Ο έμετος του βοείου κρέατος

Ο κολπικός έμετος είναι ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης εντερικής απόφραξης διαφόρων αιτιολογιών. Συνήθως, ένας τέτοιος εμετός συμβαίνει όταν το παχύ έντερο εμποδίζεται και αρχίζει αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση αυτής της οξείας χειρουργικής παθολογίας.

Το έμβρυο από τους μόσχους αναφέρει ότι υπάρχει σοβαρή ανωμαλία του γαστρεντερικού σωλήνα - είτε χυθεί περιτονίτιδα, είτε εντερική απόφραξη ή γαστρεντερικό συρίγγιο.

[1]

Αιτίες εμετό

Η αιτία του εμετού στα κόπρανα είναι συνήθως η απόφραξη του παχέος εντέρου σε οξεία μορφή. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της εμφάνισης του γαστρεντερικού συριγγίου.

[2], [3], [4], [5]

Παθογένεση

Όταν το εντερικό μπλοκάρισμα σε ένα από τα τμήματα της γαστρεντερικής οδού σχηματίζεται ένα μπλοκ, λόγω του τι συσσωρεύονται τα περιεχόμενα του εντέρου σε αυτόν τον κύριο βρόχο, επεκτείνοντάς το. Καθώς το έντερο επεκτείνεται, αρχίζει η απελευθέρωση κινανών με ισταμίνη και οι ουσίες αυτές αυξάνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος και συμβάλλουν επίσης στη διαδικασία διαρροής υγρού στο πεπτικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια του κυκλοφορούντος όγκου αίματος μπορεί να φτάσει έως και 30-40%. Ως αποτέλεσμα του ότι το έντερο αυξάνει μηχανικά το μέγεθος, συμβαίνει εμετός, εξαιτίας του οποίου το σώμα χάνει τους ηλεκτρολύτες και το νερό, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε αφυδάτωση και διάσπαση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

[6], [7]

Συμπτώματα εμετό

Σε περίπτωση εμέτου, παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα: μερικές φορές ο ασθενής έχει ασθενές άδειασμα. Αισθάνεται επίσης πόνος, δυσφορία και βαρύτητα στην κοιλιά, και ταυτόχρονα υπάρχει αίσθηση γενικής αδυναμίας. Όταν υπάρχει ένα μπλοκάρισμα στο άνω μέρος του εντέρου, συχνά παρατηρείται έμετος με μοσχάρια, πολλές φορές την ημέρα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εντερική απόφραξη με έμετο μπορεί να προκαλέσει τέτοιες συνέπειες:

• Προβλήματα με τη διαδικασία της πέψης, καθώς και με την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο αίμα.
• Αυτόματη τοξίκωση του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης.
• Λόγω του εμετού και της μειωμένης απορρόφησης του νερού, μπορεί να συμβεί αφυδάτωση.
• Μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του ασθενούς - σήψη ή περιτονίτιδα.

[8], [9], [10]

Διαγνωστικά εμετό

Ο γιατρός διεξάγει μια εξωτερική εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε ποιο είναι το ορατό έντερο στην κοιλιακή χώρα - προεξέχει αισθητά. Επιπλέον, μπορείτε να ακούσετε την τρύπημα του στομάχου σε περιόδους οξείας επιθέσεις. Επίσης, κατά τη διάρκεια της έρευνας, υπάρχει τοπική διόγκωση, η οποία ονομάζεται σύνδρομο Val.

[11], [12], [13]

Αναλύσεις

Μετά από μια διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει την παράδοση ούρων και αίματος για μια γενική ανάλυση.

[14], [15], [16], [17]

Συσκευές διάγνωσης

Επίσης καθορίζονται οι διαδικασίες της συσκευής διάγνωσης.

