Ο ιός πυρετού του δαγκείου

Υπάρχουν δύο ανεξάρτητες κλινικές μορφές αυτής της ασθένειας.

• Ο πυρετός του δάγκειου πυρετού χαρακτηρίζεται από πυρετό, έντονο πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις, καθώς και λευκοπενία και σχηματισμό λεμφαδενίτιδας. Ο πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες προκαλεί στον ασθενή να αλλάξει το βάδισμα, αυτό καθορίζει το όνομα της νόσου (Αγγλικά dandy - dandy).
• Αιμορραγικός πυρετός του δαγκείου, για τον οποίο εκτός από τον πυρετό χαρακτηρίζεται από σοβαρή αιμορραγική διάρροια, σοκ και υψηλή θνησιμότητα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του δάγγειου πυρετού και δάγκειο αιμορραγικό πυρετό είναι η ίδια ιός που απομονώθηκε και μελετήθηκε το 1945 από τον Α Sebino, αυτός ο ιός είναι πολύ παρόμοια με άλλων φλαβινοϊών. Έχει σφαιρικό σχήμα, η διάμετρος του βιριονίου είναι περίπου 50 nm, στην επιφάνεια του υπερκασψιδίου υπάρχουν προεξοχές μήκους 6-10 nm. Ο ιός είναι παθογόνος για τα νεογέννητα ποντίκια όταν έχουν μολυνθεί στον εγκέφαλο και στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και για τους πιθήκους. πολλαπλασιάζεται στις καλλιέργειες ορισμένων μεταμοσχευμένων κυττάρων. Έχει αιμοσυγκολλητικές ιδιότητες. Ευαίσθητα σε υψηλή θερμοκρασία (ταχέως αδρανοποιείται στους 56 ° C), αιθέρα, φορμαλίνη ή άλλα απολυμαντικά, αλλά ένα μεγάλο χρονικό διάστημα αποθηκεύεται σε μία λυοφιλοποιημένη κατάσταση σε θερμοκρασία από -70 «C.

Οι αντιγονικές ιδιότητες διακρίνουν 4 ορότυπους (I-IV), οι οποίοι διαφοροποιούνται καλά από την αντίδραση εξουδετέρωσης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Παθογένεια και συμπτώματα πυρετού του δαγκείου

Στην καρδιά της παθογένειας της νόσου είναι η παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας. Ως αποτέλεσμα της διαρροής νερού, των ηλεκτρολυτών και ορισμένων πρωτεϊνών πλάσματος, μπορεί να συμβεί σοκ. Αιμορραγικά φαινόμενα εμφανίζονται λόγω θρομβοκυτοπενίας και ελαττωμάτων στο σύστημα πήξης του αίματος.

μορφή αιμορραγικού δάγκειου πυρετού, σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα, συμβαίνει όταν εκ νέου μόλυνση μετά από μερικούς μήνες ή χρόνια, τα άτομα προηγουμένως ήταν άρρωστος δάγγειου, και πάντα μια άλλη ορότυπο. Οι παραβιάσεις της αγγειακής διαπερατότητας, η ενεργοποίηση του συμπληρώματος και άλλων συστημάτων αίματος στην περίπτωση αυτή είναι δυνατές ως συνέπεια της βλαπτικής επίδρασης της ανοσολογικής απόκρισης. Ο ιός του δάγκειου πυρετού πολλαπλασιάζεται σε διάφορα όργανα, αλλά είναι πιο έντονος στα κύτταρα ενός συστήματος μακροφάγων-μονοκυττάρων. Οι μολυσμένοι με ιούς μακροφάγοι συνθέτουν και εκκρίνουν έναν παράγοντα που αλλάζει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων. ένζυμα που δρουν επί του συστατικού C3 του συμπληρώματος, πήξης σύστημα, κλπ .. Όλα αυτά συμβάλλουν στην παθογένεση της κλινικής νόσου και δάγκειο αιμορραγικό πυρετό και δάγγειο πυρετό που χαρακτηρίζεται από μια ευρεία μεταβλητότητα.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του αιμορραγικού πυρετού και του πυρετού του δάγκειου πυρετού είναι η ανάπτυξη συνδρόμου δαγκείου σοκ, το οποίο αποτελεί την κύρια αιτία της υψηλής θνησιμότητας, φτάνοντας μερικές φορές το 30-50%.

Επιδημιολογία του πυρετού του δάγκου

Η μόνη δεξαμενή του ιού είναι ένα άτομο, και ο κύριος φορέας του ιού είναι τα κουνούπια Aedes aegypti, μερικές φορές ο A. Albopictus. Ως εκ τούτου, οι ζώνες των εστιών του δάγκου πυρετού συμπίπτουν με τις περιοχές αυτών των κουνούπια: τις τροπικές και υποτροπικές περιοχές της Αφρικής, της Ασίας, της Αμερικής και της Αυστραλίας. Υπάρχουν στοιχεία για την ύπαρξη παραλλαγής ζούγκλας του πυρετού του δαγκείου στη Μαλαισία, όπου το κουνούπι A. Niveus μεταφέρει τον ιό, αλλά αυτή η μορφή δεν έχει σημαντική επιδημιολογική σημασία. Ο κύριος ρόλος διαδραματίζει η αστική μορφή του δάγκειου πυρετού. Οι επιδημίες αστικού δάγκειου πυρετού σε ορισμένες ενδημικές περιοχές παρατηρούνται τακτικά και καλύπτουν μεγάλο αριθμό ανθρώπων.

[7], [8], [9],

Διάγνωση του πυρετού του δάγκου

Για τη διάγνωση του πυρετού του δάγκειου, χρησιμοποιούνται βιολογικά (ενδοεγκεφαλική μόλυνση λευκών ποντικών 1-2 ημερών), ιολογικά (λοίμωξη κυτταροκαλλιεργειών) και ορολογικές μέθοδοι. Η ανάπτυξη του τίτλου αντισωμάτων ειδικών για τον ιό προσδιορίζεται σε ζεύγη ορών με τη βοήθεια των RPGA, RSK, ΡΗ, IFM.

[10], [11], [12], [13],

Πρόληψη και θεραπεία του πυρετού του δαγκείου

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη του πυρετού του δάγγειου. Η συγκεκριμένη θεραπεία δεν είναι. Η αρχή της παθολογικής θεραπείας του πυρετού του δάγκου χρησιμοποιείται.