Ινοαδένωμα του μαστού

Οποιαδήποτε νέα ανάπτυξη στο μαστό προκαλεί φυσική ανησυχία, αλλά δεν σχετίζονται όλες με κακοήθεις όγκους. Έτσι, το ινοαδένωμα του μαστικού αδένα είναι ένας καλοήθης όγκος. Στην ουσία, το ινοαδένωμα είναι μια οζώδης μορφή παθολογίας των ιστών του μαστικού αδένα και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανώμαλης ανάπτυξης κυττάρων του αδενικού ιστού (παρέγχυμα) και του συνδετικού ιστού (στρώμα) του μαστού.

[ 1 ]

Αιτίες ινοαδενώματα μαστού

Μέχρι σήμερα, οι πραγματικές αιτίες του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα παραμένουν αντικείμενο επιστημονικής έρευνας και δεν έχουν πλήρως τεκμηριωθεί. Ωστόσο, κανείς δεν αμφιβάλλει για το γεγονός ότι πυκνές κινητές «μπάλες» σχηματίζονται στο γυναικείο στήθος λόγω διαφόρων ορμονικών διαταραχών. Όπως λένε οι γιατροί, ο μαστικός αδένας αποτελεί «στόχο» για τις ορμόνες.

Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής - από την εφηβεία έως την εμμηνόπαυση, συμπεριλαμβανομένου του εμμηνορροϊκού κύκλου και των περιόδων εγκυμοσύνης - οι μαστικοί αδένες υφίστανται κυκλικές αλλαγές που προκαλούνται από διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών του φύλου. Τα κύτταρα του επιθηλιακού και μυϊκού ιστού του μαστού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη δράση των ορμονών, με αποτέλεσμα η δομή αυτών των ιστών να αλλάζει συνεχώς. Αυτό οδηγεί είτε σε αύξηση του αριθμού των δομικών τους στοιχείων (υπερπλασία), είτε σε ανώμαλη ανάπτυξη (δυσπλασία). Έτσι, η αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας ανάπτυξης ινοαδενώματος του μαστικού αδένα σχετίζεται ακριβώς με τον ιστό, ο οποίος εκδηλώνεται με αύξηση της μάζας του ινώδους ιστού.

Οι ορμονικές ανισορροπίες, και ιδιαίτερα τα υπερβολικά επίπεδα οιστρογόνων και η ανεπάρκεια προγεστερόνης, παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας, οι ειδικοί περιλαμβάνουν επίσης ασθένειες των ωοθηκών, του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων και της υπόφυσης, σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική νόσο, παχυσαρκία, καθώς και γυναικολογικές παθήσεις και διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Σύμφωνα με Βρετανούς και Αμερικανούς γιατρούς, η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών από κορίτσια κάτω των 20 ετών σχετίζεται επίσης με τον κίνδυνο εμφάνισης ινοαδενώματος.

[ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα ινοαδενώματα μαστού

Πιστεύεται ότι το ινωδοαδένωμα του μαστού είναι μια ασθένεια χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Σχεδόν το μόνο σύμπτωμα του ινωδοαδενώματος του μαστού είναι ένας ψηλαφητός, αρκετά πυκνός, στρογγυλός ή οβάλ κόμβος με σαφή όρια στο πάχος των μαλακών ιστών του μαστού.

Αυτή η «μπάλα» ή «μπιζέλι» μπορεί να έχει διάμετρο από μερικά χιλιοστά έως τρία ή περισσότερα εκατοστά. Εάν το μέγεθος του σχηματισμού σε διάμετρο υπερβαίνει τα 6 cm, τότε ένα τέτοιο ινωδαδένωμα ταξινομείται ως «γιγαντιαίο». Ο σχηματισμός είναι κινητός και δεν συνδέεται με τους περιβάλλοντες ιστούς ή το δέρμα. Η τυπική εντόπιση του όγκου είναι στο άνω μέρος της εξωτερικής πλευράς του μαστικού αδένα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας όγκος στον μαστικό αδένα μιας γυναίκας ανακαλύπτεται τυχαία - κατά την ψηλάφηση του μαστού. Μόνο ένας μεγάλος όγκος μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά. Επιπλέον, είναι ανώδυνος κατά την ψηλάφηση. Και γενικά, δεν υπάρχει πόνος με το ινοαδένωμα του μαστικού αδένα. Εξαίρεση αποτελεί το φυλλοειδές ινοαδένωμα του μαστικού αδένα.

