Ισχαιμική νευροπάθεια των νεύρων: είδη

Όταν πρόκειται για  ισχαιμική νευροπάθεια, ο  καθένας αμέσως θυμάται την παθολογία του οπτικού νεύρου που προκαλείται από την εξασθένηση της κυκλοφορίας σε ένα μέρος του ματιού. Πιο συγκεκριμένα, ακόμη και τα τμήματα του ίδιου του νεύρου, το οποίο γειτνιάζει με το βολβό. Τα τμήματα εσωτερικού και ακανόνιστου τμήματος είναι περισσότερο ευαίσθητα σε ισχαιμικές αλλοιώσεις.

Ισχαιμική οπτική νευροπάθεια

Η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια  συνεπάγεται 2 τύπους παθολογιών που διαφέρουν από τον εντοπισμό της θέσης της αλλοίωσης του οπτικού νεύρου. Η προγενέστερη ισχαιμική νευροπάθεια του  οπτικού νεύρου είναι μια βλάβη των νευρικών ινών στο τμήμα του ενδομυελικού τμήματος, που οριοθετείται από τον σκληρό χιτώνα και βρίσκεται μέσα στο βολβό του ματιού. Αυτό είναι το μικρότερο τμήμα του οπτικού νεύρου (μόνο 0,5 mm), στο οποίο βρίσκεται ο δίσκος του.

Οι ισχαιμικές διαταραχές στον οπτικό δίσκο (με το πρόσθιο σχήμα της παθολογίας που επηρεάζεται από το αμφιβληστροειδικό, χοριοειδές ή σκληρό στρώμα) παρατηρούνται ήδη σε πρώιμο στάδιο, ακόμα και με τη συνήθη οφθαλμοσκόπηση.

Η οπίσθια ισχαιμική νευροπάθεια του οπτικού νεύρου  είναι μια αλλαγή στο ρετροβούλβαρου (ίδιο ενδοφθάλμιο) τμήμα. Το μήκος αυτού του τμήματος είναι από 2,5 έως 3,5 cm, βρίσκεται μεταξύ του σκληρού χιτώνα και του ανοίγματος της ορατότητας του οπτικού καναλιού. Δυστυχώς, η παραβίαση της παροχής αίματος στα νεύρα αυτού του τμήματος στην αρχή της παθολογίας είναι αόρατη στη διεξαγωγή της οφθαλμοσκοπίας ή της αμφιβληστροειδοειδούς. Μόνο οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι διερεύνησης και η ντοπαρογραφία των αγγείων (αρτηρία της καρωτίδας, της οφθαλμικής και της υπερκατασκευής) θα είναι ενημερωτικές.

Όπως και στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Η συχνότητα ανίχνευσης αυτής της παθολογίας στους άνδρες είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Το κύριο ειδικό σύμπτωμα και των δύο παθολογιών είναι η απότομη μείωση της ποιότητας της όρασης λόγω του αγγειοσπασμού, της απόφραξης του θρόμβου ή των σκληρολογικών αλλαγών. Δεν αποκλείεται η επίδραση συστημικών ασθενειών και οξείας απώλειας αίματος.

Αλλά οι ισχαιμικές διεργασίες μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στο οπτικό νεύρο αλλά και σε άλλες δομές του νευρικού συστήματος. Η αιτία των νευροπαθειών σε κάθε περίπτωση θα είναι παραβίαση της ροής του αίματος στα αγγεία που τροφοδοτούν ένα συγκεκριμένο νεύρο.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του νεύρου του προσώπου 

Αυτή είναι η ήττα ενός από τα νεότερα νεύρα στο κρανίο. Αυτή η εκπαίδευση legkoranimoe ασκεί μια σημαντική λειτουργία της ρύθμισης των εκφράσεων του προσώπου. Με άλλα λόγια, είναι υπεύθυνη για την ενδυνάμωση των μυών του προσώπου. Είναι σαφές ότι η μείωση της λειτουργίας του οδηγεί στην εμφάνιση στο πρόσωπο μιας παράξενης γροθιάς, την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει. Μια επιδείνωση της εργασίας των νευρικών ινών μπορεί να συμβεί λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος σε ένα από τα σκάφη που περνούν κοντά σε ένα συγκεκριμένο κλάδο του νεύρου του προσώπου.

