Λειτουργία του κλαδέματος της φρενίτιδας της γλώσσας σε παιδιά και ενήλικες: πώς συμβαίνει, ασκήσεις μετά τη διαδικασία

Κλάδεμα μιας γλώσσας είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται σε ένα χαλινάρι για να διορθώσει τις ανωμαλίες της ανάπτυξής της. Η παρέμβαση στον τομέα αυτό μπορεί να είναι μία από τις τρεις ενέργειες. Η πρώτη είναι η κλασική εγκάρσια διατομή του φρένου με σκοπό την επιμήκυνση - φρενετοτομή ("fren" - frenum, "tomia" - κοπή). Η δεύτερη επιλογή είναι η φρενοευρουκτομή, η οποία είναι μια σφηνοειδής εκτομή του φρενίμου της γλώσσας. Και ο τρίτος τύπος παρέμβασης - φρενουλοπλαστική - αλλάζει το σχήμα, το μέγεθος, τη θέση του φρένου από το πλαστικό των τοπικών ιστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι όροι με τη ρίζα "fren" εφαρμόζονται όχι μόνο στις λειτουργίες της βλέννας της γλώσσας. Η διόρθωση οποιουδήποτε φρένου (άνω χείλος, πέος, κλπ.) Μπορεί να έχει ένα όνομα με φρενετοτομή, φρενοπλαστική, κλπ. Επομένως, αυτή η έννοια απαιτεί πάντα προδιαγραφές. Δεδομένου ότι αυτό το άρθρο ασχολείται μόνο με το χαλινάρι της γλώσσας, στο μέλλον οι όροι θα χρησιμοποιηθούν χωρίς ερμηνεία.

[1]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Οι ενδείξεις για τις λειτουργίες στο χαλινάρι της γλώσσας είναι ορισμένες ανωμαλίες της ανάπτυξής της. Ο βλεννογόνος μπορεί να είναι βραχύς ή να προσαρμόζεται πολύ κοντά στην άκρη της γλώσσας. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται σε διάφορες λειτουργικές διαταραχές, ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Στην παιδική ηλικία, ένα παιδί δεν μπορεί να θηλάσει το μαστό, η διατροφή διαρκεί πολύ καιρό ή δεν ξεκινά καθόλου. Το παιδί απλώς αρνείται το στήθος, αρχίζει να κλαίει και δεν κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, η αύξηση του σωματικού βάρους δεν συμβαίνει, η ανάπτυξη του παιδιού επιβραδύνεται. Αν και, κατά την εξέταση άλλων οργάνων και συστημάτων, οι παθολογίες συνήθως δεν προσδιορίζονται. Σε κάθε περίπτωση, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο πριν από την επέμβαση.

Την περίοδο από 2 έως 5 χρόνια με ένα βραχύ χείλος της γλώσσας (αγκυλογλωσσία) αρχίζουν να σχηματίζονται διαφορετικά ελαττώματα ομιλίας. Παραβίαση της προφοράς των ήχων "p" και "l", ο λόγος καθίσταται δυσανάγνωστος και δύσκολος να αντιληφθεί. Αλλά αν ανιχνευτεί ένα ελάττωμα ομιλίας νωρίτερα από ένα βραχύ χείλος της γλώσσας, αξίζει τον κόπο να ελέγξετε όλες τις πιθανές αιτίες της διακοπής της λειτουργίας της ομιλίας. Μετά από όλα, αυτό δεν συνδέεται πάντοτε με ένα γλωσσικό φρένο. Μερικές φορές, τα ελαττώματα ομιλίας προκαλούνται από εσφαλμένο δάγκωμα, διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος και κροταφογναθική άρθρωση. Επομένως, ο οδοντίατρος, ο λογοθεραπευτής και ο παιδίατρος πρέπει να εξετάσουν το παιδί. Και αν το πρόβλημα είναι μόνο στο κοντό χείλος της γλώσσας, τότε ορίζεται ένα σύνολο διαδικασιών μασάζ. Σε περίπτωση που η μυογνία δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα, τότε εκτελείται ένας από τους δύο τύπους φρενοπλαστικής.

