Ιατρικές αμβλώσεις - τεχνητός τερματισμός της εγκυμοσύνης

Στην Ουκρανία, οι αμβλώσεις δεν απαγορεύονται. Η δυνατότητα τερματισμού της εγκυμοσύνης ορίζεται στον Αστικό Κώδικα της Ουκρανίας (άρθρο 281) και στο Νόμο της Ουκρανίας "Βασικές αρχές της ουκρανικής νομοθεσίας για την υγεία" (άρθρο 50). Η τεχνητή τερματισμός της κύησης, η οποία δεν υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες, μπορεί να πραγματοποιηθεί κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας. Από 12 έως 22 εβδομάδες. η εγκυμοσύνη, οι ιατρικές αμβλώσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις που καθορίζονται από το νόμο (διάταγμα του Υπουργικού Συμβουλίου αριθ. 144 της 15.02.06 g).

Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αμβλώσεων, πριν από την άμβλωση και τη συμβουλή noselaabortnoe σχετικά με τα ειδικά χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης μεθόδου ιατρικών αμβλώσεων και πιθανών συνεπειών.

Η παροχή συμβουλών γίνεται σε εθελοντική βάση. Το ζήτημα είναι ιδιαίτερα οξύ για τις γυναίκες που έχουν προσβληθεί από HIV. Για αυτόν τον πληθυσμό παρέχονται πληροφορίες σχετικά με τις διαθέσιμες επιλογές για την πρόληψη της μετάδοσης μη HIV από τη μητέρα σε παιδί, καθώς και τον πιθανό ειδικό κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου και του νεογέννητου.

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται σε συνεννόηση με την ιατρική διαδικασία αμβλώσεων:

• ποιες ενέργειες θα εκτελεστούν κατά τη διάρκεια της διακοπής της εγκυμοσύνης ·
• ποιες δυσκολίες μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια και μετά την άμβλωση.
• ποια αναισθητικά και μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν πριν από τον τερματισμό της εγκυμοσύνης (πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η συχνή χρήση φαρμάκων για τον πόνο μειώνει την αποτελεσματικότητα της αναισθησίας κατά τη διάρκεια των ιατρικών αμβλώσεων).
• ποιος κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να συμβεί με αυτή τη μέθοδο ιατρικής έκτρωσης?
• κατά ποιο χρονικό διάστημα μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο της ζωής της και να επαναλάβει τις σεξουαλικές σχέσεις.
• την αναγκαιότητα και τη συχνότητα παρακολούθησης μετά την απομάκρυνση προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.
• αντισυλληπτικά που μπορεί να χρησιμοποιήσει μια γυναίκα μετά από μια έκτρωση.

[1], [2], [3], [4], [5]

Μέθοδοι ιατρικής έκτρωσης

1. Η μέθοδος χρήσης μιφεπριστόνης, μισοπροστόλης και πρεδιδίων

Ένας ασθενής παρουσία ενός γιατρού παίρνει 200 mg (1 δισκίο) μιφεπριστόνης από του στόματος. 22-26 ώρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης, ο γιατρός εγχέει 3 g γέλης, η οποία περιέχει δινοπροστόνη (0,5 mg), σε ενδοκοιλιακή εγκύου.

Μετά τις επόμενες 22-26 ώρες ο ασθενής παίρνει 800 μg (4 δισκία) παρουσία γιατρού: 2 δισκία - από το στόμα και 2 - ενδοφλεβίως.

2. Σε περίπτωση βραδυπορίας, πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μισοπροστόλη - 2 δισκία από του στόματος, 2 δισκία ενδοφλεβίως. 3.
3. Η τεχνική της ενδομήτριας χορήγησης δινοπρόστης. Με διακοιλιακή αμνιοπαρακέντηση (διάτρηση της ουροδόχου κύστης) αφαιρέστε τουλάχιστον 1 ml αμνιακού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την απουσία ακαθαρσίας αίματος στο αμνιακό υγρό (δεν θα πρέπει να υπάρχει χρώμα).

