Livarol

Το Livarol είναι ένα γυναικολογικό φάρμακο με αντισηπτικά και αντιμυκητιασικά αποτελέσματα.

Η αρχή της επίδρασης του φαρμάκου αναπτύσσεται αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση της εργοστερόλης, καθώς και αλλάζοντας τη λιπιδική δομή του μυκητιακού τοιχώματος, λόγω της οποίας υφίστανται λύση. Το φάρμακο επιδεικνύει επίδραση σε παθογόνα που είναι ανθεκτικά στα αντιμυκητιασικά αντιβιοτικά (λεβορίνη με νυστατίνη) και την κλοτριμαζόλη. Δεν παρατηρήθηκε εμφάνιση δευτερογενούς αντοχής κατά τη χρήση κετοκοναζόλης. [ 1 ]

Ενδείξεις Livarol

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αιδοιοκολπικής καντιντίασης (στην ενεργό φάση ή σε περίπτωση χρόνιων υποτροπών).

Συνιστάται για την πρόληψη της ανάπτυξης μυκητιασικών κολπικών λοιμώξεων σε περιπτώσεις εξασθενημένης αντίστασης του οργανισμού, καθώς και κατά τη χρήση φαρμάκων που διαταράσσουν την υγιή κολπική χλωρίδα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το θεραπευτικό προϊόν απελευθερώνεται με τη μορφή κολπικών υπόθετων - 5 τεμάχια σε συσκευασία κυψελών. σε κουτί - 1 ή 2 τέτοιες συσκευασίες.

Φαρμακοδυναμική

Η κετοκοναζόλη είναι ένα συνθετικό παράγωγο της ιμιδαζολοδιοξολάνης. Έχει ισχυρή μυκητοστατική και μυκητοκτόνο δράση σε δερματόφυτα (Trichophyton, Epidermophyton flocculus και Microsporum spp.), μύκητες ζύμης (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci και Rhodotorula spp.) και ανώτερους και διμορφικούς μύκητες (Sumycetes).

Έχει ασθενέστερη επίδραση στον ασπεργίλλιο, τον Sporothrix schenkii, μεμονωμένα δερματόφυτα, λευκή μούχλα και άλλα φυκομύκητα, εξαιρουμένων των εντομοφθαλμικών μυκήτων. [ 2 ]

Η κετοκοναζόλη έχει δράση έναντι των Gram-θετικών κόκκων (στρεπτόκοκκοι με σταφυλόκοκκους). [ 3 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από ενδοκολπική χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα, λιγότερο από 1% της ουσίας διεισδύει στο κυκλοφορικό σύστημα. Ο δείκτης Cmax στο πλάσμα κατά τη χορήγηση 0,4 g κετοκοναζόλης κυμαίνεται στην περιοχή των 0-10,7 ng/ml. αυτό το επίπεδο θεωρείται ίχνος, χωρίς συστηματική επίδραση.

Δοσολογία και χορήγηση

Το υπόθετο εισάγεται βαθιά στον κόλπο από ύπτια θέση (με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα και τραβηγμένα προς τα πάνω στο στήθος) ή σε οκλαδόν θέση. Απαγορεύεται το κόψιμο των υπόθετων, επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στην κατανομή του δραστικού συστατικού του φαρμάκου.

Χορηγείται ένα υπόθετο την ημέρα (το βράδυ, πριν τον ύπνο). Ολόκληρος ο κύκλος χρήσης διαρκεί 3-5 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η αγωγή μπορεί να επαναληφθεί μέχρι να επιτευχθεί κλινική ανάρρωση, η οποία θα επιβεβαιωθεί από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Σε περίπτωση χρόνιου σταδίου καντιντίασης, είναι απαραίτητο να χορηγείται 1 υπόθετο κάθε 10 ημέρες.

• Αίτηση για παιδιά

Λόγω της έλλειψης εμπειρίας στη χρήση του Livarol στην παιδιατρική, δεν χρησιμοποιείται σε αυτήν την ομάδα ασθενών.

Χρήση Livarol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η συνολική απορρόφηση του φαρμάκου μετά από ενδοκολπική χρήση είναι εξαιρετικά χαμηλή ή ανύπαρκτη, δεν έχουν διεξαχθεί επαρκώς ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές ασφάλειας για τη χορήγηση του Livarol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο.

Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος είναι περισσότερο αναμενόμενο από τους κινδύνους αρνητικών συνεπειών για το παιδί.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε περιπτώσεις σοβαρής δυσανεξίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες Livarol

Οι παρενέργειες εμφανίζονται σπάνια και εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Μεταξύ αυτών:

• βλάβες των βλεννογόνων και της επιδερμίδας: κάψιμο, κνίδωση, υπεραιμία, εξανθήματα, κνησμός, ερεθισμός του κολπικού βλεννογόνου, καθώς και εκδηλώσεις στην περιοχή εισαγωγής του υπόθετου.
• ανοσολογικές διαταραχές: σημεία δυσανεξίας, συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος του Quincke και αναφυλακτοειδών ή αναφυλακτικών συμπτωμάτων.
• προβλήματα με την πεπτική λειτουργία: πόνος στην κοιλιακή χώρα ή ναυτία.
• διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη.
• Εάν εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Υπερβολική δόση

Δεν παρατηρήθηκε δηλητηρίαση και ανάπτυξη τοξικών συμπτωμάτων κατά τη χρήση του Livarol. Σε περίπτωση τοπικής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθεί κνησμός, υπεραιμία, ερεθισμός του κολπικού βλεννογόνου και κάψιμο. Σε περίπτωση τέτοιων διαταραχών, πραγματοποιούνται διαδικασίες πλύσης με συνηθισμένο νερό.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση του φαρμάκου μαζί με ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη προκαλεί μείωση του επιπέδου κετοκοναζόλης στο πλάσμα.

Ο συνδυασμός της ουσίας με μεθυλπρεδνιζολόνη, κυκλοσπορίνη ή έμμεσα αντιπηκτικά οδηγεί σε αύξηση των τιμών των τελευταίων στο πλάσμα.

Οι συνέπειες που μπορεί να έχουν αυτές οι αλληλεπιδράσεις στην πράξη κατά τη χρήση κετοκοναζόλης με τη μορφή κολπικών υπόθετων είναι άγνωστες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Livarol πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Θερμοκρασία – όχι μεγαλύτερη από 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Livarol μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Candibene, Ginalgin, Limenda με Ginezol 7, Lomexin και Ginofort με Gino-pevaril, Klion και Gravagin με Gino-travogen και Canison. Επιπλέον, Metromicon με Candid-B6, Pulsitex με Neo-penotran, Metromizol και Ekalin με Miko-penotran.