Στην εφηβεία, όταν πρέπει να εμφανιστεί μια ενεργή ανάπτυξη των οστών του σκελετού του προσώπου, ένα σύντομο φρενίτι της γλώσσας μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη της κάτω γνάθου. Είναι δύσκολο να πιστέψεις, αν δεν βλέπεις τις συνέπειες ενός συντομευμένου χαλιού με τα μάτια σου. Είναι ιδιόμορφο για ένα άτομο να αντιλαμβάνεται τον οστικό ιστό ως τον πιο ισχυρό και ισχυρό στον οργανισμό. Σύμφωνα με αυτή τη λογική, οι δομές των οστών πρέπει να ελέγχουν την ανάπτυξη των μυών και όχι το αντίστροφο. Ωστόσο, στη φύση τα πάντα είναι διαφορετικά, οι μυϊκοί και οι συνδετικοί ιστός έχουν εκπληκτικές δυνατότητες δύναμης. Και αν σχηματιστούν λανθασμένα, αυτό συνεπάγεται παραβίαση της ανάπτυξης οστικών σχηματισμών. Με ένα σύντομο φρενίτιδα της γλώσσας, η κάτω γνάθου αρχίζει να υστερεί στην ανάπτυξη και φαίνεται οπτικά μικρότερη. Αν κοιτάξετε το άτομο στο προφίλ, θα παρατηρήσετε ότι η άνω γνάθου είναι "μακρύτερη" και η χαμηλότερη είναι μικρότερη. Με χαμόγελο, μπορείτε να δείτε ότι οι ανώτεροι κοπτήρες βρίσκονται σε πιο εμπρός θέση από τους χαμηλότερους (κατά 0,5 cm ή περισσότερο). Αυτή η μορφή τσιμπήματος επιδεινώνει τις υπάρχουσες διαταραχές και προκαλεί την εμφάνιση άλλων. Λόγω του γεγονότος ότι οι κοπτήρες δεν έρχονται σε επαφή ο ένας με τον άλλο, το φορτίο των ούλων κατανέμεται σε άλλα δόντια. Αυτό προάγει την υπερφόρτωση των δοντιών μάσησης και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη περιοδοντίτιδας. Επίσης, στην κάτω γνάθο, κατά πάσα πιθανότητα, δεν θα υπάρχει αρκετός χώρος για όλα τα δόντια. Ως αποτέλεσμα, μερικοί από αυτούς θα έχουν κλίση προς τη στοματική κοιλότητα ή προς τα χείλη και μερικοί θα περιστραφούν γύρω από τον άξονά τους. Γενικά, η οδοντοστοιχία θα περιοριστεί και θα μειωθεί. Για να προσδιοριστεί η αιτία και να εκτιμηθεί η σοβαρότητα αυτών των παραβιάσεων, θα χρειαστεί μια ορθοδοντική διαβούλευση. Επίσης, με μια σύντομη σιαγόνα, θα υπάρξουν διαταραχές στη στάση του σώματος και στο βάδισμα. Και φυσικά, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η μείωση των αισθητικών δεικτών με μειωμένη κάτω γνάθο. Όμως, όλα αυτά μπορούν να αποφευχθούν εάν εγκαίρως εντοπιστούν παραβιάσεις της εξέλιξης του φουντούλι της γλώσσας και να πραγματοποιηθεί ποιοτικά η διόρθωσή του.

Στους ενήλικες, το βραχυκύκλωμα δεν έχει τόσο σημαντική επίδραση στη λειτουργία του σώματος, όπως και στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλες οι δομές έχουν διαμορφωθεί και προσαρμοσθεί από καιρό στις καθορισμένες συνθήκες. Και ακόμη και αν υπάρχουν ελαττώματα ομιλίας, που προκαλούνται από ένα σύντομο φρενίτιδα, τότε δύσκολα θα είναι δυνατή η διόρθωσή τους μόνο με φρενοπλαστική. Σε αυτή την περίπτωση, θα απαιτηθεί μια ολοκληρωμένη συμμετοχή ενός οδοντιάτρου, λογοθεραπευτή και gnatologist. Εντούτοις, ορισμένα θετικά αποτελέσματα φρεννολοκαουσίας που εγγυάται ο καθένας. Κατά την ενηλικίωση, η κλαδεία ενός μικρού κοπράνου ελαχιστοποιεί την επιδείνωση της περιοδοντίτιδας στην μετωπική περιοχή. Επίσης, μειώνοντας την κινητικότητα των ιστών κάτω από τη γλώσσα, με προσθετικά δεν θα υπάρχουν προβλήματα με τη στερέωση της πρόσθεσης.