Όταν μια γυναίκα παραπονιέται ότι έχει πόνο στο ινοαδένωμα του μαστού της, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχει αυτόν τον τύπο όγκου. Ή μπορεί να έχει έναν άλλο μάζες στο μαστό, όπως μια κύστη, που μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος κατά την έμμηνο ρύση.

Κατά κανόνα, κατά την εξέταση, ανιχνεύεται ένας μόνο σχηματισμός - ινωδοαδένωμα του αριστερού μαστικού αδένα ή ινωδοαδένωμα του δεξιού μαστικού αδένα. Αλλά, όπως τονίζουν οι μαστολόγοι, τουλάχιστον το 15% των περιπτώσεων είναι πολλαπλά ινωδοαδενώματα του μαστικού αδένα, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν και τους δύο μαστούς ταυτόχρονα.

Η ανάπτυξη του ινοαδενώματος συμβαίνει αυθόρμητα και σταματά κάποια στιγμή. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, το ινοαδένωμα του μαστικού αδένα μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς σε μέγεθος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και στη συνέχεια να μειωθεί ξανά.

[ 4 ]

Έντυπα

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση (ISD 10) που αναπτύχθηκε από τον ΠΟΥ και η οποία χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για την κωδικοποίηση των διαγνώσεων, το ινοαδένωμα του μαστού ICD-10 ταξινομείται ως κατηγορία D 24 - Καλοήθης νεοπλασία του μαστού, δηλαδή μη καρκινικοί ινοεπιθηλιακοί όγκοι στο μαστό που προκύπτουν ως αποτέλεσμα νεοπλασίας (νέου όγκου). Το ινοαδένωμα του μαστού αντιπροσωπεύει περίπου το 7% αυτών των νεοπλασιών, και οι καρκινικοί όγκοι - το 10%.

[ 5 ], [ 6 ]

Ινοαδενώμα του μαστικού αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μιλώντας για ορμονικούς παράγοντες στην εμφάνιση αυτού του τύπου καλοήθων σχηματισμών, είναι απαραίτητο να επισημανθεί ένα τόσο σημαντικό ζήτημα όπως το ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα και η εγκυμοσύνη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - στο πλαίσιο των γενικών ορμονικών αλλαγών στο σώμα της γυναίκας - παρατηρείται επιτάχυνση της ανάπτυξης του υπάρχοντος καλοήθους όγκου. Η ανάπτυξη του αδενικού ιστού των μαστικών αδένων διεγείρεται από τα οιστρογόνα και η ανάπτυξη των μαστικών αδένων και η προετοιμασία για τη γαλουχία - από την ορμόνη προλακτίνη. Έτσι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει ένας φυσιολογικά καθορισμένος εντατικός πολλαπλασιασμός των παρεγχυματικών κυττάρων στο μαστό. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ινωδοαδενώματα του μαστικού αδένα αυξάνονται σε μέγεθος σε σχεδόν το ένα τέταρτο των περιπτώσεων. Και παρόλο που, όπως διαβεβαιώνουν οι γιατροί, αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου, συνιστούν ανεπιφύλακτα την αφαίρεση του ινωδοαδενώματος κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης.

Οι γυναικολόγοι έχουν παρόμοια άποψη σχετικά με τη λύση στο πρόβλημα - το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα και την εξωσωματική γονιμοποίηση. Τόσο κατά την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση όσο και κατά την εφαρμογή της, διεγείρεται η εργασία των ωοθηκών της γυναίκας, έτσι ώστε η υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα (οιστραδιόλη) στο αίμα να μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ανάπτυξη του ινωδοαδενώματος.

Στην κλινική πρακτική, τα ινωδοαδενώματα του μαστικού αδένα, σύμφωνα με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους: περικαναλικά, ενδοκαναλικά, μικτά και φυλλοειδή (ή φυλλοειδή).

