Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κρούση του ήπατος
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κρούση του ήπατος αποτελεί μέρος μιας ολοκληρωμένης μελέτης του ήπατος και της χοληδόχου κύστης και επιτρέπει σε κάποιον να σχηματίσει μια ιδέα για το μέγεθος του ήπατος, η αύξηση του οποίου προκαλεί κυρίως μετατόπιση στο κάτω όριο και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις (απόστημα, μεγάλη κύστη, μεγάλος όγκος) - στο άνω όριο του.
Το άνω όριο του ήπατος συνήθως συμπίπτει με το όριο του κάτω άκρου του δεξιού πνεύμονα, το κάτω όριο αντιστοιχεί στο κάτω άκρο του ήπατος, ο προσδιορισμός της θέσης του οποίου με κρούση βοηθά στην περαιτέρω ψηλάφηση του ήπατος.
Η κρούση του κάτω ορίου του ήπατος είναι ήσυχη, ξεκινώντας από την περιοχή του τυμπανικού ήχου στο επίπεδο του ομφαλού ή κάτω, στη συνέχεια το πλεξιμετρικό δάχτυλο μετακινείται προς τα πάνω μέχρι να εμφανιστεί ένας απόλυτος αμβλύς ήχος. Το μέγεθος του ήπατος (απόλυτη αμβλύτητα), που προσδιορίζεται με κρούση σύμφωνα με τον Kurlov, αντιστοιχεί σε 9 cm κατά μήκος της δεξιάς μεσοκλειδικής γραμμής, 8 cm κατά μήκος της μέσης γραμμής, 7 cm κατά μήκος της αριστερής άκρης της πλευρικής καμάρας. εάν το ήπαρ είναι διευρυμένο, το πρώτο μεγάλο μέγεθος υποδεικνύεται από ένα κλάσμα, ο αριθμητής του οποίου είναι το συνολικό μέγεθος κατά μήκος της δεξιάς μεσοκλειδικής γραμμής και ο παρονομαστής είναι το μέρος του που αντιστοιχεί στο μέγεθος που εκτείνεται προς τα κάτω πέρα από την πλευρική καμάρα. Κανονικά, η κάτω άκρη του ήπατος κατά μήκος της δεξιάς μεσοκλειδικής γραμμής δεν προσδιορίζεται με κρούση. Με μια βαθιά αναπνοή και σε κάθετη θέση, το κάτω όριο του ήπατος μετατοπίζεται προς τα κάτω κατά 1-1,5 cm.
[