Απαιτείται να περάσει υπερηχογράφημα και εξέταση ακτίνων Χ. Η εξέταση με υπερήχους επιτρέπει σε κάποιον να γνωρίζει τη διάμετρο των εντερικών βρόχων και επίσης να ανιχνεύει τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα - αυτοί οι παράγοντες επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Στο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να διεξαχθεί μια διαδικασία αναλύσεως για να μελετηθεί η διέλευση βαρίου μέσω του εντέρου. Το εναιώρημα βαρίου μπορεί να διαπιστωθεί με ακτινοσκόπηση, πράγμα που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου παρεμπόδισης και την αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο προχωρά η ασθένεια. Η ρινοσκοπία έκτακτης ανάγκης (κλύσμα με βαρίου) επιτρέπει την αναγνώριση της αιτίας της παθολογίας στο παχύ έντερο. Σε αυτή την περίπτωση, το κόλον είναι πλήρως γεμάτο, μετά από το οποίο η κατάστασή του εκτιμάται με ακτινοσκόπηση.

Κολονοσκόπηση - στη διαδικασία αυτής της διαδικασίας, το κόλον καθαρίζεται και έπειτα εισάγεται ενδοσκόπιο μέσω της πρωκτικής εισόδου μέσα σε αυτό, μέσω του οποίου εξετάζεται το όργανο από μέσα. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του όγκου, λαμβάνει δείγμα για βιοψία και να κρατήσει διασωλήνωση στο σημείο της στένωσης - αυτή η ενέργεια θα ανακουφίσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της οξείας μορφές εντερικής απόφραξης. Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, η χειρουργική επέμβαση λόγω ογκολογικής νόσου θα εκτελείται σε πιο άνετες συνθήκες.

Εάν η διάγνωση της νόσου είναι πολύ δύσκολη, διεξάγεται μια διαδικασία λαπαροσκόπησης - μέσω της διάτρησης στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, εισάγεται ενδοσκόπιο στο εσωτερικό, που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα.

Θεραπεία εμετό

Η θεραπεία της νόσου αρχίζει με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Αρχικά, για να σταματήσει ο έμετος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για πλήρη ανάπαυση και επίσης για χρονική απόρριψη από το φαγητό. Ένας ρινογαστρικός σωλήνας εισάγεται στο στομάχι μέσω της μύτης, γεγονός που βοηθά στην εκκένωση του περιεχομένου του. Με αυτόν τον τρόπο, σταματήστε τον εμετό.

Φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων (αναισθητικά, αντισπασμωδικά, αντιεμετικά) και διαλύματα. Χρησιμοποιεί επίσης prozerin - ενίεται κάτω από το δέρμα για να διεγείρει την κινητική δραστηριότητα του εντέρου.

Το Prozerin θα πρέπει να χορηγείται κάτω από το δέρμα 1-2 r / ημέρα. 1 ml ενός διαλύματος 0,05%. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 0,002 g ανά ημέρα, μπορείτε να εισάγετε όχι περισσότερο από 0,006, οι παρενέργειες των φαρμάκων: βαριά εφίδρωση, σιελόρροια, δυσπεψία, ζαλάδα, πονοκεφάλους και, συχνουρία, θολή όραση, τη γλώσσα μυϊκές συσπάσεις και των σκελετικών μυών. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε υπερκινητικότητα, επιληψία, εγκεφαλικά επεισόδια, και βραδυκαρδία, όπως επίσης και στην αθηροσκλήρωση και βρογχικό άσθμα.

χλωριούχου νατρίου 0,9% διάλυμα χρησιμοποιείται σε ένα ισχυρό απώλεια εξωκυττάριου υγρού (που παρατηρείται όταν επίμονο έμετο), ειλεό, και υπονατριαιμία και υποχλωραιμία, σε συνδυασμό με την αφυδάτωση και σαν φάρμακο αποτοξίνωσης. Αντενδείκνυται σε οξέωση, υπερνατριαιμία και υπερκαλιαιμία, πνευμονικό οίδημα και υπερφόρτωση εξωκυττάριο υγρό του εγκεφάλου, ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας σε μία οξεία μορφή. Ανάμεσα στις παρενέργειες: υπερενυδάτωση, οξέωση, υποκαλιαιμία και.