Στη συνέχεια, 40 mg (8 ml) αποστειρωμένου διαλύματος δινοπρόστης εγχύονται πολύ αργά στην ουροδόχο κύστη. Τα πρώτα 5 mg (1 ml) χορηγούνται εντός 5 λεπτών, η υπόλοιπη δόση στα επόμενα 5-10 λεπτά.

Σε περίπτωση αυστηρής τήρησης της αναφερόμενης τεχνικής, η πιθανότητα εμφάνισης αναφυλαξίας, αρτηριακής υπέρτασης, βρογχόσπασμου, εμετού μειώνεται. 4.

4. Η μέθοδος της ενδοκαρδιακής έγχυσης ενός πηκτώματος με δινοπρόστη ακολουθούμενη από την επαγωγή συστολής της μήτρας με ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος δινοπροστόνης.

Για την προετοιμασία του τράχηλου, κάθε 3 ώρες ενδοκαρδιακής αγωγής, εγχύονται 3 g γέλης, η οποία περιέχει δινοπρόστη (0,5 mg), πριν από το άνοιγμα του τραχηλικού σωλήνα με διαστολέα Geghar Νο. 12.

Η επαγωγή της δραστικότητας της μήτρας πραγματοποιείται με ενδοφλέβια στάγδην 0,75 mg της dinoprost στη μορφή ενός στείρου διαλύματος (0.75 mg σε 500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου). Η φιάλη με το διάλυμα ανακινείται για να εξασφαλιστεί ομοιομορφία. Ο αρχικός ρυθμός έγχυσης διατηρήθηκε για τον πρώτο 30 λεπτά, 0,25 g / min, τότε ο ρυθμός εισαγωγής ή τα παραμένοντα αμετάβλητα ή αυξηθεί σε 50 g / min σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά (από 6-8 έως 35-40 καπάκι , / λεπτό). Ο μέσος ρυθμός έγχυσης είναι από 20 έως 25 cap / min, ο χρόνος έγχυσης είναι περίπου 3,5-4 ώρες.

5. Η τεχνική της ενδοεγχειρητικής χορήγησης υπερτονικού διαλύματος. Η αμνιοπαρακέντηση πραγματοποιείται με δια-κοιλιακή, διαπολική ή διακαρδική πρόσβαση. Η θέση της διάτρησης καθορίζεται ανάλογα με τη θέση του πλακούντα και το ύψος του μόνιμου τμήματος του εμβρύου, το οποίο καθορίζεται με υπερήχους.

Η αναισθησία πραγματοποιείται με τοπική μέθοδο. Το δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος υποβάλλεται σε θεραπεία με διάλυμα αλκοόλης 5% ιωδίου ή άλλο αντισηπτικό. Μετά διήθηση αναισθησία (10.0 κ.εκ. 0.25-0.5% διάλυμα νοβοκαΐνη) κάνει μια παρακέντηση του προσθίου κοιλιακού τοιχώματος ή την κολπική θόλο, τη μήτρα και εμβρυϊκές μεμβράνες μήκος χοντρή βελόνα των 10-12 cm.

Εκκένωση γίνεται αμνιακού υγρού (150-250 mL ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), στη συνέχεια στην κοιλότητα αμνίου αργά χορηγείται σε ποσότητα διαλύματος χλωριούχου νατρίου 20%, 30-50 mL όγκο μικρότερο απομακρυσμένο αμνιακό υγρό. Η λανθάνουσα κατάσταση μεταξύ του χρόνου ενστάλαξη του διαλύματος μέχρις ότου οι συστολές κυμαίνεται από 17 έως και 21 ωρών. Η αυθόρμητη έκτρωση, συνήθως μέσω 24-26 ώρες.

