Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κοιλιακό τμήμα της αορτής
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Παριετοί (pristenochnye) κλάδοι της κοιλιακής αορτής
- Κάτω φρενικό αρτηρία (α phrenica κατώτερη.) - το πρώτο σκέλος της κοιλιακής αορτής, ατμού, αφήνει στο άνοιγμα αορτικό στόμιο στο ή πάνω από τον κορμό κοιλιοκάκη. Προς διάφραγμα αρτηρία στέλνει με μία 1 έως 24 άνω των επινεφριδίων αρτηρίας (αα. Suprarenales Superiores), κατευθύνεται προς τα κάτω προς τα επινεφρίδια.
- Οσφυϊκή αρτηρίες (αα. Lumbales, 4 ζεύγη) απομακρυνθεί από το οπίσθιο ημικύκλιο αορτή και αποσταλεί στους μυς του στομάχου είναι διατεταγμένα μεταξύ του εγκάρσιου και εσωτερική κοιλιακών λοξό μυς. Κάθε οσφυϊκή αρτηρία δίνει στον ραχιαίο κλάδο (τον Dorsalis) στους μύες και το πίσω δέρμα στην οσφυϊκή περιοχή. Από το νωτιαίο κλάδο, η σπονδυλική διακλάδωση (σπινάλ), η οποία διεισδύει διαμέσου του μεσοσπονδύλιου φρέατος στο νωτιαίο μυελό και στις μεμβράνες του, αναχωρεί.
Τα σπλαχνικά κλαδιά της κοιλιακής αορτής
Τα αδιάσπαστα και τα ζευγαρωμένα κλαδιά ξεχωρίζουν. Οι μη συζευγμένοι κλάδοι περιλαμβάνουν τον κορμό της κοιλίας, τις ανώτερες και κατώτερες μεσεντερικές αρτηρίες. Ο αριθμός των ζευγαρωμένων κλαδιών του κοιλιακού μέρους της αορτής περιλαμβάνει τις μεσαία επινεφριδιακές, νεφρικές και ωοθηκικές (ωοθηκικές) αρτηρίες.
Αδέσμευτα σπλαχνικά κλαδιά του κοιλιακού τμήματος της αορτής
Ο κορμός του κορμού (truncus coeliacus) είναι ένα κοντό δοχείο μήκους 1,5-2,0 cm, ξεκινώντας από το πρόσθιο ημικυκλικό σχήμα της αορτής στο επίπεδο του θωρακικού σπονδύλου του ΧΙΙ. Πάνω από την άνω άκρη του σώματος του παγκρέατος, ο κορμός της κοιλίας διαιρείται σε τρεις αρτηρίες: το αριστερό γαστρικό, το γενικό ηπατικό και το σπληνικό:
- η αριστερή γαστρική αρτηρία (α. Gastrica sinistra) ακολουθεί επάνω και προς τα αριστερά, προς το καρδιακό τμήμα του στομάχου. Στη συνέχεια, η αρτηρία βρίσκεται κατά μήκος της μικρής καμπυλότητας του στομάχου (μεταξύ των φύλλων του μικρού ομνίου), όπου αναστομίζεται με τη σωστή γαστρική αρτηρία. Η αριστερή γαστρική αρτηρία δίνει στους οισοφάγους κλάδους (οισοφάγους) στο κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου. Branch εκτείνονται από την αριστερή γαστρική αρτηρία στην μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου είναι στις εμπρόσθιες και οπίσθιες επιφάνειες του σώματος και με τα υποκαταστήματα αναστομώνονται αρτηρίες, μετά κατά μήκος της μείζονος καμπυλότητας?
- η γενική ηπατική αρτηρία (a.hepatica communis) κατευθύνεται από τον κορμό της κοιλιάς προς τα δεξιά και χωρίζεται σε δύο αρτηρίες: τις αρτηρίες του ηπατικού και του γαστροδωδεκαδακτύλου.
