Μεσαίος εγκέφαλος

Ο μεσεγκέφαλος (μεσεγκέφαλος), σε αντίθεση με άλλα μέρη του εγκεφάλου, είναι λιγότερο πολύπλοκος. Έχει οροφή και πόδια. Η κοιλότητα του μεσεγκεφάλου είναι ο εγκεφαλικός υδραγωγός.

Το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσεγκεφάλου στην κοιλιακή του επιφάνεια είναι οι οπτικές οδοί και τα θηλώδη σώματα, στην οπίσθια επιφάνεια - η πρόσθια άκρη της γέφυρας. Στην ραχιαία επιφάνεια, το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσεγκεφάλου αντιστοιχεί στις οπίσθιες άκρες (επιφάνειες) των θαλάμων, το οπίσθιο (κάτω) όριο - το επίπεδο εξόδου των ριζών του τροχιλιανού νεύρου (n. trochlearis, IV ζεύγος).

Η οροφή του μεσεγκεφάλου (tectum mesencephalicus), η οποία είναι μια πλάκα του τετραγώνου σώματος, βρίσκεται πάνω από τον εγκεφαλικό υδραγωγό. Σε ένα παρασκεύασμα εγκεφάλου, η οροφή του μεσεγκεφάλου μπορεί να φανεί μόνο μετά την αφαίρεση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η οροφή του μεσεγκεφάλου αποτελείται από τέσσερις ανυψώσεις - λόφους, οι οποίοι έχουν την εμφάνιση ημισφαιρίων. Οι τελευταίοι χωρίζονται μεταξύ τους από δύο αυλακώσεις που τέμνονται σε ορθή γωνία. Η διαμήκης αυλάκωση βρίσκεται στο μέσο επίπεδο, τα άνω (πρόσθια) τμήματα σχηματίζουν μια κλίνη για το επίφυση και τα κάτω τμήματα χρησιμεύουν ως σημείο από το οποίο ξεκινά ο χαλινός του άνω μυελικού ιστίου. Η εγκάρσια αυλάκωση διαχωρίζει τα άνω κολικού (colliculi superiores) από τα κάτω κολικού (colliculi inferiores). Από κάθε έναν από τους λόφους προς την πλευρική κατεύθυνση, εκτείνονται πάχη με τη μορφή κυλίνδρου - το κουμπί του λόφου. Το κουμπί του άνω κολικού (brachium colliculi cranialis, s. superioris) βρίσκεται πίσω από τον θάλαμο και κατευθύνεται προς το πλάγιο γονατώδες σώμα. Η λαβή του κάτω διδύμου (brachium colliculi caudalis, s. inferioris) κατευθύνεται προς το έσω γονατώδες σώμα.

Στους ανθρώπους, τα άνω διδύμια της οροφής του μεσεγκεφάλου (τετράπλευρο) και τα πλάγια γονατώδη σωμάτια λειτουργούν ως υποφλοιώδη οπτικά κέντρα. Τα κάτω διδύμια και τα έσω γονατώδη σωμάτια είναι υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα.

Οι εγκεφαλικοί μίσχοι (pendunculi cerebri) είναι σαφώς ορατοί στη βάση του εγκεφάλου ως δύο παχιές, λευκές, διαμήκως γραμμωμένες ράχες που αναδύονται από τη γέφυρα. Αυτές οι ίνες κατευθύνονται προς τα εμπρός και πλευρικά (αποκλίνουν σε οξεία γωνία) προς το δεξί και αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Η κοιλότητα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού εγκεφαλικού μίσχου ονομάζεται μεσοποδικό βόθρος (fossa interpeduncularis). Ο πυθμένας αυτού του βόθρου χρησιμεύει ως σημείο όπου τα αιμοφόρα αγγεία διεισδύουν στον εγκεφαλικό ιστό. Μετά την αφαίρεση της αγγειακής μεμβράνης, ένας μεγάλος αριθμός μικρών οπών παραμένει στην πλάκα που σχηματίζει τον πυθμένα του μεσοποδικού βόθρου στα εγκεφαλικά παρασκευάσματα. Εξ ου και το όνομα αυτής της γκρίζας πλάκας με οπές - η οπίσθια διάτρητη ουσία (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). Στην έσω επιφάνεια καθενός από τους εγκεφαλικούς μίσχους υπάρχει μια διαμήκης οφθαλμοκινητική αύλακα (sulcus oculomotorius) ή η έσω αύλακα του εγκεφαλικού μίσχου. Οι ρίζες του οφθαλμοκινητικού νεύρου (ζεύγος III) αναδύονται από αυτήν την αυλάκωση.

