^

Υγεία

Λευκές κηλίδες στην άκρη, στο πλάι της γλώσσας: τι σημαίνει, τι προκαλεί, τι πρέπει να αντιμετωπιστεί

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι λευκές κηλίδες στη γλώσσα είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο μεταξύ παιδιών και ενηλίκων. Πολλοί δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα, καθώς είναι σίγουροι ότι η αιτία είναι η έλλειψη ισορροπημένης διατροφής. Αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, ωστόσο, η πλάκα ή οι κηλίδες μπορεί να υποδηλώνουν την πορεία πιο σοβαρών παθολογικών διεργασιών. Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα δεν είναι ολόκληρη η λίστα των προβλημάτων που μπορούν να αναγνωριστούν κοιτάζοντας τη γλώσσα. Οξείες και χρόνιες βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης, βακτηριακές, ιογενείς και αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογίες του ανοσοποιητικού και καρδιαγγειακού συστήματος - όλα αυτά μπορούν να εκδηλωθούν με μια αλλαγή στο χρώμα και τη δομή της γλώσσας. Έχοντας αξιολογήσει την εμφάνισή της, μπορείτε να υποψιαστείτε πολλές δύσκολες στη διάγνωση ασθένειες. Μερικές από αυτές εμφανίζονται στη γλώσσα, στα αρχικά στάδια. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Δεν είναι τυχαίο που λένε ότι η γλώσσα είναι ένας καθρέφτης του σώματος, που αντανακλά την κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων του. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την πλάκα και τις λευκές κηλίδες στη γλώσσα. Για να αποφευχθεί η ανάλυση σπάνιων συνδρόμων, θα πρέπει να εγκαταλειφθεί η προσκόλληση σε αποδεκτές ταξινομήσεις.

Αιτίες λευκών κηλίδων στη γλώσσα

Ας δούμε όλες τις κύριες ασθένειες που προκαλούν λευκή πλάκα και κηλίδες.

Η εμφάνιση λευκής πλάκας το πρωί

Η λευκή πλάκα στη γλώσσα το πρωί είναι μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία. Ο σχηματισμός της εξηγείται από το γεγονός ότι ορισμένοι γευστικοί κάλυκες της γλώσσας καλύπτονται με κερατινοποιημένο επιθήλιο. Λόγω αυτού, τα ανώτερα στρώματα του ιστού απολεπίζονται. Αυτό είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού του σώματος, που επιτρέπει τον αυτοκαθαρισμό της επιφάνειας της γλώσσας. Φυσικά, η πλάκα το πρωί μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες. Για να διακρίνετε την φυσιολογική πλάκα από την παθολογική, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα κύρια χαρακτηριστικά της φυσιολογικής πλάκας. Σε ένα υγιές άτομο, η γλώσσα καλύπτεται με ένα λεπτό στρώμα επιθηλίου το πρωί. Οι γευστικοί κάλυκες της γλώσσας θα πρέπει να είναι ορατοί μέσα από αυτήν. Το χρώμα της πλάκας πρέπει να είναι λευκό ή ελαφρώς γκριζωπό. Αλλά αν είναι κίτρινο, καφέ, μαύρο ή σκούρο γκρι, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό που θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία αυτής της πάθησης. Επίσης, η πλάκα μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική εάν έχει ομοιόμορφη δομή: δεν συσσωρεύεται σε σβόλους, δεν σχηματίζει κύκλους, δακτυλίους, ρίγες και άλλα σχήματα, καλύπτει μόνο το πίσω μέρος της γλώσσας. Επιπλέον, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το πρωί δεν πρέπει να υπάρχει κάψιμο, μυρμήγκιασμα, πόνος στη γλώσσα ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Και τέλος, η φυσιολογική πλάκα εξαφανίζεται αμέσως μετά την πρωινή στοματική υγιεινή ή το φαγητό. Η παθολογική πλάκα δεν εξαφανίζεται από μόνη της κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά τις περισσότερες φορές αφαιρείται μόνο εν μέρει.

