Μόνιμη δίψα: για τι μπορεί να μιλήσει αυτό το σύμπτωμα

Η σταθερή δίψα είναι όταν ένα άτομο θέλει να πίνει συχνότερα από το συνηθισμένο και η επιθυμία αυτή προκύπτει ανεξάρτητα από τη φυσική δραστηριότητα, τους δείκτες θερμοκρασίας του αέρα, την αλατότητα των τροφίμων και άλλους εξωτερικούς παράγοντες.

Από μόνη της, η συνήθη δίψα είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στην παραβίαση της ομοιόστασης νερού-αλατιού, επειδή το νερό διαδραματίζει τον σημαντικότερο ρόλο που υποστηρίζει τη ζωή και συμμετέχει σε όλες σχεδόν τις μεταβολικές διαδικασίες. Αλλά εάν υπάρχει μια σταθερή δίψα δίψα (πολυδιψία), τότε είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια αυτής της ανώμαλης κατάστασης.

[1],

Αιτίες της διαρκούς δίψας

Η εγχώρια ιατρική θεωρεί ότι ο φυσιολογικός κανόνας της κατανάλωσης νερού (όχι στη θερινή θερμότητα) είναι περίπου 40 ml ανά κιλό σωματικού βάρους. Συχνά, η βέλτιστη ποσότητα ποτού είναι 1,2-1,5 λίτρα την ημέρα. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Ινστιτούτου Ιατρικής (ΗΠΑ), οι άνδρες χρειάζονται σχεδόν 3,7 λίτρα νερού ημερησίως (20-25% - από τα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των ποτών), οι γυναίκες - λιγότερο ανά λίτρο. Ο ΠΟΥ έχει αναπτύξει άλλα πρότυπα: για τους άνδρες - 2,9 λίτρα, για τις γυναίκες - 2,2 λίτρα. Σε γενικές γραμμές, από σήμερα, δεν υπάρχει κοινή άποψη, όπως μπορείτε να δείτε, δεν έχει εκπονηθεί.

Ένα σήμα για την ανασύσταση του νερού στο σώμα βασίζεται στο λεγόμενο πόσιμο κέντρο του ΚΝΣ, που περιλαμβάνει τον πυρήνα του οπίσθιου λοβού του υποθαλάμου, επιχείλιο διαχωρίστηκε εγκεφαλικά ημισφαίρια και ορισμένων από φλοιό τους. Και συχνά οι αιτίες της διαρκούς δίψας βρίσκονται στις αποτυχίες του έργου αυτού του κέντρου.

Λόγω των υποδοχέων του κέντρου υποθαλάμου πόσιμο αντιμετωπίζει όλα διακυμάνσεις του αριθμού, της οσμωτικής πίεσης και του επιπέδου των Na + στο υγρό όλων των δομών του σώματος και είναι υπεύθυνη για αυτούς. Αυτά αντανακλαστική αντίδραση, και συμμετέχουν νευρορμονών ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης: αγγειοπιεσίνη (που συνετέθη υποθάλαμο), αγγειοτενσίνη (που σχηματίζεται στο αίμα), ρενίνη (που παράγεται από τα νεφρά) και αλδοστερόνη επινεφριδίων ορμόνη φλοιό. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από τις ορμόνες του θυρεοειδούς και η ινσουλίνη παράγεται από το πάγκρεας.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια σταθερή αύξηση της πρόσληψης υγρών δεν χαρακτηρίζεται ως ασθένεια: στην ιατρική, η μόνιμη δίψα θεωρείται ως σύμπτωμα της νόσου.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι αιτίες της σταθερής δίψας σχετίζονται με τέτοιες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες όπως: χρόνια διάρροια, συχνός έμετος. πυρετός. τραύμα κεφαλής. λοιμώδη δηλητηρίαση. μείωση του όγκου του αίματος (με σύνδρομο εσωτερικής αιμορραγίας ή συστηματικής διαρροής τριχοειδών). σακχαρώδη διαβήτη (υπεργλυκαιμία). μη σακχαρούχο (ανεξάρτητο από την ινσουλίνη) διαβήτη μιας νευρογενούς, νεφρογενούς ή διψωογόνου αιτιολογίας.

Επομένως, η συνηθισμένη δίψα και η συχνή ούρηση (πολυουρία) που χαρακτηρίζει τον διαβήτη χωρίς έμφυτο μπορεί να σχετίζεται:

• με διαφορετική αιτιολογία της βλάβης από υποθάλαμο (συμπεριλαμβανομένων των όγκων), που οδηγούν σε διακοπή της σύνθεσης του μεταβολισμού που ρυθμίζει το ύδωρ-ηλεκτρολύτη της αγγειοπιεστίνης αντιδιουρητικής ορμόνης.
• με μείωση της οσμωτικότητας (συγκέντρωση ανιόντων, κατιόντων και μη ηλεκτρολυτών) του πλάσματος αίματος.