[2], [3]

Παρασκευή

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη λειτουργία ενός βρέφους. Σε αυτή την ηλικία, το χαλινάκι έχει αβυσική δομή και δεν περιέχει νευρικές απολήξεις. Ως εκ τούτου, η λειτουργία θα είναι χωρίς αίμα, ανώδυνη και θα διαρκέσει μόνο μερικά δευτερόλεπτα. Αξίζει να δίνετε προσοχή στη συναισθηματική κατάσταση του παιδιού. Εξάλλου, ο πιο συνηθισμένος λόγος για την ακύρωση μιας πράξης είναι το συνεχές κλάμα ενός μωρού. Ακόμη και η απλούστερη λειτουργία δεν θα είναι δυνατή. Ως εκ τούτου, πριν από τη λειτουργία το παιδί πρέπει να τροφοδοτηθεί, ήρεμος και ελαφρώς υπνηλία. Ακόμα κι αν κοιμάται, θα είναι μόνο μια θετική στιγμή. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο χειρούργος θα είναι σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία όσο το δυνατόν πιο ανεπαίσθητα για το μωρό.

Αν ο βραχίονας που έχει μειωθεί σε ένα παιδί δεν έχει επιμηκυνθεί φυσιολογικά και χειρουργικά μέχρι το τέλος της θηλάζουσας περιόδου, τότε μετά από ένα χρόνο ζωής θα περιέχει ήδη ένα ορισμένο αριθμό αγγείων και νευρικών απολήξεων. Δεδομένου του γεγονότος ότι το χαλινάρι της γλώσσας θα αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά, να αιμομιγυρίζεται και να νευρώνεται, η συμπεριφορά της φρενετοτομής δεν θα αποδειχθεί. Πιθανότατα ο χειρουργός θα προσφέρει μία από τις επιλογές της φρενοπλαστικής. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λειτουργία της φρενοπλαστικής είναι πιο ριζική από τη συνήθη φρενετοτομή. Εκτός από αυτό, ο βλεννώδης λαιμός έχει νευρικές απολήξεις και αγγεία, που προκαλεί πόνο και αιμορραγία. Αναμφισβήτητα, η αναισθησία δεν είναι μια χρήσιμη διαδικασία για το σώμα ενός παιδιού. Ωστόσο, σας επιτρέπει να εκτελέσετε τη λειτουργία, ακολουθώντας το πρωτόκολλο. Ένας αναισθησιολόγος θα επιλέξει ένα αναισθητικό και θα υπολογίσει την ακριβή δοσολογία, η οποία θα είναι η βέλτιστη για αυτό το άτομο. Το ιατρικό προσωπικό θα βοηθήσει τον χειρουργό και θα παρακολουθήσει τη γενική κατάσταση του παιδιού. Και ο γιατρός θα εκτελέσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς με στόχο την επιμήκυνση του χαλιού κάτω από τη γλώσσα.

Κατά την παιδική ηλικία, την εφηβεία και την ενηλικίωση , η  φλενοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας αναισθησία διήθησης. Αν είναι παιδί 6-10 ετών, τότε η επιχείρηση θα απαιτήσει ειδική ψυχολογική προετοιμασία. Ένα παιδί δεν πρέπει να είναι μόνο έτοιμο για σκληρή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης. Αλλά επίσης θα είναι υποχρεωμένη να μεταφέρει τον πόνο που θα προκύψει κατά την εκτέλεση της αναισθησίας. Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ένα παιδί λαμβάνει μια ένεση με αναισθητικό και μετά από αυτό ο μικρός ασθενής αρνείται ήδη περαιτέρω χειρισμό του γιατρού. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος να εξαπατήσετε το παιδί και να πείτε τη φράση "ο γιατρός δεν θα κάνει τίποτα", "δεν βλάπτει καθόλου", "θα δούμε μόνο". Εάν βρεθείτε στο παιδί, το επόμενο ραντεβού δεν μπορεί να γίνει τα επόμενα χρόνια. Είναι απαραίτητο να αποστασιοποιηθεί το παιδί από τον ιατρικό χειρισμό. Το όραμά του δεν πρέπει να επικεντρώνεται στον χειρούργο που κρατάει μια σύριγγα στα χέρια του, αλλά σε κινούμενα σχέδια στην τηλεόραση, πουλιά έξω από το παράθυρο, παιχνίδια, κλπ. Δεν πρέπει να ακούει τα σχόλια του ιατρικού προσωπικού σχετικά με την ποσότητα αναισθησίας και την επιλογή ενός νυστέρι, αλλά αινίγματα, ερωτήσεις, ιστορίες προσαρμοσμένες για την αντίληψη του παιδιού. Αυτό μπορεί να γίνει από έναν βοηθό οδοντίατρο. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί η επαφή επαφής με το παιδί. Συνεχώς αγγίζοντας τα χέρια, τους ώμους του, μπορείτε να αποσπάσετε το παιδί από το χειρισμό του χειρουργού στο στόμα.