Εναλλακτική θεραπεία

Το παντζάρια μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική θεραπεία για έμετο σε περίπτωση εντερικής απόφραξης. Το βάμμα προετοιμάζεται ως εξής - βράστε σε μια κατσαρόλα (5 λίτρα), καθαρίστε 0,5 κιλά τεύτλων και προσθέστε τα στο νερό. Αφήνεται να βράσει για 45 λεπτά, στη συνέχεια αφήνεται για 3 ώρες για να εγχυθεί. Στη συνέχεια το βάμμα πρέπει να φιλτραριστεί, προσθέστε σε αυτό 150 γραμμάρια ζάχαρης, καθώς και ζύμη (1 κουταλάκι του γλυκού). Το ποτό που προκύπτει θα πρέπει να παραμείνει για μια ημέρα και στη συνέχεια να πιει χωρίς περιορισμούς ανά πάσα στιγμή και σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Η εντερική απόφραξη αντιμετωπίζεται επίσης με κλύσματα που χρησιμοποιούν λάδι και γάλα. Μπορείτε να κάνετε μίγμα για κλύσμα με τον ακόλουθο τρόπο - ζεστάνετε 100 γραμμάρια γάλακτος και λιώνετε 20 γραμμάρια λιωμένου βουτύρου μέσα σε αυτό. Το φάρμακο που προκύπτει θα πρέπει να χύνεται στο κλύσμα, μετά το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ένεση του ασθενούς στον πρωκτό. Στη συνέχεια, πρέπει να βρίσκεστε στην αριστερή σας πλευρά για λίγο (έτσι ώστε το φάρμακο να έχει περάσει στα έντερα όσο το δυνατόν πιο βαθιά). Μια παρόμοια διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από την ώρα του ύπνου (2 ώρες) για 3 ημέρες.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Φυτική θεραπεία

Η φυτική θεραπεία βοηθά επίσης να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις της νόσου.

Αποτελεσματική είναι η συνταγή, η οποία χρησιμοποιεί το σκώρο άμμου και το βαλσαμόχορτο. Για την παρασκευή ενός φαρμάκου πρέπει να ληφθούν 100 g sedges καθώς και 70 g Hypericum, ψιλοκομμένο και τις γεμίζουμε σε ένα θερμός (θερμός όγκος πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 3 φλιτζάνια νερό (600-650 g)). Στη συνέχεια, πρέπει να αφήσετε τα βότανα να ετοιμάζουν κατά τη διάρκεια της νύχτας και να αποστραγγίζουν την έγχυση το επόμενο πρωί. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα τέσσερις φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Μια ενιαία δόση θα πρέπει να είναι ¾ μια στοίβα. (περίπου 175-180 g).

Το μάραθο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της παρεμπόδισης του εντέρου. Συνήθως αυτή η συνταγή χρησιμοποιείται για τα παιδιά. Το αφέψημα γίνεται ως εξής: 0,5 κουταλάκι του γλυκού. μάραθο για να κοιμηθείτε σε ένα φλιτζάνι, ρίξτε το με βραστό νερό, καλύψτε και αφήστε για 15-20 λεπτά. Τα ποτά με το μάραθο βοηθούν στη βελτίωση της εντερικής περισταλτικής. Μια εναλλακτική λύση είναι η χρήση τσαντών τσαγιού με μάραθο - αυτός είναι ένας πιο βολικός τρόπος.

Ομοιοπαθητική

Το ομοιοπαθητικό σκεύασμα του Conium συνταγογραφείται για ήπιο εμετό ή ήπια περισταλτική. Χρησιμοποιείται κάτω από τη γλώσσα έως ότου απορροφηθεί πλήρως - για μία δόση 8 κοκκίων ανά ημέρα, είναι απαραίτητο να κάνετε 5 φάρμακα την ημέρα. Το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί συνήθως 8 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ανατεθεί εκ νέου.

