Neurovin

Το Neurovin είναι ένα ψυχοδιεγερτικό με νοοτροπική δράση.

Ενδείξεις Neurovina

Χρησιμοποιείται στη νευρολογία - διάφοροι τύποι εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων: καταστάσεις που σχετίζονται με τη μεταφορά διαταραχών ενδοεγκεφαλικής ροής αίματος (εγκεφαλικό επεισόδιο), αγγειακή άνοια, VBI, εγκεφαλοπάθεια υπερτασικής ή μετατραυματικής φύσης και εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Το φάρμακο βοηθά στη μείωση των νευρολογικών και ψυχικών εκδηλώσεων στις εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί για οφθαλμολογικές επεμβάσεις - σε περίπτωση χρόνιων παθήσεων του αμφιβληστροειδούς και των αγγειακών μεμβρανών.

Χρησιμοποιείται επίσης στην ωτορινολαρυγγολογία – για την πρεσβυακουσία στην αντιληπτική της μορφή, τις εμβοές και το σύνδρομο Meniere.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία, σε ποσότητα 10 τεμαχίων σε συσκευασία κυψελών, 3 συσκευασίες σε συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Η βινποκετίνη είναι μια ένωση με συνδυασμένη δράση, που επηρεάζει θετικά τις εγκεφαλικές μεταβολικές διεργασίες και βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, το συστατικό βελτιώνει τις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος.

Η βινποκετίνη έχει νευροπροστατευτική δράση: μειώνει την αρνητική επίδραση των κυτταροτοξικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από την διέγερση των αμινοξέων. Το φάρμακο επιβραδύνει τη δραστηριότητα των εξαρτώμενων από το δυναμικό καναλιών N+/- και Ca2+/-, και μαζί με αυτό, τις απολήξεις NMDA με AMPA. Επίσης, ενισχύει τη νευροπροστατευτική δράση της αδενοσίνης.

Το Neurovin διεγείρει τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών μεταβολικών διεργασιών: αυξάνει την πρόσληψη γλυκόζης και O2, καθώς και την κατανάλωση αυτών των συστατικών από τους εγκεφαλικούς ιστούς. Αυξάνει την αντίσταση του εγκεφάλου στην υποξία, αυξάνει τον όγκο της γλυκόζης που μεταφέρεται μέσω του αιμοσφαιρινο-φραγματικού φραγμού - μιας σημαντικής και αποκλειστικής πηγής ενέργειας για τον εγκέφαλο, μετακινεί τη διεξαγωγή του μεταβολισμού της γλυκόζης σε μια πιο κατάλληλη ενεργητική αερόβια οδό, επιβραδύνει επιλεκτικά τη δράση του εξαρτώμενου από Ca2+/-καλμοδουλίνη ενζύμου cGMP-PDE και αυξάνει τις τιμές του cAMP μαζί με το cGMP μέσα στον εγκέφαλο.

Αυξάνει τις τιμές του ATP και, επιπλέον, την αναλογία των στοιχείων ATP με το AMP, ενισχύει τον μεταβολισμό της σεροτονίνης με νοραδρεναλίνη που λαμβάνει χώρα εντός του εγκεφάλου και διεγείρει την ανοδική δραστηριότητα του νοραδρενεργικού συστήματος. Παράλληλα, έχει αντιοξειδωτική και εγκεφαλοπροστατευτική δράση, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δράσης όλων των παραπάνω παραγόντων.

Η βινποξετίνη βοηθά στη βελτίωση της εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας: επιβραδύνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, μειώνει την παθολογικά αυξημένη γλοιότητα του αίματος, αυξάνει την ικανότητα παραμόρφωσης των ερυθροκυττάρων και επιβραδύνει τις διαδικασίες πρόσληψης αδενοσίνης. Επιπλέον, βελτιώνει τις διαδικασίες μετακίνησης O2 εντός των ιστών, αποδυναμώνοντας τη συγγένεια της Β2 για τα ερυθροκύτταρα.