Περικαναλικό ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα

Με αυτόν τον τύπο όγκου, παρατηρείται πολλαπλασιασμός κυττάρων συνδετικού ιστού στα λοβίδια του αδένα. Σχηματίζεται ένας όγκος πυκνής σύστασης, οριοθετημένος με ακρίβεια από άλλους ιστούς, εντοπισμένος γύρω από τους γαλακτοφόρους πόρους του μαστικού αδένα. Η δομή του σχηματισμού είναι πυκνή και άλατα ασβεστίου (ασβεστώσεις) εναποτίθενται σε αυτόν αρκετά συχνά - ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μαστογραφίας, μπορεί να διαγνωστεί το λεγόμενο ασβεστοποιημένο ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα ή ασβεστοποιημένο ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα.

Ενδοκαναλικό ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα

Το ενδοκαναλικό ινωδαδένωμα διαφέρει από το περικαναλικό ινωδαδένωμα λόγω της λοβιακής δομής και της χαλαρότερης υφής του, καθώς και λόγω της απουσίας σαφών περιγραμμάτων. Το στρώμα (συνδετικός ιστός) αναπτύσσεται στους αυλούς των πόρων του μαστικού αδένα, εφάπτοντας στενά με τα τοιχώματά τους.

Το μικτό ινοαδένωμα έχει χαρακτηριστικά και των δύο τύπων ινοαδενώματος του μαστού.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Φυλλοειδικό ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα

Ο λιγότερο συχνός τύπος αυτής της παθολογίας, το φυλλοειδές ινωδαδένωμα του μαστού, γνωστό και ως φυλλοειδές ινωδαδένωμα του μαστού, φτάνει σε ιδιαίτερα μεγάλα μεγέθη (5-10 cm και ακόμη περισσότερο). Αυτός ο όγκος αποτελεί δείκτη αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Το φυλλοειδές ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα αναπτύσσεται πολύ αργά στην αρχή και μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα για πολλά χρόνια. Και ξαφνικά αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα.

Με σημαντικά μεγέθη όγκου, μπορεί να συλλάβει έναν σημαντικό όγκο του μαστικού αδένα ή ακόμα και ολόκληρου, το δέρμα του στήθους γίνεται λεπτότερο και γίνεται μπλε-μοβ (λόγω της επέκτασης των υποδόριων αιμοφόρων αγγείων). Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο πόνος με ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα παρατηρείται ακριβώς με αυτόν τον τύπο παθολογίας. Επιπλέον, η εμφάνιση εκκρίματος από τη θηλή του προσβεβλημένου μαστού είναι πολύ πιθανή.

Παρεμπιπτόντως, όταν οι ασθενείς λένε ότι έχουν οζώδες ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα, υπονοείται προφανώς ότι το ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα είναι μια οζώδης μορφή μαστοπάθειας (σχεδόν όλες οι καλοήθεις παθολογικές αναπτύξεις του ιστού του μαστού ταξινομούνται ως μαστοπάθειες). Και ο ορισμός του "διάχυτου ινωδαδενώματος του μαστικού αδένα" πιθανότατα αναφέρεται στη διάχυτη μορφή μαστοπάθειας, μία από τις ποικιλίες της οποίας είναι η ινωδαδένωση. Η διαφορά του από το ινωδαδένωμα του μαστικού αδένα είναι ότι με την ινωδαδένωση, όχι μόνο οι επιθηλιακοί και ινώδεις ιστοί εμπλέκονται στη διαδικασία σχηματισμού όγκου, αλλά και ο λιπώδης ιστός.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα με τη μορφή κακοήθων μετασχηματισμών στα επιθηλιακά συστατικά θεωρούνται σπάνιο φαινόμενο ή πρακτικά αδύνατο. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες που διεξήχθησαν σε ισραηλινές κλινικές, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού που αναπτύχθηκε από ινοαδένωμα κυμαίνεται από 0,002-0,0125%. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί δεν κρύβουν το γεγονός ότι τα δεδομένα κλινικής ανάλυσης και τα αποτελέσματα της μαστογραφίας συχνά δείχνουν την παρουσία καλοήθων ινοαδενωμάτων και κατά τη χειρουργική αφαίρεση των νεοπλασμάτων αποκαλύφθηκε η κακοήθης φύση τους.

Παρά το γεγονός ότι οι περιπτώσεις διάγνωσης φυλλοειδούς ινοαδενώματος δεν υπερβαίνουν το 2% όλων των ινοεπιθηλιακών όγκων του μαστού, το επίπεδο κακοήθειας, δηλαδή η εκφύλισή του σε κακοήθη μορφή, είναι, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, 3-5%, σύμφωνα με άλλες - 10%.