Παραμέληση των παραπάνω κανόνων δεν μπορεί, επειδή οι χειρουργικές παρεμβάσεις συχνά προκαλούν άγχος, ακόμη και στους ενήλικες. Ένα παιδί που είναι επιρρεπές να υπερβάλει και να φαντασθεί, αντιλαμβάνεται οδοντιατρική χειραγώγηση είναι ακόμα πιο επικίνδυνο.

[4]

Τεχνική κλάδεμα της γλώσσας

Το κόψιμο της γλώσσας στο νεογέννητο γίνεται χωρίς ιατρική προετοιμασία και αναισθησία. Ο χειρούργος ψαλίδι του γιατρού εκτελεί μια εγκάρσια τομή στο χαλί - και αυτό ολοκληρώνει τη λειτουργία. Αξίζει να πούμε ότι για το παιδί αυτοί οι χειρισμοί είναι απολύτως ανώδυνοι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεπτής ταινία του βλεννογόνου δεν έχει σχεδόν κανένα νευρικό τέλος, γεγονός που αποκλείει την ευαισθησία του πόνου. Το μόνο που πρέπει να γίνει είναι να μεταφέρει το παιδί στο χειρουργικό δωμάτιο υπό συνθήκες άνεσης γι 'αυτόν. Εάν το μωρό είναι συναισθηματικά σταθερό, τότε ούτε εσείς ούτε ο χειρουργός θα έχετε δυσκολίες. Δεν πρέπει να διεξάγονται μετεγχειρητικές διαδικασίες. Δεν υπάρχει αγγειακή και νευρική βλάβη, η πληγή απουσιάζει, η μόλυνση αποκλείεται. Πολύ κρύο, ζεστό και αιχμηρό το παιδί σε τέτοια ηλικία δεν χρησιμοποιεί a priori. Επομένως, τέτοιες συστάσεις θα είναι επίσης ακατάλληλες.

Όταν η φρενετοτομία από τους δείκτες ηλικίας δεν δείχνεται πλέον, εκτελείται φρενοπλαστική, η οποία μπορεί να διεξαχθεί με δύο κύριες τεχνικές. Η πρώτη τεχνική (φρενοπλαστική τύπου Y): με χειρουργικό ψαλίδι τεμαχίζουν το χέρι στην εγκάρσια κατεύθυνση. Ο βλεννογόνος επάνω από την τομή κοχλιώνεται με μια βελόνα ράμματος (catgut). Κρατώντας τη γλώσσα από τα νήματα, ανυψώνεται και τραβιέται προς τα εμπρός. Μετά από αυτό, το ψαλίδι επεκτείνει το τραύμα κατά τη διαμήκη κατεύθυνση και αναλύει τους υποκείμενους μαλακούς ιστούς. Εμφανίζεται μια πληγή με σχήμα ρομβοειδούς. Η λειτουργία ολοκληρώνεται με την εφαρμογή βελονιών. Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται φρενοπλαστική τύπου Ζ. Συνίσταται στο γεγονός ότι το σχήμα Ζ εκτελείται αντί του διαμήκους τμήματος. Έτσι μπορείτε να πάρετε δύο τριγωνικά πτερύγια. Περιστρέφοντάς τα κατά 60 °, η τομή μπορεί να μετατραπεί σε οριζόντια κατεύθυνση. Μετά από αυτό, το τραύμα συρράπτεται.