Μεταξύ των αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου - ατομική υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, νεφρικές ασθένειες και επιληψία σε σοβαρές μορφές, καθώς και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών. Το κομίιο συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα με υπόταση. Ανάμεσα στις παρενέργειες - σπάνια εκδήλωση της δερματίτιδας ή αλλεργίες. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδεχομένως, μια ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Η λειτουργική θεραπεία της εντερικής απόφραξης πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία (η ενδοτραχειακή αναισθησία χρησιμοποιείται μέσω διασωλήνωσης με επιπλέον χρήση μυοχαλαρωτικών). Η παρουσία αυτής της παθολογίας συνεπάγεται την εφαρμογή της μεσαίας τομής στην κοιλιακή κοιλότητα (το πρόσθιο τοίχωμά της) - τη λεγόμενη ευρεία διάμεση λαπαροτομία. Αυτή η τομή είναι απαραίτητη για την πλήρη εξέταση των οργάνων από το εσωτερικό για να αποκαλύψει την αιτία της εμφάνισης της εντερικής απόφραξης. Μόλις δημιουργηθεί η αιτία, εκτελούνται οι κατάλληλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Η εξάλειψη της απόφραξης μπορεί να είναι διαφορετικές μέθοδοι - εξαρτάται από το βαθμό των αλλαγών που σημειώθηκαν στην στραγγαλισμένη περιοχή του εντέρου, την αιτιολογία της νόσου, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι πιο συχνά εκτελούν τέτοιες διαδικασίες:

• Κατά τη στροφή, εκτελείται η αποκοπή.
• Όταν διεγείρεται, διεξάγεται η διαδικασία αποεπώασης.
• Εάν υπάρχει κολλητική απόφραξη, γίνεται διάτρηση συγκολλήσεων.
• Εάν παρατηρηθεί παρεμπόδιση του χολόλιθου λόγω του αποφράξεως του λογισμικού, πραγματοποιείται εντερικό άνοιγμα για την απομάκρυνση αυτού του εμποδίου.
• Το μη βιώσιμο τμήμα του εντέρου ή το τμήμα που επηρεάζεται από τον όγκο απομακρύνεται εντελώς.

Πριν από την εκτέλεση της εργασίας, οι επίδεσμοι των ποδιών εκτελούνται με ελαστικό επίδεσμο για την πρόληψη του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων αίματος στις φλέβες των κνησμών.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η πρόληψη της νόσου ή υποτροπής της θα πρέπει να είναι έγκαιρη παθολογίες θεραπεία που διαταράσσουν την κίνηση του πεπτικού συστήματος των τροφίμων. Μεταξύ αυτών των μεθόδων - προγραμματισμένη τακτική φαρμακείου εξέταση του παχέος εντέρου, προκειμένου να ανιχνευθεί η παρουσία καρκινικού όγκου, έγκαιρη εξάλειψη του κήλες στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, καθώς επίσης και την αφαίρεση προσδιορίζονται στην όγκων του παχέος εντέρου.

Μετά από εργασίες που εκτελούνται στην κοιλιακή περιοχή, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (κάθε 2-3 ώρες). Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν πολλές ίνες, καθώς και μια ποικιλία μπαχαρικών, καθώς ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.

[24], [25],

Πρόβλεψη

Ο αυχενικός εμετός είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας, στην οποία αναμένεται μια δυσμενής πρόγνωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντική η διάγνωση της εντερικής απόφραξης πριν από την έναρξη αυτού του εμέτου. Συχνά μετά την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος, ο ασθενής έχει διαγνωστεί με ογκολογική θεραπεία του εντέρου στο τελευταίο στάδιο.

[26]