Λαρυγγικοί μύες

Οι μύες του λάρυγγα διαιρούνται ανάλογα με τα λειτουργικά τους χαρακτηριστικά σε μύες που τεντώνουν τις φωνητικές χορδές, διαστολείς και συστολείς της γλωττίδας. Όλοι οι μύες του λάρυγγα, εκτός από τον εγκάρσιο αρυταινοειδή, είναι ζευγαρωμένοι.

Δύο μύες τεντώνουν τις φωνητικές χορδές (ligg.vocalia): ο κρικοθυρεοειδής και οι φωνητικοί μύες.

Μύες του λάρυγγα

Μύες	Αρχή	Προσάρτημα	Λειτουργία	Εννεύρωση
Μύες που τεντώνουν (τεντώνουν) τις φωνητικές χορδές
Κρικοθυρεοειδής μυς	Πρόσθια επιφάνεια του κρικοειδούς τόξου	Κάτω άκρο της πλάκας, κάτω κέρας του χόνδρου του θυρεοειδούς	Γέρνει τον χόνδρο του θυρεοειδούς προς τα εμπρός	Άνω λαρυγγικό νεύρο
Φωνητικός μυς	Γωνία του χόνδρου του θυρεοειδούς	Φωνητική απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου, φωνητική χορδή	Τραβάει τις φωνητικές χορδές μπροστά και πίσω (τις τεντώνει)	Κάτω λαρυγγικό νεύρο
Μύες που διαστέλλουν τη γλωττίδα
Οπίσθιος κρικοαρυταινοειδής μυς	Οπίσθια επιφάνεια της πλάκας του κρικοειδούς χόνδρου	Μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου	Τραβάει τη μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου προς τα πίσω, ενώ η φωνητική απόφυση περιστρέφεται πλευρικά.	Ιδιο
Μύες που συστέλλουν τη γλωττίδα
Πλάγιος κρικοαρυταινοειδής μυς	Άνω άκρη του κρικοειδούς τόξου	Ιδιο	Έλκει τη μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου προς τα εμπρός, ενώ η φωνητική απόφυση περιστρέφεται προς τα έσω.	» »
Λοξός αρυταινοειδής μυς	Μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου	Κορυφή του αντίθετου αρυταινοειδούς χόνδρου	Φέρνει τον δεξιό και τον αριστερό αρυταινοειδή χόνδρο πιο κοντά ο ένας στον άλλο	Κάτω λαρυγγικό νεύρο
Αρυεπογαρυταινοειδής μυς	Συνέχεια του προηγούμενου μυός	Άκρη του επιγόρτανου	Τραβάει την επιγλωττίδα προς τα πίσω, κλείνοντας την είσοδο του λάρυγγα	Ιδιο
Εγκάρσιος αρυταινοειδής μυς (μη ζευγαρωμένος)	Πλάγιο περιθώριο του αρυταινοειδούς χόνδρου	Πλάγια άκρη του αρυταινοειδούς χόνδρου της άλλης πλευράς	Φέρνει τον δεξιό και τον αριστερό αρυταινοειδή χόνδρο πιο κοντά ο ένας στον άλλο	» »

Ο κρικοθυρεοειδής μυς (m.cricothyroideus) ξεκινά από την πρόσθια επιφάνεια του κρικοειδούς τόξου και προσφύεται στον θυρεοειδή χόνδρο. Υπάρχουν ευθύγραμμα και πλάγια μέρη αυτού του μυός. Το ευθύγραμμο μέρος (pars recta) προσφύεται στο κάτω άκρο του θυρεοειδούς χόνδρου, το πλάγιο μέρος (pars obliqua) πηγαίνει προς τα πάνω και πλευρικά και προσφύεται στη βάση του κάτω κέρατος του θυρεοειδούς χόνδρου του λάρυγγα. Δρώντας στις κρικοθυρεοειδείς αρθρώσεις, αυτός ο ζευγαρωμένος μυς γέρνει τον θυρεοειδή χόνδρο προς τα εμπρός. Η απόσταση μεταξύ του θυρεοειδούς χόνδρου και των φωνητικών αποφύσεων των αρυταινοειδών χόνδρων αυξάνεται, οι φωνητικές χορδές τείνονται. Όταν ο θυρεοειδής χόνδρος επιστρέφει στην αρχική του θέση, οι φωνητικές χορδές χαλαρώνουν.

