Μεσακόλ

Η αντιφλεγμονώδης παράγων για την αγωγή εντερικών ασθενειών που παράγεται KRKA, Novo mesto (Σλοβενία), είναι γνωστές στο Διεθνές Μητρώο φαρμακολογικές φαρμάκων που ονομάζονται μεσαλαζίνη, στα ράφια των φαρμακείων μπορούν να βρουν Samezil μας αρέσει. Είναι αυτό το φάρμακο που θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο. Θα ληφθούν υπόψη τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά, οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις της χρήσης, καθώς και η μέθοδος χορήγησης και οι συνιστώμενες δοσολογίες.

Οι ασθένειες προβολικού χαρακτήρα όχι μόνο φέρνουν πολλές δυσάρεστες ώρες και ημέρες, αλλά μερικές φορές και μήνες. Μετά από όλα, με κάποιο τρόπο τα προβλήματα που σχετίζονται με τα έντερα - το μικρό και το παχύ έντερο - οδηγούν πολλούς ανθρώπους στο χρώμα. Είναι ντροπή να πάνε στην κλινική με τα προβλήματά τους. Και ως αποτέλεσμα, όταν η "πρώιμη" ή πήρε την πρώτη βοήθεια, ο πρωκτολόγος πρέπει να λύσει πολύ πιο περίπλοκα καθήκοντα, αφαιρώντας τον ασθενή από μια σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να επιστρέψει στην πρώην υγεία του. Η επίλυση πολλών προβλημάτων πρωτόλογου χαρακτήρα επιτρέπει στο Samesil - ένα βολικό σύγχρονο αντιφλεγμονώδες φάρμακο, ειδικά σχεδιασμένο για την ανακούφιση των εντερικών παθήσεων. Επομένως, για να είναι η θεραπεία ευκολότερη και χωρίς επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ειδικό ήδη όταν μόλις εμφανιστεί η δυσάρεστη συμπτωματολογία, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται να είναι γρήγορο και ευνοϊκό. Δεν πρέπει μόνο να συμμετέχετε σε αυτοδιάγνωση και συνταγογράφηση φαρμάκων. Αυτή η προσέγγιση της θεραπείας δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση θα επιδεινωθεί και ο χρόνος θα χαθεί.

[1], [2]

Ενδείξεις Μεσακόλ

Λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων και της μορφής απελευθέρωσης, οι ενδείξεις για τη χορήγηση του Samezil μειώνονται σε αυτές τις ασθένειες:

1. Θεραπεία και προληπτική θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας.
2. Παθολογικές αλλαγές ελκώδους φύσης, που επηρεάζουν τον εντερικό βλεννογόνο με βλάβη του ορθού (πρωκτίτιδα εξελκώσεων).
3. Τη νόσο του Crohn.
4. Μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα, συνοδευόμενη από βλάβη στα περιφερικά τμήματα του παχέος εντέρου και του ορθού.

[3], [4]

Τύπος απελευθέρωσης

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης του εντερικού βλεννογόνου και των συνοδευτικών παθολογιών της, η μορφή απελευθέρωσης του εν λόγω φαρμάκου είναι κάπως διαφορετική.