Γεωγραφική γλώσσα

Αυτό είναι ένα μεμονωμένο δομικό χαρακτηριστικό της γλώσσας, στο οποίο υπάρχουν δακτυλιοειδή λευκά σημεία στην πλάτη της. Η προέλευση και η παθογένεση αυτής της πάθησης παραμένουν άγνωστες. Πολλοί ερευνητές ισχυρίζονται ότι η αιτία είναι μια γενετικά καθορισμένη ανωμαλία στην ανάπτυξη της γλώσσας. Η γεωγραφική γλώσσα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννηση και να προχωρήσει χωρίς καμία αίσθηση για το παιδί. Όταν οι γονείς παρατηρούν λευκές κηλίδες στη γλώσσα ενός παιδιού, πιστεύουν ότι αυτά τα στοιχεία εμφανίστηκαν αρκετά πρόσφατα. Ωστόσο, πιθανότατα, οι λευκοί σχηματισμοί απλώς παρέμειναν απαρατήρητοι ή εκφράστηκαν σε ασήμαντο βαθμό.

Η διαφορική διάγνωση της γεωγραφικής γλώσσας πραγματοποιείται με απολεπιστική γλωσσίτιδα, καντιντίαση, λευκοπλακία. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση είναι πιο σημαντική από την ίδια τη θεραπεία. Άλλωστε, εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία γεωγραφικής γλώσσας, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Αυτή η ανωμαλία δεν απαιτεί διόρθωση, καθώς δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία του παιδιού. Αλλά η φαρμακευτική αγωγή της «φανταστικής» ασθένειας μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία του σώματος του παιδιού. Επομένως, θα πρέπει να διενεργηθεί εμπεριστατωμένη εξέταση πριν από τον σχεδιασμό οποιασδήποτε θεραπείας.

Επίπεδη λευκοπλακία της γλώσσας

Η γλώσσα είναι ένα όργανο που εκτίθεται συνεχώς σε τραυματικές βλάβες. Δόντια, τροφές, ορθοπεδικές και ορθοδοντικές δομές - όλα αυτά μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στους ιστούς της γλώσσας. Δεδομένου ότι η δομή αυτού του οργάνου περιλαμβάνει λειτουργία σε επιθετικές συνθήκες, αναγεννάται γρήγορα με μικρούς εφάπαξ τραυματισμούς. Ωστόσο, σοβαροί τραυματισμοί, χρόνιες βλάβες μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση ή παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση καλοήθων και κακοήθων όγκων. Αν μιλάμε για λευκές κηλίδες στη γλώσσα, μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα χρόνιου μηχανικού τραύματος. Κατά κανόνα, αυτός ο τύπος βλάβης προκαλείται από λανθασμένα τοποθετημένα δόντια, αποκαταστάσεις κακής ποιότητας και οδοντοστοιχίες. Ως αποτέλεσμα της συνεχούς βλάβης, το επιθήλιο που καλύπτει την βλεννογόνο μεμβράνη αναπτύσσεται και πυκνώνει. Αυτή η πάθηση ονομάζεται λευκοπλακία - υπερκεράτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Οπτικά, το ελάττωμα μοιάζει με γκριζωπό-λευκό σημείο που βρίσκεται στην αμετάβλητη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορεί να βρίσκεται στην άκρη της γλώσσας, στην πλάτη, στην πλευρική επιφάνεια ή κάτω από τη γλώσσα, ανάλογα με τη θέση του τραυματικού παράγοντα. Η επίπεδη λευκοπλακία δεν ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο των γύρω ιστών και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Αυτή η πάθηση θα πρέπει να διαφοροποιείται από μυκητιακές και ιογενείς ασθένειες, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.

Η διάγνωση των λευκών κηλίδων στη γλώσσα περιλαμβάνει απόξεση ακολουθούμενη από κυτταρολογική εξέταση. Κατά την ανάλυση των δεδομένων, εντοπίζονται πολλά επιθηλιακά κύτταρα που είναι επιρρεπή σε αυξημένη κερατινοποίηση.

