Melitor

Το Melitor έχει αντικαταθλιπτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου είναι η ουσία agomelatine, η οποία επιλεκτικά αυξάνει την απελευθέρωση της νορεπινεφρίνης με ντοπαμίνη. Το φάρμακο είναι ένας εκλεκτικός συναγωνιστής των ΜΤ1 καθώς και των τερματισμών ΜΤ2 και ένας επιλεκτικός ανταγωνιστής των τερματισμών 5-ΗΤ2c.

Το φάρμακο δεν έχει επίδραση στις χολινεργικές, βενζοδιαζεπίνες, καθώς και στις αδρενεργικές και ντοπαμινεργικές απολήξεις. Δεν αλλάζει τα επίπεδα της σεροτονίνης στο αίμα. Εκτός από την αντι-καταθλιπτική δράση, υπάρχει και θυμαναλεπτικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις Melitora

Χρησιμοποιείται στην περίπτωση ανάπτυξης καταθλιπτικών επεισοδίων, συνοδευόμενων από διαταραχές ύπνου.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας παράγεται σε δισκία των 25 mg.

[1], [2], [3], [4]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο βοηθά στην αποκατάσταση των φάσεων του ύπνου, καθώς και στη διαδικασία απελευθέρωσης μελατονίνης. Επιπλέον, επιταχύνει τον ύπνο και συμβάλλει στον παρατεταμένο και υψηλής ποιότητας ύπνο, που δεν διακόπτεται από αφυπνίσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι μαζί με αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί την ανάπτυξη ημερησίων ηρεμιστικών επιδράσεων. Η αγομελανίνη έχει μακρότερη διάρκεια από αυτή της μελατονίνης, τον όρο ημιζωής, καθώς και έναν υψηλότερο δείκτη συγγένειας για τις απολήξεις μελατονίνης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό το φάρμακο να μην έχει σχεδόν αρνητικές εκδηλώσεις σεροτονινεργικών (τρόμος, άγχος, κεφαλαλγίες, ανικανότητα, αϋπνία και ζάλη) και αδρενεργική φύση (ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, υψηλές τιμές αρτηριακής πίεσης και δυσκοιλιότητα).

Σε εθελοντές, ο Melitor δεν οδήγησε στην εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων σε σχέση με το βάρος, τη μνήμη, τη σεξουαλική δραστηριότητα και το επίπεδο αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, το φάρμακο δεν προκαλεί εθισμό και δεν οδηγεί στην εμφάνιση του συνδρόμου στέρησης.

[5], [6], [7]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται καλά διεισδύοντας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας είναι περίπου 3% (ενώ οι γυναίκες είναι ελαφρώς υψηλότερες από τους άνδρες). Η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται αντισύλληψη από το στόμα. Οι τιμές Cmax του ενεργού στοιχείου παρατηρούνται μετά από 1-2 ώρες. Το φάρμακο έχει υψηλά επίπεδα πρωτεϊνικής σύνθεσης.

Οι διαδικασίες ανταλλαγής λαμβάνουν χώρα στο εσωτερικό του ήπατος.

Περίπου το 80% των φαρμάκων απεκκρίνονται μέσω των νεφρών με τη μορφή μη δραστικών μεταβολικών στοιχείων. Ο όρος ημιζωή είναι ίσος με 1-2 ώρες.

[8], [9], [10], [11]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα - το δισκίο καταπιέζεται, δεν μασάει, πλένεται με καθαρό νερό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο χωρίς να καταναλώνετε τροφή, αλλά όταν εμφανίζονται αρνητικά συμπτώματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα, συνιστάται να λαμβάνετε μαζί με τα τρόφιμα.

Η τυπική ημερήσια δόση φαρμάκων είναι 25 mg (1 εφάπαξ δόση). Ελλείψει αξιοσημείωτου αποτελέσματος μετά την 14η ημέρα της θεραπείας, η δόση αυξάνεται στα 50 mg. Η καθημερινή δόση χρησιμοποιείται για 1 εφαρμογή, το βράδυ, πριν από τον ύπνο.

Η διάρκεια του κύκλου επιλέγεται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της νόσου. Σε περίπτωση κατάθλιψης, αυτό το μάθημα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από έξι μήνες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας δεν παρατηρείται απόσυρση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθείτε το έργο του ήπατος του ασθενούς.