Για να διευκολυνθεί η διαδικασία διεύρυνσης του τραχηλικού σωλήνα ενάντια στο υπόβαθρο της εφαρμογής όλων των παραπάνω μεθόδων, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν ραβδιά λαμινάρια σε ποσότητα από 6 έως 20.

Μετά την απέλαση του εμβρυϊκού αυγού, είναι απαραίτητη η σφράγιση των τοιχωμάτων της κοιλότητας της μήτρας.

Μετά την τεχνητή τερματισμό της εγκυμοσύνης κατά την περίοδο από 12 έως 22 εβδομάδες. σε περίπτωση δημιουργίας συγγενών ελαττωμάτων εμβρυϊκής ανάπτυξης, ασυμβίβαστες με τη ζωή, η αυτοψία του εμβρύου είναι υποχρεωτική. Το αποτέλεσμα της παθοανατομικής έρευνας είναι ραμμένο στο "Ιατρικό διάγραμμα του ασθενούς με νοσοκομείο" και καταγράφει το εκχύλισμα στην επρικρίδα.

Μέθοδοι ιατρικής ιατρικής έκτρωσης

Οι ιατρικές αμβλώσεις μπορούν να διεξάγονται σε αναγνωρισμένο ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης οποιασδήποτε μορφής ιδιοκτησίας και υπηρεσιακής υποταγής, όπου είναι δυνατή η επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Οι ιατρικές αμβλώσεις πραγματοποιούνται αποκλειστικά υπό συνθήκες γυναικολογικού ή ημερήσιου νοσοκομείου από μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Η επαγόμενη από φάρμακα άμβλωση πραγματοποιείται μετά από αίτημα μιας γυναίκας στην εγκυμοσύνη μέχρι και 49 ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Οι ιατρικές αμβλώσεις πραγματοποιούνται απουσία ιατρικών αντενδείξεων.

Αντενδείξεις για ιατρικές αμβλώσεις:

• έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων σχετικά με την παρουσία της εγκυμοσύνης.
• Υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης.
• η περίοδος κύησης είναι μεγαλύτερη από 49 ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας.
• αλλεργία, υπερευαισθησία στη μιφεπριστόνη ή μισοπροστόλη,
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
• μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
• ήττα των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αγγείων ·
• νεφρική ανεπάρκεια.
• σοβαρή ηπατική βλάβη και ηπατική ανεπάρκεια.
• πορφύριο.
• παραβίαση του αιμοστατικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της προηγούμενης θεραπείας με αντιπηκτικά).
• λειομυώματος της μήτρας.
• ουλές στη μήτρα.
• το θηλασμό ενός παιδιού.
• η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 35 ετών.
• ενεργό κάπνισμα καπνού (περισσότερα από 10 τσιγάρα την ημέρα).
• σοβαρή μορφή βρογχικού άσθματος.
• καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ιατρικές αμβλώσεις: χρήση μιφεπριστόνης και μισοπροστόλης

Ένας ασθενής με την παρουσία ενός γιατρού παίρνει 200 mg (1 δισκίο) μιφεπριστόνης.

36-48 ώρες μετά την χορήγηση της μιφεπριστόνης με την παρουσία μιας εγκύου γιατρού λαμβάνει στοματικά 2 δισκία (400 ICB) ή 800 μσ μισοπροστόλης ενδοκολπικά και αποθηκεύονται στο νοσοκομείο καθ 'όλη την ημέρα πριν από την διακοπή της κύησης, η οποία συμβαίνει συνήθως μέσα σε 3-6 ώρες.

7-10 Ημέρα μαιευτήρα ιατρό εξετάζει τον ασθενή και κάνει μια καταχώρηση στο έντυπο № 025 / o «Ιατρικά χάρτη εξωτερικά ιατρεία» που εγκρίθηκε M3 Ουκρανία Παραγγελία № 302 από 27,12.99 g

Ο υποχρεωτικός υπερήχων εκτελείται για να επιβεβαιώσει την απουσία του εμβρυϊκού αυγού στην κοιλότητα της μήτρας.