1. Samezil απορρίπτονται σε μορφή δισκίων, τα οποία είναι επικαλυμμένα με μια ειδική μεμβράνη, ικανή να διαλυθεί μόνο στο έντερο, η οποία καθιστά δυνατή «να παραδώσει» φαρμάκου απευθείας μέσα στο παθολογικά επηρεασμένη ζώνη. Δισκιοποιημένη μορφή του φαρμάκου απελευθερώνεται δραστική συγκέντρωση του δραστικού συστατικού μεσαλαζίνης (5-ASA), 400 mg ή 800 mg. Το δέρμα του φαρμάκου έχει μια καφετή - κοκκινωπή απόχρωση, η οποία επιτρέπει την ένταξη. Το ίδιο το Samesil αντιπροσωπεύεται από μια ανοιχτό γκρι μάζα. Βοηθητικές χημικές ουσίες που συμβάλλουν στη διατήρηση υψηλού επιπέδου φαρμακοδυναμική Samezil: καρβοξυμεθυλο νάτριο, λαυρυλοθειικό νάτριο, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, ποβιδόνη, τάλκης, άμυλο, στεατικό μαγνήσιο, ένα συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, μαλτοδεξτρίνη, trietilatsetat, υδροξείδιο του νατρίου, διοξείδιο του τιτανίου. Τα δισκία έχουν παρατεταμένη δράση.
2. Ο δεύτερος τύπος απελευθέρωσης είναι το ορθικό υπόθετο, το οποίο έχει μια γκριζωπή σκιά. Η δοσολογία μιας μονάδας του φαρμάκου είναι 500 mg μεσαλαζίνης (5-ASA). Μια συνοδευτική ουσία είναι ένα στερεό λίπος.
3. Μια άλλη μορφή του φαρμάκου μπορεί να ονομάζεται αναστολή του ορθού. Αυτό είναι ένα ομοιογενές κρεμώδες υγρό, σε 1 ml από το οποίο είναι 40 mg μεσαλαζίνης (5-ASA). Οι συνακόλουθες χημικές ενώσεις αυτής της μορφής απελευθέρωσης είναι: εδετικό νάτριο, μεταδιθειώδες νάτριο, τραγακάνθη, απεσταγμένο νερό, βενζοϊκό νάτριο, οξικό νάτριο, κόμμι ξανθάνης. Το Samesel συσκευάζεται σε επτά περιέκτες που έχουν όγκο 50 ml (2 g μεσαλαζίνης) ή 100 ml (4 g μεσαλαζίνης). Μαζί με το φάρμακο στις συσκευασίες από χαρτόνι και το εφαρμογέα.

Φαρμακοδυναμική

Το εν λόγω φάρμακο ταξινομείται ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο, επιδεικνύοντας τη δραστικότητά του απευθείας στα έντερα του ασθενούς, ενεργώντας άμεσα στους φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Το Farmakodinamika Samesil οφείλεται στην αναστολή της αποτελεσματικότητας της κυκλοοξυγενάσης και της ουδετερόφιλης λιποξυγενάσης, καθώς και στη μείωση του σχηματισμού και ανάπτυξης των λευκοτριενίων και των προσταγλανδινών.

Όταν το φάρμακο εγχέεται, η αναστολή της κινητικής δραστηριότητας, η διαδικασία καταστροφής των κόκκων των ιστιοκυττάρων, καθώς και η φαγοκυττάρωση των ουδετερόφιλων, εκδηλώνεται με ενεργό σύλληψη και απορρόφηση αυτής της μορφής λευκοκυττάρων στο αίμα. Ο Samesel αναστέλλει αποτελεσματικά την έκκριση των Ig λεμφοκυττάρων.

Το εν λόγω φάρμακο έχει αντιβακτηριακά χαρακτηριστικά που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τα εντερικά ραβδιά και ορισμένους τύπους κοκκίων που μπορούν να εισχωρήσουν στο παχύ έντερο. Λόγω του γεγονότος ότι η μεσαλαζίνη συνδυάζεται ελεύθερα με ελεύθερες ρίζες οξυγόνου (Ο ^{+ 2} ) και οδηγεί στην καταστροφή της, το Samesil παρουσιάζει υψηλά αντιοξειδωτικά χαρακτηριστικά.

Το Samesyl είναι καλά ανεκτό στους οργανισμούς του ασθενούς. Η είσοδος του για να μειώσει την πιθανότητα της νόσου επιστρέφουν στη νόσο του Crohn, ειδικά μια τέτοια κατάσταση είναι τυπική για τους ασθενείς με ειλεΐτιδα (μη ειδική φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει την ειλεό), καθώς και το χρονικό διάστημα της εξέλιξης της νόσου.

[5], [6]

Φαρμακοκινητική

Οποιαδήποτε μορφή του εν λόγω φαρμάκου καθιστά δυνατή την "παράδοση" των θεραπευτικών όγκων της μεσαλαζίνης απευθείας στο σημείο της παθολογίας. Δηλαδή, αυτά είναι τα βλεννώδη στρώματα του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, το κατιούσα κόλον, μέχρι τη σπληνική ζώνη.

Φαρμακοκινητική Το Samesil παρουσιάζει ένα μέσο επίπεδο απορρόφησης. Περίπου το ένα τρίτο - το ήμισυ του φαρμάκου προσροφάται στον εντερικό βλεννογόνο, δηλαδή στο λεπτό έντερο. Οι μεταβολίτες της μεσαλαζίνης είναι το Ν-ακετυλ-5-αμινοσαλικυλικό οξύ.

Η δραστική ουσία υφίσταται ακετυλίωση (αντικατάσταση ατόμων υδρογόνου σε οργανικές ενώσεις με υπόλειμμα οξικού οξέος), η οποία εμφανίζεται στα βλεννώδη στρώματα του εντέρου και του ήπατος.

Το επίπεδο ικανότητας δέσμευσης του Ν-ακετυλο-5-αμινοσαλικυλικού οξέος με πρωτεϊνικά συστατικά του πλάσματος αίματος αντιστοιχεί στο 85%, ενώ η μεσαλαζίνη δείχνει μια σχέση μόνο 43%.

Η δραστική δραστική ουσία Samesila όχι μόνο είναι ικανή να περάσει από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αλλά είναι σταθερά εδραιωμένη στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το δεδομένο φάρμακο απορρίπτεται από τον οργανισμό του ασθενούς, όπως στην πλειονότητα, αμετάβλητο, με τη μορφή μεταβολιτών και με τα ούρα και μαζί με τα μοσχάρια.

Ο χρόνος ημιζωής της μεσαλαζίνης (Τ _1/2 ) καθορίζεται από τον αριθμό από μισή ώρα έως μισή ώρα και εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Η ίδια παράμετρος για τον μεταβολίτη του Ν-ακετυλ-5-αμινοσαλικυλικό είναι κάπως μεγαλύτερη και κυμαίνεται από πέντε έως δέκα ώρες.

[7], [8], [9]

Δοσολογία και χορήγηση

Η επιλογή της δοσολογικής μορφής καθορίζεται από τον εντοπισμό και την κλίμακα της πληγείσας περιοχής του εντέρου. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει τη μορφή χορήγησης, τον τρόπο χορήγησης και τη δόση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείται στη θεραπευτική αγωγή του Samesil υπό τη μορφή εναιωρήματος από το ορθό, ο γιατρός μπορεί παράλληλα να χορηγήσει τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συνολική ποσότητα του φαρμάκου που παραδίδεται στο σώμα του ασθενούς. Εάν αυτό το γεγονός δεν ληφθεί υπόψη, η δόση ξεπερνάει, πράγμα που οδηγεί πάντα σε υπερβολική δόση μεσαλαζίνης και αύξηση της πιθανότητας τοξικών επιδράσεων στη νεφρική λειτουργία.

Θεραπευτική δόση που ο ιατρός διορίζει ξεχωριστά σε κάθε ασθενή, με βάση την κλινική εικόνα της νόσου και τη γενική της υγεία. Εάν η θεραπευτική αποτελεσματικότητα δεν παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια ενός μήνα φαρμακευτικής θεραπείας, θα πρέπει να αντικατασταθεί από το ανάλογο της.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η απαιτούμενη ενυδάτωση. Εάν προέκυψε ιατρική αναγκαιότητα, η μεσαλαζίνη μπορεί να λαμβάνεται ταυτόχρονα με μετρονιδαζόλη ή με παρασκευάσματα που ανήκουν στην ομάδα των κορτικοστεροειδών.

Babe, των οποίων το σωματικό βάρος έχει φτάσει 40 kg ενήλικες ασθενείς Samezil ως ορθού εναιώρημα, για να επιτευχθεί ένα αναμενόμενο απόδοση, συνιστάται να εισαχθεί μέσα στο σώμα του ασθενούς αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου - φάνε μετά διαδικασία αφόδευση.

1. Για να γίνει πιο βολικό για τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και να κάμπτεται ελαφρά τα πόδια του.
2. Πριν από τη χρήση, το φιαλίδιο του φαρμακευτικού υγρού θα πρέπει να αναταράσσεται καλά, μετά από το οποίο ο εφαρμογέας εισάγεται στον πρωκτό όσο το δυνατόν περισσότερο.
3. Πολύ προσεκτικά και αργά για να αποσπάσετε το εναιώρημα από το σωλήνα.
4. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ξαπλώνουμε για μισή ώρα, χωρίς να αλλάξουμε την προηγούμενη θέση.
5. Αφού περάσει ο χρόνος, κάντε μερικές στροφές στη δεξιά πλευρά και στην πλάτη. Αυτό είναι απαραίτητο για την καλύτερη κατανομή της μεσαλαζίνης στο έντερο.