- En ηπατικής αρτηρίας (α. Hepatica propria) θα πρέπει να είναι παχύτερο hepatoduodenal συνδέσμου στο ήπαρ και πύλη του δίνει το δεξί και το αριστερό κλαδιά (rr. Dexter et sinister). Από το δεξί κλάδο υπάρχει αρτηρία της χοληδόχου κύστης (α. Cystica), που πηγαίνει στην χοληδόχο κύστη. Από τη δική της ηπατικής αρτηρίας αναχωρεί λεπτής δεξιά γαστρική αρτηρία (α. Gastrica Dextra), η οποία είναι σχετικά με την μικρότερη καμπυλότητα του αναστομώνονται στομάχου με την αριστερή γαστρική αρτηρία.
- Gastro-δωδεκαδακτύλου αρτηρίας (α. Gastroduodenalis) περνά πίσω από τον πυλωρό και διαιρεί σε δεξιά γαστρο-επίπλουν και άνω του παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου αρτηρίας.
- Δεξιά αρτηρία πεπτικό αδένα (.. Α gastroomentalis, s gastroepiploica Dextra) αφήνεται στη μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου, αναστομώσεις με το ίδιο όνομα αριστερά αρτηρία, δίνοντας πολλαπλούς κλάδους στο στομάχι και επίπλουν - υποκαταστήματα γέμιση (rr omentales, s epiploici .. ).
- Άνω εμπρός και πίσω του παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου αρτηρίας (. Αα pancreaticoduodenals Superiores πρόσθια et οπίσθια) για να δώσει τα υποκαταστήματα δωδεκαδάκτυλο - δωδεκαδακτύλου υποκαταστήματα (rr duodenales.) Και στο πάγκρεας - παγκρεατικών κλάδων (rr rancreatici.)?
- σπληνικής αρτηρίας (α splenica, s lienalis .. ) - το μεγαλύτερο από τα κλαδιά κοιλιοκάκη του βαρελιού. Στο άνω άκρο του παγκρέατος κατευθύνεται προς το σώμα σπλήνα, δίδοντας στο κάτω μέρος της μικρής γαστρικής γαστρικό αρτηρία και διακλαδώνει στο πάγκρεας (αα gastricae Breves.) - (. Rr pancreatici) παγκρεατική κλαδιά. Εισάγοντας τις πύλες της σπλήνας, οι κλάδοι της σπληνικής αρτηρίας σε σκάφη μικρότερης διαμέτρου. Στις πύλες του σπλήνα από το σπληνική αρτηρία αναχωρεί αριστερά gastroepiploic αρτηρίας (gastroomentalis sa gastroepiploica Sinistra α.) , Η οποία πηγαίνει κατά μήκος της μεγαλύτερης καμπυλότητας του στομάχου προς τα δεξιά. Στο δρόμο του άφησε gastroepiploic αρτηρία δίνει καταστήματα στο στομάχι - (. Rr gastrici) γαστρικό υποκαταστήματα και στο επίπλουν - υποκαταστήματα γέμιση (omentales rr.). Το άκρο του αριστερού γαστρο-επιπλοϊκά αρτηρία στο μεγαλύτερο καμπυλότητα του αναστομώνονται στομάχου με τη σωστή γαστρο-επιπλοϊκά αρτηρίας.
Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία (α. Μεσεντερίκα ανώτερη) αναχωρεί από το κοιλιακό τμήμα της αορτής πίσω από το σώμα του παγκρέατος στο επίπεδο του θωρακικού - Ι οσφυϊκού σπονδύλου. Μετά από το πέρασμα μεταξύ της κεφαλής του παγκρέατος και του κάτω μέρους του δωδεκαδάκτυλου, αυτή η αρτηρία εισέρχεται στη ρίζα του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου, όπου δίνει τους ακόλουθους κλάδους:
- κατώτερο του παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου αρτηρίας (α pancreaticoduodenalis inferioris.) εκτείνεται από την ανώτερη μεσεντερική αρτηρία σε 2 cm κάτω από την έναρξή του και αποστέλλεται στην κεφαλή του παγκρέατος και του δωδεκαδάκτυλου όπου αναστομώνονται με άνω-dvepadtsatiperstnymi παγκρεατικών αρτηρίες (κλαδιά γαστρο-δωδεκαδακτυλικού αρτηρίας)?