Στην περίπτωση ατελούς απομάκρυνσης του εμβρυϊκού αυγού, πραγματοποιείται θρόμβωση, γίνεται διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας ακολουθούμενη από την κατεύθυνση του υλικού που λαμβάνεται για ιστολογική εξέταση.

Ιατρική άμβλωση με τη μέθοδο αναρρόφησης κενού

Η αναρρόφηση κενού είναι η ασφαλέστερη χειρουργική μέθοδος έκτρωσης. Η μέθοδος της αναρρόφησης κενού χρησιμοποιείται αντί της μεθόδου της στυπόρευσης της κοιλότητας της μήτρας - της τραυματικής και της πιο επικίνδυνης για την υγεία μιας γυναίκας.

Οι ιατρικές αμβλώσεις με αναρρόφηση κενού πραγματοποιούνται σε ημερήσιες κλινικές γυναικείων κλινικών και γυναικολογικών τμημάτων των ιδρυμάτων δημόσιας υγείας από μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Η αναρρόφηση κενού της κοιλότητας της μήτρας πραγματοποιείται κατά την περίοδο της κύησης όχι περισσότερο από 8 εβδομάδες.

Η διαβούλευση των γυναικών δημιουργεί ένα γυναικολογικό νοσοκομείο για τη νοσηλεία γυναικών με επιπλοκές μετά την τεχνητή τερματισμό της εγκυμοσύνης και εξασφαλίζει την έγκαιρη παράδοσή τους με υγειονομική μεταφορά.

Η ιατρική αναισθησία πραγματοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις εκτέλεσης μιας έκτρωσης με χειρουργική μέθοδο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τρία είδη φαρμάκων - μόνοι ή σε συνδυασμό: αναλγητικά, ηρεμιστικά, αναισθητικά. Το ζήτημα της μεθόδου αναισθητοποίησης της λειτουργίας αποφασίζεται μεμονωμένα. 

Οι ιατρικές αμβλώσεις υπό γενική αναισθησία (αναισθησία) δεν είναι πρακτικές, καθώς αυξάνεται ο κλινικός κίνδυνος. Η αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - βοηθούν στη μείωση του πόνου.

Κατά την άσκηση αναρρόφησης υπό κενό, χρησιμοποιείται η κοιλότητα της μήτρας για αναισθησία:

1. τοπική αναισθησία.
2. αναλγησία.
3. εύκολη καταστολή.

Τεχνική χειροκίνητης αναρρόφησης κενού

Στην περίπτωση χειροκίνητης αναρρόφησης υπό κενό, δημιουργείται η απαραίτητη αρνητική πίεση με ένα πλαστικό αναρροφητήρα 60 ml, το οποίο ενεργοποιείται χειροκίνητα. Τα περισσότερα μοντέλα τέτοιων αναρροφητών είναι επαναχρησιμοποιήσιμα με την προϋπόθεση ότι πλένονται και απολυμαίνονται ή αποστειρώνονται.

Κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης έως 2 εβδομάδες. λειτουργία αναρροφήσεως κενού διεξάγεται με ασηπτικής και αντισηπτικό, χωρίς την επέκταση του τραχήλου, με την εισαγωγή μέσα στην κοιλότητα της μήτρας ενός πλαστικού σωληνίσκου με διάμετρο 4-6 mm για αναρρόφηση κενού, ειδική σύριγγα συνδεδεμένη με χειροκίνητη αναρρόφηση κενού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 6-8 εβδομάδες. πριν από την εισαγωγή του σωληνίσκου, η διαστολή του τράχηλο γίνεται από τον διαστολέα Geghar Νο. 8.

