Γλυκονικό ασβέστιο

Το γλυκονικό ασβέστιο είναι ένα φάρμακο ασβεστίου, που θεωρείται συμπλήρωμα ορυκτών.

[1]

Ενδείξεις Γλυκονικό ασβέστιο

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών παθολογιών.

Σε ασθένειες κατά των οποίων παρατηρείται υπασβεστιαιμία, αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών τοιχωμάτων, καθώς και διαταραχή της διαπερατότητας των νευρικών ερεθισμάτων στους μυς.

Όταν υποπαραθυρεοειδισμό (λανθάνουσα τετανία και οστεοπόρωση), καλσιφερόλη μεταβολικές διαταραχές (σε ασθένειες όπως spazmofiliya ραχίτιδα και οστεομαλακία) και υπερφωσφαταιμία σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε βαθμό.

Όταν η ενισχυμένη ανάγκη του σώματος για το ασβέστιο (κατά την διάρκεια εντατική ανάπτυξη των εφήβων, εγκυμοσύνη ή γαλουχία), μια ανεπάρκεια ασβεστίου στην κατανάλωση της τροφής, διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου σε μετεμμηνοπαυσιακές περίοδο της ανάπτυξης, και επιπροσθέτως, κατάγματα οστών.

Όταν η ενισχυμένη έκκριση ασβεστίου (λόγω της παρατεταμένης χρόνο ανάπαυσης κρεβάτι, το είδος της χρόνιας διάρροιας, καθώς επίσης και λόγω της υποασβεστιαιμίας λόγω της παρατεταμένης χρήσης των αντισπασμωδικών, διουρητικά και κορτικοστεροειδή).

Ως μέσο της συνδυασμένης θεραπείας: σε αιμορραγίες που έχουν διαφορετικές προελεύσεις, καθώς και αλλεργίες (όπως κνίδωση με ορονοσία, και στο σύνδρομο Επιπλέον πυρετό, αγγειοοίδημα και κνησμώδους δερματοπάθειας Τύπος), πνευμονική φυματίωση, το άσθμα, τις εκφυλιστικές διόγκωση διατροφικού τύπου. Επιπλέον όπως και στην παρεγχυματώδη ηπατίτιδα τύπου, εκλαμψία, νεφρίτιδα και ηπατική τοξικότητα.

Με τη μορφή αντίδοτο σε περίπτωση δηλητηρίασης του οξαλικού οξέος, ή άλατα μαγνησίου διαλυτά άλατα υδροφθορικού οξέος (από αλληλεπιδράσεις με το φάρμακο για τον σχηματισμό μη-τοξικών αδιάλυτα συστατικά: φθόριο, και με αυτά τα οξαλικό ασβέστιο).

[2], [3], [4]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται σε δισκία, σε ποσότητα 10 τεμαχίων μέσα στη συσκευασία κυψελών. Η συσκευασία περιέχει 3 ή 10 φυσαλίδες με δισκία.

Το γλυκονικό ασβέστιο (σταθεροποιημένο) παράγεται με τη μορφή ιατρικής λύσης για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες διαδικασίες. Απελευθερώστε σε αμπούλες όγκου 1, 2 ή 3, καθώς και 5 ή 10 ml. Η συσκευασία φαρμάκου περιέχει 10 φύσιγγες.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Φαρμακοδυναμική

Το γλυκονικό ασβέστιο είναι το άλας ασβεστίου του αλδονικού οξέος, το οποίο περιέχει 9% ασβέστιο. Τα ιόντα ασβεστίου συμμετέχουν στις διεργασίες των νευρικών παρορμήσεων και επιπλέον αυτής της μείωσης των σκελετικών και ομαλών μυών και του μυοκαρδίου. Συμμετέχουν επίσης στις διαδικασίες πρόσληψης αίματος και είναι πολύ σημαντικές στη διαμόρφωση του ιστού των οστών και στη σταθερή λειτουργία άλλων οργάνων με συστήματα. Οι δείκτες των ιόντων ασβεστίου στο αίμα μειώνονται με την ανάπτυξη ποικίλων ασθενειών. Η έντονη μορφή της υπασβεστιαιμίας οδηγεί στην ανάπτυξη της τετανίας.