Η θεραπεία των λευκών κηλίδων στη γλώσσα με λευκοπλακία συνίσταται στην εξάλειψη του επιβλαβούς παράγοντα και στη χρήση φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Α και Ε. Είναι ρυθμιστές του μεταβολισμού και των διαδικασιών κερατινοποίησης των κυττάρων. Εάν η εστία υπερκεράτωσης είναι αρκετά εκτεταμένη, πραγματοποιείται κρυοκαταστροφή (ελάχιστα επεμβατική χειρουργική θεραπεία με υγρό άζωτο).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Χημικό τραύμα στη γλώσσα

Το χημικό τραύμα στη γλώσσα μπορεί να εκδηλωθεί ως λευκές κηλίδες εάν προκαλείται από όξινες ουσίες. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο του εγκαύματος θα μοιάζει με ένα σημείο καλυμμένο με μια λευκή μεμβράνη. Οι περιβάλλοντες ιστοί σε περίπτωση χημικού εγκαύματος είναι συνήθως υπεραιμικοί και οιδηματώδεις. Κλινικά, ένα χημικό έγκαυμα εκδηλώνεται αρκετά καθαρά, ένα άτομο ενοχλείται από έντονο, συνεχή πόνο στη γλώσσα. Όταν αγγίζετε την πληγείσα περιοχή, τα συμπτώματα εντείνονται. Είναι αρκετά εύκολο να διαφοροποιήσετε τις κηλίδες που προκαλούνται από ένα έγκαυμα, επειδή η διάγνωση επιβεβαιώνεται από ένα τραυματικό ιστορικό.

Η θεραπεία του χημικού τραύματος περιλαμβάνει την απομάκρυνση του ερεθιστικού παράγοντα από την επιφάνεια του βλεννογόνου, χρησιμοποιώντας αντισηπτικά και έναν παράγοντα εξουδετέρωσης (για οξέα - αλκάλια: σαπουνόνερο, διάλυμα αμμωνίας 0,1%, για αλκάλια - οξέα: 5% κιτρικό οξύ, οξικό οξύ, για νιτρικό άργυρο - διάλυμα χλωριούχου νατρίου 2-3%, για φαινόλη - 50% αιθυλική αλκοόλη). Μετά από αυτό, συνιστάται φυτική θεραπεία (ξέπλυμα με εγχύσεις χαμομηλιού, φασκόμηλου, φλοιού βελανιδιάς κ.λπ.), οι οποίες διεγείρουν τις διαδικασίες επούλωσης, την επιθηλιοποίηση και μειώνουν τη φλεγμονή.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Γαλβανόζη

Η γαλβανίωση είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την εμφάνιση βιορευμάτων μεταξύ διαφορετικών μεταλλικών κραμάτων. Για παράδειγμα, εάν η μία κορώνα είναι κατασκευασμένη από κράμα κοβαλτίου-χρωμίου και η άλλη από χάλυβα, τότε μπορεί να εμφανιστεί γαλβανικό ρεύμα μεταξύ αυτών των δομών. Η κλινική εικόνα της γαλβανίωσης μπορεί να είναι αρκετά ασαφής. Το γεγονός είναι ότι ο βαθμός έκφρασης αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικός για κάθε άτομο. Μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ιξώδες σάλιου, κάψιμο του στοματικού βλεννογόνου κ.λπ. Λευκές κηλίδες με γαλβανίωση εμφανίζονται εάν προκληθεί η εμφάνιση υπερκεράτωσης (λευκοπλακία) ή ομαλού λειχήνα, η οποία θα συζητηθεί παρακάτω.

Εάν η γαλβανίωση έχει έντονη κλινική εικόνα, τότε είναι εύκολο να διαγνωστεί. Ωστόσο, εάν συνοδεύεται μόνο από, για παράδειγμα, λευκοπλακία, τότε θα είναι δύσκολο να ανιχνευθεί η διαδικασία του γαλβανισμού. Θα απαιτηθεί μια ολοκληρωμένη ενόργανη και εργαστηριακή διάγνωση, κατά την οποία όλες οι παθολογίες που εμφανίζονται με φαινόμενα υπερκεράτωσης θα αποκλειστούν σταδιακά.

