Nurofen Forte

Το Nurofen Forte είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των παραγώγων του προπιονικού οξέος.

[ 1 ]

Ενδείξεις Nurofen Forte

Ενδείξεις χρήσης

• Η εμφάνιση πονοκεφάλων και πονόδοντων.
• Η εμφάνιση ημικρανιών.
• Η παρουσία επώδυνης εμμήνου ρύσεως.
• Η εμφάνιση σημείων νευραλγίας.
• Η εμφάνιση πόνου στην πλάτη, μυϊκού πόνου, ρευματικού πόνου και άλλων τύπων πόνου.
• Η παρουσία πυρετωδών καταστάσεων με σημάδια γρίπης και κρυολογήματος.

[ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Nurofen Forte παράγεται με τη μορφή αμφίκυρτων δισκίων, τα οποία είναι καλυμμένα με επικάλυψη ζάχαρης. Είναι λευκό και έχει μια κόκκινη εκτύπωση στη μία πλευρά του δισκίου - "Nurofen 400". Τα δισκία τοποθετούνται σε κυψέλη των δώδεκα τεμαχίων η καθεμία. Μία κυψέλη είναι συσκευασμένη σε κουτί από χαρτόνι και παρέχεται με φυλλάδιο οδηγιών χρήσης.

Κάθε δισκίο περιέχει τετρακόσια χιλιοστόγραμμα της δραστικής ουσίας - ιβουπροφαίνη, καθώς και μια ορισμένη ποσότητα βοηθητικών συστατικών: κροσκαρμελλόζη νατρίου, λαυρυλοθειικό νάτριο, κιτρικό νάτριο, στεατικό οξύ, κολλοειδής ανυδρίτης πυριτίου, καρμελλόζη νατρίου, τάλκης, ακακία, σακχαρόζη, διοξείδιο του τιτανίου, μακρογόλη 6000, Opacode S-1-9460 HV καφέ, βιομηχανικό μεθυλιωμένο οινόπνευμα, καθαρό νερό.

Φαρμακοδυναμική

Το Nurofen Forte έχει αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - η ιβουπροφαίνη - οδηγεί σε μη επιλεκτικό αποκλεισμό της κυκλοοξυγενάσης 1 και 2. Η δράση του φαρμάκου προκύπτει από την αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, οι οποίες είναι μεσολαβητές του πόνου, της φλεγμονής και της υπερθερμικής αντίδρασης.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Το Nurofen Forte έχει χαμηλό βαθμό απορρόφησης. Η μέγιστη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο πλάσμα αίματος παρατηρείται μία ή δύο ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Το ποσοστό σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του αίματος φτάνει το ενενήντα τοις εκατό.

Η δραστική ουσία είναι ικανή να διεισδύει αργά στις κοιλότητες των αρθρώσεων και συγκρατείται στους αρθρικούς ιστούς, όπου δημιουργούνται υψηλότερες συγκεντρώσεις του φαρμάκου από ό,τι στο πλάσμα του αίματος. Μετά την απορρόφηση, περίπου το εξήντα τοις εκατό της ανενεργής μορφής της ουσίας μετατρέπεται στην ενεργή μορφή με αργό ρυθμό. Η ιβουπροφαίνη είναι ικανή να υποστεί μεταβολικές διεργασίες. Αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά - αμετάβλητη ουσία, σε ποσότητα έως δεκαπέντε τοις εκατό. Μια μικρότερη ποσότητα ιβουπροφαίνης αποβάλλεται από το σώμα μέσω της χολής. Ο χρόνος ημιζωής είναι δύο ώρες.

[ 6 ], [ 7 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με νερό. Ενήλικες και παιδιά από δώδεκα ετών λαμβάνουν ένα δισκίο τη φορά. Ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει περισσότερα από τρία δισκία εντός είκοσι τεσσάρων ωρών. Η μέγιστη ημερήσια ποσότητα Nurofen Forte που προορίζεται για ενήλικες ασθενείς είναι χίλια διακόσια χιλιοστόγραμμα, για παιδιά από δώδεκα έως δεκαεπτά ετών - χίλια χιλιοστόγραμμα.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από δύο έως τρεις ημέρες λήψης του Nurofen Forte, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Χρήση Nurofen Forte κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Nurofen Forte αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Nurofen Forte.

Η παρουσία υπερευαισθησίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει την εμφάνιση βρογχικής απόφραξης, ρινίτιδας, κνίδωσης, αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και συμπτωμάτων πλήρους ή μερικής δυσανεξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ με εκδηλώσεις ρινοκολπίτιδας, κνίδωσης, εμφάνισης πολυπόδων του ρινικού βλεννογόνου, εμφάνισης βρογχικού άσθματος.

[ 8 ], [ 9 ]

Παρενέργειες Nurofen Forte

Γαστρεντερικό σύστημα – εμφάνιση γαστροπάθειας που προκαλείται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, απώλεια όρεξης, διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές μια τέτοια εξέλκωση συνοδεύεται από την εμφάνιση διάτρησης ιστού και αιμορραγίας. Παρατηρείται επίσης η εμφάνιση ερεθισμού ή ξηρότητας της βλεννογόνου μεμβράνης της στοματικής κοιλότητας, η εμφάνιση πόνου στο στόμα, η εμφάνιση ελκών των ούλων, αφθώδους στοματίτιδας και παγκρεατίτιδας.

Ηπατοχολικό σύστημα - εμφάνιση ηπατίτιδας.