Έτσι, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με φυλλοειδές ινωδαδένωμα του μαστού μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα πρόβλημα όπως το ινωδαδένωμα και ο καρκίνος του μαστού. Επιπλέον, οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού έχουν 3,7% υψηλότερο κίνδυνο ογκολογίας σε σύγκριση με τις γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Συνέπειες της αφαίρεσης του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα

Υπάρχουν δύο πληροφορίες - καλές και κακές. Ας ξεκινήσουμε με τις καλές: οι συνέπειες της αφαίρεσης του ινοαδενώματος με τη μορφή ουλής στο στήθος σας γίνονται σχεδόν αόρατες αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση.

Τώρα, όσον αφορά το λυπηρό κομμάτι. Η αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού δεν είναι το ίδιο με την ανάρρωση. Ο λόγος για την εμφάνιση του όγκου στο μαστό σχετίζεται με την ορμονική ανισορροπία. Ο όγκος αφαιρέθηκε, αλλά η ανισορροπία παρέμεινε.

Επομένως, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ο όγκος δεν θα επανεμφανιστεί.

[ 20 ]

Διαγνωστικά ινοαδενώματα μαστού

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 35 ετών, αλλά μπορεί επίσης να ανιχνευθεί για πρώτη φορά σε έφηβες κοπέλες κατά την εφηβεία και σε ώριμες γυναίκες μετά από 45-50 χρόνια.

Επί του παρόντος, το οπλοστάσιο των μεθόδων για τη διάγνωση του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα (εκτός από την εξέταση ασθενών με ψηλάφηση και συλλογή ιστορικού) περιλαμβάνει βιοχημική εξέταση αίματος για ορμόνες φύλου, μαστογραφία (ακτινογραφία του μαστικού αδένα), υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), βιοψία και κυτταρολογική εξέταση ιστού όγκου.

Σημάδια υπερήχων

Η υπερηχογραφική εξέταση του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα καθιστά δυνατή την απόκτηση μιας σαφούς εικόνας ακόμη και εκείνων των περιοχών του οργάνου που είναι "αδιαπέραστες" στις ακτίνες Χ και βρίσκονται ακριβώς κοντά στο θωρακικό τοίχωμα.

Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να διαφοροποιήσει το ινοαδένωμα και τις κύστεις του μαστού. Ωστόσο, ο υπέρηχος δεν μπορεί να προσδιορίσει εάν το ινοαδένωμα είναι καλοήθης ή κακοήθης.

[ 21 ]

Βιοψία

Για να προσδιοριστεί η φύση του όγκου, πρέπει να πραγματοποιηθεί βιοψία του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα. Αυτός ο διαγνωστικός χειρισμός πραγματοποιείται με μια μη χειρουργική μέθοδο βιοψίας αναρρόφησης, δηλαδή λαμβάνεται παρακέντηση του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα.

Μια βελόνα σε μια σύριγγα διαπερνά τον όγκο και «αντλεί» έναν ορισμένο όγκο ιστού από αυτόν. Παρά την ελάχιστα επεμβατική φύση αυτής της μεθόδου, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της παρακέντησης θεωρείται ανεπαρκώς υψηλή. Και ο γιατρός μπορεί και πρέπει να καταφύγει σε μια βιοψία με τομή, στην οποία ένα μικρό θραύσμα ιστού όγκου αφαιρείται με τοπική αναισθησία. Το προκύπτον δείγμα αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ιστολογία

Για να προσδιοριστεί η σωστή διάγνωση, η ιστολογική εξέταση του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο της μεθόδου. Μόνο η ιστολογική εξέταση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών και του βαθμού βλάβης στον ιστό του μαστικού αδένα από την παθολογική διαδικασία.

Κατά την κυτταρολογική (κυτταρική) εξέταση δειγμάτων νεοπλάσματος, προσδιορίζεται η φύση και η ένταση του πολλαπλασιασμού του παρεγχύματος και των στρωματικών κυττάρων που περιλαμβάνονται στο "σώμα" του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα.