Η συνιστώμενη δόση, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της ελκώδους κολίτιδας είναι η χορήγηση 100 ml Samesil με συγκέντρωση δραστικής ουσίας 4 g ανά 100 ml, που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Αυτή η μορφή εισδοχής είναι πιο αποτελεσματική αν η χορήγηση γίνεται το βράδυ, λίγο πριν πάτε για ύπνο.

Εάν ο ασθενής, για κάποιο λόγο, είναι δύσκολο να διατηρήσει τη "μεγάλη" ποσότητα φαρμάκου στο έντερο, σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι σκόπιμο να διαδοθεί η δόση σε δύο διαδικασίες των 50 ml. Σε αυτήν την περίπτωση πιο βολικό στη χρήση συσκευασία είναι 50 ml, και μία περιεκτικότητα σε δραστική ουσία του 2 χρόνου εισόδου, με αυτό το γράφημα, φαρμακοποιούς προτείνουμε: Η πρώτη διαδικασία - λίγο πριν τον ύπνο, η δεύτερη - κατά προτίμηση το βράδυ, αφού πρόκειται προσωρινού αφόδευση.

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας είναι κατά προτίμηση έξι έως οκτώ εβδομάδες.

Ως προληπτικό μέτρο για την υποτροπιάζουσα ελκώδη κολίτιδα, οι γιατροί συστήνουν τη χορήγηση δόσης 50 ml (συγκέντρωση δραστικού συστατικού 2 g) μία φορά την ημέρα. Η διαδικασία και σε αυτή την περίπτωση είναι επιθυμητό να γίνει μετά την εκκένωση του εντέρου και τη νύχτα. Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, δεδομένου ότι το φάρμακο δουλεύει στην πληγείσα περιοχή κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Η διάρκεια της προληπτικής θεραπείας είναι επίσης έξι έως οκτώ εβδομάδες.

Οι νεότεροι ασθενείς των οποίων το βάρος δεν έχει φθάσει ακόμα 40 kg, ο θεράπων ιατρός ποσό Samezila ορίζεται βάσει της φλεγμονώδους δραστηριότητας διαδικασία και τον τόπο της εξέλιξης της, καθώς και αρχής γενομένης από το σωματικό βάρος του μωρού.

 Στην περίπτωση της διάγνωσης της οξείας μορφής της εξέλκωσης του εντερικού βλεννογόνου, καθώς και τη νόσο του Crohn, kiddies συνιστώμενη ποσότητα μεσαλαζίνης υπολογίζεται ως 30 - 50 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του παιδιού, που χωρίζονται από τρεις διαδικασίες.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, αυτή η θεραπευτική δοσολογία αντιστοιχεί στις τιμές των 15 έως 30 mg ανά χιλιόγραμμο του βάρους του μωρού, που διαχωρίζονται με δύο ή τρεις διαδικασίες.

Η μέθοδος διεξαγωγής της διαδικασίας θεραπείας είναι παρόμοια με εκείνη που είχε συνταχθεί προηγουμένως. Κατά κανόνα, η θεραπεία της παθολογίας κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού διαρκεί από οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες (δύο έως τρεις μήνες).

Το Samesil σε δισκία συνταγογραφείται κατά κύριο λόγο από τον θεράποντα ιατρό εάν διαγνωσθεί περιφερική πρόκτοσιγμοειδίτιδα ή πρωκτίτιδα.

Εάν υπάρχει επιδείνωση της νόσου, η συνιστώμενη δόση είναι 0,4-0,8 g, που λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας είναι συνήθως οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες.

Ως προφυλακτικό μέτρο για την πρόληψη των υποτροπών της νόσου αποδίδεται αρκετές μικρότερες δόση - 0,4 - 0,5 g τρεις δόσεις ανά ημέρα (στην περίπτωση της ελκώδους κολίτιδας) ή 1 g τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας (στην περίπτωση της νόσου του Crohn).

