Iodex

Το Iodex ανήκει στην φαρμακοθεραπευτική ομάδα φαρμάκων που αναπληρώνουν την έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό. Άλλες εμπορικές ονομασίες (συνώνυμα και γενόσημα) του Iodex: ιωδιούχο κάλιο, Iodbalance, Iod-Normil, Iodomarin, Microiodide, Iod Vitrum, κ.λπ.

Ενδείξεις Iodex

Το Iodex χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανεπάρκειας ιωδίου, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού, διάχυτης ευθυρεοειδικής βρογχοκήλης και παροδικού νεογνικού υποθυρεοειδισμού λόγω ανεπάρκειας ιωδίου.

Επίσης, ενδείξεις για τη χρήση του Iodex και των συνωνύμων του είναι:

• θεραπεία της ενδημικής βρογχοκήλης (διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα) και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με την ανεπάρκεια ιωδίου σε ορισμένες περιοχές·
• πρόληψη της υποτροπής της βρογχοκήλης μετά τη φαρμακευτική της θεραπεία.
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα.
• πρόληψη της διεύρυνσης του θυρεοειδούς μετά από εκτομή.
• προστασία του θυρεοειδούς αδένα από τις επιπτώσεις της ραδιενεργού ακτινοβολίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου, 1 mg (100 mcg).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοδυναμική

Το ιωδιούχο κάλιο που περιέχεται στο παρασκεύασμα Iodex συγκεντρώνεται στο θυλακιώδες επιθήλιο του θυρεοειδούς αδένα όταν εισέρχεται στο σώμα. Εκεί, υπό την επίδραση ειδικών ενζύμων (υπεροξειδάση και κυτοχρωμική οξειδάση), λαμβάνει χώρα μια αντίδραση οξείδωσης-αναγωγής με την απελευθέρωση ιωδίου, έτσι ώστε να χρειάζεται μόνο μοριακό ιώδιο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Στη συνέχεια, το ιώδιο δεσμεύεται από μόρια του αμινοξέος τυροσίνη και η ιωδιούχος τυροσίνη μετατρέπεται στις πρόδρομες ορμόνες μονοϊωδοτυροσίνη και διιωδοτυροσίνη, από τις οποίες λαμβάνονται οι ίδιες οι θυρεοειδικές ορμόνες - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Αυτές οι ορμόνες συσσωρεύονται μέσα στον θυρεοειδή αδένα, ως μέρος της ειδικής πρωτεΐνης θυρεοσφαιρίνης, και η απελευθέρωσή τους γίνεται μέσω της πρωτεολυτικής διάσπασής της. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πρόδρομοι της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης χάνουν ιώδιο και επιστρέφουν στη διαδικασία σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.

Έτσι, η χρήση του Iodex καλύπτει την ανάγκη για ιώδιο (1,5-2 mg την ημέρα) και διασφαλίζει την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το Iodex απορροφάται σταδιακά στο γαστρεντερικό σωλήνα και η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι σχεδόν 100%.

Εκτός από τον θυρεοειδή αδένα, το ιώδιο εισέρχεται στους ιστούς του στομάχου, των σιελογόνων και των μαστικών αδένων και η συγκέντρωσή του στους ιστούς είναι υψηλότερη από ό,τι στο πλάσμα του αίματος.

Το ιώδιο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών (με ούρα), καθώς και των μαστικών αδένων (με μητρικό γάλα), καθώς και μέσω των ιδρώτων και των σιελογόνων αδένων.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Τρόπος εφαρμογής Το Iodex είναι από του στόματος, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τακτικά, μία φορά την ημέρα - μετά τα γεύματα, το δισκίο πρέπει να πλένεται με νερό ή γάλα. Η ημερήσια δόση του Iodex για την πρόληψη της ανεπάρκειας ιωδίου στον οργανισμό, καθώς και της υποτροπής της ανάπτυξης της βρογχοκήλης: ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1-2 mg, παιδιά κάτω των 12 ετών - 0,5-1 mg, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - 1,5-2 mg. Η διάρκεια λήψης του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά, η συνήθης πορεία πρόληψης διαρκεί από 6 μήνες έως ένα έτος.