- νήστιδος αρτηρία (αα. Jejunales) και
- εντερικό λαγόνια αρτηρία (aa.ileales) σε ποσότητα των 12-18 εκτείνονται από αριστερά ημικύκλιο της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας. Έχουν αποστέλλονται στους βρόχους μεσεντέριους λεπτό έντερο, σχηματίζοντας ένα μεσεντέριο, στο δρόμο για το εντερικό τοίχωμα, διογκώνοντας προς τα τοξωτά αναστομώσεις εντέρου - arcade, παρέχοντας μια σταθερή ροή του αίματος στο έντερο όταν περίσταλση?
- ειλεο-κολονικής αρτηρίας (α. Ileocolica) θα πρέπει να είναι προς τα κάτω και προς τα δεξιά για να τον τελικό τμήμα του ειλεού, προς το τυφλό έντερο και το προσάρτημα. Στο δρόμο της, δίνει λαγόνιο εντερικό κλαδιά (rr. Ileales), εμπρός και πίσω τυφλού αρτηρίας (αα. Caecales πρόσθια et οπίσθια), και την αρτηρία του προσαρτήματος (α. Appendicularis) και κολονικής εντερικό κλαδιά (rr. Colici) προς η ανιόν κόλον?
- δεξιά κολονικής αρτηρία (α. Dextra colica) αρχίζει κάπως παραπάνω το προηγούμενο (μερικές φορές αποκλίνει από αυτό) κατευθύνεται δικαίωμα στις αναστομώσεις αύξουσα παχέος εντέρου στο τοίχωμα του εντέρου με κόλου υποκατάστημα ειλεο-κολονική εντερική αρτηρία και τους κλάδους μεσαίας κολικούς αρτηρίας?
- μέσος κολονικής αρτηρία (α. Colica media) εκτείνεται από την ανώτερη μεσεντέρια αρτηρία, ακριβώς πάνω από την αρχή του παχέος εντέρου, θα πρέπει να είναι μέχρι το εγκάρσιο κόλον, και τροφοδοτεί το τελευταίο άνω κόλον τμήμα αύξουσα. Οι δεξιός κλάδος μέση κολικούς αναστομώσεις αρτηρία με το δεξί αρτηρία του παχέος εντέρου και τα αριστερά μορφές κατά μήκος της αναστόμωσης του παχέος εντέρου (riolanova τόξου) με υποκαταστήματα της αριστερής αρτηρίας κόλον (της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας).
Κατώτερα μεσεντερικής αρτηρίας (α. Μεσεντέρια κατώτερη) ξεκινά από την αριστερή ημικύκλιο της κοιλιακής αορτής στο επίπεδο III οσφυϊκό σπόνδυλο, πίσω από το περιτόναιο πηγαίνει κάτω και αριστερά και στέλνει ένα αριθμό διακλαδώσεων στο σιγμοειδές, κατιόν κόλον, και αριστερής πλευράς του εγκάρσιου κόλου. Από την κατώτερη αρτηρία της μεσεντερίνας αφήνουν έναν αριθμό κλάδων:
- αριστερής κολονικής αρτηρία (α. Colica Sinistra) εκτείνεται προσθίως από αριστερά ουρητήρα και αριστερά όρχεων (yaichnikovoi) αρτηρία διαιρείται σε αύξουσα και φθίνουσα υποκατάστημα παρέχει το κατιόν κόλον και Αριστερό Μέτωπο εγκάρσιο κόλον. Αυτή η αρτηρία αναστομώσεις με τον κλάδο της μεσαίας κολικούς αρτηρίας, σχηματίζοντας στην άκρη του παχέος εντέρου μακράς αναστόμωσης (riolanova τόξου)?
- σιγμοειδές εντερική αρτηρία (. αα sigmoideae, 2-3), papryavlyayutsya στο σιγμοειδές κόλον, η πρώτη οπισθοπεριτοναϊκή, και στη συνέχεια, στο πάχος του μεσεντερίου του εντέρου?