Η κυτταρολογία του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα είναι επίσης σημαντική για τη διαφορική διάγνωση άλλων καλοήθων όγκων αυτού του οργάνου. Η κυτταρολογική εξέταση επιτρέπει να είμαστε σίγουροι για το πιο σημαντικό πράγμα με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας - την απουσία ή την παρουσία καρκινικών κυττάρων, καθώς και να προσδιορίσουμε την ιστογένεση του όγκου - τη δομή του ιστού από την οποία αναπτύχθηκε.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Διατροφή για ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα, αλλά πρέπει να τρώτε σωστά με αυτή την ασθένεια. Συνιστάται να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, ειδικά λάχανο και φύκια, να χρησιμοποιείτε κόλιανδρο και μοσχοκάρυδο ως καρυκεύματα, να πίνετε πράσινο τσάι και φρεσκοστυμμένους χυμούς.

Είναι καλύτερο να αποφεύγετε: την κατανάλωση λιπαρών τροφών (οι λιπαρές τροφές προκαλούν αυξημένη έκκριση χολής και η χολή είναι πηγή στεροειδών ορμονών) την κατανάλωση οσπρίων (φασόλια, μπιζέλια, φασόλια) και φυσικό καφέ.

Ένα κατηγορηματικό «όχι» στον καπνό και το αλκοόλ.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Θεραπεία ινοαδενώματα μαστού

Επί του παρόντος, οι ογκολόγοι πιστεύουν ότι τα ινοαδενώματα του μαστικού αδένα, εκτός από το φυλλοειδές, δεν είναι ικανά να εκφυλιστούν σε καρκίνο. Η έντονα συνιστώμενη θεραπεία για τον φυλλοειδή τύπο είναι αποκλειστικά χειρουργική.

Επιπλέον, η επέμβαση εκτελείται εάν το μήκος του όγκου υπερβαίνει τα 30 mm ή αυξάνεται ταχέως (διπλασιάζεται εντός 4-5 μηνών). Και επίσης στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα αισθητικό ελάττωμα του μαστικού αδένα που μειώνει την ποιότητα ζωής της γυναίκας.

Η αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού συνιστάται σε άτομα άνω των σαράντα ετών, καθώς και σε έγκυες γυναίκες - για να στερηθεί ο όγκος από την πιθανότητα να εκφυλιστεί σε καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, ένα αναπτυσσόμενο ινοαδενώμα μπορεί να επηρεάσει τον φυσιολογικό θηλασμό ενός παιδιού.

Ποια θεραπεία για το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα χρησιμοποιείται σε όλες τις άλλες περιπτώσεις; Οι γιατροί λένε: κανένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό κατά αυτής της ασθένειας. Και όλοι οι άλλοι ασθενείς πρέπει να ζουν ήσυχα, να εγγράφονται σε ένα φαρμακείο και να επισκέπτονται τακτικά τον θεράποντα ιατρό τους.

[ 36 ]

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για το ινοαδενώμα του μαστού έχει διαθέσιμες επιλογές όπως η ογκεκτομή και η αφαίρεση πυρήνων.

Μέσω ογκεκτομής ή μερικής εκτομής, το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα αφαιρείται (υπό γενική αναισθησία) με τη σύλληψη μέρους του υγιούς ιστού του μαστού. Κατά κανόνα, αυτή η επέμβαση εκτελείται όταν υπάρχουν λόγοι υποψίας για κακοήθη φύση της παθολογίας, ιδίως σε περίπτωση φυλλοειδούς ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα.

Η εκπυρήνιση του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα (πυρήνωση) είναι η αφαίρεση του ίδιου του όγκου (χωρίς τους περιβάλλοντες ιστούς). Αυτή η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, πραγματοποιείται με τοπική (ή γενική) αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι υποχρεωτική μια επείγουσα ιστολογική εξέταση του αφαιρεμένου σχηματισμού.

Μετεγχειρητική περίοδος για ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα: στο νοσοκομείο - το πολύ 24 ώρες και άλλες 10 ημέρες στο σπίτι (με υποχρεωτική αντισηπτική θεραπεία του τραύματος), αφαίρεση ραμμάτων - 8-9 ημέρες μετά την επέμβαση. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η περιοχή της ουλής μπορεί να πονάει για αρκετούς μήνες.

Πού να αφαιρέσετε το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα; Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται από ογκοχειρουργούς - μόνο σε εξειδικευμένες ογκολογικές κλινικές. Πληροφορίες σχετικά με το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα παρέχονται απευθείας στους ασθενείς ενός συγκεκριμένου ιατρικού ιδρύματος και εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης.

