Κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί

Οι κράμπες ή οι σπασμοί στα πόδια εκδηλώνονται με ακούσια συστολή των μυών των κάτω άκρων. Οι ενήλικες έχουν συχνά συναντήσει αυτό το δυσάρεστο και επώδυνο φαινόμενο. Αποδεικνύεται ότι αυτό μπορεί να παρατηρηθεί και σε παιδιά, μόνο που δεν είναι πάντα σε θέση να εξηγήσουν τι τους συμβαίνει. Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή και να ανταποκρίνονται στα παράπονά τους. [ 1 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μεγαλύτερος αριθμός σπασμών παρατηρείται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Κατά μέσο όρο, 16 στα 1.000 νεογνά εμφανίζουν σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις. Στο 75% των περιπτώσεων, οι πρόδρομοι της επιληψίας εμφανίζονται στην παιδική ηλικία. [ 2 ]

Αιτίες Κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί

Οι κράμπες στα πόδια εμφανίζονται για διάφορους λόγους, [ 3 ] όπως:

• άβολη θέση ύπνου;
• έλλειψη ασβεστίου, καλίου και βιταμίνης D στο σώμα.
• πλατυποδία;
• έντονη ανάπτυξη του παιδιού.
• υποθερμία;
• δηλητηρίαση (με γρίπη, κρυολογήματα, δηλητηρίαση)
• λανθάνουσα νόσος;
• μυϊκοί σπασμοί που σχετίζονται με την άσκηση.[ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι κράμπες μπορεί να προκληθούν από κόπωση και έλλειψη ύπνου, μια βαριά κουβέρτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την κακή διατροφή, την αφυδάτωση λόγω διάρροιας, τον έμετο, την παρατεταμένη έκθεση σε κρύο νερό, την αυξημένη διέγερση, την υστερία, τον εμβολιασμό την προηγούμενη μέρα, τη γενετική προδιάθεση. Η υγεία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αν έλαβε φάρμακα, ο τρόπος με τον οποίο προχώρησε η εγκυμοσύνη και ο τοκετός παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. [ 5 ]

Παθογένεση

Οι αιφνίδιοι μυϊκοί σπασμοί εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας μη ειδικής αντίδρασης του νευρικού συστήματος σε εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Μια τέτοια αντίδραση προκαλείται από την υψηλή νευρωνική δραστηριότητα του εγκεφάλου και την έλλειψη ανασταλτικών νευροδιαβιβαστών. [ 6 ]

Συμπτώματα Κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί

Τα πρώτα σημάδια μπορεί να μην σχετίζονται με το ίδιο το τράβηγμα ή το μυϊκό τράβηγμα. Το άγχος, η ανησυχία, η κακή διάθεση και συμπεριφορά του παιδιού είναι συχνά οι προάγγελοι των σπασμών.

Συχνά εμφανίζονται τη νύχτα στα πόδια, μετά το μωρό ξυπνάει, κλαίει, εμφανίζεται ακούσια ούρηση και η μητέρα μπορεί να καταλάβει την αιτία από την ένταση των μυών της γάμπας. Μερικές φορές και τα χέρια εμπλέκονται στις μυϊκές συσπάσεις. Εάν τα πόδια ισιώσουν και τα χέρια πιέζουν ακούσια το στήθος, τότε αυτό πιθανότατα υποδηλώνει επιληψία. [ 7 ]

Οι κράμπες εμφανίζονται λόγω υψηλής θερμοκρασίας σώματος ή απότομης πτώσης της θερμοκρασίας, ονομάζονται ινώδεις. Έτσι αντιδρά το σώμα σε μια αλλαγή στην κατάστασή του, και τα χείλη γίνονται μπλε, η αναπνοή μπορεί να διακοπεί.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι σπάνιοι και βραχυπρόθεσμοι σπασμοί των άκρων συνήθως δεν αποτελούν απειλή για την υγεία, αλλά αποτελούν σήμα για τη διενέργεια εξέτασης, επειδή το παιδί μπορεί να πέσει και να τραυματιστεί στο κεφάλι που δεν γίνεται αντιληπτό από τους γονείς ή το σώμα του μπορεί να έχει έλλειψη θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για ανάπτυξη και εξέλιξη.

Είναι η παρουσία πρωτογενών αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν συνέπειες και επιπλοκές. οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από 6 χρόνια είναι επικίνδυνες και η επιληψία δεν αποκλείεται.