Η θεραπεία της γαλβανίωσης περιλαμβάνει την αφαίρεση των μεταλλικών σφραγισμάτων, των στεφανών και των οδοντοστοιχιών που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό θα αφήσει μόνο μία ομάδα κραμάτων στην στοματική κοιλότητα. Η υπερκεράτωση που προκαλείται από γαλβανικά ρεύματα αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η επίπεδη λευκοπλακία, η οποία συζητήθηκε νωρίτερα.

Απολεπιστική γλωσσίτιδα, κηλίδες και πλάκα σε γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, εντεροκολίτιδα

Δεδομένου ότι η γλώσσα είναι ένα από τα όργανα του πεπτικού συστήματος, οι γαστρεντερικές παθήσεις σχεδόν πάντα εκδηλώνονται στον βλεννογόνο της γλώσσας. Στην οξεία και χρόνια γαστρίτιδα, η ισορροπία των οξέων στο στομάχι διαταράσσεται. Εάν η οξύτητα μειωθεί, η γλώσσα έχει ένα φωτεινό ροζ χρώμα, μια λεία επιφάνεια με ρωγμές. Σε περίπτωση αυξημένης οξύτητας, η οξεία γαστρίτιδα συνοδεύεται από μια γκρίζα πυκνή επίστρωση στο πίσω μέρος της γλώσσας. Κλινικά, ένα άτομο ανησυχεί για ξηρότητα και μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα, αυξημένο ιξώδες του σάλιου. Φυσικά, με μια οξεία φλεγμονώδη νόσο του στομάχου, θα υπάρχουν παράπονα για πόνο στην υπεργαστρική (επιγαστρική) περιοχή με διαπεραστική φύση. Η χρόνια γαστρίτιδα συχνά συνοδεύεται από απολεπιστική γλωσσίτιδα. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι η απολέπιση (απολέπιση) του επιθηλίου, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό κηλίδων με λευκό περίγραμμα. Το υπόλοιπο πίσω μέρος της γλώσσας συχνά καλύπτεται με μια λευκή επίστρωση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της απολεπιστικής γλωσσίτιδας είναι ο δυναμισμός και η αστάθειά της. Οι εστίες απολέπισης μπορεί να αλλάξουν σχήμα, να συγχωνευθούν, να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν μέσα σε λίγες ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην υπάρχουν παράπονα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εντεροκολίτιδα και το γαστρικό έλκος συνοδεύονται επίσης από απολεπιστική γλωσσίτιδα. Ωστόσο, το γαστρικό έλκος συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εύκολη αναγνώριση της αιτίας της λευκής επικάλυψης στη γλώσσα. Η εντεροκολίτιδα συνοδεύεται από την εμφάνιση γκριζωπής-κίτρινης επικάλυψης. Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται συχνά μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις.

Η διάγνωση όλων των γαστρεντερικών παθήσεων ξεκινά με τη συλλογή ιστορικού. Εάν υπάρχει χρόνια παθολογία, τότε εξετάζεται η εκδοχή της επιδείνωσης της νόσου. Η ενόργανη διάγνωση περιλαμβάνει γαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής της βλεννογόνου μεμβράνης των πεπτικών οργάνων. Διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις για την ταυτοποίηση του βακτηρίου Helicobacter Pilory, το οποίο είναι η αιτία του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους. Συνιστάται να προσδιοριστεί η οξύτητα στο στομάχι σε περίπτωση γαστρίτιδας. Η μέθοδος θεραπείας της υποόξινης και υπερόξινης γαστρίτιδας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Είναι σημαντικό να διεξάγεται διαφορική διάγνωση με την καντιντιακή γλωσσίτιδα. Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται απόξεση από την επιφάνεια της γλώσσας και προσδιορίζεται ο αριθμός των μυκήτων Candida.