Οι εγκεφαλικοί μίσχοι βρίσκονται πρόσθια (κοιλιακά) του εγκεφαλικού υδραγωγείου. Σε μια εγκάρσια τομή του μεσεγκεφάλου, η μαύρη ουσία (substantia nigra) είναι καθαρά ορατή στον εγκεφαλικό μίσχο λόγω του σκούρου χρώματος της (λόγω της χρωστικής μελανίνης). Εκτείνεται στον εγκεφαλικό μίσχο από τη γέφυρα έως τον διεγκέφαλο. Η μαύρη ουσία διαιρεί τον εγκεφαλικό μίσχο σε δύο τμήματα: το οπίσθιο (ραχιαίο) τμήμα - το καλύπτρα του μεσεγκεφάλου (tegmentum mesencephali) και το πρόσθιο (κοιλιακό) τμήμα - τη βάση του εγκεφαλικού μίσχου (basis pedunculi cerebri). Οι πυρήνες του μεσεγκεφάλου βρίσκονται στο καλύπτρα του μεσεγκεφάλου και διέρχονται από εκεί οι ανιούσες οδοί αγωγής. Η βάση του εγκεφαλικού μίσχου αποτελείται εξ ολοκλήρου από λευκή ουσία και από εδώ διέρχονται οι κατιούσες οδοί αγωγής.

Ο υδραγωγός του μεσεγκεφάλου (aqueductus mesencephali, s. cerebri; Sylvian aqueduct) είναι ένα στενό κανάλι μήκους περίπου 1,5 cm. Συνδέει την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας με την τέταρτη και περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στην αρχή του, ο εγκεφαλικός υδραγωγός είναι παράγωγο της κοιλότητας του μέσου εγκεφαλικού κυστιδίου.

Μια μετωπική τομή του μεσεγκεφάλου δείχνει ότι η οροφή του μεσεγκεφάλου (collis) αποτελείται από φαιά ουσία (γκρίζα και λευκά στρώματα του άνω διδυμίου και ο πυρήνας του κάτω διδυμίου), η οποία καλύπτεται εξωτερικά από ένα λεπτό στρώμα λευκής ουσίας.

Η κεντρική φαιά ουσία (substantia grisea centralis) βρίσκεται γύρω από τον υδραγωγό του μεσεγκεφάλου, στον οποίο, στην περιοχή του πυθμένα του υδραγωγού, υπάρχουν πυρήνες δύο ζευγών κρανιακών νεύρων. Στο επίπεδο του άνω διδύμου, κάτω από το κοιλιακό τοίχωμα του υδραγωγού του μεσεγκεφάλου, κοντά στη μέση γραμμή, υπάρχει ένας ζευγαρωμένος πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου (nucleus nervi oculomotorii). Συμμετέχει στην νεύρωση των οφθαλμικών μυών. Ο παρασυμπαθητικός πυρήνας του αυτόνομου νευρικού συστήματος εντοπίζεται κοιλιακά σε αυτό - ο βοηθητικός πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου (nucleus oculomotorius accessorius, πυρήνας Yakubovich, πυρήνας Westphal-Edinger). Οι ίνες που εκτείνονται από τον βοηθητικό πυρήνα νευρώνουν τους λείους μύες του βολβού του ματιού (τον μυ που συστέλλει την κόρη και τον ακτινωτό μυ). Εμπρός και ελαφρώς ανώτερος από τον πυρήνα του τρίτου ζεύγους βρίσκεται ένας από τους πυρήνες του δικτυωτού σχηματισμού - ο ενδιάμεσος πυρήνας (nucleus intersticialis). Οι αποφύσεις των κυττάρων αυτού του πυρήνα συμμετέχουν στο σχηματισμό της δικτυονωτιαίας οδού και της οπίσθιας διαμήκους δέσμης.

Στο επίπεδο των κάτω κολικών στα κοιλιακά τμήματα της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο ζευγαρωμένος πυρήνας του ζεύγους IV - ο πυρήνας του τροχιλιαίου νεύρου (nucleus n. trochlearis). Το τροχιλιαρό νεύρο εξέρχεται από τον εγκέφαλο πίσω από τα κάτω κολικά, στις πλευρές του χαλινού του άνω μυελικού ιστίου. Στα πλευρικά τμήματα της κεντρικής φαιάς ουσίας κατά μήκος ολόκληρου του μεσεγκεφάλου βρίσκεται ο πυρήνας της μεσεγκεφαλικής οδού του τριδύμου νεύρου (ζεύγος V).