Η δόση για τη θεραπεία της ευθυρεοειδικής βρογχοκήλης είναι: ενήλικες - 3-5 mg ημερησίως, έφηβοι και παιδιά - 1-2 mg.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Χρήση Iodex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η ανάγκη για ιώδιο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας, η χρήση του Iodex και όλων των παρασκευασμάτων που περιέχουν ιωδιούχο κάλιο είναι δυνατή, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μόνο με αυστηρή τήρηση της συνταγογραφούμενης δοσολογίας.

Το φάρμακο διεισδύει στον πλακουντιακό φραγμό, εισέρχεται στο μητρικό γάλα και η παραβίαση της δοσολογίας μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο και το παιδί (υπο- ή υπερθυρεοειδισμός).

Αντενδείξεις

Το Iodex αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στο ιώδιο, υπερθυρεοειδισμού, τοξικού αδενώματος του θυρεοειδούς (νόσος του Plummer), οζώδους (πολυοζώδους) βρογχοκήλης, διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (νόσος του Graves), ερπητοειδούς δερματίτιδας Duhring (χρόνια δερματική νόσος), αιμορραγικής διάθεσης και πνευμονικής φυματίωσης.

Σε περίπτωση υποθυρεοειδισμού που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου, το Iodex δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.

[ 23 ], [ 24 ]

Παρενέργειες Iodex

Όταν παρατηρείται η συνιστώμενη δοσολογία φαρμάκων που περιέχουν ιωδιούχο ασβέστιο, οι παρενέργειες είναι αρκετά σπάνιες. Οι πιο συχνές από αυτές είναι: τοξικοδερμία, ερυθροδερμία, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και ρινίτιδα, δυσφορία στο στομάχι, οίδημα του Quincke.

Σπάνιες και μεμονωμένες παρενέργειες του Iodex περιλαμβάνουν διάρροια, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, τρέμουλο των άκρων (τρόμο), αϋπνία, υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση), αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα (ηωσινοφιλία) και αναφυλακτικό σοκ.

[ 25 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Iodex και όλων των παρασκευασμάτων με ιωδιούχο κάλιο οδηγεί σε κατάσταση ιωδισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή (ασηπτική) των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, των σιελογόνων αδένων και των παραρρινίων κόλπων. Η φλεγμονή εκδηλώνεται με τη μορφή: ρινίτιδας, αυξημένης σιελόρροιας και μεταλλικής γεύσης στο στόμα, λαρυγγίτιδας, τραχειίτιδας, δακρύρροιας και φλεγμονής του επιπεφυκότα. Επιπλέον, είναι πιθανοί πυρετός, αδυναμία, εντερικές διαταραχές, βλατιδώδη εξανθήματα στο δέρμα του προσώπου και του σώματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λήψη παρασκευασμάτων ιωδίου ακυρώνεται και χορηγούνται από το στόμα χλωριούχο ασβέστιο (διάλυμα 10%) και παρασκευάσματα βρωμίου κ.λπ.

Σε μεγάλη ηλικία, η μακροχρόνια χρήση σημαντικών δόσεων Iodex (πάνω από 3 mg την ημέρα) μπορεί να προκαλέσει υπερθυρεοειδισμό.

[ 29 ], [ 30 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι αλληλεπιδράσεις του Iodex με άλλα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο περιλαμβάνουν τον κίνδυνο περίσσειας, η οποία οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των θυρεοστατικών (αντιθυρεοειδικών) φαρμάκων (Βηταζίνη, Διιωδοτυροσίνη, Υπερχλωρικό κάλιο, κ.λπ.).

Η χρήση της ορμόνης της υπόφυσης, θυρεοτροπίνης, προάγει τη συσσώρευση ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα. Η λήψη βιταμινών Α, Β2, Β6, Β9 και Β12 βελτιώνει την απορρόφηση του ιωδιούχου καλίου από τα θυρεοειδικά κύτταρα.

Υπερκαλιαιμία μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη λήψη Iodex παράλληλα με άλλα φάρμακα που περιέχουν κάλιο (για παράδειγμα, διουρητικά Veroshpiron, Amiloride, Triamterene, κ.λπ.). Κατά την ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο και φαρμάκων λιθίου, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διευρυνθεί και η χρήση φαρμακολογικών παραγόντων με φυτικά αλκαλοειδή μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων.

[ 31 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης για το Iodex: σε μέρος προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία δωματίου.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής είναι 24 μήνες.

[ 36 ]