Εκτός από τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας, το φάρμακο μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, έχει αντιφλεγμονώδεις, αντι-αλλεργικές και αιμοστατικές ιδιότητες και μειώνει την έκκριση. Τα ιόντα ασβεστίου - ένα πλαστικό υλικό που απαιτείται δόντια και σκελετού, εμπλέκονται σε πολλές ενζυματικές διεργασίες διορθωθεί νευροδιαβίβαση ταχύτητα παλμού, καθώς και να επηρεάσει την διαπερατότητα των κυτταρικών τοιχωμάτων.

Τα ιόντα ασβεστίου απαιτούνται για την πραγματοποίηση ωθήσεων μέσα στους μυς και τις απολήξεις των νεύρων και επίσης βοηθούν στην υποστήριξη της συσταλτικής δραστηριότητας του μυοκαρδίου. Το γλυκονικό ασβέστιο έχει αδύναμο τοπικό αποτέλεσμα, σε αντίθεση με τα φάρμακα χλωριούχου ασβεστίου.

[11], [12], [13], [14]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση του δισκίου, η δραστική ουσία απορροφάται εν μέρει, κυρίως στο εσωτερικό του λεπτού εντέρου. Οι μέγιστες τιμές πλάσματος σημειώνονται μετά από παρέλευση 1,2-1,3 ωρών.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής των ιόντων ασβεστίου από το πλάσμα είναι 6,8-7,2 ώρες. Το φάρμακο είναι σε θέση να περάσει από τον πλακούντα και να διεισδύσει στο μητρικό γάλα.

Η απέκκριση γίνεται με τα ούρα και τα κόπρανα.

[15], [16]

Δοσολογία και χορήγηση

Η χρήση γλυκονικού ασβεστίου πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα πριν από το φαγητό. Είναι απαραίτητο να μασήσετε το δισκίο που ελήφθη ή να το μάσετε.

Ενιαίες δόσεις:

• για εφήβους ηλικίας άνω των 14 ετών και για ενήλικες - 1-3 g (λήψη 2-6 δισκίων).
• παιδιά ηλικίας 3-4 ετών - 1 g (λαμβάνοντας 2 δισκία).
• παιδιά ηλικίας 5-6 ετών - 1-1,5 g (λήψη 2-3 δισκίων).
• παιδιά ηλικίας 7-9 ετών - 1,5-2 γραμμάρια (λήψη 3-4 δισκίων).
• παιδιά ηλικίας 10-14 ετών - 2-3 γραμμάρια (λήψη 4-6 δισκίων).

Πρέπει να πάρετε το χάπι 2-3 φορές την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι μπορούν να πάρουν μια ημέρα όχι περισσότερο από 2 γραμμάρια φαρμάκων (4 δισκία).

Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Το φάρμακο με τη μορφή ενός διαλύματος χορηγείται σε / m ή σε / σε μεθόδους.

Πριν από την ένεση, η αμπούλα που περιέχει το διάλυμα πρέπει να θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Το φάρμακο εγχέεται αργά, για 2-3 λεπτά.

Οι έφηβοι από 14 ετών και ενηλίκων απαιτείται ένεση υπνοδωματίων 5-10 ml του διαλύματος που χορηγείται κάθε μέρα ή σε διαστήματα των 1-2 ημερών (η συχνότητα της χορήγησης εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας και τη φύση της ασθένειας).

Το παιδικό διάλυμα φαρμάκου χορηγείται αποκλειστικά στο / στη μέθοδο και το μέγεθος του χορηγούμενου τμήματος εξαρτάται από την ηλικία:

• βρέφη έως έξι μήνες - 0,1-1 ml.
• κατά την περίοδο 0,5-1 έτους - 1-1,5 ml.
• εντός των ορίων των 1-3 ετών - 1,5-2 ml.
• παιδιά 4-6 ετών - 2-2,5 ml.
• στην περίοδο 7-14 ετών - 3-5 ml.