Η μέθοδος της αναρρόφησης ηλεκτρικής στοματικής κοιλότητας της κοιλότητας της μήτρας

Την ημέρα κύησης 20 να καθυστερήσει έμμηνα ηλεκτρική λειτουργία κενού αναρρόφησης μήτρας (EVA) διεξάγεται υπό άσηπτες συνθήκες και αντισηπτικά, χωρίς την επέκταση του τραχήλου με την εισαγωγή μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, πλαστικό ή μέταλλο κάνουλα 4-6 mm σε διάμετρο, συνδεδεμένη με τη συσκευή για διακοπή της κύησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 6-8 εβδομάδες. πραγματοποιείται πριν σωληνίσκου χορήγησης αυχενική διαστολή διαστολείς Gegara № 8.

Το EVA χρησιμοποιεί μια ηλεκτρική αντλία κενού. Η αναρρόφηση πραγματοποιείται υπό αρνητική πίεση έως 0,8-1,0 atm.

Η συρρίκνωση της κοιλότητας της μήτρας μετά από αναρρόφηση υπό κενό δεν γίνεται κανονικά. Ελλείψει εμπιστοσύνης στην απομάκρυνση του εμβρυϊκού αυγού, το αναρρόφησης αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Η διαδικασία για την πραγματοποίηση ιατρικής έκτρωσης εντός περιόδου έως 12 εβδομάδων. μέθοδος στυψίματος της κοιλότητας της μήτρας

Ιατρική άμβλωση έως 12 εβδομάδων με απόξεση της μήτρας που εκτελούνται στο τμήμα γυναικολογίας του διαπιστευμένου ιδρύματα υγείας μαιευτήρα-γυναικολόγο. 

εξέταση του ασθενούς πριν από την εκτέλεση σε άμβλωση έως και 12 εβδομάδες από την kyuregazha μήτρας πραγματοποιείται σύμφωνα με τις «πρότυπες προδιαγραφές της ιατρικής περίθαλψης στο γυναικείο πληθυσμό στην ειδικότητα» Μαιευτική και Γυναικολογία «από την άποψη των εξωτερικών ασθενών ιατρικών ιδρυμάτων», που εγκρίθηκε από το Μ3 Ουκρανία η σειρά του Ν2 503 της 28 Δεκεμβρίου 2002

Εάν είναι απαραίτητο, ο κατάλογος των μεθόδων εξέτασης του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις που βρέθηκαν στον ασθενή.

Για κάθε γυναίκα που τερμάτισε τεχνητή τερματισμό της εγκυμοσύνης, συμπληρώνεται η "Ιατρική κάρτα για την διακοπή της εγκυμοσύνης" (έντυπο 003-1 / 0). Το συμβουλευτικό συμπέρασμα του ειδικού και τα δεδομένα της έρευνας αποθηκεύονται στην κάρτα.

Για πληροφορίες σχετικά με την ιατρική άμβλωση καταγράφονται στην «Εφημερίδα των χειρουργικών επεμβάσεων στα αρχεία του νοσοκομείου» (έντυπο 008/0), η μορφή του οποίου εγκρίθηκε από τον αριθμό M3 Ουκρανία 184 της 26/07/94, η αυχενική Η εκπαίδευση πραγματοποιείται σε υποχρεωτική βάση σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 18 ετών , σε primigravidae αν η ηλικία κύησης 10 εβδομάδες ή και περισσότερο σε γυναίκες που έχουν την ανάπτυξη του τραχήλου της μήτρας ανωμαλίες σε γυναίκες με ενέργειες και παρεμβάσεις του τραχήλου της μήτρας στην ιστορία.

Η προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για χειρουργικές αμβλώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέτοιες μεθόδους:

• κολπική χορήγηση 400 μ§ μισοπροστόλης 3-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• πρεσβυωπική λήψη 400 mcg μισοπροστόλης 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία έκτρωσης.
• από του στόματος χορήγηση 200 mg μιφεπριστόνης 36 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ιατρικές αμβλώσεις πραγματοποιούνται με υποχρεωτική αναισθησία (αναπτύσσεται μεμονωμένα).

