Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χολαγγειογραφία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χολαγγειογραφία είναι μια ομάδα μεθόδων για την ακτινολογική εξέταση της χοληφόρου οδού μετά την άμεση εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στον αυλό τους. Η χολαγγειογραφία δεν συσχετίζεται με τα ηπατικά κύτταρα και την ικανότητα συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης. Ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να χορηγηθούν με διάφορους τρόπους: διαδερμική παρακέντηση στον αγωγό χολής ή χοληδόχο κύστη (διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία ή διαδερμική χολοκυστογραφίας)? Duodenoscopy υπό τον έλεγχο του ανοίγματος ενός μεγάλου δωδεκαδακτυλικού θηλή (ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία - ERCP)? κατά τη χειρουργική επέμβαση (ενδοεγχειρητική χολαγγειογραφία) ή στην μετεγχειρητική περίοδο μέσω του σωλήνα αποστράγγισης. Πρόσφατα, η χολαγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού αναπτύσσεται γρήγορα και με επιτυχία. Ο κύριος σκοπός της χολαγγειογραφίας είναι η διερεύνηση της χοληφόρου οδού σε ασθενείς με μηχανικό (υποηπατικό) ίκτερο διαφόρων αιτιολογιών. Εκτελείται μετά από υπερηχογραφία και υπολογιστική τομογραφία.
Εικόνα του ήπατος και της χοληφόρου οδού μπορεί να ληφθεί χρησιμοποιώντας μεθόδους ραδιονουκλιδίου. Για αυτόν τον ασθενή χορηγούνται ενδοφλεβίως ραδιοφαρμάκου, η οποία συλλαμβάνεται από το αίμα ή ηπατοκύτταρα ( 99m Tc-IDA-βουτύλιο) ή αστεροειδή retikuloendoteliotsitami ( 99m Tc-κολλοειδές). Στην πρώτη περίπτωση, η τεχνική ονομάζεται σπινθηρογράφημα των ηπατοκυττάρων, στη δεύτερη - ηπατοσκινογραφία. Και στις δύο περιπτώσεις, εμφανίζεται μια εικόνα του ήπατος στα σπινθηρογράφημα. Στην άμεση προβολή, έχει τη μορφή ενός μεγάλου τριγώνου. είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ δεξιού και αριστερού λοβού, η εμβάθυνση της κορυφής (κοπή της καρδιάς), μερικές φορές η εγκοπή στο κάτω περίγραμμα, αντίστοιχα, του βόθρου της χοληδόχου κύστης. Η πυκνότητα της σκιάς είναι υψηλότερη στο κεντρικό τμήμα του δεξιού λοβού, καθώς υπάρχει περισσότερος όγκος ηπατικού ιστού. Στην πλευρική προβολή, η σκιά του ήπατος μοιάζει με λάθος οβάλ, ρόμβος ή τρίγωνο. Σε όλες τις θέσεις καταγράφεται μία ομοιόμορφη κατανομή της RFP στο όργανο.
[