Μούδιασμα στο δεξί πόδι

Ένα άτομο που παραμένει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλεί μερικές φορές μια τόσο δυσάρεστη αίσθηση όπως το μούδιασμα ενός άκρου. Απλώς θυμηθείτε τι συμβαίνει όταν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θέση «πόδι πάνω από το πόδι» χωρίς να αλλάζετε πόδια ή με το ένα πόδι κάτω από εσάς. Το πόδι απλώς μουδιάζει, γίνεται σαν βαμβάκι με ένα αισθητό ή ελαφρύ τσούξιμο. Είναι ακόμη και πολύ δύσκολο να σταθείτε πάνω του. Αυτό οφείλεται σε έναν εντελώς κατανοητό λόγο - τσιμπημένα νεύρα και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Αρκεί να ζυμώσετε ενεργά τον μυ και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αλλά τι γίνεται αν η απώλεια ευαισθησίας στα άκρα, για παράδειγμα, το μούδιασμα του δεξιού ποδιού, συμβεί χωρίς προφανή λόγο;

[ 1 ]

Αιτίες μούδιασμα στο δεξί πόδι

Έχουμε ήδη συζητήσει έναν από τους λόγους. Αυτή είναι μια άβολη θέση του δεξιού ποδιού ενώ κάθεστε. Το μούδιασμα στο πόδι μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε όρθια θέση εάν το δεξί πόδι χρησιμοποιείται ως πόδι στήριξης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές οι άνδρες προτιμούν να ακουμπούν το χέρι τους στο δεξί τους πόδι λυγισμένο σε γωνία 90 ^μοιρών στην περιοχή του γόνατος όταν κάθονται. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια ευαισθησίας σε αυτό το πόδι για κάποιο χρονικό διάστημα. Πολλοί έχουν ήδη συνηθίσει αυτούς τους λόγους για μούδιασμα στα άκρα.

Αλλά η ευαισθησία του ποδιού μπορεί επίσης να επηρεαστεί από λόγους διαφορετικής φύσης, που σχετίζονται με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, την παρουσία ή τις εκδηλώσεις των οποίων δεν υποψιαζόσασταν καν. Το μούδιασμα του δεξιού ποδιού μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών, επομένως σε κάθε περίπτωση, μια πλήρης ή μερική εξέταση του σώματος είναι απαραίτητη για να γίνει μια ακριβής διάγνωση.

Ασθένειες που συνοδεύονται από απώλεια ευαισθησίας στο δεξί πόδι περιλαμβάνουν:

• οστεοχονδρωσία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενη από νευρολογικό σύνδρομο με μούδιασμα του άκρου και πόνο στην κάτω πλάτη,
• διάφορες εκδηλώσεις μεσοσπονδυλικής κήλης, ξεκινώντας από οριακές καταστάσεις,
• νευραλγία του ισχιακού νεύρου που προκαλείται από μηχανική βλάβη ή φλεγμονή σε αυτήν την περιοχή,
• σακχαρώδης διαβήτης (μία από τις εκδηλώσεις της νόσου είναι η πολυνευροπάθεια, η οποία εκδηλώνεται με αλλαγές στην ευαισθησία των κάτω άκρων, την εμφάνιση πόνου και αδυναμίας στα πόδια),
• αλκοολισμός (ανάπτυξη πολυνευροπάθειας),
• σύνδρομο σήραγγας, που σχετίζεται κυρίως με διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης,
• παραβίαση της ακεραιότητας και της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, όπως κιρσοί, θρόμβωση κ.λπ.
• σοβαρά στάδια ρευματοειδούς αρθρίτιδας,
• άκανθα πτέρνας, που χαρακτηρίζεται από μούδιασμα του ποδιού του δεξιού ή του αριστερού ποδιού,
• Η νόσος Raynaud, η οποία εκδηλώνεται ως απότομη συστολή των τοιχωμάτων των μικρών αρτηριών, με αποτέλεσμα τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και το μούδιασμα του άκρου,
• οξύ στάδιο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ηλικία 45 ετών,
• διάφορα νεοπλάσματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στην περιφέρεια,
• Το νεύρωμα Morton, το οποίο επηρεάζει το νεύρο στο πόδι,
• παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και της κυκλοφορίας του αίματος.

Το μούδιασμα των άκρων μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η οποία επηρεάζει τους νέους, καθώς και συνέπεια διαφόρων τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη και τα άκρα ή κρυοπαγημάτων.

Μειωμένη ευαισθησία των κάτω άκρων μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες, ειδικά σε μεταγενέστερα στάδια, λόγω της πίεσης του εμβρύου στις νευρικές απολήξεις και του αυξημένου φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Το μούδιασμα μπορεί ακόμη και να προκληθεί από μια φυσιολογική μακροχρόνια έλλειψη απαραίτητων βιταμινών και μετάλλων στον οργανισμό, καθώς και από μια κατάσταση έντονου φόβου.

