Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μεταβολισμός της βιταμίνης Β12
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η βιταμίνη Β12 ( κοβαλαμίνη) βρίσκεται μόνο σε ζωικά προϊόντα: κρέας, συκώτι, γάλα, αυγά, τυρί κ.λπ. (η βιταμίνη στους ζωικούς ιστούς είναι βακτηριακό παράγωγο). Υπό την επίδραση του μαγειρέματος και των πρωτεολυτικών ενζύμων στο στομάχι, απελευθερώνεται και συνδέεται γρήγορα με τους "R-συνδετικούς παράγοντες" (trans-κοβαλαμίνες Ι και III) - πρωτεΐνες με ταχεία ηλεκτροφορητική κινητικότητα, σε σύγκριση με τον ενδογενή παράγοντα. σε μικρότερο βαθμό, η βιταμίνη Β12 συνδέεται με τον ενδογενή παράγοντα (IF, παράγοντας Castle) - μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα του βυθού και του σώματος του στομάχου. Υπό την επίδραση των πρωτεασών του παγκρεατικού υγρού, το σύμπλεγμα R-βιταμίνης Β2 καταστρέφεται και απελευθερώνεται η βιταμίνη Β12, η οποία συνδέεται με τον ενδογενή παράγοντα, σχηματίζοντας ένα σύμπλεγμα βιταμίνης Β12 IF. Το τελευταίο διμερίζεται και συνδέεται με ειδικούς υποδοχείς στον ειλεό. Παρουσία ιόντων ασβεστίου και σε pH 7,0, αυτό το σύμπλεγμα διασπάται και η βιταμίνη Β12 διεισδύει στα μιτοχόνδρια των κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου. Από εδώ, η βιταμίνη Β12 εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου συνδυάζεται με την πρωτεΐνη μεταφοράς τρανσκοβαλαμίνη II (TC II), η οποία μεταφέρει τη βιταμίνη στους ιστούς-στόχους - ηπατοκύτταρα, αιμοποιητικά κύτταρα και άλλα.
Η απελευθέρωση της βιταμίνης Β12 από το σύμπλεγμα TKP-B12 στο κύτταρο συμβαίνει σε 3 στάδια:
- δέσμευση του συμπλόκου σε κυτταρικούς υποδοχείς.
- η ενδοκύτωσή του·
- λυσοσωμική υδρόλυση με απελευθέρωση βιταμίνης.
Μέρος της βιταμίνης Β12 στον ορό του αίματος συνδέεται με κοβαλοφιλίνες ("R-συνδετικά") - τρανσκοβαλαμίνες Ι και III. Αυτές οι γλυκοπρωτεΐνες που συνδέονται με τη Β12 την απελευθερώνουν μόνο στο ήπαρ. Παρουσία μεγάλων ποσοτήτων βιταμίνης Β12 , περίπου το 1% αυτής μπορεί να διεισδύσει στο αίμα με παθητική διάχυση.
Η κύρια αποθήκη βιταμίνης Β12 είναι το ήπαρ, 1 g εκ του οποίου περιέχει 1 mcg βιταμίνης Β12 . Σε υγιή τελειόμηνα παιδιά, τα αποθέματα βιταμίνης Β12 στο ήπαρ είναι 20-25 mcg, η αποθήκη εξαντλείται απότομα μέχρι την ηλικία του ενός έτους. Η ημερήσια απαίτηση για βιταμίνη Β12 σε ένα βρέφος είναι 0,1 mcg και σε έναν ενήλικα - 5-7 mcg. 100 ml μητρικού γάλακτος περιέχει 0,11 mcg βιταμίνης Β12.
Η βιταμίνη Β12 απεκκρίνεται κυρίως με τη χολή και επίσης χάνεται με τα κόπρανα. Το 0,1% της συνολικής εναποτιθέμενης βιταμίνης χάνεται ημερησίως. Έχει αποδειχθεί η ύπαρξη εντερικής-ηπατικής κυκλοφορίας της βιταμίνης Β12 περίπου τα 3/4 της βιταμίνης που απεκκρίνεται με τη χολή επαναρροφώνται. Αυτό εξηγεί την ανάπτυξη μεγαλοβλαστικής αναιμίας 1-3 χρόνια μετά την πλήρη διακοπή της πρόσληψης βιταμίνης Β12 στον οργανισμό. Οι φυσιολογικές απώλειες της βιταμίνης με τα ούρα είναι εξαιρετικά ασήμαντες.
[