουν μια θετική στάση.

Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών εγκαίρως για να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού για να αποφύγετε παροξυσμούς.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Πρόβλεψη

Σοβαρές συνέπειες μπορεί να αποφευχθεί με την έγκαιρη να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, επειδή οι χειρουργικές τεχνικές δεν περιπλέκονται από όλες σχεδόν τις ασθένειες που προκαλούν πόνο στην κοιλιά και εμετό, είναι πλέον θεραπεύσιμη, αν όχι συντηρητικές.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.