Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το κοκκίωμα είναι μία από τις μορφές της κορυφαίας περιοδοντίτιδας, η οποία αναπτύσσεται ως συνέπεια της διαδικασίας κοκκοποίησης. Η κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα εκδηλώνεται κλινικά λιγότερο δραστική από την προηγούμενη - περιοδοντίτιδα κοκκιώσεως.
Παθογενετικός μηχανισμός ανάπτυξης:
- Ο ιστός κοκκοποίησης αρχίζει να επεκτείνεται σε ζώνες κοντά στην κορυφή της ρίζας.
- Τα όρια περιφερικής κοκκοποίησης μετασχηματίζονται σε ένα κοκκίωμα - μια ινώδη κάψουλα.
- Στην κορυφή (κορυφή) της ρίζας είναι τμήματα του τσιμέντου ρίζας, οδοντίνη.
- Αυτές οι ζώνες της ρίζας που έρχονται σε επαφή με την κάψουλα καλύπτονται με μικρούς όγκους, συσσώρευση περίσσειας τσιμέντου.
Η κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα διαφέρει ως προς τη δομή των κοκκιωμάτων:
- Απλό κοκκίωμα του συνδετικού ιστού.
- Επιθηλιακή κάψουλα, στην οποία ο ιστός κοκκοποίησης εναλλάσσεται με επιθηλιακά κορδόνια.
- Κοκκώδες υπό μορφή κύστης, που έχει επιθηλιακή κοιλότητα.
[Συμπτώματα κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας
Κλινικά συμπτώματα κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας:
- Μια μακρά ασυμπτωματική ανάπτυξη κοκκιωμάτων.
- Η θέση των καψουλών παρατηρείται συχνότερα από τις πλευρές της κορυφής της ρίζας.
- Η παρουσία ανώδυνης διόγκωσης στην περιοχή της κυψελιδικής διαδικασίας στην προβολή της κορυφής της ρίζας.
- Σταδιακή και σταθερή αύξηση του κοκκιώματος.
- Η επιδείνωση της διαδικασίας συνοδεύεται από την καταστροφή των οδοντικών κυψελίδων.
- Υπάρχει ένας μικρός πόνος όταν πιέζετε το επηρεασμένο δόντι.
Πώς να αναγνωρίσετε την κοκκιωματώδη περιοδοντίτιδα;
Η διάγνωση της κοκκιωματώδους διαδικασίας είναι πιο συχνά τυχαία, όταν ο ασθενής επισκέπτεται το γραφείο του οδοντιάτρου για άλλο λόγο - αποκατάσταση δοντιών, πλήρωση και ούτω καθεξής. Η κοκκώδης φλεγμονή διαφοροποιείται από την περιτοναϊκή κύστη, αν και η ακτινολογική της απεικόνιση είναι αρκετά συγκεκριμένη για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης.
Θεραπεία της κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας
Το κοκκίωμα είναι ουσιαστικά μια κύστη, οπότε η θεραπεία της κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας είναι να εξουδετερώσει το περιεχόμενο των κύστεων, να σταματήσει η διαδικασία φλεγμονής και πιθανή εκτομή του ιστού κοκκιώματος.
Η αποτελεσματική θεραπεία της κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει τουλάχιστον τρεις επισκέψεις στον οδοντίατρο, τα στάδια της θεραπείας είναι τα εξής:
- Πρώτη επίσκεψη στο γιατρό. Επιθεώρηση και διάγνωση της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας, περιοδοντική, διεξαγωγή εξετάσεων (ακτίνων Χ). Θεραπεία και καθαρισμός του καναλιού, άρδευση και αποχέτευση του καναλιού με τη βοήθεια αντιμικροβιακών παραγόντων. Εισαγωγή στην οδοντική κοιλότητα του φαρμακευτικού υλικού και τοποθέτηση μιας προσωρινής πλήρωσης.
- Η δεύτερη επίσκεψη στο γιατρό. Η ρίζα κορυφής ανοίγει για να παρέχει εκροή πυώδους περιεχομένου ή συσσωρευμένου εξιδρώματος. Στη θεραπεία των κοκκιωμάτων, χρησιμοποιούνται ένζυμα, αντισηπτικά και παράγοντες υποσιτινοποίησης.
- Τρίτη επίσκεψη στον οδοντίατρο. Εάν η έκκριση εκπνεύσει με επιτυχία και δεν υπάρχει μολυσματικός στόκος του καναλιού, μπορεί να δημιουργηθεί μόνιμη πλήρωση. Πριν από αυτό, το κανάλι εκκαθαρίζεται και η κατάστασή του παρακολουθείται με ακτίνες Χ. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ιδιαιτερότητα της θεραπείας της κοκκιωματώδους περιοδοντίτιδας είναι ότι εάν η κύστη είναι αρκετά μεγάλη, αποκόπτεται κατά την πρώτη επίσκεψη.
Η πρόγνωση της θεραπείας της κοκκιωματώδους μορφής της περιοδοντίτιδας είναι πολύ ευνοϊκή, σπάνια η θεραπεία τελειώνει με εκχύλιση του δοντιού ή τομή ούλων. Φυσικά, μια θετική έκβαση της θεραπείας είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη βοήθεια, και αυτό εξαρτάται κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή.