Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λαγοφθαλμός: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[ Τι προκαλεί λαγόφθαλμο;
Αιτίες του λαγοφθαλμού περιλαμβάνουν βλάβη στο προσωπικό νεύρο, συστολή, ουλές βλεφάρων, εξόφθαλμο και συμβλέφαρο. Η βλάβη στο προσωπικό νεύρο μπορεί να είναι συγγενής, ιδιοπαθής (παράλυση Bell) ή να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υποθερμίας, ωτίτιδας, μηνιγγίτιδας, λοίμωξης από HIV και άλλων ασθενειών. Ο λαγοφθαλμός προκαλείται μερικές φορές και από συγγενή βραχύτητα των βλεφάρων, αλλά συχνότερα εξαρτάται από ουλωτικές αποφύσεις στο δέρμα του προσώπου και των βλεφάρων και συχνά προκαλείται από σημαντική προεξοχή του βολβού του ματιού (εξόφθαλμος). Αυτό παρατηρείται όταν ένας όγκος αναπτύσσεται πίσω από το μάτι και μαζί με άλλες οφθαλμικές αποφύσεις.
Πώς εκδηλώνεται ο λαγόφθαλμος;
Αντικειμενικά, η βλεφαρική σχισμή στην προσβεβλημένη πλευρά είναι αισθητά ευρύτερη, το κάτω βλέφαρο είναι χαμηλωμένο και υστερεί πίσω από τον βολβό του ματιού. Λόγω της εκτροπής του κάτω βλεφάρου και του δακρυϊκού σημείου, εμφανίζεται δακρύρροια. Λόγω της αδυναμίας κλεισίματος των βλεφάρων, το μάτι είναι ανοιχτό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο μόνιμος ή προσωρινός λαγόφθαλμος οδηγεί στην ανάπτυξη ξηροφθαλμίας, κερατοειδικής δυστροφίας, κερατίτιδας και κερατοειδικών ελκών.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Πώς αντιμετωπίζεται ο λαγόφθαλμος;
Η θεραπεία του λαγοφθαλμού εξαρτάται από την αιτία του. Σε περίπτωση παράλυσης του προσωπικού νεύρου, η θεραπεία πραγματοποιείται από νευρολόγο υπό συνεχή επίβλεψη οφθαλμιάτρου. Η τοπική θεραπεία στο αρχικό στάδιο στοχεύει στην ενυδάτωση του κερατοειδούς (τεχνητά δάκρυα, διάλυμα 20% σουλφακυλίου νατρίου, έλαιο ιπποφαούς, αντιβιοτικές αλοιφές, ειδικά τη νύχτα) και στη μείωση της δακρύρροιας (το βλέφαρο τραβιέται προσωρινά προς τα πάνω με ένα επίθεμα). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας τόσο του προσωρινού όσο και του επίμονου λαγοφθαλμού, πραγματοποιείται πλάγια και έσω συρραφή των βλεφάρων για να αποφευχθεί η βλάβη στον κερατοειδή. Για τον σκοπό της λειτουργικής αποκατάστασης, εισάγονται χρυσά εμφυτεύματα στο άνω βλέφαρο και πραγματοποιείται οριζόντια βράχυνση του κάτω βλεφάρου για να τραβηχτεί προς τα πάνω στον βολβό του ματιού.
Είναι δυνατή η πραγματοποίηση χειρουργικών επανορθωτικών επεμβάσεων - κατά τη διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιείται πλάγια και έσω συρραφή των βλεφάρων (τόσο με προσωρινό όσο και με επίμονο λαγόφθαλμο) για να αποφευχθεί η βλάβη του κερατοειδούς, δημιουργώντας προσωρινή πτώση. Για τον σκοπό της λειτουργικής αποκατάστασης, εισάγονται χρυσά εμφυτεύματα στο άνω βλέφαρο και πραγματοποιείται επίσης οριζόντια βράχυνση του κάτω βλεφάρου για να τραβηχτεί προς τον βολβό του ματιού.
Συνιστάται η χρήση μαλακών φακών επαφής ως προστατευτικών επιδέσμων. Είναι απαραίτητο για την αντιμετώπιση της πάρεσης του προσώπου, της εκτροπής των βλεφάρων, καθώς και για την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν τον εξόφθαλμο.
Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά παρουσία έλκους κερατοειδούς επιδεινώνεται σημαντικά.