[ 2 ]

Παθογένεση

Η βλάβη ή η ισχυρή μηχανική πρόσκρουση στα αγγεία ή τα νεύρα που βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα στο δεξί πόδι. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένη ευαισθησία του άκρου, αίσθημα βάρους σε αυτό, περιορισμένη λειτουργία (είναι δύσκολο να λυγίσει ή να σηκώσει το πόδι, είναι σχεδόν αδύνατο να σταθεί κανείς πάνω του, παίρνει μια συγκεκριμένη θέση με δυσκολία). Στην αρχή, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια, αλλά καθώς η ασθένεια που προκάλεσε το μούδιασμα του άκρου αναπτύσσεται, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όλο και πιο συχνά και η επίδρασή τους γίνεται μεγαλύτερης διάρκειας.

Σε σοβαρές και οξείες μορφές ορισμένων ασθενειών, η απώλεια ευαισθησίας στο δεξί κάτω άκρο μπορεί να εμφανιστεί καθ' όλη τη διάρκεια της εγρήγορσης, εντείνοντας την με ενεργή κίνηση ή παρατεταμένη στατική κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μούδιασμα του ποδιού μπορεί να συνοδεύεται από οξύ πόνο, τόσο στο ίδιο το άκρο όσο και στην οσφυϊκή περιοχή ή στις αρθρώσεις του ισχίου. Συνήθως, ο πόνος διαρκεί αρκετά λεπτά και στη συνέχεια υποχωρεί.

Εάν το μούδιασμα στο δεξί πόδι προκαλείται από προσωρινή συμπίεση των νευρικών απολήξεων όταν κάθεστε ή στέκεστε και δεν έχει βαθύτερες αιτίες που σχετίζονται με την παρουσία ορισμένων ασθενειών, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και εξαφανίζεται από μόνο του μέσα σε 2-5 λεπτά όταν το άκρο παίρνει μια άνετη θέση και δεν αισθάνεται πίεση.

Εάν η απώλεια ευαισθησίας σχετίζεται με την παρουσία συνυπαρχουσών ασθενειών, τότε η θεραπεία αυτής της πάθησης μπορεί να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς καταλήγει στην εξάλειψη της αιτίας του μουδιάσματος στο άκρο, δηλαδή στη θεραπεία της ασθένειας που προκάλεσε βλάβη στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία.

Η ανάπτυξη και η εξάπλωση της πάθησης με απώλεια ευαισθησίας των άκρων σχετίζεται με την αύξηση του αριθμού των ασθενών με ασθένειες που προκαλούν μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, καθώς και με την «αναζωογόνηση» ορισμένων ασθενειών, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, το εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ., που εμφανίζονται σε νεότερη, ακόμη και νεαρή ηλικία.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Συμπτώματα μούδιασμα στο δεξί πόδι

Η διαδικασία απώλειας ευαισθησίας του ίδιου του ποδιού ξεκινά με ασυνήθιστες αισθήσεις, σαν να πιέζεται ή να συμπιέζεται το άκρο. Υπάρχει μια φανταστική αίσθηση ότι το δέρμα τεντώνεται πολύ σφιχτά και το πόδι αυξάνεται σε μέγεθος, πρήζεται.

Στην αρχή αυτές οι αισθήσεις φαίνονται ασήμαντες, στη συνέχεια εντείνονται. Εμφανίζονται έντονες νευρολογικές αντιδράσεις: ένα ελαφρύ τσούξιμο, το οποίο με την πάροδο του χρόνου γίνεται πιο αισθητό, αρχίζουν να διατρέχουν το δέρμα «φουσκώματα», εμφανίζεται ένας ελαφρύς κνησμός (γαργάλημα), ειδικά στην περιοχή των ποδιών.

Ένα άτομο δεν μπορεί, όπως συνήθως, να ελέγξει εύκολα ένα άκρο, το οποίο ξαφνικά «βαραίνει» και γίνεται «βαμβακερό». Η κινητικότητα της άρθρωσης δεν επηρεάζεται, αλλά η ικανότητα ελέγχου της χάνεται για ένα διάστημα. Είναι δύσκολο να λυγίσει και να κινήσει το πόδι.

Το δέρμα αντιδρά άσχημα στην αφή. Στην αρχή δεν αισθάνεται τίποτα και στη συνέχεια εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις δόνησης μέσα στους μύες. Το μούδιασμα του δεξιού ποδιού, ωστόσο, όπως και του αριστερού, μπορεί να συνοδεύεται από κράμπες και πόνο, ειδικά τη νύχτα.

Εάν το μούδιασμα προκαλείται από έντονο φόβο, σοκ ή στρες, μπορεί να συνοδεύεται από συχνή δυσκολία στην αναπνοή, καθώς και κράμπες στους μύες της γάμπας.