[ 37 ], [ 38 ]

Αφαίρεση ινοαδενώματος του μαστικού αδένα με λέιζερ

Τα ινοαδενώματα των μαστικών αδένων μπορούν να αφαιρεθούν με λέιζερ – μια μέθοδο θερμοθεραπείας που προκαλείται από λέιζερ. Η συσκευή λέιζερ, που στοχεύει με ακρίβεια τον όγκο χρησιμοποιώντας υπερηχογραφικό έλεγχο, καταστρέφει τον παθολογικό σχηματισμό στον μαστικό αδένα (υπό τοπική αναισθησία). Μετά από δύο μήνες, σχηματίζεται νέος συνδετικός ιστός στη θέση του κατεστραμμένου όγκου. Μετά από αυτή την εξωτερική θεραπεία, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, παραμένει μια μικροσκοπική ουλή στο στήθος και το σχήμα του μαστού δεν αλλάζει. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μετά την αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα με λέιζερ, οι ασθενείς αναρρώνουν πολύ γρήγορα.

Σε μεγάλες δυτικές κλινικές, το ινωδοαδένωμα του μαστικού αδένα αφαιρείται με κρυοαποδόμηση (cryodestruction), δηλαδή με τη χρήση εξαιρετικά χαμηλών θερμοκρασιών υγρού αζώτου για την καταστροφή του καρκινικού ιστού. Η κρυοαποδόμηση έχει καθιερωθεί εδώ και καιρό ως μια ασφαλής και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία καρκινικών όγκων του προστάτη, των νεφρών και του ήπατος. Όπως σημειώνουν κορυφαίοι ειδικοί.

Η Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Μαστού (American Society of Breast Surgeons), αυτή η τεχνική (επίσημα εγκεκριμένη από τον FDA για τη θεραπεία του ινοαδενώματος) αποτελεί εναλλακτική λύση στην ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η κατάψυξη του ιστού του ινοαδενώματος του μαστού σκοτώνει τα κύτταρά του, τα οποία μεταβολίζονται με την πάροδο του χρόνου. Η διαδικασία κρυοαπολύμανσης πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς - υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση και τοπική αναισθησία. Η ουλή από την παρακέντηση του δέρματος στο στήθος είναι μόνο 3 mm και επουλώνεται γρήγορα.

[ 39 ], [ 40 ]

Συντηρητική θεραπεία

Το ινομυαδένωμα δεν υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία, λένε ορισμένοι γιατροί. Άλλοι διαβεβαιώνουν: μερικά από αυτά εξακολουθούν να είναι επιδεκτικά θεραπείας... Η δεύτερη δήλωση φαίνεται πιο αισιόδοξη. Έτσι, σύμφωνα με αυτή τη δήλωση, η συντηρητική θεραπεία του ινομυαδενώματος του μαστικού αδένα αποτελείται από τα ακόλουθα:

• λήψη βιταμίνης Ε,
• να απαλλαγούμε από το υπερβολικό βάρος;
• διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου.
• μικροδόσεις ιωδίου.

Όσον αφορά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Να θυμάστε: ο μαστικός αδένας είναι «στόχος» για τις ορμόνες.

Παρόλο που υπάρχουν θετικές απόψεις σχετικά με τη σκοπιμότητα της ορμονικής θεραπείας στη θεραπεία του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα, δεδομένου ότι, κατ 'αρχήν, η λήψη ορισμένων ορμονών για την καταστολή άλλων θα πρέπει να εξισορροπεί το ορμονικό υπόβαθρο προκειμένου να «καταπολεμήσει» νέους όγκους.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Θεραπεία με Duphaston

Το φάρμακο duphaston ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των προγεσταγόνων, η δραστική του ουσία είναι ένα ανάλογο της φυσικής ορμόνης προγεστερόνης - διδρογεστερόνης. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η συνθετική ορμόνη επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (ενδομήτριο) και εμποδίζει την ανάπτυξη και την πάχυνσή της, οι οποίες προκαλούνται από την υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων στο σώμα.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε περίπτωση ενδογενούς ανεπάρκειας προγεστερόνης σε: ενδομητρίωση, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, αμηνόρροια και δυσμηνόρροια. Επιπλέον, η λήψη διφθαστόνης δεν καταστέλλει την ωορρηξία, δηλαδή δεν έχει αντισυλληπτική δράση.

Στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για υστερεκτομή και σύνδρομο εμμηνόπαυσης, το Duphaston χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να εξουδετερωθεί η πολλαπλασιαστική επίδραση των οιστρογόνων στον βλεννογόνο της κοιλότητας της μήτρας. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία εκ διαφυγής. Το Duphaston αντενδείκνυται σε ηπατικές παθήσεις και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

[ 44 ]

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η λίστα με τα φάρμακα για τη θεραπεία του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα με λαϊκές θεραπείες ξεκινά με χωρίσματα καρυδιάς. Ή μάλλον, ένα βάμμα αλκοόλης πάνω τους, το οποίο χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες, για παράδειγμα, για παθολογία του θυρεοειδούς, γαστρεντερικό σωλήνα, παθήσεις των αρθρώσεων.

Τα χωρίσματα καρυδιάς αποτελούν πηγή ιωδίου, η ανεπάρκεια του οποίου προκαλεί μαστοπάθεια, μυόμα και αδένωμα. Πρέπει να πάρετε ένα μπουκάλι από σκούρο γυαλί χωρητικότητας 0,5 λίτρων, να το γεμίσετε με χωρίσματα κατά 1/3, να ρίξετε βότκα μέχρι την κορυφή, να το κλείσετε καλά και να το αφήσετε να εμποτιστεί για 20-25 ημέρες. Το τελικό βάμμα πρέπει να λαμβάνεται μία κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα - μία φορά την ημέρα.

Φυτική θεραπεία

Βότανα όπως η γλυκόριζα, το τριφύλλι και το γλυκό τριφύλλι είναι φυσικές πηγές οιστρογόνων, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για ινοαδενώματα. Και λάβετε υπόψη τις ακόλουθες συνταγές.

Τρία κουταλάκια του γλυκού βότανο αψιθιάς πρέπει να χυθούν με 200 ml βραστό νερό, να καλυφθεί το δοχείο με ένα καπάκι και να αφεθεί για 2 ώρες. Πάρτε δύο φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα) - ένα κουταλάκι του γλυκού. Η διάρκεια της πορείας υγείας είναι μια εβδομάδα. Μετά από ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας, επαναλάβετε το ίδιο.

Για ένα ποτήρι ζεστό νερό θα χρειαστείτε ίσα μέρη από μετάξι καλαμποκιού, αχίλλεια και μούρα αρκεύθου. Ρίξτε νερό στις πρώτες ύλες, βράστε για 10 λεπτά και αφήστε τις να εμποτιστούν για 35-40 λεπτά (σκεπασμένες με καπάκι). Πίνετε το έγχυμα τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα - ένα τέταρτο του ποτηριού για 10 ημέρες.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα συνίσταται στην αποφυγή ηλιοθεραπείας, σολάριουμ και ζεστών μπάνιων (μόνο ντους), καθώς και στην αποφυγή θερμαντικών κομπρέσων στο στήθος. Αποκτήστε την υγιή συνήθεια να αυτοεξετάζετε τακτικά τους μαστικούς σας αδένες. Άλλωστε, η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου του μαστικού αδένα συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση.

Εάν διαγνωστεί ινωδοαδένωμα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν μαστολόγο για εξέταση μία φορά κάθε τρεις μήνες. Και μετά τη σταθεροποίηση - δύο φορές το χρόνο.

[ 48 ]

Πρόβλεψη

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η εμφάνιση επαναλαμβανόμενων καλοήθων ινοεπιθηλιακών όγκων εμφανίζεται σε σχεδόν 15% των περιπτώσεων. Η υποτροπή του πιο επικίνδυνου για τον καρκίνο φυλλοειδούς (φυλλοειδούς) ινοαδενώματος μπορεί να εμφανιστεί στο 8% των ασθενών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η συμπεριφορά του ινωδοαδενώματος του μαστικού αδένα.

Οι καλοήθεις όγκοι στις γυναίκες στο κατώφλι της εμμηνόπαυσης και στη μέση της συνήθως δεν αυξάνονται σε μέγεθος. Και σύμφωνα με Βρετανούς μαστολόγους, περίπου το 10% των ινοαδενωμάτων του μαστικού αδένα εξαφανίζονται ετησίως. Κατά κανόνα, υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση.

[ 49 ]