Θυλακική κεράτωση Morrow-Brook: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η κεράτωση pilaris είναι μια πάθηση κατά την οποία τα νεκρά κύτταρα του δέρματος μπλοκάρονται στα ανοίγματα των θυλάκων της τρίχας.

Ο Cazenave (1856) ήταν ο πρώτος που περιέγραψε την θυλακική κεράτωση Morrow-Brook με την ονομασία "acnae sebacee cornu". Στη συνέχεια, οι HA Brook και P. A Morrow, έχοντας μελετήσει την κλινική πορεία της νόσου, πρότειναν τον όρο "θυλακική κεράτωση".

[ 1 ]

Τι προκαλεί την κεράτωση pilaris;

Η θυλακική κεράτωση είναι μια κοινή ασθένεια, η αιτία της οποίας είναι άγνωστη, αλλά τις περισσότερες φορές είναι συγγενής. Προηγουμένως, πιστευόταν ότι η θυλακική κεράτωση είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Αλλά αυτό δεν έχει επιβεβαιωθεί. Πολλοί συγγραφείς την κατατάσσουν ως γενοδερματώσεις.

Ιστοπαθολογία

Στην επιδερμίδα, παρατηρείται υπερκεράτωση των στομίων των τριχοθυλακίων με τη μορφή κερατοειδών ομόκεντρων βυσμάτων τύπου αγκάθου. Πιστεύεται ότι η μεσοθυλακική επιδερμίδα και οι πόροι των ιδρωτοποιών αδένων συμμετέχουν στο σχηματισμό των αγκάθων. Η υπερβολικά αναπτυγμένη επιδερμίδα τα ωθεί προς τα πάνω με τη μορφή οζιδίων.

Συμπτώματα της θυλακικής κεράτωσης

Η ασθένεια θυλακική κεράτωση ξεκινά στην παιδική ηλικία. Η θυλακική κεράτωση εκδηλώνεται με την εμφάνιση ξηρού δέρματος στις παλάμες και τα πέλματα, που μετακινείται στο δέρμα του κορμού, στο τριχωτό της κεφαλής. Στη συνέχεια, σε αυτό το φόντο, εμφανίζονται διάσπαρτα, συμμετρικά τοποθετημένα, συνήθως θυλακοειδή, πυκνά στρογγυλεμένα ξηρά οζίδια γκριζωπού χρώματος, στην κορυφή των οποίων είναι ορατά εδώ κι εκεί κεράτινα αγκάθια ή θραύσματα τρίχας. Μπορεί να επηρεαστεί ολόκληρο το δέρμα. Η διάχυτη κερατοδερμία (παλάμες και πέλματα) με βαθιές πτυχές και ρωγμές είναι έντονα έντονη. Οι πλάκες των νυχιών είναι παχιά, καμπυλωμένες, με διαμήκεις αυλακώσεις.

Πολλαπλές μικρές θυλακικές βλατίδες εμφανίζονται κυρίως στην πλάγια επιφάνεια των βραχιόνων, των μηρών και των γλουτών και μπορεί επίσης να επηρεάσουν το πρόσωπο, ειδικά στα παιδιά. Οι βλάβες επιδεινώνονται τον χειμώνα και βελτιώνονται το καλοκαίρι. Είναι πιθανή η ερυθρότητα του δέρματος και το πρόβλημα είναι περισσότερο αισθητικής φύσης, αλλά μπορεί να εμφανιστεί κνησμός.

Διάγνωση κεράτωσης pilaris

Η θυλακική κεράτωση διαφοροποιείται από τα σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από κεράτωση και κερατοδερμία, καθώς και από τη νόσο του Darier.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Θεραπεία κεράτωσης pilaris

Η τριχοκεράτωση συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία και συχνά δεν είναι ικανοποιητική. Η υδατοδιαλυτή βαζελίνη και το νερό (σε ίσα μέρη), η κρέμα cold cream ή η βαζελίνη με 3% σαλικυλικό οξύ θα λειάνουν το δέρμα. Λοσιόν ή κρέμες με ρυθμιστικό γαλακτικό οξύ, τζελ ή κρέμα σαλικυλικού οξέος 6% που περιέχει τρετινοΐνη 0,1% μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικές. Οι κρέμες που περιέχουν οξέα δεν πρέπει να χορηγούνται σε μικρά παιδιά, καθώς μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα καύσου. Πρόσφατα, το λέιζερ έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την αντιμετώπιση της ερυθρότητας του προσώπου.

Χρησιμοποιούνται υψηλές και μεσαίες δόσεις βιταμίνης Α (200.000-100.000 U), Aevit και σε σοβαρές περιπτώσεις ρετινοειδή. Εξωτερικά, χρησιμοποιούνται σαλικυλική αλοιφή 1-2%, λουτρά άλατος και κορτικοστεροειδή.