Η θεραπεία των φλεγμονωδών παθήσεων του στομάχου σχεδιάζεται από γαστρεντερολόγο. Η θεραπεία είναι σύνθετη και πολυκατευθυντική. Περιλαμβάνει αντιβακτηριακή θεραπεία (De-nol), αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη), θεραπευτική δίαιτα (αποκλείονται λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, επεξεργασμένα τρόφιμα), λαϊκή θεραπεία (αφέψημα καλέντουλας, χαμομηλιού, βαλσαμόχορτου, αχίλλειας, συνδυασμένα σε ίσες αναλογίες). Η ομοιοπαθητική προσφέρει το φάρμακο Gastritol, Hepar sulfur, Antimonium crudum για τη θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας. Πριν από τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Εξάλλου, η χρήση πολλών φαρμάκων αποδυναμώνει τον οργανισμό και προκαλεί την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Λευκή πλάκα και κηλίδες σε νεφρικές παθήσεις

Οι νεφρικές παθήσεις συνοδεύονται επίσης από χαρακτηριστικές εκδηλώσεις στον βλεννογόνο της γλώσσας. Λόγω της δυσλειτουργίας της απεκκριτικής λειτουργίας, πολλές ουσίες παραμένουν στο σώμα, προκαλώντας τη δηλητηρίασή του. Η τοξική επίδραση των αζωτούχων ενώσεων οδηγεί σε διαταραχή του πεπτικού, καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος, διαταράσσεται ο μεταβολισμός και η διατροφή των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, ο βλεννογόνος της γλώσσας γίνεται έντονο κόκκινος. Οι αλλαγές στις ιδιότητες του σάλιου οδηγούν σε ξηροστομία, η οποία με τη σειρά της προκαλεί μηχανικό τραύμα στη γλώσσα. Η παραβίαση των διαδικασιών αναγέννησης αποτελεί προϋπόθεση για την εμφάνιση ελκών και εστιών υπερκεράτωσης (λευκές κηλίδες). Επιπλέον, διαταράσσεται η διαδικασία φυσιολογικής απολέπισης του επιθηλίου, η οποία εκδηλώνεται με μια γκριζωπή-λευκή επίστρωση της γλώσσας. Η διάγνωση των νεφρικών παθήσεων δεν προκαλεί προβλήματα στους ειδικούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κλινικές εκδηλώσεις σε άλλα όργανα εμφανίζονται μόνο λίγο μετά την έναρξη της νόσου. Επομένως, η βασική αιτία της παθολογίας είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και μια απλή εξέταση ούρων μπορεί να εντοπίσει ανωμαλίες στη νεφρική λειτουργία.

Η θεραπεία της πλάκας και των κηλίδων στη γλώσσα πραγματοποιείται μόνο παράλληλα με την κύρια θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη της ουρολογικής νόσου.

Λευκή πλάκα και κηλίδες λόγω αλλεργιών

Οι αλλεργικές αντιδράσεις αποτελούν ένα παγκόσμιο πρόβλημα στον σύγχρονο κόσμο. Κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη είναι αλλεργικό σε κάποια ουσία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ανθρώπινος οργανισμός εξασθενεί με κάθε γενιά. Τα κακής ποιότητας τρόφιμα, το άγχος, ο παθητικός τρόπος ζωής είναι μόνο ένα μικρό μέρος των λόγων που αυξάνουν το επίπεδο αλλεργιοποίησης του πληθυσμού.

Η αλλεργία σε φάρμακα εξ επαφής εμφανίζεται κατά τη λήψη φαρμάκων (κυρίως πενικιλινών). Σε αυτή την πάθηση, εστίες υπεραιμίας και θηλώδους ατροφίας εμφανίζονται στο πίσω μέρος της γλώσσας. Αυτή η περιοχή μπορεί να περιβάλλεται από ένα λευκό χείλος. Μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα τετρακυκλίνης συνοδεύεται από την εμφάνιση μιας γκριζωπό-καφέ επίστρωσης στο πίσω μέρος της γλώσσας. Εκτός από τις οπτικές εκδηλώσεις, υπάρχουν παράπονα για κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, ξηροστομία και μειωμένη αντίληψη γεύσης. Ένα άτομο αισθάνεται ότι η λευκή κηλίδα στη γλώσσα πονάει. Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διακόψετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να υποβληθείτε σε μια πορεία απευαισθητοποιητικής θεραπείας.