Τι υποδηλώνει το μούδιασμα σε διάφορες περιοχές του δεξιού ποδιού;

Είναι πολύ σπάνιο να μουδιάσει ολόκληρο το πόδι. Συνήθως, το μούδιασμα επηρεάζει κάποιο μέρος του ποδιού: το πέλμα, τον μηρό, την κνήμη, τα δάχτυλα των ποδιών. Η εντόπιση των συμπτωμάτων μουδιάσματος μπορεί να υποδείξει την πιθανή αιτία αυτής της δυσάρεστης κατάστασης.

Το μούδιασμα των δακτύλων του δεξιού ποδιού (μεγάλο, 2ο και 3ο δάχτυλο) μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη οσφυϊκής κήλης. Η 5η νευρική ρίζα της σπονδυλικής στήλης, που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή, είναι υπεύθυνη για την παροχή νεύρων στα δάχτυλα (νεύρωση) και τη λειτουργία τους, πράγμα που σημαίνει ότι σε αυτήν την περιοχή μπορεί να εμφανιστεί μεσοσπονδύλια κήλη. Οι αισθήσεις μπορούν να εξαπλωθούν στα πρώτα 3 δάχτυλα και στο εξωτερικό μέρος της κνήμης.

Το μούδιασμα του μικρού δακτύλου του δεξιού ποδιού μπορεί επίσης να υποδηλώνει την εμφάνιση μεσοσπονδύλιας κήλης, αλλά σε διαφορετική θέση. Η 1η ιερή νευρική ρίζα είναι υπεύθυνη για τη νεύρωση του μικρού δακτύλου και κάποιου μέρους του 4ου δακτύλου, πράγμα που σημαίνει ότι η κήλη βρίσκεται εντός του 1ου ιερού και 5ου οσφυϊκού δίσκου της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, το μούδιασμα γίνεται αισθητό σε ολόκληρο το μικρό δάχτυλο του ποδιού και μπορεί να αντανακλά στη φτέρνα.

Εάν το μούδιασμα του δεξιού ποδιού στην περιοχή των δακτύλων συνοδεύεται από πρήξιμο, ερυθρότητα και σημαντική μείωση της κινητικότητας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών όπως η ισχιαλγία, η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, η σπονδυλίτιδα, η σπονδύλωση, οι άκανθες της πτέρνας κ.λπ. Αυτό μπορεί να είναι εκδήλωση της νόσου του Raynaud, της αρθρίτιδας ή να υποδηλώνει θερμική βλάβη των ιστών (έγκαυμα, κρυοπαγήματα).

Το μούδιασμα του δεξιού ποδιού υποδηλώνει συχνότερα άκανθα πτέρνας. Αλλά η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, η μεσοσπονδύλια κήλη, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η πολυαρθρίτιδα, η σπονδύλωση (παραμόρφωση των σπονδύλων), η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, η νευροπάθεια των κνημιαίων νεύρων μπορούν επίσης να εκδηλωθούν με αυτόν τον τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα με ενεργές κινήσεις. Μυρμήγκιασμα και μούδιασμα του ποδιού μπορεί επίσης να εμφανιστούν τη νύχτα. Το περπάτημα στις φτέρνες καθίσταται αδύνατο λόγω του πόνου.

Το μούδιασμα της δεξιάς κνήμης παρατηρείται συχνότερα στο εξωτερικό της ίδιας της κνήμης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολίες στην κάμψη προς τα εμπρός, στην τοποθέτηση παπουτσιών και στην ανύψωση ενός ίσιου ποδιού. Η μειωμένη ευαισθησία σε αυτήν την περιοχή πιθανότατα υποδηλώνει διάφορες αλλοιώσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Το μούδιασμα στην περιοχή της γάμπας του δεξιού ποδιού, ειδικά εάν συνοδεύεται από πόνο, κράμπες και μυϊκή αδυναμία, μπορεί να είναι μια εκδήλωση διαφόρων συνδρόμων σήραγγας που εμφανίζονται λόγω συμπίεσης των περιφερικών νεύρων στα κανάλια.

Το μούδιασμα του δεξιού μηρού μπορεί να προκληθεί τόσο από αγγειακές παθήσεις όσο και από βλάβες των σπονδυλικών δίσκων. Ο μηρός είναι η περιοχή από το γόνατο έως την άρθρωση του ισχίου, που οριοθετείται από τη βουβωνική γραμμή. Υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, λεμφαδένες και νευρικές ίνες εδώ, πράγμα που σημαίνει ότι το μούδιασμα του μηρού μπορεί να προκληθεί από διαταραχές και φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτά.

Η απώλεια ευαισθησίας στο εξωτερικό του μηρού στο άνω μέρος μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομα σήραγγας, ένα εντυπωσιακό παράδειγμα των οποίων είναι η νόσος Bernhardt-Roth, η μεσοσπονδύλια κήλη στην περιοχή των δίσκων 1-4, η παρουσία όγκων στην περιοχή των νευρικών απολήξεων.