Η φρενετοεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με εκτομή σφηνοειδούς μορφής της γλώσσας και ραφή του τραύματος. Ωστόσο, πιο συχνά αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται χρησιμοποιώντας μια εγκατάσταση λέιζερ. Η χρήση αυτού του εξοπλισμού εξηγείται από πολλά πλεονεκτήματα. Η πρώτη είναι η ελάχιστη ποσότητα αναισθητικού. Όταν κλαδεύετε ένα φρενίτιδα γλώσσας με ένα λέιζερ, δεν χρειάζεται μεγάλη ποσότητα αναισθητικού, αρκετή ¼ δόση. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε το αρχικό σχήμα και την κινητικότητα των μαλακών ιστών, γεγονός που θα εξασφαλίσει την ακρίβεια της λειτουργίας. Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι η ευκολία της εργασίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δύναμη της δράσης του λέιζερ στους μαλακούς ιστούς είναι πάντα η ίδια και καθορίζεται από τις ρυθμίσεις της εγκατάστασης. Και το βάθος της κοπής με εργαλεία κοπής εξαρτάται πάντα από την εφαρμοζόμενη δύναμη του χειρουργού. Ως εκ τούτου, σε συνεργασία με ένα λέιζερ, ένας ειδικός έχει τη δυνατότητα να εστιάζει μόνο στην κατεύθυνση της ακτίνας λέιζερ. Και ο γιατρός δεν χρειάζεται να ανησυχεί για την απότομη βλάβη στο βάθος του ιστού που βρίσκεται. Το τρίτο πλεονέκτημα είναι η ασφάλεια. Όταν εργάζεστε με χειρουργικό ψαλίδι ή νυστέρι, τα εργαλεία βρίσκονται πάντα στο στόμα του ασθενούς. Και οποιαδήποτε κίνηση του ασθενούς μπορεί να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό στους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας. Και αν θεωρήσετε ότι τα περισσότερα παιδιά είναι επιρρεπείς στο να φοβούνται χειρουργικές παρεμβάσεις, τότε οποιαδήποτε ξαφνική τροφή μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού του παιδιού. Όμως, το έργο της εγκατάστασης του λέιζερ ελέγχεται πλήρως από τον γιατρό με τη βοήθεια ενός πεντάλ ποδιού. Εάν το παιδί φοβάται και ξαφνικά αρχίσει να κινείται, ο γιατρός θα αντιδρά αμέσως, αφήστε το πεντάλ και το λέιζερ θα σταματήσει να λειτουργεί. Το τέταρτο πλεονέκτημα της φρακετομετρίας λέιζερ είναι η απουσία της ανάγκης συρραφής. Η ραφή είναι μια μακρά και υπεύθυνη χειραγώγηση. Κατά την εκτέλεση του, είναι σημαντικό να επιλέξετε σωστά το πάχος και το υλικό του χειρουργικού νήματος. Είναι απαραίτητο να συρράπτεστε προσεκτικά το τραύμα και να μην αφήσετε κενά, είναι σημαντικό να παράγετε ένα μέτριο. Όλα αυτά τα καθήκοντα απαιτούν τον χρόνο, την εμπειρία και την ηρεμία του ασθενούς. Δυστυχώς, αυτοί οι παράγοντες δεν υπάρχουν πάντα ταυτόχρονα. Αν μιλάμε για φλενεκτομή λέιζερ, δεν χρειάζεται συρραφή, και η επούλωση συμβαίνει γρηγορότερα από ό, τι κατά την εκτέλεση κλασσικής χειρουργικής επέμβασης. Το πέμπτο πλεονέκτημα είναι η θετική στάση των παιδιών στην οδοντιατρική λέιζερ. Αυτός ο παράγοντας διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην εκτέλεση της φλενεκτομής σε παιδιατρικούς ασθενείς. Όταν ανακαλύψουν ότι θα κλαδευτούν με ένα λέιζερ χαλινάρι, οι περισσότεροι από αυτούς περιμένουν τη λειτουργία με ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Στον οδοντίατρο το παιδί λαμβάνει ειδικά προστατευτικά γυαλιά τα οποία μαζί με μια εγκατάσταση λέιζερ φαίνονται πολύ φουτουριστικά. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία είναι ανώδυνη και άνετη για έναν μικρό ασθενή.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις για τη λειτουργία του κλαδέματος του χείλους της γλώσσας. Οποιεσδήποτε χειρουργικές επεμβάσεις δεν πραγματοποιούνται εάν ο ασθενής έχει ενεργές φλεγμονώδεις ασθένειες. Με παθήσεις του ενδοκρινικού, καρδιαγγειακού συστήματος, εξετάζεται το θέμα της ατομικής προετοιμασίας φαρμάκων. Εάν είναι δυνατόν, θα πραγματοποιηθεί επίσης χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία είναι αδύνατη με τοπική αναισθησία. Οι ψυχικές ασθένειες, ο φόβος των γιατρών και οι ιατρικές παρεμβάσεις, οι αλλεργίες σε τοπικά αναισθητικά μπορεί να υπάρχουν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Επομένως, ακόμη και αν μια απλή διαδικασία είναι εξαιρετικά απαραίτητη, τότε είναι δυνατόν να εκτελεστεί με αναισθησία. Όσο για το συγκεκριμένο κόψιμο του φρένου της γλώσσας, δεν συνιστάται να το ακολουθήσετε πριν από την πορεία των μυομυγαστικών διαδικασιών. Μετά από όλα, αν το φυσικό φορτίο του φουντουλού συμβάλλει στην τέντωσή του, τότε δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

[5], [6], [7], [8]