Για τους μικρούς ασθενείς που είναι ήδη δύο ετών, η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται με τον τύπο 20 - 30 mg ανά κιλό του βάρους του μωρού, το οποίο χωρίζεται σε διάφορες υποδοχές. Μια τέτοια θεραπεία γραφίτη μπορεί να διατηρηθεί για αρκετά χρόνια. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, συνοδευόμενη από επιπλοκές, η ημερήσια ποσότητα φαρμάκου που χορηγείται μπορεί να αυξηθεί σε επίπεδο 3 έως 4 g. Ωστόσο, αυτές οι αριθμητικές τιμές δεν πρέπει να ξεπεραστούν. Επίσης, η μέγιστη δόση δεν πρέπει να λαμβάνεται περισσότερο από 8 - 12 εβδομάδες.

Η δισκιοποιημένη μορφή του Samesel χορηγείται από του στόματος, εξ ολοκλήρου χωρίς μάσηση. Η συνιστώμενη ώρα εισόδου είναι μετά το φαγητό με μεγάλο όγκο νερού ή μία ώρα πριν από το προτεινόμενο γεύμα.

Το Samesil υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων (υπόθετα) συνταγογραφείται από 0,5 g (ένα υπόθετο) τρεις φορές την ημέρα - για ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά η ημερήσια είσοδο ενός πρωκτικού υπόθετου διεξάγεται με βάση: στην περίπτωση της οξείας φάσης της ασθένειας ως 40 - 60 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του παιδιού, στην περίπτωση των προληπτικών μέτρων ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου είναι 20 - 30 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους του παιδιού.

Στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας, η μεσαλαζίνη θα πρέπει να παρακολουθεί διαρκώς τα κύρια χαρακτηριστικά του αίματος, διεξάγοντας μια γενική ανάλυση του. Οι παράμετροι των ούρων, που αποτελούν χαρακτηριστικό των νεφρών, παρακολουθούνται τακτικά.

Εάν μία από τις τεχνικές παραλείφθηκε, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η διαδικασία σε οποιαδήποτε βολική στιγμή, σε περίπτωση που δεν λειτουργήσει, τότε η χαμένη ποσότητα χορηγείται στον ασθενή μαζί με την επόμενη δόση. Εάν δεν έχουν ληφθεί περισσότερες από μία δόσεις, το φάρμακο πρέπει να συνεχίζεται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, αλλά είναι απολύτως απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σε περίπτωση που ένας ειδικός αρχίζει να υποπτεύεται ότι ο ασθενής εμφανίζει οξεία δυσανεξία στη μεσαλαζίνη, ακυρώνει τον Samesil.

[15], [16], [17]

Χρήση Μεσακόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ανεξάρτητα από το πόσο ασφαλές θεωρήθηκε το Samezil, είναι ένα φάρμακο και είναι για τον επιδιωκόμενο σκοπό του να επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα. Και αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι πάντοτε κατευθυνόμενο. Συνεπώς, αναφερόμενοι στις ιδιαιτερότητες της φαρμακοδυναμικής του εν λόγω φαρμάκου, οι γιατροί πιστεύουν ότι η χρήση του Samesil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για αδιάψευστους και προφανείς ιατρικούς δείκτες για το γυναικείο σώμα. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο ειδικός με ιδιαίτερη φροντίδα μπορεί να διορίσει τον Samesil, διατηρώντας παράλληλα υπό έλεγχο την κατάσταση του ασθενούς και του εμβρύου του.

Καλό θα είναι να μην επιτρέψει την εισαγωγή του φαρμάκου κατά τα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αυτή η καταχώρηση δεν είναι έγκυρη και οι τελευταίες τέσσερις εβδομάδες πριν από τον τοκετό, όταν το σώμα του μωρού είναι πλήρως σχηματισμένα, αλλά η χρήση της μεσαλαζίνης μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει ίκτερο στο νεογέννητο μωρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική ουσία Samesila είναι ικανή να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα. Αλλά δεδομένου ότι δεν υπάρχει αρκετή αποτελέσματα της έρευνας θεωρούνται οι συνέπειες από τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής, είναι δύσκολο να εκτιμηθούν οι πιθανές παρενέργειες για το σώμα της γυναίκας και το αγέννητο παιδί της.

Υπό το πρίσμα του γεγονότος ότι η μεσαλαζίνη περνά ελεύθερα στο μητρικό γάλα, όταν η ανάγκη για θεραπευτική αγωγή θα πρέπει να θέσει το ζήτημα του τερματισμού της σίτισης του νεογνού μητρικό γάλα, και το μετέφερε στην τεχνητή διατροφή.