Εάν ο μηρός είναι μουδιασμένος εσωτερικά στο κάτω μέρος, πιο κοντά στο γόνατο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με το μηριαίο νεύρο σε ανεπαρκώς φαρδιά κανάλια και να προκαλέσει οξύ παλλόμενο πόνο σε καθιστή θέση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεν είναι μυστικό ότι οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζεται και διορθώνεται πιο εύκολα στο αρχικό στάδιο, και οι προχωρημένες μορφές, αν δεν εξελιχθούν σε πιο σοβαρές καταστάσεις, τότε γίνονται χρόνιες. Αν δεν λάβουμε υπόψη την προσωρινή απώλεια ευαισθησίας των κάτω άκρων λόγω μιας άβολης θέσης, έλλειψης βιταμινών ή εγκυμοσύνης, αυτή η κατάσταση αποτελεί ένδειξη σοβαρών διαταραχών στο σώμα και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπίζεται με πλήρη ευθύνη.

Αν δεν δώσετε τη δέουσα προσοχή στο συχνά επαναλαμβανόμενο μούδιασμα του δεξιού ποδιού, μπορεί να χάσετε χρόνο και να μην διαγνώσετε εγκαίρως μια επικίνδυνη ασθένεια. Και οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από την πορεία και τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, το σύμπτωμα της οποίας ήταν η απώλεια ευαισθησίας στο πόδι.

Με την πάροδο του χρόνου, οι ίδιες οι αισθήσεις μπορεί να αλλάξουν. Εάν δεν συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να περιμένετε με επιτυχία να περιπλεχθεί η κατάσταση. Στην αρχή, το μούδιασμα στα πόδια εκδηλώνεται μόνο ως αίσθημα βάρους, «βαμβάκι» και μυρμήγκιασμα, αργότερα μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην κίνηση, μειωμένη κινητική δραστηριότητα των άκρων, σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές, έως και μερική γάγγραινα.

Επιπλέον, οι δυσάρεστες αισθήσεις συχνά συνοδεύονται από επώδυνες, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί κανονικά να σταθεί στη φτέρνα του ή να σηκωθεί στα δάχτυλα των ποδιών του, οι επώδυνες αισθήσεις μετακινούνται στο κάτω μέρος της πλάτης και προκύπτουν δυσκολίες με την κάμψη προς τα εμπρός, ο πόνος μπορεί να επηρεάσει το κανονικό περπάτημα ή το κάθισμα, δεν επιτρέπει την ανύψωση ενός ίσιου ποδιού, ο νυχτερινός ύπνος διαταράσσεται κ.λπ. Τέτοιες επιπλοκές μπορούν με τη σειρά τους να οδηγήσουν σε άγχος, νευρικότητα και κατάθλιψη, ειδικά σε νεαρή ενεργή ηλικία.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Διαγνωστικά μούδιασμα στο δεξί πόδι

Για να αποφευχθούν δυσάρεστες και ακόμη και επικίνδυνες συνέπειες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει εγκαίρως η θεραπεία της υπάρχουσας αιτίας της απώλειας ευαισθησίας του δεξιού ποδιού. Αλλά για αποτελεσματική και σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητη μια ακριβής διάγνωση. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι το μούδιασμα του δεξιού ποδιού δεν είναι διάγνωση, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα μιας πιθανώς πιο σοβαρής παθολογίας. Αυτό ακριβώς πρέπει να εντοπιστεί.

Δεν είναι δυνατόν να γίνει ακριβής διάγνωση μόνο με βάση τα παράπονα του ασθενούς. Ορισμένες πτυχές μπορεί να υποδεικνύουν τις πιο πιθανές αιτίες μούδιασμα των ποδιών και μόνο μια εξειδικευμένη (ή γενική) εξέταση του σώματος μπορεί να διευκρινίσει την παρουσία ή την απουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας.

Ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση είναι η ενόργανη διάγνωση. Οι πιο δημοφιλείς τύποι εξετάσεων που συνταγογραφούνται από έναν γιατρό (θεραπευτή, ρευματολόγο, αγγειακό χειρουργό, ορθοπεδικό κ.λπ.) είναι η μαγνητική τομογραφία (τομογραφία), ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα της σπονδυλικής στήλης) και η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.

Μερικές φορές, εάν υπάρχει υποψία αγγειακής παθολογίας, προστίθενται σε αυτές τις μελέτες συγκεκριμένες μέθοδοι: ΗΕΓ (ηχοεγκεφαλογράφημα), υπερηχογράφημα Doppler της κεφαλής και του τραχήλου, υπερηχογράφημα της καρδιάς, καρδιογράφημα, ακτινογραφία ποδιού κ.λπ.