- η ανώτερη ορθική αρτηρία ( ανώτερη από το ορθό ) είναι ο τερματικός κλάδος της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας που κατευθύνεται προς τα κάτω και διαιρείται σε δύο κλάδους. Ένας από αυτούς ανασώματα με τον κλάδο της σιγμοειδούς αρτηρίας και προμηθεύει αίμα στα κατώτερα τμήματα του σιγμοειδούς κόλον. Ένας άλλος κλάδος κατεβαίνει μέσα στην πυελική κοιλότητα (μπροστά από την αριστερή κοινή λαγόνια αρτηρία), χωρίζει στα τοιχώματα της αμπούλας του ορθού, με υποκαταστήματα anastomoziruya μέση ορθική αρτηρίες, τα υποκαταστήματα των εσωτερικών λαγόνιες αρτηρίες.
Συζευγμένα σπλαχνικά κλαδιά του κοιλιακού τμήματος της αορτής:
- Μέσος επινεφριδίων αρτηρία (α. Suprarenalis media) εκτείνεται από την αορτή στο επίπεδο του οσφυϊκού σπονδύλου Ι, ακριβώς κάτω από την αρχή της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας, και κατευθύνεται προς την πύλη των επινεφριδίων. Στον δρόμο της, η αρτηρία ανασώματα με τις ανώτερες επινεφριδικές αρτηρίες (από την κάτω αρτηρία του διαφράγματος) και την κατώτερη επινεφριδική αρτηρία (από τη νεφρική αρτηρία).
- Νεφρικής αρτηρίας (α. Renalis) εκτείνεται από την αορτή σε επίπεδο I-II των οσφυϊκών σπονδύλων 1-2 cm κάτω από την έναρξη της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας, και οδηγείται πλευρικά στο στόχο των νεφρών. Η δεξιά νεφρική αρτηρία είναι κάπως μεγαλύτερη από την αριστερή αρτηρία, διέρχεται πίσω από την κατώτερη κοίλη φλέβα. Στο δρόμο της νεφρικής αρτηρίας στέλνει με μία κάτω επινεφριδίων αρτηρία (α. Suprarenalis κατώτερη) και κλαδιά ουρητήρα (rr. Ureterici) στον ουρητήρα. Στο νεφρικό παρέγχυμα, τα νεφρικά αρτηριακά κλάσματα σύμφωνα με την εσωτερική δομή του νεφρού.
- Όρχεων αρτηρία (ωοθηκών) (α testicularis, α ovarica .. ) - μακρύ λεπτό σκάφος αναχωρεί από την αορτή σε μία οξεία γωνία προς τα κάτω από τις νεφρικές αρτηρίες. Μερικές φορές οι δεξιά και αριστερή αρτηρίες απομακρύνονται από την αορτή με κοινό κορμό. Όρχεων αρτηρία περνά μέσα από την βουβωνικό πόρο ως μέρος του ορχικού σπερματικού τόνου και των ωοθηκών αρτηρία στο παχύ συνδέσμου, ανασταλτικό ωοθήκη, φθάνει στην ωοθήκη. Όρχεων αρτηρία στέλνει ένα ουρητήρα κλαδιά (rr. Ureterici) και κλαδιά επιδιδυμίδα (rr. Epididymites), cremasteric αναστομώσεις αρτηρίας με (από την κάτω επιγάστριο αρτηρίας) και στην αρτηρία του σπερματικού πόρου (ομφαλική αρτηρία). Ωοθηκών αρτηρία αποστέλλει επίσης ένα ουρητήρα κλαδιά (rr. Ureterici) και κλάδων σωλήνα (rr. Tubarii), ωοθηκών αναστομώνονται με κλαδιά των αρτηριών της μήτρας.
Στο επίπεδο της ενδιά-IV οσφυϊκού σπονδύλου κοιλιακή αορτή διαιρεί σε δύο κοινές λαγόνιες αρτηρίες, σχηματίζοντας μια διακλάδωση της αορτής (bifurcatio αορτές), και το ίδιο εκτείνεται σε λεπτές δοχείο - μέση ιερά αρτηρία (α sacralis Mediana.), Αφήνοντας κάτω από το πυελικό επιφάνεια του ιερού οστού σε μια μικρή λεκάνη .
Τα κλαδιά του κοιλιακού τμήματος της αορτής συνδέονται με πολυάριθμες αναστομώσεις, και οι δύο μεταξύ τους, με τους κλαδιάς του θωρακικού μέρους της αορτής και των κλαδιών των λαγόνων αρτηριών.