Αντενδείξεις

Εάν μια ουσία έχει δραστική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, η οποία κατ 'αρχήν απαιτείται από ένα αποτελεσματικό φαρμακευτικό προϊόν, αυτά τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά οδηγούν στο γεγονός ότι καθορίζονται οι περιορισμοί στη λήψη. Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις στη χρήση του Samezil, οι οποίες μειώνονται στις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

• Αυξημένη ατομική δυσανεξία του οργανισμού του ασθενούς στη δραστική ουσία ή / και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένου του propylparabenam και methylparaben.
• Έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης στο σώμα του ασθενούς.
• Υπερευαισθησία του βλεννογόνου στη διαδικασία του εχθρού, όταν χρησιμοποιείται η μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή εναιωρήματος.
• Σοβαρή μορφή ηπατικής και / ή νεφρικής δυσλειτουργίας, διαθέσιμη σε ιστορικό ασθενούς.
• Αιμορραγική διάθεση.
• Οξεία και διαβρωτική παθολογία, που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
• Εγκυμοσύνη, ειδικά την πρώτη και τελευταία εβδομάδα της κύησης.
• Η περίοδος σίτισης ενός νεογνού με το μητρικό γάλα.
• Παιδιά που δεν έχουν ακόμη συμπληρώσει την ηλικία των δύο ετών.
• Το ορθικό εναιώρημα δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με ιστορικό βρογχικού άσθματος.

Όσον αφορά την επίδραση του Samesil στην ικανότητα επαρκούς αντίδρασης στη διαχείριση ενός ασθενούς οχήματος ή άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών, μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα.

[10], [11]

Παρενέργειες Μεσακόλ

Πλεονεκτικά, τα περισσότερα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συνοδευτικά παθολογικά συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται με περισσότερη ή μικρότερη ένταση. Το φάρμακο θεωρείται αρκετά καλά ανεκτό για τους οργανισμούς του ασθενούς, αλλά οι παρενέργειες του Samesil καθορίζονται ωστόσο στις οδηγίες που του επισυνάπτονται.

• Αυξημένα δικαιώματα κόπωσης.
• Πικρός.
• Έμετος.
• Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα πόνου στον λαιμό, την κοιλιά, καθώς και πονοκεφάλους.
• Εξάψεις του άσθματος.
• Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Συμπτώματα αλλεργικής φύσης:
• Δερματικά εξανθήματα.
• Αίσθηση φαγούρα.
• Εκδηλώσεις ερυθηματώδους λύκου.
• Αίσθηση καύσης.
• Δερμάτωση.
• Σπάνια, η ηωσινοφιλική ή διάμεση πνευμονία είναι σπάνια.
• Sinusit.
• Ταχυκαρδία.
• Πολύ σπάνια, μυοκαρδίτιδα ή περικαρδίτιδα.
• Αγγειοδιαστολή - αύξηση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, λόγω της μείωσης του μυϊκού τόνου του αγγειακού τοιχώματος.
• Συμπτώματα μετεωρισμού.
• Βλάβη ή αντίστροφη ενεργοποίηση της όρεξης.
• Διάρροια.
• Μπορεί κανείς να παρατηρήσει:
  • Αυξημένη απώλεια μαλλιών στο κεφάλι.
  • Ηπατίτιδα.
  • Εξάψεις της παγκρεατίτιδας, της γαστρίτιδας, της χολοκυστίτιδας ή της γαστρεντερίτιδας.
  • Ξηρότητα του δέρματος, ξηροστομία, εξελκώσεις πιθανή.
  • Ερύθημα της ουρήθρας (φλεγμονή των αγγείων του δέρματος και του υποδόριου λίπους).
  • Εκδηλώσεις της ψωρίασης και των γαγγραινών πυοδερμαίων.
  • Η δυσουρία είναι παραβίαση της ούρησης.
  • Κλήση στα αυτιά.
  • Πολλαπλές εκδηλώσεις που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα.
  • Ελκυστικές εκδηλώσεις.
  • Εξάψεις της παθολογίας των νεφρών.
  • Αλλαγή γεύσης.
  • Εμφάνιση του δύσπνοια.
  • Οπτική βλάβη.
  • Ζάλη.
• Αλλαγές διάχυτης διάθεσης.
• Ασταθές ψυχολογικό επίπεδο του ασθενούς.
• Εξάψεις εκδηλώσεων αρθρώσεως.
• Αλλαγή της αρτηριακής πίεσης τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης όσο και προς την κατεύθυνση της αύξησής της.
• Θρομβοκυτταροπενική λευκοπενία και λεμφαδενοπάθεια.

