Κακοήθεις όγκοι του ρινοφάρυγγα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Από τους κακοήθεις όγκους του ρινοφάρυγγα αναπτύσσεται συχνότερα ο καρκίνος.

Επιδημιολογία των κακοήθων όγκων του ρινοφάρυγγα

Σύμφωνα με την έρευνα, οι κακοήθεις όγκοι του ρινοφάρυγγα αποτελούν το 0,25-2% των κακοήθων όγκων όλων των εντοπισμάτων και το 40% των κακοήθων όγκων του φάρυγγα. Είναι συχνότερα στους άνδρες. Η ηλικία των ασθενών ποικίλλει ευρέως. Οι επιθηλιακοί όγκοι αναπτύσσονται κυρίως στην ηλικία των 40 ετών και άνω, στον συνδετικό ιστό - πιο συχνά στους νέους και τα παιδιά.

Συμπτώματα κακοήθων όγκων του ρινοφάρυγγα

Ο όγκος αυτού του εντοπισμού διακρίνεται από υψηλή κακοήθεια, ταχεία ανάπτυξη, καταστρέφοντας τους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της βάσης του κρανίου. Η συμπτωματολογία εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Νεόπλασμα που προέρχονται από το πλευρικό τοίχωμα στην εσοχή του φάρυγγα (rozenmyullerova βόθρου) δίνει ταχέως διάνοιξη του ακουστικού σωλήνα (φαρυγγική κλείνει το άνοιγμά του). Ως αποτέλεσμα, η ακοή μειώνεται, η καταρροϊκή ωτίτιδα αναπτύσσεται στην πλευρά της βλάβης. Λίγο αργότερα, οι ασθενείς παρατηρούν μια αναπνευστική διαταραχή μέσω του αντίστοιχου μισού της μύτης. Ο καρκίνος του ρινοφάρυγγα είναι διεισδυτικός, ταχυκαρδία. υπάρχει αιματηρή απόρριψη από τη μύτη και το ρινοφάρυγγα. Η παραβίαση του εξαερισμού των παραρινικών ιγμορείων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτά, οι πόνες εμφανίζονται στις μετωπικές και ινιακές περιοχές. Η κεφαλαλγία μπορεί επίσης να προκληθεί από τη βλάστηση του όγκου στην κρανιακή κοιλότητα.

Διάγνωση κακοήθων όγκων του ρινοφάρυγγα

Η έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων του ρινοφάρυγγα είναι δύσκολη. Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στις καταγγελίες του ασθενούς. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκτελέσει μια οπίσθια ρινοσκόπηση, αν είναι δυνατόν - η ινσκόπηση. Όταν ιστός διεισδύει και έλκος, απαιτείται ιστολογική εξέταση. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συνεχής και ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων. Αξιοσημείωτη μέθοδος - εξέταση δακτύλων του ρινοφάρυγγα, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της συνέπειας, τον τόπο προσκόλλησης, τον επιπολασμό του όγκου κλπ. Η τελική διάγνωση βασίζεται στην ιστολογική εξέταση.

Θεραπεία κακοήθων όγκων του ρινοφάρυγγα

Η θεραπεία ασθενών με κακοήθεις όγκους του ρινοφάρυγγα είναι ένα δύσκολο έργο. Οι δυσκολίες κατά τη διάρκεια της επέμβασης οφείλονται κυρίως στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας αυτού του τμήματος του φάρυγγα (βαθιά θέση, εγγύτητα μεγάλων ζωτικών αγγείων, νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος). Διαθέσιμο, που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση καλοήθων όγκων, με κακοήθη νεοπλάσματα δεν δικαιολογούνται.

Όταν εκτελείται ριζική επέμβαση για κακοήθη όγκο του ρινοφάρυγγα, ορισμένοι συγγραφείς χρησιμοποιούν πρόσβαση μέσω του ραχιαίου οστού. Τραύμα, υψηλός κίνδυνος, κακή αποτελέσματα θεραπείας - οι λόγοι για τους οποίους αυτή η πρόσβαση δεν χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική. Αυτό πιθανότατα μπορεί να εξηγήσει την ευρεία χρήση της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία ασθενών με κακοήθεις όγκους του ρινοφάρυγγα. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας σε κακοήθεις όγκους του ρινοφάρυγγα αναφέρεται από τους AS Pavlov και LD Kuznetsov. Stiope (1985). Σύμφωνα με τα στοιχεία τους, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης ήταν 93% για τους όγκους των σταδίων Ι και ΙΙ, και για το στάδιο III και IV 47,3%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]