Του προσωπικού νεύρου - μια μάλλον περίπλοκη διακλάδωση δομή, οι ίνες συνυφασμένες με τις ίνες άλλων ιδρυμάτων που είναι αρμόδια για την ευαισθησία της γλώσσας, σιελόρροια και slezovydelenie. Στην περιοχή γύρω από το πυρήνα του προσωπικού νεύρου στο βάθος του στελέχους που βρίσκεται και άλλα νευρικά πυρήνες (ακουστικές, ύγρανση, τριδύμου). Είναι δυνατόν ήττα και εκείνα νευρικό δομές, ενώ τα συμπτώματα του προσωπικού νεύρου (μισόκλειστα τα μάτια και το στόμα, διαστρεβλωμένη τα χαρακτηριστικά του προσώπου, κρεμώντας μάγουλα, κ.λπ.) μπορούν να τοποθετούνται και τα συμπτώματα, όπως μια αλλαγή στην αντίληψη της γεύσης, στραβισμού, απώλεια ακοής, σιελόρροια, υπερβολικό κατανομή δακρύων κλπ.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επίπτωση αυτού του τύπου παθολογίας είναι της τάξης του 0,025%. Η θεραπεία της νόσου είναι αρκετά μεγάλη - 21-30 ημέρες, και η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει από 3 εβδομάδες σε ήπιες περιπτώσεις έως έξι μήνες σε παραμελημένη. Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των νεύρων. Η πλήρης παράλυση των μυών δίνει μια μισή πρόβλεψη. Η πλήρης ανάκτηση της κινητικότητας των μυών παρατηρείται στους μισούς ασθενείς. Με μερική παράλυση, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 85%. Σε 1 στους 10 ασθενείς, η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει.

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης του νεύρου του προσώπου, η μιμητικότητα αντικαθίσταται από μια περίεργη μάσκα. Με μια πλήρη ατονία των μυών, παρατηρείται μια παράξενη εικόνα. Τυπικά, η διαδικασία είναι μονόπλευρη, έτσι το ήμισυ του προσώπου έχει όλα την ίδια γνωστή έκφραση, και τις άλλες στροφές σε ένα μορφασμό: καμία όλοι οι ρυτίδες στο μέτωπο, γύρω από τα μάτια, στην ρινοχειλική τρίγωνο, το βλέφαρο και γωνία του στόματος σταγόνες, χάσμα ματιού γίνεται ασυνήθιστα ευρύ, με αυτό το άτομο δεν μπορεί να κλείσει εντελώς τα μάτια του. Λόγω του ελαφρώς ανοιχτού στόματος, υπάρχουν δυσκολίες στην κατανάλωση, ειδικά στο υγρό, που ρέει έξω.

Λοιπόν, πηγαίνουμε πιο μακριά, από το κεφάλι να βυθίζεται στον κορμό. Στην περιοχή του ώμου, παρατηρούμε ένα νευρικό πλέγμα που αποτελείται από τον θωρακικό νωτιαίο μυελό και τα τραχηλικά νεύρα. Το γόνατο από αυτόν (κατά μήκος του βραχίονα) αποκλίνει τόσο πολύ όσο βραχέα και μακριά κλαδιά και κάθε ένα από αυτά μπορεί να υποστεί ισχαιμική βλάβη εάν διαταραχθεί η ροή αίματος του αγγείου που τρέφει το νεύρο.

Ένας από τους μακρούς κλάδους του βραχιόνιου πλέγματος είναι το διάμεσο νεύρο που διέρχεται κατά μήκος της αρτηρίας του ώμου κατά μήκος της αρτηρίας του βραχίονα και στη συνέχεια εκτείνεται κατά μήκος του μέσου άκρου του βραχιονίου. Στο κάτω μέρος των καταδύσεων των ώμων κάτω από το τσαμπιά Struser, στη συνέχεια αφήνει στο πάχος του στρογγυλού μυός, που ονομάζεται pronator, και αφήνει στο αντιβράχιο. Σε αυτό το τμήμα, το νεύρο δεν έχει πρακτικά κλαδιά. Εμφανίζονται στην περιοχή του αντιβραχίου και του χεριού.