με χαμηλή ευαισθησία (ή την πλήρη απουσία του) επαναλαμβανόμενων νεφρικών σωληναρίων στη βαζοπρεσίνη.

Η παθολογική δίψα συμπεριλαμβάνεται επίσης στο σύμπλεγμα κλινικών συμπτωμάτων:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, αμυλοείδωση κ.λπ.).
• θειοτοξοσκόκκοι (υπερπαρατοσιότωση);
• πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, ή το σύνδρομο του Conn (ονομάζεται φλοιού των επινεφριδίων υπερπλασία και την αυξημένη παραγωγή της αλδοστερόνης, οδηγώντας σε μια ανεπάρκεια των ιόντων καλίου - υποκαλιαιμία)?
• υπογλυκαιμία σε οίδημα.
• υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση).
• υπερασβεστιαιμία.
• υποθέματα ·
• σύνδρομο υπερκορτικοποίησης (σύνδρομο Itenko-Cushing).
• επινεφριδιακών και επινεφριδιακών καρκίνων.

Υπάρχει μια σταθερή άσβεστη δίψα και πολυουρία με συγγενή γενετικές παθολογίες: ακρομεγαλία (η οποία συμβαίνει όταν η αντιμετώπιση λειτουργίες πρόσθιο λοβό της υπόφυσης) ασερουλοπλασμιναιμία, σύνδρομο Bartter (μείωση αναρρόφησης χλωριούχο νάτριο και τα νεφρά), κυστίνωση, σύνδρομο Constantin Ion Parhon, σύνδρομο Fanconi, δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Η συνεχής ξηροστομία και η δίψα συνοδεύουν τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα όλων των διουρητικών, των περισσότερων αντιβιοτικών, καθώς και των αντιψυχωσικών (νευροληπτικών) φαρμάκων που περιέχουν λίθιο.

[2], [3], [4]

Συνεχής δίψα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι ευρωπαίοι γιατροί ισχυρίζονται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι γυναίκες πρέπει να πίνουν περισσότερο - σχεδόν 300 ml, αλλά η συνολική ποσότητα του καταναλωμένου υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο λίτρα.

Αλλά υπάρχει μια σταθερή δίψα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στην περίοδο 27-36 εβδομάδων), λόγω της αύξησης στη σύνθεση της πρωτεΐνης του αγγειοτασινογόνου στο ήπαρ και, κατά συνέπεια, να αυξήσει τα έσοδα της στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά την κύηση, αυτό οφείλεται στην αύξηση της παραγωγής κορτικοστεροειδών και οιστρογόνων, μια αλλαγή στην ισορροπία των ανόργανων ουσιών.

Επιπλέον, ως ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, υπάρχει ανάγκη επιτάχυνσης της σπειραματικής (σπειραματικής) διήθησης των νεφρών που εργάζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο άγχος. Και συμβάλλει σε αυτό το υψηλό επίπεδο αγγειοτασίνης, το οποίο προκαλεί αυξημένη δίψα στις μέλλουσες μητέρες.

Εμβιομηχανική ομοιοστατικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας οφείλεται στο γεγονός ότι η αγγειοτενσίνη αυξημένες ποσότητες προάγει την σύνθεση της αλδοστερόνης που ήδη αναφέρθηκαν - αδρενοκορτικοειδούς ορμόνης, η οποία οδηγεί σε απώλεια της στο πλάσμα αίματος των ιόντων καλίου και κατακράτηση της περίσσειας ποσότητες ιόντων νατρίου.

[5], [6],

Συνεχής δίψα στο παιδί

Ας ξεκινήσουμε, πάλι, με τους κανόνες κατανάλωσης νερού. Οι συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας σχετικά με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος στην παιδική ηλικία βασίζονται στο σωματικό βάρος του παιδιού: ένα τρίμηνο μωρό που ζυγίζει μέχρι 5 κιλά την ημέρα χρειάζεται τουλάχιστον 700-800 ml υγρού,

ένα παιδί ενός έτους που ζυγίζει 10 κιλά - 1 λίτρο νερού. Το μητρικό γάλα περιλαμβάνεται σε αυτό το πρότυπο, καθώς περιέχει περισσότερο από 86% νερό.