Καντιντιδική γλωσσίτιδα

Η καντιντίαση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida. Όντας εκπρόσωποι της σαπροφυτικής χλωρίδας, αυτοί οι μικροοργανισμοί ζουν συνεχώς στην στοματική κοιλότητα. Ωστόσο, όταν η ανοσία μειώνεται, οι μύκητες μεταβαίνουν σε έναν παρασιτικό τύπο ύπαρξης. Αυτό τους επιτρέπει να αυξήσουν τον αριθμό των αποικιών και να γίνουν πιο ανθεκτικοί στην άμυνα του οργανισμού.

Η καντιντίαση παρατηρείται συχνά σε βρέφη. Η ανωριμότητα των αμυντικών δομών του σώματος προκαλεί την εμφάνιση μυκητιασικών παθήσεων. Τα πρώτα σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης είναι το κλάμα του παιδιού, η άρνηση φαγητού και ο κακός ύπνος. Κατά την εξέταση, μπορεί να παρατηρήσετε ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και μια λευκή επίστρωση στη γλώσσα. Η επίστρωση αφαιρείται εύκολα, αφήνοντας μια άθικτη βλεννογόνο μεμβράνη από κάτω. Σε εφήβους και ενήλικες, η καντιντίαση εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στα βρέφη. Η μόνη διαφορά είναι ότι με την ηλικία, η πιθανότητα η νόσος να γίνει χρόνια αυξάνεται. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας στους ενήλικες είναι χαμηλότερη από ό,τι στα παιδιά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καντιντίασης: ψευδομεμβρανώδης, ατροφική και υπερπλαστική. Όλες οι παραλλαγές της πορείας έχουν κοινή προέλευση, αλλά καθεμία από αυτές έχει ορισμένα χαρακτηριστικά στην κλινική εικόνα. Η ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας επίστρωσης με τη μορφή λευκών μεμβρανών που αφαιρούνται εύκολα με ξύσιμο. Η ατροφική καντιντίαση χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, ξηροστομία και σχετικά μικρή ποσότητα λευκής πλάκας. Η υπερπλαστική καντιντίαση είναι μοναδική στο ότι η πλάκα σχηματίζεται με τη μορφή βλατίδων που μπορούν να συγχωνευθούν σε ξεχωριστές εστίες. Έτσι εμφανίζονται οι κηλίδες στη γλώσσα. Στη χρόνια υπερπλαστική καντιντίαση, η πλάκα μπορεί να μην έχει απομακρυνθεί πλήρως, γεγονός που τη διακρίνει από άλλες μορφές μυκητιασικών λοιμώξεων. Αυτή η ασθένεια θεωρείται προκαρκινική κατάσταση, επομένως πρέπει να της δοθεί ιδιαίτερη προσοχή. Η διάγνωση της καντιντίασης σπάνια προκαλεί δυσκολίες. Είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί τι προκάλεσε την ανάπτυξή της. Για να μάθετε τι προκάλεσε την πλάκα ή τις κηλίδες στη γλώσσα, θα πρέπει να κάνετε μια απόξεση και να διεξάγετε μια εργαστηριακή μελέτη. Το υλικό πρέπει να συλλεχθεί το πρωί. Πριν από αυτόν τον χειρισμό, αντενδείκνυται η διεξαγωγή στοματικής υγιεινής, η κατανάλωση ποτών, η κατανάλωση φαγητού. Όλα αυτά μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των αποικιών, γεγονός που θα προκαλέσει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία της καντιντίασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η νόσος είναι ήπια, τότε η τοπική θεραπεία μπορεί να είναι αρκετή. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικές αλοιφές: Νυστατίνη, Λεβορίνη, Ναταμυκίνη. Χρησιμοποιούνται επίσης διαλύματα έκπλυσης: Διάλυμα Lugol αραιωμένο 2-3 φορές, Κλοτριμαζόλη, Αφμοτερικίνη. Εάν η μορφή της καντιντίασης είναι σοβαρή, τότε θα απαιτηθεί γενική αντιμυκητιασική θεραπεία: Φλουκοναζόλη, Κετοκοναζόλη, κ.λπ. Σε περιπτώσεις σοβαρής καντιντίασης, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετοι διαγνωστικοί χειρισμοί. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι παράγοντες κινδύνου που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται λεπτομερής αναμνησία. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε το εύρος των πιθανών παθολογιών. Όταν παραμένουν περίπου 5 πιθανότεροι παράγοντες, διεξάγονται μελέτες για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό τους. Τέτοιες εξετάσεις μπορεί να είναι ένα ανοσογράφημα, μια εξέταση για την εντερική μικροχλωρίδα, η ινωδογαστρουδενοσκόπηση, μια ανάλυση για λοιμώξεις TORCH, κ.λπ.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ομαλός λειχήνας

Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια στην οποία η βλάβη είναι μια βλατίδα.

Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι προς το παρόν άγνωστη. Ωστόσο, η εμφάνιση αυτής της ασθένειας σχετίζεται με διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μόνιμο στρες, συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στο σώμα και συστηματικές ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, ο ομαλός λειχήνας (LP) διαιρείται σε 5 μορφές: βλατιδώδης, γραμμικός, δικτυωτός, δακτυλιοειδής και χρωματισμένος. Στη βλατιδώδη μορφή, εμφανίζονται μικρές κηλίδες (βλατίδες) στην επιφάνεια της γλώσσας. Το μέγεθος του σχηματισμού κυμαίνεται μεταξύ 1-2 mm. Τα στοιχεία της βλάβης έχουν υπόλευκη απόχρωση, μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένα ή σε ομάδες. Είναι δυνατή η αυθόρμητη εξαφάνιση των κηλίδων και η επαναλαμβανόμενη υποτροπή της νόσου. Τις περισσότερες φορές, δεν παρατηρούνται άλλα συμπτώματα. Εάν υπάρχουν, τότε πιθανότατα προκαλούνται από ταυτόχρονη νόσο. Η γραμμική μορφή παρατηρείται στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας. Το όνομα του υποείδους υποδηλώνει ήδη ότι οι σχηματισμοί έχουν γραμμική (σε σχήμα λωρίδας) δομή και ελαφρώς υψώνονται πάνω από το επίπεδο των περιβαλλόντων ιστών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή ομαλού λειχήνα εμφανίζεται σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η δικτυωτή μορφή εμφανίζεται λόγω της σύντηξης των βλατίδων σε ένα μοτίβο που μοιάζει με πλέγμα. Αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται "πλέγμα Wickham" και είναι χαρακτηριστική μόνο του ομαλού λειχήνα. Η δακτυλιοειδής μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δακτυλιοειδών σχηματισμών που είναι λευκοί. Αυτή η παθολογία είναι πολύ παρόμοια με τη γεωγραφική γλώσσα και την απολεπιστική γλωσσίτιδα. Ωστόσο, το διακριτικό χαρακτηριστικό της LPL είναι η σταθερή θέση και το σχήμα των στοιχείων της βλάβης. Η χρωματισμένη μορφή του ομαλού λειχήνα εμφανίζεται σε άτομα που εργάζονται με διάφορες χημικές ουσίες. Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από δηλητηρίαση από μέταλλο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται λευκές κηλίδες στη ρίζα της γλώσσας, στη μέση της ή κάτω από τη γλώσσα. Τα στοιχεία της βλάβης είναι γκριζωπά-λευκά, μερικές φορές με μπλε απόχρωση. Άλλα συμπτώματα, εκτός από την εμφάνιση κηλίδων, μπορεί να μην παρατηρηθούν. Η εξιδρωματική-υπεραιμική μορφή διαφέρει από τις άλλες μόνο παρουσία έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης. Η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται οιδηματώδης, αποκτά έντονο κόκκινο χρώμα, εμφανίζεται πλέγμα Wickham σε αυτήν. Κατά την ψηλάφηση παρατηρείται οξύς πόνος. Ένα άτομο ενοχλείται από κάψιμο, κνησμό, πόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη και αυξημένο ιξώδες του σάλιου. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως, θα εξελιχθεί σε ελκωτική-νεκρωτική μορφή.