Στο αντιβράχιο, το νεύρο περνά κάτω από τους μυς που είναι υπεύθυνοι για την κάμψη των δακτύλων. Εδώ, υπό τον έλεγχό του, είναι ολόκληρη η ομάδα πρόσθιων μυών.

Στην περιοχή της βούρτσας, το διάμεσο νεύρο εισέρχεται μέσω του καρπιαίου τούνελ, το οποίο άλλως ονομάζεται καρπιαίο τούνελ. Εδώ, το νεύρο υπεύθυνος για την εννεύρωση των μυών υπεύθυνος για την κίνηση του αντίχειρα και την ευαισθησία του δέρματος των δακτύλων παλάμης 3.5, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων, σκουλήκι σχήμα μυς και άρθρωση του καρπού.

Σε σχέση με την ειδική ανατομική δομή του μέσου νεύρου σε ορισμένα σημεία μέγιστη ευπάθεια θεωρείται σήραγγες, όπου το νεύρο περνά μεταξύ των μυών, των συνδέσμων, των αρθρώσεων, όπου μπορεί να στερεωθεί σε συνδυασμό με την αρτηρία που τρέχει γύρω από το ξενοδοχείο, παρέχοντας τη διατροφή των νεύρων .. Το σύνδρομο σηράγγων περιλαμβάνει: το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα, σύνδρομο γύρο pronator, σύνδρομο ιμάντα Struzera, κ.λπ.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του διάμεσου νεύρου

Γίνεται σαφές ότι στην περίπτωση αυτή δεν είναι μόνο για ισχαιμική νευροπάθεια, αλλά η  συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια του μέσου νεύρου όπου λαμβάνει χώρα λόγω της συμπίεσης των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων ισχαιμία. Η αιτία μιας τέτοιας συμπίεσης μπορεί να είναι τραυματισμοί, όγκοι, φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στους μύες και στις αρθρώσεις. Μερικές φορές το σύνδρομο της σήραγγας συνδέεται με την επαγγελματική δραστηριότητα και την τακτική εκτέλεση εργασιών, στις οποίες υπάρχει σύσφιξη των νεύρων και των αγγείων.

Τα πιο αποκαλυπτικά συμπτώματα της νόσου είναι: έντονο πόνο που μπορεί να υποφέρουν τμήματα του έσω επιφάνειας αντιβράχιο, βούρτσα και πρώτα 3 δάχτυλα, πρήξιμο των πληγείσα περιοχή, η έλευση της θερμότητας σε αυτόν τον τομέα (ισχαιμία συχνά μια σπασμωδική κίνηση με κυάνωση και υποθερμία), μερικές φορές σημαντικές μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι και την παλάμη. Κανείς δεν μπορεί να συλλέξει μια γροθιά, λυγίζετε τον αντίχειρα δεν λυγίζει κανονικά και το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού, και με μία τρίτη κάμψη ακυρωθούν κάποιες δυσκολίες.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του ουρικού νεύρου

Το ωλένιο νεύρο - αυτό είναι ένα μεγάλο κλαδί του βραχιόνιου πλέγματος, η οποία μπορεί να υποβληθεί σε συμπίεση με σκάφη τροφοδοσίας του, προκαλώντας αναπτύσσει  συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια του ωλένιο νεύρο. Αυτό το νεύρο παρέχει επίσης ένα υποκατάστημα, μόνο από το αντιβράχιο, αλλά είναι υπεύθυνος για την νεύρωση του καμπτήρα του αγκώνα, καρπό, μερικά από τα βαθιά ψηφιακών καμπτήρων μυών που είναι επιφορτισμένες με την άσκηση του αντίχειρα και ένα μεσοπλεύριους σκωληκοειδής μυς, τους μυς του τελευταίου δάχτυλο, το δέρμα στις παλάμες και τα δάχτυλα.

Μαζί με το ωλένιο νεύρο αρτηρία περνά στην κυβοειδείς κανάλι (επίσης γνωστή ως κυβοειδείς κανάλι) και το κανάλι Guyon στον καρπό, που είναι πιο συχνά παρατηρείται συμπίεση τους, η οποία συνοδεύεται από την αδυναμία του χεριού, το οποίο είναι ο λόγος που ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει τη συνήθη κινήσεις (πάρτε κάτι στο χέρι, να εκτυπώσετε το κείμενο, να παίξετε πληκτρολόγια κ.λπ.). Μούδιασμα είναι επίσης μια χαρακτηριστική παθολογία σύνδρομο γίνεται αισθητή στον τομέα του μικρού δακτύλου και του τμήματος δακτυλίου δάχτυλο και στην εξωτερική πλευρά της παλάμης.

Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και πόνο στον αγκώνα, ο οποίος συχνά στηρίζεται στον καρπό και στη βούρτσα. Τα μεσαία και ακραία φλαγάνια των δακτύλων είναι συνεχώς λυγισμένα, γεγονός που δίνει την εντύπωση του πόδι του αρπακτικού με τα νύχια.

Τα αίτια της παθολογίας είναι πανομοιότυπα με την προηγούμενη μορφή νευροπάθειας. Αυτά είναι οι τραυματισμοί, οι φλεγμονές, οι ρευματικές αλλαγές, καθώς και η εκτέλεση ορισμένων εργασιών και κακών συνηθειών που οδηγούν στη συμπίεση νεύρων στον αγκώνα ή τον καρπό.

Ένας άλλος μακρύς κλάδος, που αναδύεται από το βραχιόνιο πλέγμα, ονομάζεται ακτινικό νεύρο. Πηγαίνει κατά μήκος του οπίσθιου μέρους της μασχάλης και στηρίζεται στη διασταύρωση του ευρύτερου ραχιαίου μυός και του τένοντα των τρικεφάλων του ώμου. Σε αυτό το σημείο είναι δυνατή η συμπίεση του ακτινωτού νεύρου.

Στη συνέχεια, το νεύρο περνά μέσα από την αυλάκωση του βραχιονίου, που περιστρέφεται γύρω από το ίδιο το οστό, όπου μπορεί επίσης να συμπιεστεί. Η σύσφιξη αυτού του νεύρου είναι επίσης δυνατή στην περιοχή του αγκώνα, όπου περνάει κατά μήκος του εσωτερικού μέρους της πτυχής του αγκώνα και έπειτα κατεβαίνει στη βούρτσα με τη μορφή δύο κλαδιών: επιφανειακή και βαθιά.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του ακτινωτού νεύρου

Η ακτινική νεύρο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση του μυϊκού εκτεινόντων αντιβράχιο και το χέρι, η οποία επέκταση αντίχειρα εκκένωσης κοντά φάλαγγες και να μετατρέψει την παλάμη προς τα πάνω, παρέχει ευαισθησία αγκώνα πίσω μέρος του ώμου, την πίσω πλευρά του αντιβραχίου, μια βούρτσα μέρος και τα πρώτα τρία δάκτυλα εκτός από την ακραία (περιφερική) phalanx.

Η ισχαιμική νευροπάθεια κερκιδικού νεύρου μπορεί να προκαλείται από τη συμπίεση του οφείλεται σε τραύμα, σχηματισμού όγκου, η άκαιρη αφαίρεση του πλεξούδας, συχνή τακτική μπούκλες χέρια στον αγκώνα ή τον καρπό, τσακίσει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τα όπλα στην περιοχή του κάτω άκρου οφείλονται στη χρήση πατερίτσες ή όταν στηρίζονται στο γόνατο στο γόνατο κατά τη διάρκεια της καθιστικής περιόδου. Η συστολή του ακτινωτού νεύρου στην περιοχή των χεριών είναι δυνατή όταν φοράτε χειροπέδες.

Η αιτία της ισχαιμικής νευροπάθειας μπορεί να είναι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές μεταβολές στους ιστούς στην περιοχή του περάσματος του ακτινωτού νεύρου και των αγγείων που το τροφοδοτούν. Η ισχαιμία μπορεί επίσης να οφείλεται σε μολυσματικές συστηματικές ασθένειες και σοβαρή δηλητηρίαση.