Το φάρμακο αυξάνει επιλεκτικά την εγκεφαλική ροή αίματος: αυξάνει το εγκεφαλικό κλάσμα της παραγόμενης καρδιακής παροχής και μειώνει την αγγειακή αντίσταση στο εσωτερικό του εγκεφάλου, χωρίς να επηρεάζει τις ιδιότητες της γενικής κυκλοφορίας του αίματος (καρδιακή παροχή, OPSS, αρτηριακή πίεση και σφυγμός). Ταυτόχρονα, η χρήση του οδηγεί σε βελτιωμένη ροή αίματος σε κατεστραμμένες (αλλά όχι ακόμη νεκρωτικές) ισχαιμικές ζώνες με χαμηλό επίπεδο αιμάτωσης.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση.

Η βινποκετίνη απορροφάται με υψηλό ρυθμό, φτάνοντας σε τιμές Cmax στο πλάσμα μετά από 1 ώρα μετά την από του στόματος χορήγηση. Το μεγαλύτερο μέρος του στοιχείου απορροφάται μέσω των εγγύς τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Η ουσία δεν συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες όταν διέρχεται από το εντερικό τοίχωμα.

Διαδικασίες διανομής.

Τα υψηλότερα επίπεδα της ουσίας παρατηρήθηκαν στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο ήπαρ. Το επίπεδο Cmax στους ιστούς καταγράφεται μετά από 2-4 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης του φαρμάκου. Οι τιμές της ραδιενεργού ετικέτας εντός του εγκεφάλου αντιστοιχούν στα επίπεδα στο αίμα.

Η σύνθεση με πρωτεΐνες του αίματος είναι 66%. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας μετά από εσωτερική χρήση είναι 7%. Ο ρυθμός κάθαρσης του φαρμάκου (66,7 l/ώρα) στο πλάσμα του αίματος είναι υψηλότερος από τις τιμές στο ήπαρ (50 l/ώρα), από τις οποίες μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το συστατικό δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ.

Διαδικασίες ανταλλαγής.

Το κύριο μεταβολικό στοιχείο είναι η ουσία VKA, η οποία σχηματίζεται από το 25-30% του φαρμάκου. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, οι τιμές AUC της VKA είναι διπλάσιες από εκείνες μετά από ενδοφλέβια ένεση, γεγονός που υποδηλώνει ότι η VKA σχηματίζεται κατά τον προσυστηματικό μεταβολισμό της βινποκετίνης.

Απέκκριση.

Μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση από το στόμα 5 και 10 mg της ουσίας, παρατηρείται γραμμική θεραπευτική κινητική. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 4,83±1,29 ώρες. Η απέκκριση του μεγαλύτερου μέρους του φαρμάκου γίνεται μέσω των εντέρων και των νεφρών σε αναλογία 40/60%.

Δοσολογία και χορήγηση

Η τυπική δοσολογία είναι 5-10 mg του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (15-30 mg την ημέρα). Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα.

Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου επιλέγεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

[ 1 ]

Χρήση Neurovina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του Neurovin κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση σοβαρής δυσανεξίας στο δραστικό συστατικό ή στα βοηθητικά στοιχεία του φαρμάκου.