Εάν υπάρχει υποψία για σακχαρώδη διαβήτη και άλλες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων που προκαλούν μούδιασμα των χεριών και των ποδιών, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, σπιρογράφημα, ηπατικές εξετάσεις κ.λπ. Με βάση τους εργαστηριακούς δείκτες και τα δεδομένα της οργάνου εξέτασης, πραγματοποιείται μια πιο ακριβής διαφορική διάγνωση λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς και το συλλεχθέν ιστορικό.

[ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία μούδιασμα στο δεξί πόδι

Η θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας ξεκινά μόνο αφού τεθεί η σωστή διάγνωση. Το μούδιασμα του δεξιού ποδιού είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα πολλών ασθενειών, τα οποία πρέπει να αντιμετωπίζονται σε συνδυασμό με την ίδια την ασθένεια που προκάλεσε αυτή την πάθηση.

Τα φάρμακα που θα συνταγογραφηθούν από έναν εξειδικευμένο γιατρό θα εξαρτηθούν από την ασθένεια που προκάλεσε μούδιασμα και πόνο στα πόδια. Δεδομένου ότι συχνότερα το μούδιασμα των άκρων σχετίζεται με διαταραχές της σπονδυλικής στήλης και ρευματικές παθήσεις, τότε για την ανακούφιση από αυτό το σύμπτωμα, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων, τα οποία ανακουφίζουν από τη φλεγμονή στην πληγείσα περιοχή, έχουν αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η «δικλοφενάκη» είναι η πιο δημοφιλής από την ομάδα των μη στεροειδών που χρησιμοποιείται για διάφορες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 50-150 mg (2 έως 6 δισκία την ημέρα). Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 2-3 φορές. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα με μικρή ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη λήψη δικλοφενάκης:

• διαβρώσεις, έλκη και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα,
• αιμορροφιλία, αιματολογικές διαταραχές,
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων των ΜΣΑΦ (π.χ. ασπιρίνη, άσθμα),
• περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας,
• ηλικία έως 6 ετών.

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες: διάφορες γαστρεντερικές διαταραχές, όπως αιμορραγία, πονοκεφάλους και ζάλη, εμβοές, εξάνθημα και κνησμό του δέρματος, κατακράτηση ούρων. Πολύ σπάνιες (λιγότερο από 1%): παγκρεατικές και ηπατικές διαταραχές, διαταραχές ύπνου και ανάπαυσης, σπασμοί, δερματίτιδα, νεφρικά και ουρογεννητικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και ορισμένες διαταραχές στο αιμοποιητικό σύστημα, το αναπνευστικό, το ανοσοποιητικό και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η δικλοφενάκη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή από ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού με τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου. Το φάρμακο έχει αρνητική επίδραση στην προσοχή και την ταχύτητα αντίδρασης.

Ανάλογα της δικλοφενάκης με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι τα Voltaren, Naklofen SR, Diclofenac retard.

Η «μελοξικάμη» είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητά της, λαμβάνονται 1 έως 2 δισκία μία φορά την ημέρα. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

• εγκυμοσύνη και γαλουχία,
• ηλικία κάτω των 15 ετών,
• διαβρώσεις και έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα,
• διάφορες αιμορραγίες,
• καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης,
• σοβαρές προοδευτικές παθήσεις του ήπατος και των νεφρών,
• ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης στην ασπιρίνη.

Ασθενείς με ισχαιμία, διαβήτη και άλλες παθήσεις του καρδιαγγειακού και του ανοσοποιητικού συστήματος, ηλικιωμένοι, καθώς και ασθενείς με εθισμό στο αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο με προσοχή. Η μελοξικάμη έχει επίσης αρνητική επίδραση στη συγκέντρωση, προκαλώντας υπνηλία.

Παρενέργειες: διαταραχή της φυσιολογικής γαστρεντερικής λειτουργίας, αναιμία, δερματικά εξανθήματα, ζάλη και πονοκέφαλοι, οίδημα. Μερικές φορές παρατηρείται αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, εμβοές, αυξημένη αρτηριακή πίεση και καρδιακός ρυθμός κ.λπ. Άλλες διαταραχές της υγείας και της ευεξίας είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Για εξωτερική χρήση, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ιβουπροφαίνη με τη μορφή γέλης. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου εξαρτάται από το μέγεθος της πάσχουσας περιοχής. Συνήθως, μια λωρίδα γέλης από 4 έως 10 cm εφαρμόζεται στο δέρμα και τρίβεται με απαλές, απαλές κινήσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14-21 ημέρες.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα στην ασπιρίνη,
• ανοιχτές δερματικές αλλοιώσεις: διάφορες πληγές, κοψίματα, εκδορές, έκζεμα κ.λπ.,
• τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης,
• ηλικία κάτω των 6 ετών.