Εάν ένεση έχει τελειώσει δοσολογίας λιγότερο 1ο ml, είναι απαραίτητο να φέρει επάνω στον απαιτούμενο όγκο σύριγγα με ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου (0,9%) ή διάλυμα γλυκόζης (5%).

[24], [25]

Χρήση Γλυκονικό ασβέστιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Χρήση του γλυκονικού ασβεστίου είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών αντιδράσεων στο έμβρυο. Προσδιορίστε αυτή την αναλογία μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός.

Το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνιστάται η χρήση ναρκωτικών όταν θηλάζετε.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• δυσανεξία των στοιχείων ενός φαρμάκου.
• υπερασβεστιαιμία, καθώς και υπερασβεστιουρία έντονης μορφής.
• gipercoagulation;
• τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος.
• σοβαρή μορφή αθηροσκλήρωσης.
• αυξημένη κυκλοφορία του αίματος.
• νεφροευρολιθίαση τύπου ασβεστίου ·
• νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή.
• σαρκοείδωση;
• τη χρήση των μέσων digitalis.

[17], [18], [19],

Παρενέργειες Γλυκονικό ασβέστιο

Συχνά, το φάρμακο είναι ανεκτό χωρίς επιπλοκές, αλλά ορισμένες φορές εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• παραβιάσεις στην περιοχή CAS: ανάπτυξη βραδυκαρδίας,
• Διαταραχές μεταβολικών διεργασιών: εμφάνιση υπερασβεστιουρίας ή υπερασβεστιαιμίας.
• προβλήματα με τη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού: εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, έμετος με ναυτία και επιπλέον αυτού του επιγαστρικού πόνου. Στην περίπτωση παρατεταμένης πρόσληψης μεγάλων δόσεων φαρμάκων μέσα στο έντερο μπορούν να σχηματίσουν πέτρες ασβεστίου.
• βλάβη στο σύστημα ούρησης: προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών (αυξημένη ούρηση, καθώς και οίδημα στα πόδια).
• ανοσολογικές εκδηλώσεις: μπορείτε να περιμένετε την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας.

Τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω περνούν γρήγορα μετά από μείωση της δοσολογίας ή απόσυρση της χρήσης ναρκωτικών.

[20], [21], [22], [23]

Υπερβολική δόση

Στην περίπτωση παρατεταμένης πρόσληψης γλυκονικού ασβεστίου σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να εμφανιστεί υπερασβεστιαιμία, κατά την οποία εναποτίθενται άλατα ασβεστίου μέσα στο σώμα. Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται με τη συνδυασμένη θεραπεία με μεγάλες δόσεις καλσιφερόλης ή των παραγώγων της.

Μεταξύ των σημείων υπερασβεσταιμίας: αίσθημα αδυναμίας και υπνηλίας, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα με ναυτία και έμετο. Επιπλέον, αναπτύσσεται ανορεξία, πολυουρία με πολυδιψία, αίσθημα ευερεθιστότητας και αυξημένη κόπωση, κατάθλιψη, κακή υγεία και αφυδάτωση. Μπορείτε επίσης να αναμένετε την ανάπτυξη μυαλγίας, παρατυπίες στον ρυθμό του καρδιακού παλμού, αρθραλγία και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Όταν απαιτείται θεραπεία για την ακύρωση του φαρμάκου. Εάν υπάρχει βαριά υπερδοσολογία - καλσιτονίνη χορηγείται παρεντερικά στην ποσότητα του 5-10 IU / kg / ημέρα (φάρμακο πρέπει να αραιωθεί 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου (500 ml)) - σε / από έγχυση σε διάστημα 6 ωρών. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο ένεσης με αργό τζετ IV: 2-4 φορές την ημέρα.