[18], [19], [20]

Χρήση Melitora κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Melitor όταν θηλάζετε ή είστε έγκυος.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• Διαταραχή του ήπατος.
• σοβαρή δυσανεξία στα φάρμακα.
• δυσανεξία στη λακτόζη.
• ηλικιωμένοι με σημεία άνοιας.
• χρήση σε συνδυασμό με σιπροφλοξασίνη ή φλουβοξαμίνη.

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε άτομα που εργάζονται με μηχανήματα που απειλούν τη ζωή ή που οδηγούν ένα όχημα, καθώς και σε χρήστες κατάχρησης οινοπνεύματος.

[12], [13], [14], [15]

Παρενέργειες Melitora

Συχνά υπάρχουν τέτοιες παρενέργειες: ημικρανία, εφιάλτες, υπνηλία ή αϋπνία, πονοκεφάλους, άγχος και ζάλη. Επιπλέον, εμφανίζονται πόνοι στο στομάχι, έμετος, δυσκοιλιότητα ή ναυτία και ο δείκτης τρανσαμινάσης αυξάνεται. Μπορεί επίσης να υπάρξει σοβαρή κόπωση, πόνος στο πίσω μέρος και υπεριδρωσία.

Περιστασιακά εμφανίζονται παραισθησία, κνησμός, έκζεμα, οπτικές διαταραχές και αυτοκτονικές σκέψεις.

Οι περισσότερες από αυτές τις διαταραχές εξαφανίζονται μετά από 14 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.

[16], [17],

Υπερβολική δόση

Θεωρητικά, είναι δυνατή η εμφάνιση τέτοιων ενδείξεων: γαστρικός πόνος, διέγερση, σοβαρή κόπωση, ένταση, υπνηλία και άγχος.

Ο Melitor δεν έχει αντίδοτο. απαιτείται συμπτωματική παρέμβαση.

[21], [22], [23], [24]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η φλουβοξαμίνη έχει επιβραδυντική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες του δραστικού συστατικού των φαρμάκων, εξαιτίας των οποίων παρατείνεται ο χρόνος ημιζωής.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο πολύ προσεκτικά σε συνδυασμό με την προπρανολόλη, τα οιστρογόνα, την ενοξακίνη και τη γκράπαφλοξασίνη.

Το Melitor δεν αλλάζει τους δείκτες των φαρμάκων που συντίθενται με πρωτεΐνη ενδοπλάσματος.

Δεν αλληλεπιδρά με παροξετίνη, θεοφυλλίνη, βενζοδιαζεπίνες, φλουκοναζόλη και ουσίες λιθίου.

Απαγορεύεται η χρήση με αλκοολούχα ποτά.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Melitor μπορεί να αποθηκευτεί σε τιμές θερμοκρασίας μεταξύ 18-25 ° C.

[31], [32], [33],

Διάρκεια ζωής

Η Melitor επιτρέπεται να υποβάλει αίτηση για περίοδο 24 μηνών από την ημερομηνία πώλησης της φαρμακευτικής ουσίας.

[34], [35], [36],

Αίτηση για παιδιά

Δεν έχει συνταγογραφηθεί στην παιδιατρική μέχρι την 18η επέτειο.

[37]

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι η Αγομελατίνη και η Βαλδοξάνη.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Κριτικές

Το Melitor χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις κατάθλιψης, στις οποίες παρατηρούνται διαταραχές του ύπνου και άγχος, και επιπλέον, στην περίπτωση υπερτονικού VSD, συνοδευόμενη από συμπτώματα ασθένειας. Οι ασθενείς αφήνουν εντελώς διαφορετικές κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Όλοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι το φάρμακο βοηθά στη ρύθμιση του κύκλου του ύπνου, ενώ τα ηρεμιστικά του αποτελέσματα δεν οδηγούν στην ανάπτυξη καθημερινής καταστολής. Από τα μειονεκτήματα, υπάρχει αποδυνάμωση της συγκέντρωσης όταν οδηγείτε, καθώς και αδύναμοι πονοκέφαλοι κατά τις πρώτες 7 ημέρες χρήσης.

Μερικοί σχολιαστές θεωρούν ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, αλλά υπάρχουν και εκείνοι στους οποίους δεν βοήθησε πολύ. Τέτοιες διαφορές εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως η ένταση της κατάθλιψης, η ευαισθησία στα ναρκωτικά και ούτω καθεξής. Εκτός από τα φάρμακα, συνιστάται να συνταγογραφείτε την ψυχοθεραπεία - να πηγαίνετε σε συνεδρίες με έναν ψυχοθεραπευτή. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της επίδρασης της θεραπείας.

[46]