Ο φωνητικός μυς (m.vocalis), ή έσω θυρεοαρυταινοειδής μυς (m.thyroarytenoideus internus - BNA), βρίσκεται στο πάχος της ομώνυμης πτυχής του λάρυγγα. Ο μυς ξεκινά στην πλάγια επιφάνεια της φωνητικής απόφυσης του αρυταινοειδούς χόνδρου, προχωρά προς τα εμπρός και προσκολλάται στην εσωτερική επιφάνεια της γωνίας του θυρεοειδούς χόνδρου. Μερικές από τις ίνες αυτού του μυός είναι υφασμένες στη φωνητική χορδή. Ο μυς μπορεί να συσταλεί πλήρως ή σε ξεχωριστά μέρη, καταπονώντας τη φωνητική χορδή στο σύνολό της ή σε οποιοδήποτε από τα τμήματά της.

Ο οπίσθιος κρικοαρυταινοειδής μυς (m.cricoarytenoideus posterior) διευρύνει την γλωττίδα. Ξεκινά από την οπίσθια επιφάνεια του κρικοειδούς χόνδρου, πηγαίνει προς τα πάνω και πλευρικά και προσφύεται στη μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου. Κατά τη σύσπαση, ο μυς τραβάει την φωνητική απόφυση προς τα πίσω, στρέφοντας τον αρυταινοειδή χόνδρο προς τα έξω. Η φωνητική απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου κινείται πλευρικά και η γλωττίδα διευρύνεται.

Η γλωττίδα στενεύεται από τον πλάγιο κρικοαρυταινοειδή μυ, τον θυρεοαρυταινοειδή, τον εγκάρσιο και τον πλάγιο αρυταινοειδή μυ.

Ο πλάγιος κρικοαρυταινοειδής μυς (m.cricoarytenoideus lateralis) ξεκινά από το πλάγιο τμήμα του κρικοειδούς τόξου. Πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα πίσω, προσκολλώμενος στη μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου. Όταν αυτοί οι μύες συστέλλονται, η μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου κινείται προς τα εμπρός και η φωνητική απόφυση κινείται προς τα μέσα. Ως αποτέλεσμα, η φωνητική χορδή (ειδικά το πρόσθιο τμήμα της) στενεύει.

Ο θυρεοαρυταινοειδής μυς (m.thyroarytenoideus) ξεκινά στην εσωτερική επιφάνεια της χόνδρινης πλάκας του θυρεοειδούς, πηγαίνει προς τα πίσω και ελαφρώς προς τα πάνω και προσφύεται στη μυϊκή απόφυση του αρυταινοειδούς χόνδρου. Ο μυς τραβάει επίσης τη μυϊκή απόφυση προς τα εμπρός. Οι φωνητικές απόφυσες πλησιάζουν η μία την άλλη και η γλωττίδα στενεύει.

Ο εγκάρσιος αρυταινοειδής μυς (m.arytenoideus transversus), που βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια και των δύο αρυταινοειδών χόνδρων, όταν συστέλλεται, φέρνει τους αρυταινοειδείς χόνδρους κοντά, στενεύοντας το οπίσθιο τμήμα της γλωττίδας.

Ο λοξός αρυταινοειδής μυς (m.arytenoideus obliquus) είναι ζευγαρωμένος και εκτείνεται από την οπίσθια επιφάνεια της μυϊκής απόφυσης του ενός αρυταινοειδούς χόνδρου προς τα πάνω και προς τα έσω έως την πλάγια άκρη του άλλου αρυταινοειδούς χόνδρου. Οι μυϊκές δέσμες του δεξιού και του αριστερού λοξού αρυταινοειδούς μυός διασταυρώνονται πίσω από τον εγκάρσιο αρυταινοειδή μυ και, όταν συστέλλονται, φέρνουν τους αρυταινοειδείς χόνδρους κοντά. Ξεχωριστές δέσμες των λοξών αρυταινοειδών μυών συνεχίζουν στο πάχος των αρυταινοεπιγλωττιδικών πτυχών και προσκολλώνται στις πλάγιες άκρες της επιγλωττίδας (αρυταινοεπιγλωττιδικός μυς, m.aryepiglotticus). Όταν συστέλλονται, αυτές οι δέσμες στενεύουν την είσοδο του λάρυγγα. Οι αρυταινοεπιγλωττιδικοί μύες γέρνουν την επιγλωττίδα προς τα πίσω, κλείνοντας την είσοδο του λάρυγγα (κατά την κατάποση).

Ως αποτέλεσμα της δράσης των μυών στους χόνδρους και τις αρθρώσεις του λάρυγγα, η θέση των φωνητικών χορδών αλλάζει, η γλωττίδα διευρύνεται ή στενεύει. Κατά την ομιλία, η γλωττίδα διευρύνεται στα 10-15 mm (από 5 mm κατά την ήρεμη αναπνοή). Όταν φωνάζουμε, τραγουδάμε, η γλωττίδα διευρύνεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Το πλάτος της γλωττίδας μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη λαρυγγοσκόπηση (εξέταση των τοιχωμάτων του λάρυγγα) στην κλινική.

[ 1 ], [ 2 ]