Εάν το φάρμακο δεν γίνει ανεκτό, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί στους βρόγχους, άλλες παρενέργειες (με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων) είναι πολύ σπάνιες. Οι ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά τη χρήση ιβουπροφαίνης.

Πολύ συχνά, μυοχαλαρωτικά που αναστέλλουν τα νευρικά ερεθίσματα και έχουν αναλγητική δράση συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν μούδιασμα στο δεξί ή το αριστερό πόδι. Το πιο δημοφιλές από αυτά είναι το φάρμακο "Mydocalm". Η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά σε 3 δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία για παιδιά υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς - από 2 έως 5 mg ανά 1 kg βάρους.

Οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

• ηλικία κάτω των 3 ετών,
• μυασθένεια gravis (χρόνια κόπωση),
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες: πονοκέφαλοι, μυϊκή αδυναμία, κόπωση, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, μερικές φορές συνοδευόμενη από έμετο, δυσφορία στο στομάχι και τα έντερα, είναι πιθανές διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν είναι απαραίτητο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών (Πρεδνιζολόνη, Μεθυλπρεδνιζολόνη), τα οποία έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση, σε ασθενείς με μούδιασμα στο δεξί πόδι ή σε άλλα άκρα.

Παράλληλα με την ειδική θεραπεία, το σώμα είναι κορεσμένο με βιταμίνες, για τις οποίες συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών-μεταλλικών συστατικών με κυριαρχία βιταμινών Β. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην περίπτωση που το μούδιασμα του δεξιού ποδιού προκαλείται από μακροχρόνια έλλειψη βιταμινών στο σώμα του ασθενούς.

Η φυσικοθεραπεία παίζει έναν μη θεμελιώδη, αλλά όχι λιγότερο σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των αιτιών του μουδιάσματος στα άκρα. Σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική θεραπεία, η φυσικοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση και την ευεξία του ασθενούς.

Η φυσικοθεραπεία για το μούδιασμα στο δεξί πόδι περιλαμβάνει: φωτοθεραπεία με θεραπευτικό λέιζερ, υπερήχους, ηλεκτρο- και φωνοφόρηση, ανακούφιση από τον πόνο με τη συσκευή Amplipulse κ.λπ.

Επιπλέον, στους ασθενείς συνιστάται θεραπευτική άσκηση, μέτρια σωματική δραστηριότητα στο πλαίσιο ενός υγιεινού τρόπου ζωής με ορθολογική διατροφή. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε η κολύμβηση, το τρέξιμο και το σκι δίνουν καλό αποτέλεσμα.

Λαϊκές θεραπείες για μούδιασμα στο δεξί πόδι

Η παραδοσιακή ιατρική, όπως πάντα, δεν μένει άπραγη απέναντι στο πρόβλημα του μουδιάσματος των άκρων. Οι συνταγές της επιτρέπουν, αν όχι να θεραπεύσουν, τότε να ανακουφίσουν σημαντικά την κατάσταση ενός ασθενούς με μούδιασμα του δεξιού ποδιού. Στα δοχεία των παραδοσιακών θεραπευτών υπάρχουν μέσα τόσο για εσωτερική όσο και για εξωτερική χρήση.

Βάμμα σκόρδου. Αλέστε αρκετές κεφαλές σκόρδου και γεμίστε με αυτό το ένα τρίτο ενός βάζου μισού λίτρου. Γεμίστε το δοχείο μέχρι πάνω με 36-40% αλκοόλ (μπορείτε να πάρετε βότκα υψηλής ποιότητας, φεγγάρι) και αφήστε το να εγχυθεί για 2 εβδομάδες, ανακινώντας περιστασιακά. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, 5 σταγόνες με μικρή ποσότητα νερού. Συνιστάται να το κάνετε αυτό 3 φορές την ημέρα.

Τρίψιμο για βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Πάρτε 3-4 κόκκινες καυτερές πιπεριές και μερικά τουρσιά, κόψτε τα σε μικρά κομμάτια (ή ψιλοκομμένα) και περιχύστε το μείγμα με ½ λίτρο βότκα. Αφήστε το μείγμα να εμποτιστεί για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος.

Βάμμα μαύρου πιπεριού για μασάζ. Προσθέστε 100 γρ. τριμμένο πιπέρι σε 1 λίτρο φυτικό λάδι και βάλτε το σε πολύ χαμηλή φωτιά. Ζεστάνετε το μείγμα για μισή ώρα.

Βάμμα λιλά για κομπρέσες. Λουλούδια λιλά (1 ποτήρι) ρίχνουμε ½ λίτρο βότκα ή φεγγάρι. Εγχύουμε για μια εβδομάδα.