Όταν πρόκειται για την νευρική βλάβη στη μασχάλη, τα συμπτώματα είναι δυσκολία στο βραχίονα επέκτασης στο αντιβράχιο, το χέρι και το πιο κοντινό στις φάλαγγες παλάμη. Υπάρχει έντονη εξασθένιση της βούρτσας. Ακόμη και αν σηκώσετε τα χέρια σας, η βούρτσα θα παραμείνει ακόμα κρεμασμένη. Ένα πρόσωπο δεν μπορεί να πάρει τον αντίχειρά του στην άκρη, αισθάνεται μούδιασμα και μυρμήγκιασμα από το πίσω μέρος των πρώτων 3 δάχτυλων, αν και η ευαισθησία των μακρινών phalanges εμμένει.

Εάν επηρεάζεται το νεύρο στον σπειροειδή σωλήνα, δεν παραβιάζεται ο αντανακλασμός του αγκώνα και η επέκταση του βραχίονα στον αγκώνα, όπως και η ευαισθησία της οπίσθιας επιφάνειας του ώμου.

Όταν ένα νεύρο τραυματίζεται κοντά στην άρθρωση αγκώνα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο και μια διαταραχή ευαισθησίας στο πίσω μέρος του χεριού κάθε φορά που πρέπει να κάμπτεται το χέρι τους στον αγκώνα. Η ευαισθησία του αντιβραχίου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να παραμείνει κανονική ή ελαφρώς μειωμένη.

Η βλάβη των νεύρων στην περιοχή του καρπού χαρακτηρίζεται από δύο σύνδρομα: Turner (σε κατάγματα) και ακτινική σήραγγα (με συμπίεση του επιφανειακού κλάδου). Και στις δύο περιπτώσεις, το πίσω μέρος του χεριού και των δακτύλων μούδιασμα, στο πίσω μέρος του αντίχειρα υπάρχει μια αίσθηση καψίματος και πόνος που μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το χέρι.

Στην περιοχή των άνω άκρων βρίσκονται αρκετές μικρού νεύρου (μακρύ θωρακική, υποκλείδια, μασχαλιαία, επιδομή και υποπλάτια νεύρα, κτλ) καθώς επίσης και διακλαδώσεις μακράς: μυοδερματικού νεύρων και έσω πήχεις. Όλοι αυτοί μπορούν επίσης να υποβληθούν σε ισχαιμία, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από ότι με τα παραπάνω νεύρα.

Οι ισχαιμικές νευροπάθειες των άνω άκρων δεν είναι πλέον γεροντικές παθολογίες. Είναι πιο χαρακτηριστικές για τους νέους και τους μεσήλικες, δηλ. ικανό πληθυσμό.

Και τι θα μας πει τα νεύρα των κάτω άκρων, για τα οποία η ισχαιμική νευροπάθεια δεν είναι κάτι αδιανόητο, ειδικά αν λάβουμε υπόψη τα συχνά κρούσματα κακώσεων και κνησμών των ποδιών;

Ο έλεγχος των μυών των ποδιών μας πραγματοποιείται από δύο είδη νευρικών πλεγμάτων. Ένας από αυτούς ονομάζεται οσφυϊκή, ο δεύτερος - ιερός. Από το οσφυϊκό πηνίο, εμφανίζονται διάφοροι κλάδοι στην περιοχή του λαγόνου και της ινσουλίνης, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στους μηρούς. Το οσφυϊκό πλέγμα περιλαμβάνει επίσης το πλευρικό και το μπλοκαριστικό νεύρο.

Όλες αυτές οι κλάδοι που ασχολούνται νεύρωση των μυών και της πυέλου και του μηρού του δέρματος, και μπορεί να υποβληθεί σε ισχαιμία, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, αλλά όχι τόσο συχνά όσο τα νεύρα της ιερό πλέγμα.

Το ιερό πλέγμα έχει 3 τμήματα: κοκκύη, γεννητικά και ισχιακά. Αλλά από όλες τις νευρικές ίνες του ιερού πλέγματος πιο συχνά ζημιές από το μεγαλύτερο από τα νεύρα, η οποία ονομάζεται ισχιακό λόγω της proleganiya της στους γλουτούς και τα υποκαταστήματά της - μικρές και κνημιαίο νεύρα. Το ισχιακό νεύρο κλαδεύει σε δύο άνισους κλάδους στο δεύτερο μισό του μήκους του μηρού κοντά στο γέφυρα.