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Το κλάδεμα του χείλους της γλώσσας φέρει μόνο θετικές στιγμές, εάν εκτελείται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Συνεπώς, οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να προβλεφθούν ακόμη και πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης. Εάν ένα παιδί έχει διαγνωσθεί με ένα ελάττωμα ομιλίας και δεν είχε προηγουμένως μια πορεία μυωμυγίας, τότε η σκοπιμότητα της επέμβασης εξακολουθεί να είναι υπό αμφισβήτηση. Μετά από όλα, τα προβλήματα με την ομιλία θα μπορούσαν να διορθωθούν με πιο συντηρητικό τρόπο. Και στην περίπτωση που η αιτία της ακατάλληλης έκφρασης ήχων είναι η διακοπτόμενη εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ακόμη και η λειτουργία της φρενοπλαστικής θα αποδειχθεί αναποτελεσματική. Επιπλέον, μπορεί να επιδεινώσει την υπάρχουσα παθολογία.

Όταν γίνεται μια σωστή διάγνωση, μια ποιοτική λειτουργία και έλεγχος της μετεγχειρητικής περιόδου, το κλάδεμα του φρένου βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της ομιλίας. Σε συνδυασμό με το miogimnastika η σωστή προφορά των ήχων συμβαίνει αρκετά σύντομα. Εάν μια ορθοδοντική θεραπεία πραγματοποιηθεί μετά την επέμβαση, με σκοπό την τόνωση της ανάπτυξης της κάτω γνάθου, τότε θα αποδειχθεί πολύ αποτελεσματική. Στους ενήλικες, μετά το κόψιμο του φουντουκιού, η περιοδοντική θεραπεία είναι πιο παραγωγική από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για περαιτέρω προσθετικά, τότε η ορθοπεδική θεραπεία είναι επίσης πιθανόν να είναι επιτυχής.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Μετά την φρενοτομή, οι επιπλοκές συνήθως δεν παρατηρούνται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λειτουργία είναι αρκετά απλή στην εκτέλεση, χωρίς αίμα και ανώδυνη. Μετά την εκτέλεση της φρενοπλαστικής, οι επιπλοκές μπορεί να σχετίζονται με τα λάθη του ιατρού ή με την αποτυχία του ασθενούς να ακολουθήσει τους κανόνες της φροντίδας των πληγών. Όσο για τις επιπλοκές που προκαλούνται από τις ενέργειες του χειρουργού, μπορούν να συσχετιστούν με παραβίαση της τεχνικής της ραφής των τραυμάτων. Εάν ο γιατρός βάλει λιγότερα ράμματα από ό, τι είναι απαραίτητο, η πληγή δεν θα απομονωθεί από τη στοματική κοιλότητα. Αυτό θα αυξήσει τον κίνδυνο προσκόλλησης παθογόνου μικροχλωρίδας και την ανάπτυξη φλεγμονής στην περιοχή του χείλους του γλωσσιδίου. Εάν οι ραφές είναι άνισα τεντωμένες, τότε ορισμένες περιοχές των μαλακών ιστών θα τσαλακωθούν με υλικό ράμματος, ενώ άλλες θα γίνουν υπερβολικά κινητές. Αυτή η στιγμή μπορεί να προκαλέσει την μετατόπιση του φρένου της γλώσσας, που είναι ανεπιθύμητο αποτέλεσμα της εκτελεσθείσας λειτουργίας. Εάν δεν τηρούνται οι ιατρικές συνεδρίες, μερικές φορές εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του τραύματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά την κοπή του χαλιού, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει πονοκέφαλος, υπνηλία και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης. Συχνά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι δεν μπορούν να αρνηθούν τη ρουτίνα τους, συνεχίζουν να καπνίζουν, βουρτσίζουν τα δόντια τους μία φορά την ημέρα και χάνουν τον ορισμό των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Αυτό θέτει ολόκληρο το αποτέλεσμα της θεραπείας σε κίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του χειρουργού, η μετεγχειρητική περίοδος θα ακολουθήσει το σχέδιο και δεν θα προκύψουν επιπλοκές.

Αν το κλάδεμα της γλωσσίδας διεξήχθη υπό αναισθησία, ένα άτομο μπορεί να έχει αντίδραση για λίγες ημέρες σε παρασκευάσματα για γενική αναισθησία. Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, μπορείτε να πάρετε άρρωστος, υπνηλία, ναυτία, έμετο. Τα συμπτώματα αυτά πρέπει να εξαφανίζονται σταδιακά μέσα σε 2-3 ημέρες.