[26], [27], [28], [29],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο ρυθμός απορρόφησης φαρμάκου μειώνεται ουσίες etidronate (και άλλα διφωσφονικά) και εστραμουστίνη και κινολόνες και τα ναρκωτικά tetratsiklikov φθόριο και παράγοντες για από του στόματος σιδήρου Hour. Επομένως, πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα τουλάχιστον 3 ωρών.

Το γλυκονικό ασβέστιο αποδυναμώνει την αποτελεσματικότητα της φαινυτοΐνης.

Στην περίπτωση συνδυασμού με καλσιφερόλη ή τα παράγωγά της, παρατηρείται αύξηση του βαθμού απορρόφησης του ασβεστίου. Η χοληστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση ασβεστίου στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού με καρδιακές γλυκοσίδες, οι καρδιοτοξικές τους ιδιότητες ενισχύονται.

Λόγω της ταυτόχρονης χορήγησης θειαζιδικών διουρητικών, μπορεί να υπάρξει αύξηση της πιθανότητας υπερασβεστιαιμίας.

Το φάρμακο μπορεί να εξασθενήσει την επίδραση της καλσιτονίνης κατά τη διάρκεια της υπερασβεσταιμίας, καθώς και το επίπεδο της βιοδιαθεσιμότητας της ουσίας φαινυτοΐνης. Μαζί με αυτό, έχει ως αποτέλεσμα να εμποδίζει τα κανάλια του Ca.

Κατά τη συνδυασμένη χρήση με κινιδίνη, η ενδοκοιλιακή αγωγή μπορεί να ανασταλεί, καθώς και η αύξηση των τοξικών ιδιοτήτων αυτής της ουσίας.

Δημιουργεί ασθενώς διαλυτά ή αδιάλυτα άλατα ασβεστίου με σαλικυλικά, ανθρακικά και θειικά.

Η απορρόφηση ασβεστίου από τον πεπτικό σωλήνα μπορεί να μειωθεί με την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων - όπως το πίτυρο και το ραβέντι, καθώς και το σπανάκι και τα δημητριακά.

[30], [31]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το γλυκονικό ασβέστιο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία κατά την αποθήκευση δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

[32], [33], [34], [35]

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Το γλυκονικό ασβέστιο χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία αλλεργιών - αυτό αποδεικνύεται από τις περισσότερες κριτικές. Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε βρέφη. Πολλοί ασθενείς θεωρούν ότι είναι μια πολύ αποτελεσματική εναλλακτική λύση για πιο ακριβά φάρμακα.

Για να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια του σώματος του ασβεστίου, χρησιμοποιούνται συχνά χάπια, αν και μερικές φορές χρησιμοποιείται μερικές φορές ένα διάλυμα που χορηγείται σε / m ή μέσα στη μέθοδο.

Όσον αφορά τις ενέσεις I / m του φαρμάκου, αναφέρεται ότι αυτές οι ενέσεις είναι μάλλον επώδυνες και ο πόνος συνήθως δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αλλά μετά από αυτή.

Οι ανασκοπήσεις δείχνουν επίσης ότι η εισαγωγή του διαλύματος IV / IV γίνεται πιο εύκολη από τις ενέσεις / m. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι μετά από μια τέτοια ένεση είναι αδύνατο να αυξηθεί απότομα, συνιστάται να ξαπλώνετε για λίγο.

Παρόλο που οι ενέσεις του φαρμάκου είναι πολύ οδυνηρές, είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία των ροζ λειχήνων, των αλλεργικών συμπτωμάτων και, επιπλέον, με άφθονη εμμηνόρροια, έρπητα με μακροσκοπική στηθάγχη και άλλες παθήσεις.

Έγκυος Το γλυκονικό ασβέστιο βοηθά σημαντικά να αποδυναμώσει τις κράμπες που εμφανίζονται στα πόδια και επίσης βοηθά στην ενίσχυση των δοντιών με τα νύχια.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι πρόκειται για φάρμακο, οπότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό.

[36], [37],

Διάρκεια ζωής

Το γλυκονικό ασβέστιο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται εντός περιόδου 5 ετών από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

[38], [39], [40],