Για να μειωθεί ο πόνος, η χρονική περίοδος μεταξύ της χορήγησης ενός αναλγητικού φαρμάκου και της εκτέλεσης μιας ενέργειας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 λεπτά.

Η διαστολή του τράχηλου γίνεται με μηχανική μέθοδο με τη βοήθεια του διαστολέα Gegar ή ενός συμπλέγματος ραβδιών laminaria για 6-16 ώρες.

Μετά τη διαστολή του τράχηλο με μεταλλική σάουνα, η μήτρα της μήτρας αποξέεται.

Η διαδικασία και οι μέθοδοι εκτέλεσης ιατρικής έκτρωσης, η διάρκεια της οποίας είναι από 12 έως 22 εβδομάδες.

Η έκτρωση, η διάρκεια των οποίων κυμαίνεται από 12 έως 22 εβδομάδες., Πραγματοποιείται σε τμήμα γυναικολογία, σύμφωνα με τη σειρά των θεσμών Μ3 Υγείας Level III της νοσηλείας μαιευτική και νεογνική συνδρομής στην Ουκρανία № 620 από 29,12.03 g

Η ιατρική άμβλωση, η διάρκεια της οποίας κυμαίνεται από 12 έως 22 εβδομάδες, εκτελείται από γιατρό μαιευτήρα-γυναικολόγο της πρώτης ή υψηλότερης κατηγορίας προσόντων.

Τι μπορεί να συμβεί μετά από ιατρική έκτρωση;

Κάθε γυναίκα θα πρέπει να ενημερώνεται ότι η επόμενη ωορρηξία εμφανίζεται μετά από 2 εβδομάδες. μετά από μια έκτρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην επόμενη ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, υπό την προϋπόθεση ότι δεν χρησιμοποιούνται τα μέσα πρόληψής της.

Μετά από ιατρική έκτρωση, μια γυναίκα λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης με την παροχή της θέσης των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης για οικογενειακό προγραμματισμό.

Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να εξηγήσει στον ασθενή σε προσιτή μορφή την κατάσταση της υγείας του, καθώς και να αναφέρει τις βλαβερές συνέπειες της τεχνητής τερματισμού της εγκυμοσύνης στην υγεία, συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης κινδύνου για τη ζωή.

Η ιατρική άμβλωση προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία της γυναίκας, την αναπαραγωγική υγεία και των δύο μελών της οικογένειας. Η επιβλαβής επίδραση στην υγεία εξηγείται από την καταναγκαστική παρέμβαση στην ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας και η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι ένα ακραίο στρες για τα ορμονικά και νευρικά συστήματα του σώματος. Ακόμη και η απουσία εκ των προτέρων απτών επιπλοκών αμέσως μετά από ιατρική έκτρωση μπορεί να προκαλέσει αποβολή (αυθόρμητη έκτρωση και πρόωρη γέννηση), καθώς και στειρότητα, ειδικά εάν διακοπεί η πρώτη εγκυμοσύνη.

Μια σημαντική δοκιμή για το σώμα μιας γυναίκας είναι φλεγμονώδεις επιπλοκές. Μπορούν να συμβεί αμέσως μετά από μια ιατρική άμβλωση και έχουν οξεία πορεία, καθώς και λανθάνουσα χρόνια πορεία, η οποία γίνεται μια αιτία των ορμονικών δυσλειτουργιών: το τελευταίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει καλοήθεις και κακοήθεις όγκους των αναπαραγωγικών οργάνων στο μέλλον.

Η χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια ιατρικών αμβλώσεων συνοδεύεται από τραύμα στους ιστούς του τράχηλου και στο σώμα της μήτρας. Τα τεχνικά χαρακτηριστικά των ιατρικών αμβλώσεων είναι ότι εκτελούνται χωρίς οπτικό έλεγχο, επομένως οι επιπλοκές συμβαίνουν αρκετά συχνά και μια έγκυος γυναίκα που προσφεύγει σε ιατρική άμβλωση πρέπει να το γνωρίζει για το σκοπό της προσωπικής ευθύνης για την απόφαση.