Στο καλύπτρα, ο μεγαλύτερος και πιο αισθητός πυρήνας στην εγκάρσια τομή του μεσεγκεφάλου είναι ο κόκκινος πυρήνας (nucleus ruber). Βρίσκεται ελαφρώς πάνω (ραχιαία) από τη μαύρη ουσία, έχει επίμηκες σχήμα και εκτείνεται από το επίπεδο των κάτω διδύμων έως τον θάλαμο. Πλάγια και πάνω από τον κόκκινο πυρήνα στο καλύπτρα του εγκεφαλικού μίσχου, μια δέσμη ινών που αποτελούν μέρος της έσω θηλιάς είναι ορατή στο μετωπιαίο τμήμα. Μεταξύ της έσω θηλιάς και της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός.

Η βάση του εγκεφαλικού ποδιού σχηματίζεται από κατερχόμενες αγώγιμες οδούς. Τα εσωτερικά και εξωτερικά τμήματα της βάσης των εγκεφαλικών ποδιών σχηματίζουν τις ίνες της κορτικογεφυρικής οδού (βλ. "Αγώγιμες οδοί..."). Το έσω 1/5 της βάσης καταλαμβάνεται από την μετωπογεφυρική οδό, το πλάγιο 1/5μέρος - η κροταφογγειακή-ινιακή-γεφυρική οδός. Το μεσαίο τμήμα (3/5) της βάσης του εγκεφαλικού μίσχου καταλαμβάνεται από τις πυραμιδικές οδούς.

Οι κορτικοπυρηνικές ίνες διέρχονται έσωθεν και οι κορτικονωτιαίες οδοί διέρχονται πλάγια.

Ο μεσεγκέφαλος περιέχει τα υποφλοιώδη κέντρα ακοής και όρασης, πυρήνες που παρέχουν νεύρωση των εκούσιων και ακούσιων μυών του βολβού του ματιού, καθώς και τον πυρήνα του μεσεγκεφάλου του ζεύγους V.

Το εξωπυραμιδικό σύστημα περιλαμβάνει τη μαύρη ουσία, τους κόκκινους και ενδιάμεσους πυρήνες κ.λπ., οι οποίοι παρέχουν μυϊκό τόνο και ελέγχουν τις αυτόματες ασυνείδητες κινήσεις του σώματος. Οι ανοδικές (αισθητηριακές) και οι κατερχόμενες (κινητικές) οδοί αγωγιμότητας διέρχονται από τον μεσεγκέφαλο.

Οι νευρικές ίνες που αποτελούν τον έσω βρόχο είναι αποφύσεις των δεύτερων νευρώνων των ιδιοδεκτικών οδών ευαισθησίας. Ο έσω βρόχος (lemniscus medialis) σχηματίζεται από τις εσωτερικές τοξοειδείς ίνες (fibrae arcuatae internae). Οι τελευταίες είναι αποφύσεις των κυττάρων των πυρήνων του σφηνοειδούς και του λεπτού δεσμιδικού και κατευθύνονται από τον προμήκη μυελό στους πυρήνες του θαλάμου μαζί με τις ίνες γενικής ευαισθησίας (πόνος και θερμοκρασία), οι οποίες σχηματίζουν τον παρακείμενο νωτιαίο βρόχο (lemniscus spinalis). Επιπλέον, ίνες από τους αισθητήριους πυρήνες του τριδύμου νεύρου διέρχονται από το καλύπτρα του μεσεγκεφάλου, που ονομάζεται τριδύμος βρόχος (lemniscus trigeminalis). κατευθύνονται επίσης στους πυρήνες του θαλάμου.

Οι αποφύσεις των νευρικών κυττάρων ορισμένων πυρήνων σχηματίζουν αποφύσεις του καλυπτρίου (decussationes tegmenti) στον μεσεγκέφαλο. Η μία από αυτές, η ραχιαία αποφύλωση του καλυπτρίου, έχει «σχήμα βρύσης» (αποφύλωση Meynert) και ανήκει στις ίνες της καλυπτρονωτιαίας οδού. Η άλλη, η κοιλιακή αποφύλωση του καλυπτρίου (αποφύλωση Forel), σχηματίζεται από τις ίνες της δεσμίδας Μονακό, της ρουμπρονωτιαίας οδού.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]