Το ισχιακό νεύρο περνά εντός της πυέλου και εξέρχεται μέσα από την οπή στην πίσω επιφάνεια αυτού, βουτά υπό απιοειδούς, τρέχει κατά μήκος του πίσω του μέρους μηρού και διαχωρίζεται μακριά από το ιγνυακού βόθρου. Χάρη σε αυτό το νεύρο, μπορούμε να λυγίσουμε το πόδι στο γόνατο.

Η βλάβη του ισχιακού νεύρου είναι δυνατή σε όλο το μήκος της διαδρομής του ως αποτέλεσμα τραυματισμών, διεργασιών όγκου, αιματοειδών, ανευρύσματος και παρατεταμένης συμπίεσης. Συχνά όμως συμπιέζεται από έναν μυρμηγκιά, αλλοιωμένο ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης ή ακατάλληλα με ενδομυϊκή ένεση.

Η ήττα του ισχιακού νεύρου, καθώς και άλλων νευρικών δομών, είναι επίσης δυνατή με συστηματικές μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθολογίες και τοξικές επιδράσεις στο σώμα.

Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας είναι η διάτρηση πόνος κατά μήκος του νεύρου, που περιορίζει την κίνηση των άκρων, μούδιασμα και φαγούρα στο πίσω μέρος του κάτω μέρους του ποδιού και το πόδι, δυσκολία με κάμψη των γονάτων.

Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης είναι η δεύτερη μόνο στην παθολογία ενός από τους κλάδους του - το περονικό νεύρο. Αυτό το νεύρο, περνώντας κάτω από το γόνατο, διασπάται στην αρχή των οστών των ινιδίων. Έτσι, τα βαθιά και επιφανειακά κλάσματα γίνονται μια συνέχεια του νεύρου. Η πρώτη είναι στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης και της άνω πλευράς του ποδιού, το δεύτερο - στην πρόσθια πλευρά της κνήμης στη μετάβαση προς το μεσαίο τμήμα, όπου το νεύρο εισάγεται κάτω από το δέρμα και είναι διακλαδισμένο σε δύο μέρη. Αυτά τα τμήματα ονομάζονται ενδιάμεσα και μεσαία νεύρα του δέρματος.

Το βαθύ μέρος του περονιακού νεύρου είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση των μυών, οι οποίες αμβλύνουν το πόδι και τα δάχτυλα των ποδιών και επίσης σηκώνουν το εξωτερικό άκρο του ποδιού. Ο επιφανειακός κλάδος ελέγχει τους μύες που παρέχουν τη στροφή και την πελματιαία κάμψη του ποδιού, την ευαισθησία του, τον νευρικότητα του δέρματος μεταξύ των δακτύλων και στο κάτω μέρος της γνάθου.

Τις περισσότερες φορές η βλάβη του περονικού νεύρου συμβαίνει γύρω από το κεφάλι της περόνης και τον τόπο όπου το νεύρο εξέρχεται από το πόδι. Η συμπίεση του νεύρου και των διερχομένων αγγείων σε αυτές τις περιοχές ονομάζεται σύνδρομο άνω και κάτω σήραγγας. Εκτός από την συμπίεση, συμπεριλαμβανομένης της φορώντας του σφιχτά παπούτσια, και μακροχρόνια ακινητοποίηση ενός σκέλους, οι τραυματισμοί, συστηματικές λοιμώξεις και δηλητηριάσεις, η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι μια αλλαγή στους ιστούς των μυών και των αρθρώσεων που προκαλούνται από τη νόσο της σπονδυλικής στήλης. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια προκαλεί όγκους, παθολογίες συνδετικού ιστού, μεταβολικές διαταραχές.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Αλλά οι καρδιαγγειακές διαταραχές (π.χ., φλεβίτιδα ή θρόμβωση) και τη συμπίεση θεωρείται η πιο κοινή αιτία των ισχαιμικών ή συμπίεση-ισχαιμική  νευροπάθεια περονιαίου νεύρου.

Με την ισχαιμική και τη συμπιεστική φύση της παθολογίας, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σταδιακά, η έντασή τους αυξάνεται με το χρόνο. Η νίκη του περονικού νεύρου στο σημείο της διακλάδωσης κάτω από το γόνατο χαρακτηρίζεται από προβλήματα με την επέκταση του ποδιού και των ποδιών. Το πόδι παραμένει καμπύλο προς τα κάτω, γεγονός που παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Ένας άνθρωπος πρέπει να σηκώσει τα πόδια του έντονα, ώστε να μην τσιμπήσει το πάτωμα με τα δάχτυλά του (ένα κόκορας ή ένα βάδισμα αλόγου). Ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθάνεται πόνους στο εξωτερικό μέρος του σώματος ή του ποδιού.