Δυστυχώς, μετά από ιατρική άμβλωση, συχνά εμφανίζονται μακροχρόνιες επιπλοκές, μερικές φορές απροσδόκητες για την ίδια την γυναίκα, με σοβαρές συνέπειες, η θεραπεία των οποίων μπορεί να είναι μακροπρόθεσμη και δαπανηρή, με χαμηλό βαθμό αποτελεσματικότητας.

Κάθε έγκυος πρέπει να θυμάται ότι η ιατρική έκτρωση μπορεί να επιδεινώσει το ψυχολογικό κλίμα στην οικογένεια, όπως αποδεικνύεται από την επιστημονική και κοινωνιολογική έρευνα. Ακόμη και οι βραχυπρόθεσμες επιπλοκές μετά την έκτρωση έχουν αρνητικό αντίκτυπο στις σεξουαλικές σχέσεις και σχετίζονται με τη διαταραχή των λειτουργιών των αναπαραγωγικών οργάνων. Και οι επιπλοκές όπως η αποβολή και η στειρότητα αποτελούν παράγοντες κοινωνικής έντασης στην οικογένεια και διαζύγιο.

Μια άλλη σοβαρή προειδοποίηση για μια γυναίκα που αποφάσισε να κάνει μια ιατρική άμβλωση είναι η διακοπή της έννοιας της ενδομήτριας ζωής, ανεξάρτητα από την περίοδο της εγκυμοσύνης. Η Ουκρανία έχει επικυρώσει την Παγκόσμια Σύμβαση για τα Δικαιώματα του Παιδιού, μία από τις απαιτήσεις της οποίας είναι το δικαίωμα στη ζωή του παιδιού. Αυτό πρέπει να θυμόμαστε!

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, σύμφωνα με τον κατάλογο των λόγων (στο εξής "κατάλογος"), στην οποία υπάρχει τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης, η διάρκεια της οποίας κυμαίνεται από 12 έως 22 εβδομάδες. Σύμφωνα με το ψήφισμα του Υπουργικού Συμβουλίου της Ουκρανίας αριθ. 144 της 15.02.06, η αποβολή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την περίοδο μέχρι 22 εβδομάδες. την εγκυμοσύνη με συνειδητή συναίνεση του ασθενούς ή των νόμιμων εκπροσώπων του, σε περίπτωση ανήλικου και ανίκανου.

Στην περίπτωση μιας εγκύου γυναίκας ιατρικές συνθήκες που δεν εμφανίζονται στη λίστα, αλλά των οποίων η συνέχιση της εγκυμοσύνης και του τοκετού αποτελούν απειλή για την υγεία ή τη ζωή (άμεση κρατική) της, διακοπή της κύησης γίνεται με βάση τον πίνακα εξόδου των γιατρών.

Ιατρικές αμβλώσεις κατά την εγκυμοσύνη μετά από 12 εβδομάδες. (Μέχρι 22 εβδομάδες.) Εάν υπάρχουν λόγοι για να μην ιατρικής φύσεως, που αναφέρονται στο Παράρτημα (ηλικίας έγκυος πριν των 15 ετών και άνω των 45 ετών, η εγκυμοσύνη προκύπτουν από βιασμό ή την έναρξη της αναπηρίας κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης), πραγματοποιείται μετά από αίτημα της εγκύου ή νομικών εκπροσώπων της (σε περίπτωση ανήλικου, ανικανότητα του προσώπου) και τα υποβληθέντα έγγραφα, τα οποία επιβεβαιώνουν αυτές τις περιστάσεις.

Σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή ενός ατόμου, παρέχεται ιατρική βοήθεια χωρίς τη συγκατάθεση του φυσικού προσώπου ή των γονέων (υιοθετημένοι γονείς), κηδεμόνας, κηδεμόνας.