Περιτύλιγμα με μέλι. Εφαρμόστε μια λεπτή στρώση μελιού στις μουδιασμένες περιοχές και τυλίξτε με βαμβακερό ύφασμα. Κάντε το αυτό το βράδυ. Συνήθως 3-4 περιτυλίξεις είναι αρκετές.

Οι φυτικές θεραπείες κατέχουν τιμητική θέση στη λαϊκή ιατρική. Η βοήθεια σε ασθενείς με μούδιασμα στο δεξί πόδι δεν αποτελεί εξαίρεση.

• Συνταγή 1. Πάρτε άγριο δεντρολίβανο και μηλόξιδο σε αναλογία 1 προς 3. Αφήστε το μείγμα να εμποτιστεί για μια εβδομάδα. Τρίψτε τα μουδιασμένα άκρα με το βάμμα χρησιμοποιώντας ελαφριές κινήσεις τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.
• Συνταγή 2. Ρίξτε 100 γρ. βότανο betony με ½ λίτρο αλκοόλ 40% και αφήστε το για 10 ημέρες σε μέρος προστατευμένο από τον ήλιο, ανακινώντας ελαφρά το μείγμα κατά διαστήματα. Το σουρωμένο βάμμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για εντριβή όσο και για εσωτερική χρήση. Το φάρμακο λαμβάνεται εσωτερικά πριν από τα γεύματα, 1 κουταλάκι του γλυκού (3 φορές την ημέρα).
• Συνταγή 3. Πάρτε μια πρέζα γλυκό τριφύλλι και βράστε το σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει. Πίνετε το ως τσάι 3 φορές την ημέρα, 1 ποτήρι τη φορά. Η θεραπεία διαρκεί 2 ημέρες.
• Συνταγή 4. Λουτρά με βότανα. Ρίξτε 400 γρ. μείγματος χαμομηλιού και μέντας με 6 λίτρα ζεστού νερού και αφήστε το για τουλάχιστον 3 ώρες. Προσθέστε 1 λίτρο αφέψημα στο μπάνιο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 18 έως 20 λουτρά.

Αντί για χαμομήλι και μέντα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φασκόμηλο ή ένα μείγμα βοτάνων: τσουκνίδα, ρίγανη, κολλιτσίδα. Μπορείτε επίσης να κάνετε λουτρά αντίθεσης με ζεστό και κρύο νερό, κάτι που έχει επίσης θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς.

Ομοιοπαθητική για μούδιασμα του δεξιού ποδιού

Παρά τις πολλές συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής, δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια από μόνες τους. Το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο στην περίπτωση σύνθετης χρήσης παραδοσιακών μεθόδων, φυσικοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής. Εάν δεν είστε υποστηρικτής των συνθετικών φαρμακευτικών μορφών, αλλά προτιμάτε τις φυσικές θεραπείες, τότε τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα είναι ακριβώς αυτό που σας συνταγογράφησε ο γιατρός.

Το Aconitum napellus (μπλε ακονίτης) είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο ευρείας εφαρμογής. Επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και έχει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζοντας από τον πυρετό και τον πόνο.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης. Όπως τα περισσότερα ομοιοπαθητικά φάρμακα, το Aconite διατίθεται με τη μορφή κόκκων, τα οποία λαμβάνονται 8 κάθε φορά, τοποθετημένα κάτω από τη γλώσσα. Τις πρώτες τρεις ημέρες, το φάρμακο λαμβάνεται πέντε φορές την ημέρα, τις επόμενες 10-14 ημέρες, οι κόκκοι λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα και μόνο στη συνέχεια μεταβαίνουν σε σχήμα δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά τα γεύματα.

Η διάρκεια της θεραπείας με κόκκους Aconite καθορίζεται από τον γιατρό. Μπορεί επίσης να σας προτείνει να δοκιμάσετε το βάμμα με το ίδιο όνομα. Για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων, ένα τέτοιο βάμμα εφαρμόζεται εξωτερικά 2 φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Προφυλάξεις. Δεδομένου ότι ο μπλε παλαιστής είναι ένα πολύ δηλητηριώδες φυτό, η θεραπεία με ένα φάρμακο που βασίζεται σε αυτό πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα. Οι παρενέργειες του φαρμάκου συνήθως σχετίζονται είτε με δυσανεξία στη δραστική ουσία είτε με υπερδοσολογία του φαρμάκου. Συμπτώματα υπερδοσολογίας: ναυτία συνοδευόμενη από έμετο, μούδιασμα του προσώπου, αίσθημα κρύου ή θερμότητας στα άκρα, δίψα, ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, μυϊκές κράμπες, πτώση της αρτηριακής πίεσης, προβλήματα όρασης. Η ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εάν το δεξί πόδι είναι μούδιασμα, ένας ομοιοπαθητικός γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Secale cornutum (εργοτ) - ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που βασίζεται στο μυκήλιο του μύκητα. Λαμβάνεται σε χαμηλές αραιώσεις, η δοσολογία θα υποδειχθεί από τον γιατρό. Το φάρμακο είναι επίσης αρκετά δηλητηριώδες.