Εάν η ισχαιμική βλάβη υποβληθεί σε βαθύ κλάδο του περονικού νεύρου, η κρέμασμα του ποδιού δεν είναι τόσο έντονη, αλλά οι δυσκολίες στην επέκτασή του και στην κίνηση με τα δάκτυλα παραμένουν. Υπάρχει μείωση της ευαισθησίας του πίσω μέρους του ποδιού και του χάσματος μεταξύ των δύο πρώτων δακτύλων. Εάν η ασθένεια επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να δείτε το ναυάγιο των ενδιάμεσων κενών στο πίσω μέρος του ποδιού.

Όταν νευροπάθεια επιπολής περονιαίο νεύρο υποκαταστήματα σημειώνονται μείωση στην ευαισθησία των πλευρικών επιφανειών της κνήμης στο κατώτερο τμήμα της και την μεσαία περιοχή του πίσω ποδιού. Σε αυτά τα σημεία, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο. Η κάμψη των δακτύλων δεν σπάει, αλλά η στροφή του ποδιού είναι κάπως αποδυναμωμένη.

Η ισχαιμική νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου

Κνημιαίο νεύρο διασχίζει το κέντρο του ιγνυακού βόθρου, μεταξύ του έσω και έξω επικεφαλής γαστροκνήμιο μυ σαρκωμένο, στη συνέχεια, μεταξύ της digitorum καμπτήρα και καταδύσεις μέσα στον αυλό της διχάλας αστραγάλου. Από εκεί, το νεύρο εισέρχεται στο ταρσικό σωλήνα, όπου είναι σταθερά στερεωμένο μαζί με μία από τις κνημιαίες αρτηρίες από το συγκρατητήρα κάμψεως. Είναι σε αυτό το κανάλι ότι το νεύρο πιέζεται πιο συχνά.

Το κνημιαίο νεύρο ελέγχει τις κινήσεις και την ευαισθησία του δέρματος και των μυών που είναι υπεύθυνα για την κάμψη του ποδιού και του κάτω ποδιού, την πτυχή του ποδιού μέσα, διάφορες κινήσεις των ποδιών, επέκταση των μακρινών φαλαγγών.

Η αιτία της  ισχαιμικής νευροπάθειας κνημιαίου νεύρου  εκτός από την συμπίεση στην ταρσού ενότητα μπορεί να γίνει με τη ζημία (συχνά τέτοια ζημία παρασκευάζονται αθλητές), δυσμορφία του άκρου ποδός, μια μακρά παραμονή σε μια δυσάρεστη θέση, ασθένεια, το γόνατο και τον αστράγαλο, καρκινικών εξεργασιών, μεταβολικές διαταραχές, αγγειακές παθολογίες (π.χ., αγγειίτιδα, που προκαλεί φλεγμονή και καταστροφή των αγγειακών τοιχωμάτων).

Αν το κνημιαίο νεύρο στην περιοχή χτυπήθηκε από το γόνατο, κλινική παθολογία περιλαμβάνει μια παραβίαση του ποδιού κάμψης προς τα κάτω (όταν η κατάσταση έχει αντιστραφεί περόνης παθολογία, αν και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, υπάρχει η αδυναμία να πάρει τα «δάχτυλα»). Κατά τη διάρκεια της κίνησης, το άτομο δίνει έμφαση στη φτέρνα, προσπαθώντας να μην κλίνει στις κάλτσες. Η οπίσθια ομάδα μυών πόδια και τα πόδια σταδιακά ατροφεί και το πόδι αρχίζει να μοιάζει με νύχι του ζώου (πανομοιότυπη κατάσταση παρατηρείται σε νευροπάθεια του ωλένιο νεύρο).