Μετά την κοπή του φρένου της γλώσσας με ένα λέιζερ, οι επιπλοκές είναι σπάνιες και μπορούν να εκδηλωθούν ως ο σχηματισμός μιας μετεγχειρητικής ουλή. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της τεχνικής παρέμβασης ή σε εσφαλμένες ρυθμίσεις λέιζερ. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε τη λειτουργία.

[9], [10]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μετά το κλάδεμα του φρένου της γλώσσας στα νεογνά, δεν απαιτείται μετεγχειρητική φροντίδα.

Εάν η φρενοπλαστική χορηγήθηκε σε παιδί υπό γενική αναισθησία, τότε λίγες ώρες μετά την επέμβαση ο ασθενής θα αποχωρήσει από την αναισθησία. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με συναισθηματική διέγερση, άγχος ή αντίστροφα, υπνηλία και αναστολή. Επίσης, ένα παιδί μπορεί να αισθανθεί δίψα, ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, πόνο και ζάλη. Επομένως, το παιδί πρέπει να ξεκουραστεί για αρκετές ημέρες. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην προσεκτική αντισηπτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας. Στην περιοχή της διεξαγόμενης εργασίας δεν πρέπει να υπάρχουν ξένες ουσίες, τα δόντια δεν μπορούν να ανεχτούν τις πλάκες και τα υπολείμματα τροφίμων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την προσκόλληση της παθογόνου μικροχλωρίδας και να προκαλέσει την εξάντληση της πληγής. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγετε να καταναλώνετε ζεστά και πικάντικα τρόφιμα για αρκετές ημέρες. Εάν η διαδικασία θεραπείας περνάει χωρίς αποκλίσεις, τότε 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε με έναν λογοθεραπευτή και να διεξάγετε μαθήματα μυογυμναστικής.

Μετά frenuloplastiki υπό διήθηση αναισθησία, ένας ασθενής που πραγματοποιήθηκε παιδιά ή νεαρούς ενήλικες, προσοχή θα πρέπει να κατευθύνεται προς τη διατήρηση της καθαριότητας στο στόμα. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία μαλακών αντισηπτικών (χλωρεξιδίνη bigluconate 0,06%, υπεροξείδιο υδρογόνου 3%, κλπ.). Εάν το κλάδεμα του χαλιού έγινε στην ενηλικίωση πριν από την προσθετική ή την πολύπλοκη θεραπεία της περιοδοντίτιδας, η μετεγχειρητική φροντίδα θα είναι ελαφρώς διαφορετική. Πρώτον, πριν από τέτοιες χειρουργικές παρεμβάσεις, οι άνθρωποι της μέσης και ώριμης ηλικίας συνταγογραφούνται συχνότερα σε μια 5ήμερη πορεία αντιβιοτικών. Ξεκινά 2 ημέρες πριν από τη λειτουργία και διαρκεί 2 ημέρες μετά την επέμβαση. Είναι σημαντικό να μην ολοκληρωθεί η πορεία λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν από την προθεσμία. Μετά από όλα, αυτό μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία αναγέννησης μαλακών ιστών και να προκαλέσει φλεγμονή. Επίσης, κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες. Το αλκοόλ αναστέλλει τη δράση των αντιβιοτικών και το κάπνισμα διακόπτει την αποκατάσταση των μαλακών ιστών στη χειρουργική ζώνη παρέμβασης. Εάν ο ασθενής έχει χρόνιες ασθένειες στην στοματική κοιλότητα, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικών παραγόντων (εκχυλίσματα χαμομηλιού, φασκόμηλο, και άλλα βότανα), αντι-φλεγμονώδη και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (Listerine, Givalex πήγματος Metrogil Dent). Μετά από μια περίοδο αποκατάστασης 4-5 ημερών, μπορείτε να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με τη διόρθωση ελαττωμάτων ομιλίας, ορθοδοντικής θεραπείας, προσθετικής, κλπ.

Η φρυεκτομή λέιζερ, εκτός από τις προληπτικές αντισηπτικές διαδικασίες, δεν απαιτεί γενική και τοπική εφαρμογή φαρμάκων. Απαιτείται μόνο να διασφαλίσετε ότι δεν τραυματίζετε την περιοχή υοειδούς και μην τρώτε ζεστά και πικάντικα τρόφιμα στις πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία.

Μικογνιαστική

Η μυογνιμία είναι μια πολύ σημαντική θεραπευτική και προφυλακτική διαδικασία. Επιτρέπει όχι μόνο να σταθεροποιηθεί το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις να αποφευχθεί.