Το μεγαλύτερο μέρος της παραπάνω συμπτωματολογίας εκδηλώνεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις και αρκεί να μειωθεί η δοσολογία του Samesil έτσι ώστε τα συμπτώματα της πλευράς να εξαφανιστούν μόνοι τους. Είναι πολύ σπάνιες περιπτώσεις που ο θεράπων ιατρός πρέπει να αφαιρέσει εντελώς αυτό το φάρμακο από το πρωτόκολλο θεραπείας και να εισαγάγει συμπτωματική θεραπεία.

[12], [13], [14]

Υπερβολική δόση

Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου απορροφάται στο έντερο, και μόνο μια μικρή ποσότητα του "χτυπά" στο αίμα. Επομένως, υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα να παρουσιαστεί υπερβολική δόση μεσαλαζίνης προκαλώντας δηλητηρίαση του σώματος του ασθενούς. Όμως, λόγω του γεγονότος ότι το σώμα του κάθε ατόμου είναι διαφορετική, αλλά μετά από υπερδοσολογία συμπτώματα που υποδηλώνουν σαλικυλικά λήψη σε υψηλές δόσεις, με την οποία το φάρμακο υπό εξέταση ανήκει:

1. Δύσπνοια, αναπνευστική καταστολή, αύξηση της συχνότητας συστολής του διαφράγματος.
2. Ενίσχυση των ιδρωτοποιών αδένων.
3. Ερυθρότητα του δέρματος.
4. Απώλεια συνείδησης.
5. Αυξημένη εξαερισμός προκαλεί ανάπτυξη αναπνευστική αλκάλωση (ισορροπία ανισορροπία οξέα και αλκάλια), η οποία, με τη σειρά του, μετατράπηκε σε μεταβολική οξέωση (συσσώρευση οξέος στο ενδογενές ιστούς του σώματος).

Αν όμως συνέβαινε ότι εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης, ο θεράπων ιατρός συνήθως συνταγογραφεί ενδοφλέβια χορήγηση ηλεκτρολυτικών διαλυμάτων, όπως για παράδειγμα γαλακτικό νάτριο ή όξινο ανθρακικό νάτριο. Αυτό θα αυξήσει τη διούρηση (ποσότητα των ούρων που διατίθεται για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα). Μέσα από τέτοια διόρθωση είναι δυνατόν να αυξηθεί αλκαλικό απόθεμα του ασθενούς και τη βελτίωση της κατάστασης των απέκκριση από τα νεφρά, με τα ούρα μαζί συνιστούν Samezila και των μεταβολιτών.

Στα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να συνδεθούν και η αιμοκάθαρση. Ειδικά ανεπτυγμένο αντίποδα για την ανακούφιση αυτής της κατάστασης σήμερα δεν υπάρχει.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα εύθραυστο σκάφος, για να σπάσει η κατάσταση του οποίου δεν είναι πολύ δύσκολη. Επομένως, κατά την ανάθεση οποιουδήποτε φαρμάκου, ειδικά σε συνδυασμό με άλλες χημικές ενώσεις, είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ποιες συνέπειες μπορεί να αναμένονται από την κοινή χορήγηση παρασκευασμάτων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η αλληλεπίδραση του Samesil με άλλα φάρμακα δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά, αλλά μπορούν να δοθούν ορισμένες συστάσεις σχετικά με αυτό το θέμα.