Παρενέργειες Neurovina

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• βλάβες του λεμφικού και αιμοποιητικού συστήματος: παρατηρούνται περιστασιακά θρομβοπενία ή λευκοπενία. Περιστασιακά παρατηρείται συσσωμάτωση ερυθροκυττάρων ή αναιμία.
• ανοσολογικές διαταραχές: περιστασιακά εμφανίζεται σοβαρή ευαισθησία.
• προβλήματα με τις διατροφικές και μεταβολικές διεργασίες: μερικές φορές αναπτύσσεται υπερχοληστερολαιμία. Περιστασιακά παρατηρούνται ανορεξία, απώλεια όρεξης και σακχαρώδης διαβήτης.
• Ψυχικές διαταραχές: περιστασιακά εμφανίζονται προβλήματα ύπνου, αϋπνία και άγχος. Περιστασιακά εμφανίζεται κατάθλιψη ή αίσθημα ευφορίας.
• βλάβη στη λειτουργία του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλοι, δυσγευσία, αμνησία, ζάλη, καθώς και αίσθημα υπνηλίας, ημιπάρεση και κατάσταση λήθαργου. Σπασμοί ή τρόμος εμφανίζονται σποραδικά.
• οπτική βλάβη: παρατηρείται περιστασιακά πρήξιμο της θηλής στην περιοχή του οπτικού νεύρου. Μεμονωμένες περιπτώσεις υπεραιμίας του επιπεφυκότα.
• διαταραχές που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του λαβυρίνθου και των ακουστικών οργάνων: μερικές φορές εμφανίζεται ίλιγγος. Περιστασιακά εμφανίζονται υπο- ή υπερακουσία, καθώς και εμβοές.
• προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα: παρατηρούνται περιστασιακά ταχυκαρδία, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ισχαιμία, αίσθημα παλμών, βραδυκαρδία με έκτακτη συστολή και στεφανιαία νόσος. Περιστασιακά εμφανίζεται κολπική μαρμαρυγή ή απλώς αρρυθμία.
• αγγειακές διαταραχές: οι τιμές της αρτηριακής πίεσης αυξάνονται μερικές φορές. Περιστασιακά εμφανίζονται εξάψεις ή θρομβοφλεβίτιδα και οι τιμές της αρτηριακής πίεσης μειώνονται. Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστούν σποραδικά.
• Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα: μερικές φορές εμφανίζονται ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, κοιλιακή δυσφορία και ναυτία. Σπάνια εμφανίζονται δυσπεψία, πόνος στην κοιλιακή χώρα, έμετος, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις εμφανίζεται στοματίτιδα ή δυσφαγία.
• διαταραχές που επηρεάζουν τα υποδόρια στρώματα και την επιδερμίδα: περιστασιακά εμφανίζονται κνησμός, ερύθημα, εξανθήματα, κνίδωση ή υπεριδρωσία. Περιστασιακά εμφανίζεται δερματίτιδα.
• συστηματικές αλλοιώσεις: περιστασιακά υπάρχει αίσθημα αδυναμίας ή θερμότητας και εξασθένισης. Μεμονωμένες περιπτώσεις - υποθερμία ή δυσφορία στο στέρνο.
• Αποτελέσματα διαγνωστικών και εργαστηριακών εξετάσεων: η αρτηριακή πίεση μπορεί μερικές φορές να μειωθεί. Περιστασιακά, τα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα ή η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθούν, ο αριθμός των ηωσινοφίλων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί, μπορεί να αναπτυχθεί καταστολή στο τμήμα ST του ΗΚΓ και η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων μπορεί να αλλάξει. Περιστασιακά, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ο δείκτης PT μπορεί να μειωθεί, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί και το βάρος μπορεί να αυξηθεί.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός βινποξετίνης και β-αναστολέων (π.χ. πινοδολόλη ή κλορανολόλη), καθώς και γλιβενκλαμίδης, κλοπαμίδης με διγοξίνη, υδροχλωροθειαζίδης και ασενοκουμαρόλης δεν οδηγεί σε καμία θεραπευτική αλληλεπίδραση. Σπάνια, παρατηρήθηκε ασθενής επιπρόσθετη δράση όταν συνδυάστηκε με α-μεθυλντόπα, γι' αυτό και οι τιμές της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί όταν συνδυάζετε το Neurovin με ουσίες που επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και όταν το χορηγείτε ταυτόχρονα με έναν κύκλο αντιπηκτικής ή αντιαρρυθμικής θεραπείας.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Neurovin πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, μακριά από μικρά παιδιά. Η μέγιστη θερμοκρασία είναι 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Neurovin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

Αίτηση για παιδιά

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική επειδή δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα για αυτήν την ομάδα.

[ 4 ], [ 5 ]

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι το Cavinton, το Vinpocetine με Vicebrol και το Cavinton Forte.