Μια διαταραχή ευαισθησίας παρατηρείται στο πίσω μέρος του σώματος και στο κάτω τρίτο του πρόσθιου μέρους του, στην περιοχή της σόλας. Η ευαισθησία μειώνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια των πρώτων 3 δακτύλων και από το πίσω μέρος του 5ου δακτύλου. Ο τέταρτος δακτύλιος επηρεάζεται εν μέρει, επειδή νευρώνεται από διαφορετικά νεύρα.

Εάν η νευροπάθεια είναι τραυματική, τότε, αντίθετα, η ευαισθησία μπορεί να γίνει υπερβολικά υψηλή και το δέρμα πρησμένο.

συμπίεσης νεύρων και σίτιση να δοχεία ταρσού κανάλι θα εκδηλώνεται με πόνο καψίματος και διαπερνά στη σόλα περιοχή, η οποία δίδεται στο γαστροκνήμιο μυ. Ο πόνος αυξάνεται κατά το τρέξιμο και το περπάτημα, καθώς επίσης και αν ο ασθενής είναι μακροχρόνιος. Στα δύο άκρα του ποδιού παρατηρείται παθολογική αύξηση της ευαισθησίας. Σταματήστε μετά το χρόνο γίνεται πιο επίπεδη, και τα δάχτυλα κάμπτονται ελαφρά προς τα μέσα. Αν χτυπήσετε με ένα σφυρί στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα, ο ασθενής θα παραπονεθεί για τον πόνο σε αυτό το μέρος.

Η ήττα του μέσου νεύρου στη σόλα εκδηλώνεται ως πόνους στην εσωτερική άκρη του ποδιού και στο πίσω μέρος των πρώτων 3 δακτύλων. Αν εκτελέσετε μια κρούση (κρούση) στην περιοχή του σκαφοειδούς οστού, τότε οι απότομοι πόνοι του ποδιού θα γίνουν αισθητοί στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού.

Η συμπίεση των νεύρων στο ταρσικό σωλήνα και η βλάβη του μεσαίου κλάδου του κνημιαίου νεύρου είναι χαρακτηριστικές για άτομα με υψηλή φυσική δραστηριότητα, αθλητές, τουρίστες. Οι περισσότερες φορές προκαλούνται από μακρύ περπάτημα ή τρέξιμο.

Η ήττα των κλαδιών του κνημιαίου νεύρου στην περιοχή των δακτύλων είναι χαρακτηριστική των ανθρώπων με υπερβολικό βάρος που αγαπούν τα τακούνια. Έτσι, αυτή η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική των γυναικών. Χαρακτηρίζεται από σύνδρομο πόνου, το οποίο ξεκινά από το τόξο του ποδιού. Ο πόνος αισθάνεται στη βάση του ποδιού και επίσης διεισδύει μέσα από τα πρώτα 2-4 δάκτυλα, ενισχύοντας κατά τη διάρκεια της στάσης ή του περπατήματος.

Η ήττα των κλάδων του κνημιαίου νεύρου στην περιοχή της φτέρνας που προκαλείται από παρατεταμένη περπάτημα χωρίς παπούτσια ή λεπτή σόλα, καθώς και προσγείωση στο κλίσεως κατά το άλμα από ύψος, εκδηλώνεται με πόνο και μια ισχυρή μείωση της ευαισθησίας σε αυτόν τον τομέα. Αλλά μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για ενοχλήσεις στη φτέρνα (μυρμήγκιασμα, γαργαλάει, κλπ) ή την αύξηση της ευαισθησίας του να αγγίξει (σε επαφή με το προσβεβλημένο ιστό). Λόγω του φόβου της εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, ένα άτομο προσπαθεί να περπατήσει, χωρίς να πατήσει στη φτέρνα.

Πρέπει να πούμε ότι το σώμα μας είναι τυλιγμένο γύρω από ένα τεράστιο δίκτυο διασταυρούμενων νεύρων και αγγείων. Η παραβίαση της ροής του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να οδηγήσει στην ήττα των νεύρων, δηλ. στην ανάπτυξη ισχαιμικής νευροπάθειας. Αν και οι αιτίες αυτών των παραβιάσεων μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική, οι επιπτώσεις της νευρικής βλάβης επηρεάζει πάντα την ποιότητα ζωής του ασθενούς, περιορίζουν την κίνηση, ικανότητα για εργασία, και μερικές φορές επικοινωνίας, που επηρεάζουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ατόμου.