Εάν ένα παιδί έχει ένα βραχύ χείλος της γλώσσας και τα ελαττώματα ομιλίας αρχίζουν να αναπτύσσονται, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πάρετε μια πορεία γυμναστικής ασκήσεων. Προωθούν το τέντωμα του βλεννογόνου σκέλους της γλώσσας, το οποίο μπορεί να εξασφαλίσει την ομαλοποίηση της λειτουργίας ομιλίας. Η μυογυναμική μπορεί να γίνει στο σπίτι και στον λογοθεραπευτή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά αποτελεσματικών ασκήσεων. Πρώτα - αγγίξτε την άκρη της γλώσσας κοντά στους άνω κοπτήρες με την άκρη της γλώσσας. Μην σκίζετε τη γλώσσα από τον ουρανό, ανοίξτε και κλείστε το στόμα σας. Η άσκηση θα πρέπει να γίνεται ομαλά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις. Δέκα επαναλήψεις αρκούν. Η δεύτερη άσκηση είναι να προωθήσουμε τη γλώσσα όσο το δυνατόν περισσότερο. Μετακινήστε τη γλώσσα στις πλευρές, αγγίζοντας εναλλάξ τις δεξίες και τις αριστερές γωνίες του στόματος (10 επαναλήψεις). Η τρίτη άσκηση είναι να ωθήσει τη γλώσσα όσο το δυνατόν πιο μακριά και στη συνέχεια εναλλάξ να την μετακινήσετε πάνω και κάτω (10 επαναλήψεις). Το τέταρτο καθήκον είναι να σπρώξετε τη γλώσσα όσο το δυνατόν πιο μακριά και να την κρατήσετε στη θέση αυτή για 5-10 δευτερόλεπτα. Το πέμπτο είναι να σπρώξετε τη γλώσσα ελαφρώς προς τα εμπρός και να στρέψετε το σωλήνα της. (5-10 επαναλήψεις). Κατά την εκτέλεση των πρώτων τεσσάρων εργασιών, η γλώσσα πρέπει να είναι επίπεδη, χαλαρή. Θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά την τεχνική των ασκήσεων. Το παιδί πρέπει να το εκτελέσει σωστά και ποιοτικά. Βασικές αρχές: ομαλότητα, μικρή ταχύτητα, μεγάλο εύρος κινήσεων. Η πρώτη εκπαίδευση πρέπει να ελέγχεται από την αρχή μέχρι το τέλος από τους γονείς. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να καθίσετε μπροστά στο παιδί και να του ζητήσετε να επαναλάβει την άσκηση για σας. Επίσης, είναι αποτελεσματική η προπόνηση μπροστά από τον καθρέφτη, η οποία παρέχει ορατότητα στην απόδοση της αρθρωτικής γυμναστικής. Σε έναν λογοθεραπευτή, η πορεία των μυογυναστικών διαδικασιών θα συμπληρωθεί με ασκήσεις για τον καθορισμό της σωστής προφοράς των ήχων. Με προσεκτική και συνειδητή προσέγγιση αυτής της τεχνικής, μετά από ένα μήνα το χαλινό μπορεί να τεντωθεί στο επιθυμητό μήκος. Το παιδί θα μάθει να εκφωνεί ελεύθερα όλους τους ήχους και με ένα χαμόγελο συνειδητοποιείτε ότι δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχει γίνει η λειτουργία του κλαδέματος της γλώσσας της γλώσσας, αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι παραβιάσεις θα εξαφανιστούν μόνοι τους. Μετά την αποκατάσταση των μαλακών ιστών στην περιοχή της λειτουργίας, απαιτείται η πορεία των γυμναστικών διαδικασιών. Οι ασκήσεις και οι αρχές της εφαρμογής τους δεν διαφέρουν από εκείνες που διατυπώθηκαν στην προηγούμενη παράγραφο. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί η σημασία της συμμετοχής του γιατρού στην εκτέλεση της γυμναστικής της γλώσσας μετά την κοπή του χαλιού. Ο ειδικός θα είναι σε θέση όχι μόνο να διδάξει σωστά για να κάνει τις ασκήσεις αλλά και να καθορίσει πότε είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η πορεία των διαδικασιών ή να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας.

Η λειτουργία του κλαδέματος της γλωττίδας γλώσσας δείχνει καλά αποτελέσματα σε οποιαδήποτε ηλικία. Εάν επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο γιατρό, ακολουθήστε τις συνταγές και τις συστάσεις του, τότε αυτή η χειρουργική επέμβαση θα είναι μια επιτυχημένη συμβολή στην υγεία σας!

[11]