Διαγνωστικά Κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί

Στη διάγνωση των επιληπτικών κρίσεων, μια λεπτομερής αναμνησία έχει μεγάλη σημασία:

• πόσο συχνά εμφανίζονται οι επιληπτικές κρίσεις;
• πόσο διαρκούν;
• υπό ποιες συνθήκες;
• η πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού;
• πρόσφατες ασθένειες, τραυματισμοί;
• Υπήρξαν εμβολιασμοί;
• κληρονομικές ασθένειες.

Στην εξέταση συχνά συμμετέχουν ειδικοί όπως οφθαλμίατροι, νευρολόγοι, χειρουργοί, νευροχειρουργοί κ.λπ.

Οι τυπικές διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις, όπως γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων και εξέταση σακχάρου στο αίμα. Μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη μπορεί να απαιτήσει και άλλες εξετάσεις.

Η σπασμωδική δραστηριότητα του εγκεφάλου προσδιορίζεται με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Άλλες ενόργανες μέθοδοι περιλαμβάνουν ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων. [ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφοροποίηση των κράμπες στα πόδια γίνεται μεταξύ όλων των προαναφερθέντων πιθανών αιτιών. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η επιληψία σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να κατευθυνθούν έγκαιρα οι προσπάθειες στην αιτία εμφάνισής της.

Θεραπεία Κράμπες στα πόδια σε ένα παιδί

Η πρώτη ενέργεια θα πρέπει να στοχεύει στην ανακούφιση του σπασμού. Για να γίνει αυτό, οι ενήλικες πρέπει να κάνουν μασάζ στο πόδι του παιδιού, να το χτυπήσουν ελαφρά, να τσιμπήσουν ελαφρά τον μυ, να προσπαθήσουν να τον λυγίσουν και να τον ισιώσουν, να λυγίσουν τα δάχτυλα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, να τον τρίψουν με μια θερμαντική αλοιφή και να τον καλύψουν θερμά. Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό σύμφωνα με τις ενδείξεις. [ 9 ]

Φαρμακευτική αγωγή

Κατά τον προσδιορισμό των αιτιών των κράμπες στα πόδια, συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν σε μια συγκεκριμένη ασθένεια. Έτσι, εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή, είναι απαραίτητο να τη μειώσετε. Για αυτό, στα παιδιά χορηγείται παρακεταμόλη, παναδόλη, εφφεραλγάνη. Για τα μωρά, τα υπόθετα, τα σιρόπια και τα μασώμενα δισκία είναι πιο κατάλληλα.

Παναδόλη (εναιώρημα) - η δράση της βασίζεται στην αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η δραστική ουσία είναι η παρακεταμόλη. Εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία ενός παιδιού κάτω των 3 μηνών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Από αυτή την ηλικία και έως τα 12 έτη, μια εφάπαξ δόση υπολογίζεται ως εξής: 10-15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, συχνότητα χορήγησης - 4 φορές την ημέρα.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αντιδράσεις υπερευαισθησίας που εμφανίζονται στο δέρμα, ναυτία, πόνο στο στομάχι, ανάπτυξη αναιμίας και ηπατική δυσλειτουργία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε αιματολογικές παθήσεις, ηπατικές και νεφρικές παθολογίες.

Η τροφική δηλητηρίαση που οδηγεί σε αφυδάτωση και σπασμούς απαιτεί πλύση στομάχου και λήψη ροφητικού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ενεργός άνθρακας, το smecta και το polysorb είναι αποτελεσματικά. Τα προβιοτικά θα επιταχύνουν την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα: linex, hilak, enterol. Χρησιμοποιούνται αφού σταματήσει ο εμετός.

Το Smecta είναι σκόνη σε φακελάκι, αραιωμένο με νερό. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, συνιστάται η ανάμειξη του περιεχομένου ενός φακέλου (3 g) με 50 ml νερού και η κατανομή του όγκου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να αναμειχθεί σε κομπόστα, χυλό. Από ένα έως δύο έτη, η ημερήσια δόση είναι 1-2 τεμ., άνω των δύο - 2-3 τεμ. Δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, υπερευαισθησίας στο φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.

Για υποασβεστιαιμικές κρίσεις, συνταγογραφείται γλυκονικό ασβέστιο - τα ιόντα ασβεστίου συμμετέχουν στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων, στις μυϊκές συσπάσεις. Το φάρμακο χρησιμοποιείται από 3 ετών. Μία εφάπαξ δόση για παιδιά 3-4 ετών είναι 2 δισκία, 5-6 ετών - 2-3 τεμ., 7-9 ετών - 3-4 τεμ., 10-14 ετών - 4-6 τεμ. Η συχνότητα χορήγησης είναι 2-3 φορές ανά 24 ώρες. Αντενδείκνυται σε υπερασβεστιαιμία, αυξημένη πήξη του αίματος, σαρκοείδωση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Το φάρμακο σπάνια μπορεί να προκαλέσει διαταραχές: ναυτία, πόνο στο επιγάστριο, δυσκοιλιότητα, διάρροια, βραδυκαρδία, αλλεργική αντίδραση.

