Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χολαγγειογραφία
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χολαγγειογραφία είναι μια ομάδα μεθόδων για την ακτινογραφία των χοληφόρων πόρων μετά από άμεση έγχυση σκιαγραφικού στον αυλό τους. Η χολαγγειογραφία δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα των ηπατικών κυττάρων και την ικανότητα συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης. Το σκιαγραφικό μπορεί να εισαχθεί με διαφορετικούς τρόπους: με διαδερμική παρακέντηση στους χοληφόρους πόρους ή στη χοληδόχο κύστη (διαδερμική διαηπατική χολαγγειογραφία ή διαδερμική χολοκυστογραφία)· υπό δωδεκαδακτυλοσκοπικό έλεγχο στο άνοιγμα της μείζονος θηλής του δωδεκαδακτύλου (ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία - ERCP)· κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης (διεγχειρητική χολαγγειογραφία) ή στην μετεγχειρητική περίοδο μέσω σωλήνα παροχέτευσης. Η μαγνητική χολαγγειογραφία αναπτύσσεται ραγδαία και με επιτυχία τελευταία. Ο κύριος σκοπός της χολαγγειογραφίας είναι η εξέταση των χοληφόρων πόρων σε ασθενείς με μηχανικό (υποηπατικό) ίκτερο διαφόρων αιτιολογιών. Πραγματοποιείται μετά από υπερηχογραφία και αξονική τομογραφία.
Το ήπαρ και οι χοληφόροι πόροι μπορούν να απεικονιστούν χρησιμοποιώντας ραδιονουκλεϊδικές μεθόδους. Για το σκοπό αυτό, στον ασθενή χορηγείται ενδοφλέβια ένεση ενός ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος, το οποίο λαμβάνεται από το αίμα είτε από ηπατοκύτταρα ( 99mTc -βουτυλ-IDA) είτε από αστεροειδή δικτυοενδοθηλιοκύτταρα ( 99mTc -κολλοειδές). Στην πρώτη περίπτωση, η τεχνική ονομάζεται ηπατοχολική σπινθηρογραφία, στη δεύτερη - ηπατοσπινθηρογραφία. Και στις δύο περιπτώσεις, μια εικόνα του ήπατος εμφανίζεται στα σπινθηρογραφήματα. Στην άμεση προβολή, μοιάζει με ένα μεγάλο τρίγωνο. είναι δυνατόν να διακριθούν ο δεξιός και ο αριστερός λοβός, μια κοιλότητα στην κορυφή (καρδιακή εγκοπή) και μερικές φορές μια εγκοπή κατά μήκος του κάτω περιγράμματος που αντιστοιχεί στο βόθρο της χοληδόχου κύστης. Η πυκνότητα της σκιάς είναι υψηλότερη στο κεντρικό τμήμα του δεξιού λοβού, καθώς υπάρχει μεγαλύτερος όγκος ηπατικού ιστού εδώ. Στην πλευρική προβολή, η σκιά του ήπατος μοιάζει με ακανόνιστο οβάλ, ρόμβο ή τρίγωνο. Σε όλες τις θέσεις, καταγράφεται ομοιόμορφη κατανομή του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος στο όργανο.
[