Το Calcarea phosphorica (φωσφορικό ασβέστιο) συνταγογραφείται για ρευματικές παθήσεις που προκαλούν μούδιασμα και κρύο στα άκρα. Οι ομοιοπαθητικοί συνταγογραφούν την απαραίτητη δοσολογία, αλλά συνήθως πρόκειται για αραίωση 3, 6 ή 12 φορές.

Μερικές φορές, όταν υπάρχει αίσθημα κρύου στα άκρα που σχετίζεται με παθήσεις των αρθρώσεων, οι γιατροί συστήνουν το ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα Calcium carbonicum (ανθρακικό ασβέστιο) με βάση κελύφη στρειδιών. Το ομοιοπαθητικό φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κόκκων, σταγόνων ή σκόνης, οι αποτελεσματικές και ασφαλείς δόσεις των οποίων, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, θα υποδειχθούν από τον γιατρό κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου. Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές διαταραχές.

Σε περίπτωση διαταραχών της περιφερικής κυκλοφορίας και συνοδού μουδιάσματος του δεξιού ποδιού, η ομοιοπαθητική συχνά συνταγογραφεί το φάρμακο Aesculus compositum με τη μορφή αλκοολούχου διαλύματος. Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες ασθενείς είναι 10 σταγόνες, για παιδιά - από 3 έως 10 σταγόνες ανάλογα με την ηλικία. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα, αραιωμένο σε μικρή ποσότητα νερού (5 ml).

Οι αντενδείξεις για τη λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν την παιδική ηλικία, την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό, καθώς και την υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Είναι προτιμότερο να αγοράζετε ομοιοπαθητικά φάρμακα σε εξειδικευμένα φαρμακεία, όπου είναι δυνατόν να συμβουλευτείτε έναν ομοιοπαθητικό γιατρό, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, δεδομένου ότι ορισμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα περιέχουν τοξικές ουσίες που, στις συνιστώμενες δόσεις, έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά σε περίπτωση υπερδοσολογίας, αποτελούν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή γενικότερα.

Επιπλέον, όταν ζητάτε βοήθεια από την ομοιοπαθητική, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η θεραπεία με τέτοια μέσα θα είναι αρκετά μεγάλη και δεν πρέπει να περιμένετε γρήγορα αποτελέσματα. Όπως ακριβώς δεν πρέπει να σταματήσετε στη μέση.

Η χειρουργική θεραπεία για μούδιασμα του δεξιού ποδιού πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με τη θεραπεία συνυπαρχουσών ασθενειών που προκάλεσαν αυτή την πάθηση. Αυτή μπορεί να είναι είτε φλεβεκτομή για κιρσούς είτε χειρουργική αφαίρεση όγκου ή μεσοσπονδύλιας κήλης.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη μιας τόσο δυσάρεστης κατάστασης όπως το μούδιασμα του δεξιού ποδιού αποσκοπούν κυρίως στην πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών που προκαλούν αυτή την κατάσταση του σώματος. Τέτοια μέτρα περιλαμβάνουν:

• Ένας ενεργός, κινητός τρόπος ζωής με την απόρριψη κακών συνηθειών.
• Δέουσα προσοχή στην σωστή ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.
• Καμία περιττή καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης στο σπίτι και κατά την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων.
• Έγκαιρη και πλήρης θεραπεία κρυολογημάτων και ιογενών ασθενειών.
• Ασκήσεις και σωματική άσκηση, τόσο κινητική όσο και στατική.
• Πρόληψη τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις.
• Φορώντας άνετα παπούτσια που δεν δημιουργούν μακροχρόνια πίεση στη σπονδυλική στήλη.
• Αποφυγή υπερβολικής ψύξης των άκρων ή της διαβροχής τους.
• Επαρκής χρόνος στον καθαρό αέρα και αερισμός των χώρων.
• Ετήσιες προληπτικές εξετάσεις από ειδικούς ιατρούς.

[ 12 ]

Πρόβλεψη

Κατ' αρχήν, το μούδιασμα του δεξιού ποδιού δεν προκαλεί κανέναν ιδιαίτερο κίνδυνο και θεραπεύεται αρκετά εύκολα, εκτός αν, φυσικά, σχετίζεται με την παρουσία όγκων. Ακόμα κι αν δεν επιτευχθεί πλήρης θεραπεία, η θεραπεία μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση και να σταματήσει το μούδιασμα των άκρων. Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι γενικά ευνοϊκή. Ορισμένες επιπλοκές, έως και θάνατος, μπορούν να προκληθούν από τη θεραπεία συνυπαρχουσών ασθενειών που προκαλούνται από κακοήθη νεοπλάσματα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]