Όταν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με αντισπασμωδικά, χρησιμοποιούνται sibazon, seduxen, φαινοβαρβιτάλη και εξενάλη.

Seduxen - ηρεμεί το νευρικό σύστημα, χαλαρώνει τους μύες. Σε ηλικία 1 έως 3 ετών, συνταγογραφείται 1 mg κάθε φορά (σύνολο 2 mg την ημέρα), 3-7 ετών - 2 mg (6 mg), άνω των 7 - 3-5 mg (8-10 mg). Το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, κόπωση, σε ορισμένες περιπτώσεις παράδοξες αντιδράσεις - διαταραχή ύπνου, διέγερση. [ 10 ]

Βιταμίνες

Δεδομένου ότι η εμφάνιση κράμπες στα πόδια στα παιδιά συχνά σχετίζεται με παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου-φωσφόρου, του οποίου ο ρυθμιστής είναι η βιταμίνη D, ακριβώς σε αυτό δίνεται έμφαση, ειδικά το χειμώνα με έλλειψη ήλιου.

Η βιταμίνη Β6 παίζει επίσης σημαντικό ρόλο, η ελάχιστη περιεκτικότητά της οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία. Επιπλέον, οι βιταμίνες A, E, C, B1, B9, τα μέταλλα μαγνήσιο [ 11 ] και κάλιο είναι απαραίτητα για την πλήρη ανάπτυξη του παιδικού οργανισμού.

Η διατροφή του παιδιού θα πρέπει να οργανώνεται λαμβάνοντας υπόψη αυτή την ανάγκη και, σε συμφωνία με τον γιατρό, να συμπληρώνεται με συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Φυσικοθεραπεία

Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια και της λεμφικής ανταλλαγής των ιστών, χρησιμοποιούνται ποδόλουτρα με αντίθεση, τρίψιμο, μασάζ και βελονισμός. Η σωματική άσκηση για τα πόδια θα έχει επίσης θετική επίδραση στους μύες. Για ένα παιδί που περπατάει, μπορείτε να προσφέρετε να σταθεί στις μύτες των ποδιών του, να γυρίσει ένα «ποδήλατο» στον αέρα και άλλα παιχνίδια ως παιχνίδι. [ 12 ]

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές συνταγές χρησιμοποιούν εναλλάξ κρύες και ζεστές κομπρέσες. Πιστεύεται επίσης ότι το τρίψιμο των ποδιών σας με χυμό λεμονιού δύο φορές την ημέρα θα ελαχιστοποιήσει τους μυϊκούς σπασμούς. Το ίδιο αποτέλεσμα αποδίδεται στο φύλλο δάφνης που έχει εμποτιστεί με ακατέργαστο ηλιέλαιο.

Το τρίψιμο των άκρων γίνεται επίσης με αφέψημα από φλούδες κρεμμυδιού, καθώς και με βότανα όπως θυμάρι, αχίλλεια, χαμομήλι, γρασίδι καναπέ και τσουκνίδα.

Οι ομοιοπαθητικοί έχουν πολλά φάρμακα στο οπλοστάσιό τους που χρησιμοποιούνται για μυϊκές κράμπες. Επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη σωματική διάπλαση και τον χαρακτήρα του παιδιού. Η λίστα των φαρμάκων περιλαμβάνει: plumbum, rus toxicodendron, sepia, silicea και sulfide.

Οι κράμπες στα πόδια που δεν σχετίζονται με κάποιο τραύμα που τις προκάλεσε δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη σπασμωδικών φαινομένων σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• οργάνωση μιας ισορροπημένης διατροφής με έμφαση στις πρωτεΐνες και περιορισμό των υδατανθράκων·
• επαρκές καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ;
• αποφυγή έντονης σωματικής δραστηριότητας·
• φορώντας χαλαρά παπούτσια;
• περιορισμός των διεγερτικών φαρμάκων.
• σύντομη διάρκεια παρακολούθησης τηλεόρασης και παραμονής στον υπολογιστή.

Πρόβλεψη

Οι κράμπες στα πόδια στην παιδική ηλικία συνήθως υποχωρούν χωρίς κανένα πρόβλημα, εκτός εάν σχετίζονται με επιληψία.