Η διάγνωση του ομαλού λειχήνα μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Αυτό εξηγείται από την παρουσία πολλών τύπων αυτής της νόσου, οι οποίοι έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις. Ως αποτέλεσμα, ο ομαλός λειχήνας μπορεί εύκολα να συγχέεται με λευκοπλακία, καντιντίαση και διάφορες γλωσσίτιδες. Επομένως, η διαφορική διάγνωση αυτής της νόσου μπορεί να είναι δύσκολη. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ιστολογική εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει υπερκεράτωση κυττάρων, δυστροφία και σωμάτια Sevatt.

Οι αρχές της θεραπείας του ομαλού λειχήνα βελτιώνονται συνεχώς. Νέες έρευνες, πειράματα και κλινική εμπειρία μας επιτρέπουν να εισαγάγουμε αποτελεσματικές μεθόδους που φέρνουν θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα. Ο κατάλογος των ομάδων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ομαλού λειχήνα περιλαμβάνει: ηρεμιστικά, αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, προσαρμογόνα, φυτικά σκευάσματα. Η διαιτητική θεραπεία και η σταθεροποίηση των προτύπων ύπνου έχουν επίσης μεγάλη σημασία για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.

Πρόληψη

Η πρόληψη των λευκών κηλίδων στη γλώσσα είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου μιλάμε για παθολογικές διεργασίες. Άλλωστε, η φυσιολογική πλάκα αφαιρείται χωρίς ειδικές διαδικασίες και δεν χρειάζεται πρόληψη. Αν μιλάμε για κηλίδες και πλάκα που εμφανίζονται με γλωσσίτιδα, λευκοπλακία, καντιντίαση, γεωγραφική γλώσσα και άλλες ασθένειες, τότε θα πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς βασικούς κανόνες. Πρώτον, πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο ανοσίας σας. Εάν γνωρίζετε ότι είναι μειωμένο, τότε συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφήσει μια πορεία ανοσοδιόρθωσης. Αξίζει επίσης να αναφερθεί η γαστρεντερική οδός, με ασθένειες στις οποίες εμφανίζονται συχνά λευκές κηλίδες στη γλώσσα. Θα πρέπει να τρώτε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να ακολουθείτε μια δίαιτα. Ο γενικός κανόνας πρόληψης για όλες τις ασθένειες είναι να εργάζεστε στη συναισθηματική σας κατάσταση. Άλλωστε, το άγχος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τις περισσότερες ασθένειες. Όσον αφορά τη γεωγραφική γλώσσα και τη γεωγραφική γλώσσα, η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική εδώ. Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη κατά αυτών των ασθενειών. Επομένως, το μόνο που μένει είναι να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και η πιθανότητα εμφάνισης αυτών των παθολογιών θα μειωθεί. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, η πρόγνωση για τις λευκές κηλίδες στη γλώσσα είναι συνήθως ευνοϊκή. Ωστόσο, αυτό αφορά κυρίως τις ασθένειες που συζητήθηκαν στο άρθρο.

Πρόβλεψη

Μια ευνοϊκή πρόγνωση δεν σημαίνει ότι η κατάσταση του βλεννογόνου της γλώσσας δεν απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η λευκοπλακία είναι μια ελάχιστα αισθητή αλλά προκαρκινική πάθηση. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτός ο σχηματισμός μπορεί να γίνει κακοήθης. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το άρθρο εξέτασε μόνο τις πιο συχνές παθήσεις με λευκές κηλίδες στη γλώσσα. Εμφανίζονται επίσης σπάνια σύνδρομα και συγκεκριμένες παθολογίες. Επομένως, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το σώμα σας και να συμβουλεύεστε ειδικούς. Να είστε υγιείς!

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.