Οι γονείς (υιοθετημένοι γονείς), κηδεμόνας, κηδεμόνας και ο άνθρωπος (με τη συγκατάθεση μιας γυναίκας) έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του εμβρύου ή του προστάτη.

Οι ιατροί και άλλα άτομα δεν έχουν το δικαίωμα να αποκαλύπτουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τις μεθόδους θεραπείας, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται από το νόμο. Κατά τη χρήση πληροφοριών που αποτελούν ιατρικό απόρρητο, στην εκπαιδευτική διαδικασία, στην επιστημονική και πειραματική εργασία, συμπεριλαμβανομένης της δημοσίευσής της στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, πρέπει να διασφαλίζεται η ανωνυμία του ασθενούς.

Σε σχέση με τη διεξαγωγή ιατρικών αμβλώσεων κατόπιν αιτήσεως μιας γυναίκας, εκδίδεται φύλλο αναπηρίας για 3 ημέρες, λαμβάνοντας υπόψη την ημέρα της επέμβασης. Σε περίπτωση επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επιχείρησης ή κατά την περίοδο μετά την αφαίρεση, το φύλλο αναπηρίας εκδίδεται για ολόκληρη την περίοδο προσωρινής ανικανότητας προς εργασία.

Ένα άτομο που βρίσκεται σε νοσοκομειακή περίθαλψη σε ένα ίδρυμα υγείας έχει το δικαίωμα να του αναγνωριστεί από άλλους ιατρούς, μέλη οικογένειας, κηδεμόνα, καταπιστευματοδόχο, συμβολαιογράφο και δικηγόρο.

Μια γυναίκα μετά από ιατρική έκτρωση πρέπει να ακολουθήσει τις συστάσεις των γιατρών που μπορούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές μετά από ιατρική έκτρωση. Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, ο γιατρός δεν είναι υπεύθυνος για την υγεία του ασθενούς σε περίπτωση μη τήρησης των συστάσεων και των διορισμών του.

Σε μια επίσκεψη παρακολούθησης, ο γιατρός πρέπει να εμφανιστεί 7 ημέρες ή νωρίτερα, εάν υπάρχουν καταγγελίες αιμορραγίας, άλγους ή πυρετού.

Μετά από ιατρικές αμβλώσεις, η έγκαιρη χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη ανεπιθύμητων κυήσεων. Σήμερα στην Ουκρανία υπάρχει ένα δίκτυο κέντρων, γραφείων, σημείων οικογενειακού προγραμματισμού, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να επιτρέψει στους συζύγους να γεννήσουν τα πολυπόθητα παιδιά, τηρώντας το διάστημα μεταξύ των γεννήσεων με τη μικρότερη βλάβη στην υγεία.

Η επίσκεψη σε κλινικές οικογενειακού προγραμματισμού ή η παροχή συμβουλών σε αυτά τα θέματα θα πρέπει να είναι ενδεικτική μιας γενικής κουλτούρας του πληθυσμού.

Κάθε γυναίκα θα πρέπει να λαμβάνει επαρκή προσοχή για τον εαυτό της όταν διορίζει έναν αντισυλληπτικό ειδικό βάσει μιας ατομικής προσέγγισης.

Μετά την παροχή πληροφοριών σχετικά με όλες τις υπάρχουσες μεθόδους και τα μέσα για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα πρέπει να ορίσει ένα αντισυλληπτικό, σύμφωνα με την επιθυμία της γυναίκας, την ηλικία και την υγεία των ανδρών της (εταίρος), την αναπαραγωγική τα σχέδιά τους, καθώς και τις φυσικές εγκαταστάσεις τους. Αυτή η προσέγγιση αυξάνει την αποτελεσματικότητά της

Η σύγχρονη ποικιλία μεθόδων και μέσων αντισύλληψης καθιστά δυνατή για κάθε γυναίκα ή σύζυγο να χρησιμοποιεί το βέλτιστο από αυτά και να μην παραβιάζει τα δικαιώματα του αγέννητου παιδιού.