Η μεσαλαζίνη, όταν χορηγείται μαζί με φάρμακα που είναι παράγωγα σουλφονυλουριών, ενισχύει τα χαρακτηριστικά τους, προκαλώντας μείωση του σακχάρου στο αίμα (γλυκαιμία). Σε αυτή την περίπτωση, η μεσαλαζίνη ενθαρρύνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Ο Samesel προκαλεί την ανάπτυξη της ελκωτικότητας στα φάρμακα που ανήκουν στη φαρμακολογική ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS). Η πλευρική συμπτωματολογία της λήψης αυτής της διαδοχής είναι ο σχηματισμός ελαττωμάτων στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού. Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει ιστορικό ελκωτικών βλαβών του βλεννογόνου, τότε υπάρχει επανάληψη της ήδη υπάρχουσας ελκωτικής νόσου.

Όταν εργάζεστε με διουρητικά (διουρητικά), για παράδειγμα, φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη (διουρητικό που εξοικονομεί καλίου και μαγνησίου), αναστέλλεται η δράση των διουρητικών. Το ίδιο είναι το αποτέλεσμα της κοινής χορήγησης του Samesil με ριφαμπικίνη, η οποία ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά χάνουν τα φαρμακοδυναμικά τους χαρακτηριστικά.

Η μεσαλαζίνη εξασθενεί τη δράση των σουλφοναμιδίων , ενώ τα χαρακτηριστικά των αντιπηκτικών, αντίθετα, αυξάνονται . Το εν λόγω φάρμακο αναστέλλει την ικανότητα της κυανοκοβαλαμίνης να απορροφάται. Με την ταυτόχρονη χορήγηση δραστικής ουσίας Samesil και ουρικουσικών φαρμάκων, παρατηρείται αύξηση της νεφρικής κάθαρσης του ενεργού μεταβολίτη της οξυπουρινόλης και ενισχύεται η παρεμπόδιση της σωληναριακής έκκρισης.

[18], [19], [20], [21], [22]

Συνθήκες αποθήκευσης

Ανάλογα με το πόσο καλά φυλάσσεται το φάρμακο, η υψηλή φαρμακολογική αποτελεσματικότητά του εξαρτάται από την έκταση των μέσων που εξετάζει ο κατασκευαστής στο παρόν άρθρο. Οι συνθήκες αποθήκευσης του Samesil, που περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες που συνοδεύουν το φάρμακο, δεν είναι περίπλοκες, αλλά η σαφής τήρηση τους είναι απλώς απαραίτητη.

1. Το Samedil, το οποίο παράγεται με τη μορφή δισκίων, πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της επιτρεπόμενης χρήσης σε δροσερό μέρος όπου η θερμοκρασία δωματίου δεν υπερβαίνει τους + 30 μοίρες.
2. Samezil εκκενώνεται υπό τη μορφή ενός πρωκτικού υπόθετου ή πρωκτική εναιώρημα θα πρέπει να είναι μέσα σε όλους επιτρεπόμενη περίοδος χρήση σε δροσερό μέρος όπου η θερμοκρασία δεν υπερέβη τους + 25 μοίρες.
3. Κρατήστε τη μεσαλαζίνη σε ένα μέρος μη προσβάσιμο σε μικρά παιδιά.
4. Το φάρμακο δεν πρέπει να εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως, μειώνει τη διάρκεια ζωής του και μειώνει την ποιότητα του ίδιου του φαρμάκου.

[23]

Διάρκεια ζωής

Με την έκδοση οποιουδήποτε φαρμάκου στους φαρμακοποιούς, η εταιρεία παρασκευαστή πρέπει να αναφέρει την ημερομηνία παραγωγής και τον τελικό αριθμό στη συσκευασία του φαρμάκου, μετά την οποία το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτική και προληπτική θεραπεία. Εφόσον το φάρμακο αρχίζει να χάνει τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του και επομένως δεν είναι απαραίτητο να αναμένεται υψηλή φαρμακευτική αποτελεσματικότητα από ένα τέτοιο φάρμακο.

Η περίοδος αναμενόμενης αποτελεσματικής εργασίας του Samesil διαφέρει ανάλογα με τη μορφή της απελευθέρωσής του:

• Η διάρκεια ζωής των δισκίων που καλύπτονται με διάλυση στο έντερο του κελύφους είναι τρία χρόνια.
• Το Samedil με τη μορφή ορθικού εναιωρήματος είναι κατάλληλο για χρήση για δύο χρόνια μετά την απελευθέρωση.
• Το φάρμακο υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων παρουσιάζει υψηλή αποτελεσματικότητα εντός τριών ετών μετά την ημερομηνία παραγωγής.

[24]