Σύμφωνα με τις συστάσεις των Αμερικανών παιδιάτρων, των παιδιών ηλικίας μεταξύ ενός και τριών ετών στην τιμή της κατανάλωσης ανά ημέρα περίπου 1,3 λίτρα υγρών, συμπεριλαμβανομένων περίπου 350 ml γάλα, καθώς και το νερό, σούπες, χυμούς και άλλα ποτά. Από 4 έως 8 χρόνια χρειάζεστε 1,7 λίτρα την ημέρα.

Σε ηλικία 9-13 ετών, τα αγόρια χρειάζονται 2,4 λίτρα υγρού την ημέρα (οι Ευρωπαίοι εμπειρογνώμονες καλούν μια άλλη ποσότητα - 1,6 λίτρα). Και στην ηλικία των 14-18 ετών οι έφηβοι και οι νέοι άντρες χρειάζονται 1,9 λίτρα υγρών την ημέρα, κορίτσια και κορίτσια - τουλάχιστον 1,6 λίτρα (αμερικανικό πρότυπο - 2,7 λίτρα και 2,4 λίτρα, αντίστοιχα).

Αν υπάρχει σταθερή δίψα στο παιδί, τότε τα αίτια του μπορούν να συσχετιστούν με έναν ή περισσότερους από τους παραπάνω παράγοντες. Για να διευκρινιστεί η συγκεκριμένη αιτιολογία του παιδιού θα πρέπει να εξεταστεί: ίσως το παιδί είναι απλά πολύ κινητό, και αυτό αυξάνει τη ροή του νερού για να διατηρήσει την κανονική ισορροπία νερού-αλατιού. Αλλά η παθολογία δεν αποκλείεται ούτε ως ανταλλαγή, ούτε ως νευροσωματική.

[7], [8]

Διάγνωση μιας σταθερής δίψας

Η σωστή διάγνωση σταθερή δίψα, που είναι, τα ειδικά αίτια της εμφάνισής της περιλαμβάνει τη συλλογή λεπτομερών ιστορία, στην οποία ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς - τον αριθμό ούρησης στη διάρκεια της ημέρας στις ιδιαιτερότητες της συνήθους διατροφής του.

Οι ασθενείς πρέπει να περάσουν:

• εξέταση αίματος για γλυκόζη στο πλάσμα (συμπεριλαμβανομένης της νηστείας).
• εξέταση αίματος για το επίπεδο, κάλιο, ασβέστιο και νάτριο (οσμωτική συγκέντρωση).
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• γενική ανάλυση των ούρων.
• ανάλυση ούρων για σχετική πυκνότητα.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο, έναν αιματολόγο, έναν νεφρολόγο, καθώς και CT ή MRI του εγκεφάλου, των νεφρών, των επινεφριδίων.

Πώς να ικανοποιήσετε μια σταθερή δίψα;

Για να ξέρετε πώς να εξουδετερώσετε τη σταθερή δίψα, θα πρέπει να προσδιορίσετε τη βέλτιστη ποσότητα νερού που καταναλώνεται για να διατηρηθεί μια ισορροπία υγρών. Δεδομένου ότι το μεταβολισμό του νερού σε αλάτι μπορεί να έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, η ανάγκη για αναπλήρωση του αποθέματος υγρών στο σώμα μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από άτομο σε άτομο και εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο τους, διανοητική κατάσταση και το επίπεδο της φυσικής δραστηριότητας, τις περιβαλλοντικές συνθήκες στις οποίες ζουν.

Θυμηθείτε ότι κανένα γλυκαντικό ανθρακούχο ποτό, καθώς και η μπύρα, σβήνουν τη δίψα σας. Επίσης, οι γιατροί δεν συνιστούν να πίνουν μεταλλικό νερό που περιέχει διάφορα άλατα. Το πολύ δροσερό νερό επίσης δεν βοηθά, καθώς ο οργανισμός απορροφά καλύτερα τα υγρά σε θερμοκρασία + 22-25 ° C.

Τι μπορεί να είναι η πρόληψη της διαρκούς δίψας; Στην άρνηση να φάει πικάντικα, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να τρώνε περισσότερα προϊόντα, πλούσια σε νερό - λαχανικά και φρούτα. Οι "διαιτολόγοι" που προσφέρουν νερό θεωρούν αγγούρια, μήλα, πορτοκάλια, πεπόνια, καρπούζια. Πολύ καλή ανακούφιση από την αίσθηση σταθερού δίψου πράσινου τσαγιού χωρίς ζάχαρη σε θερμοκρασία δωματίου, αφέψημα φλούδας μήλου, νερό με την προσθήκη φρέσκου χυμού λεμονιού ή γκρέιπφρουτ. Μπορείτε επίσης να ξεπλύνετε το στόμα σας με δροσερό νερό.