Αναπνευστικό σύστημα – εμφάνιση δύσπνοιας και βρογχίτιδας.

Αισθητήρια όργανα – εμφάνιση διαταραχών της ακοής, που εκφράζονται με μείωσή της, εμφάνιση κουδουνίσματος ή θορύβου στα αυτιά. εμφάνιση διαταραχών της όρασης, που εκδηλώνονται με τοξική βλάβη στο οπτικό νεύρο, θολή όραση ή διπλή όραση, εμφάνιση σκότωματος, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, πρήξιμο του επιπεφυκότα και των βλεφάρων, αλλεργικής προέλευσης.

Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα – πονοκέφαλοι, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα, ευερεθιστότητα, σημάδια ψυχοκινητικής διέγερσης, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια άσηπτης μηνιγγίτιδας.

Καρδιαγγειακό σύστημα – εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας, ταχυκαρδίας, αυξημένης αρτηριακής πίεσης.

Ουροποιητικό σύστημα – εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, αλλεργικής νεφρίτιδας, νεφρωσικού συνδρόμου που συνοδεύεται από οίδημα, πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές εκδηλώσεις – εμφάνιση ερυθηματώδους δερματικού εξανθήματος ή κνίδωσης, εμφάνιση κνησμού του δέρματος, οίδημα Quincke, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος ή δύσπνοια, πυρετός, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ηωσινοφιλία, αλλεργική ρινίτιδα.

Αιμοποιητικά όργανα – εμφάνιση αναιμίας (συμπεριλαμβανομένων των αιμολυτικών και απλαστικών μορφών της), θρομβοπενία, θρομβοπενική πορφύρα, αγραγοκυττάρωση, λευκοπενία.

[ 10 ]

Υπερβολική δόση

Η εμφάνιση κοιλιακού άλγους, ναυτίας και εμέτου, λήθαργου, υπνηλίας, κατάθλιψης, κεφαλαλγίας, εμβοών, μεταβολικής οξέωσης, κώματος, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, μειωμένης αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδίας, ταχυκαρδίας, κολπικής μαρμαρυγής, αναπνευστικής ανακοπής.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε πλύση στομάχου εντός της πρώτης ώρας μετά τη λήψη του Nurofen Forte. Είναι επίσης απαραίτητο να συνταγογραφήσετε ενεργό άνθρακα, αλκαλικά ποτά, αναγκαστική διούρηση και συμπτωματική θεραπεία.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται η χρήση του Nurofen Forte ταυτόχρονα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα αντιπηκτικά και τα θρομβολυτικά φάρμακα - Alteplase, Streptokinase, Urokinase - όταν λαμβάνονται μαζί με φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Με την ταυτόχρονη χορήγηση κεφαμανδόλης, κεφαπεραζόνης, κεφοτετάνης, βαλπροϊκού οξέος και πλικαμυκίνης, η συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας αυξάνεται.

Η δράση της κυκλοσπορίνης και των παρασκευασμάτων χρυσού οδηγεί σε αύξηση της επίδρασης της ιβουπροφαίνης στην παραγωγή προσταγλανδινών, η οποία πραγματοποιείται από τα νεφρά. Μια τέτοια συνδυασμένη δράση των φαρμάκων οδηγεί σε αύξηση της νεφροτοξικότητας. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου διεγείρει την αύξηση της συγκέντρωσης κυκλοσπορίνης στο πλάσμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει ηπατοτοξική δράση.

Τα φάρμακα που μπορούν να μπλοκάρουν την σωληναριακή έκκριση οδηγούν σε μείωση της απέκκρισης και αύξηση της ποσότητας ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος.

Τα φάρμακα που είναι επαγωγείς της μικροσωμικής οξείδωσης συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής ενεργών υδροξυλιωμένων μεταβολιτών. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ο ασθενής να εμφανίσει σοβαρό βαθμό δηλητηρίασης. Αυτό ισχύει για τη φαινυτοΐνη, την αιθανόλη, τα βαρβιτουρικά, τη φαινυλοβουζατόνη και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Φάρμακα ικανά να μπλοκάρουν την μικροσωμική οξείδωση, όταν λαμβάνονται μαζί, μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της ηπατοτοξικής δράσης.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου και αγγειοδιασταλτικών οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των ουρικοζουρικών φαρμάκων. Η ίδια λήψη μαζί με νατριουρητικά φάρμακα - φουροσεμίδη και υδροχλωροθειαζίδη - οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των τελευταίων.

Όταν λαμβάνονται μαζί, η αποτελεσματικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων μειώνεται, αλλά η αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των ινωδολυτικών αυξάνεται.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου αυξάνει τις παρενέργειες φαρμάκων όπως τα μεταλλοκορτικοειδή, τα γλυκοκορτικοειδή, τα οιστρογόνα, η αιθανόλη. Τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και η ινσουλίνη επίσης ενισχύουν την επίδραση. Η ταυτόχρονη χρήση οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης των αντιόξινων και της χολεστυραμίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης ουσιών όπως η διγοξίνη, τα παρασκευάσματα λιθίου και η μεθοτρεξάτη στο πλάσμα του αίματος.

Η λήψη καφεΐνης αυξάνει την αναλγητική δράση του φαρμάκου.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Nurofen Forte – σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους είκοσι βαθμούς Κελσίου και σε μέρος μακριά από παιδιά.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Διάρκεια ζωής

Nurofen Forte – τριάντα έξι μήνες από την ημερομηνία κατασκευής.

[ 24 ]