Φυσιοθεραπεία για οστεοχονδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η θεραπευτική άσκηση στην οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας έχει διαφορετικούς στόχους και μεθόδους σε διαφορετικές περιόδους της νόσου.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

LFK σε οξεία περίοδο

Καθήκοντα της περιόδου:

• μείωση του συνδρόμου πόνου.
• η χαλάρωση των παρασυγκεφαλικών μυών και των μυών του προσβεβλημένου άκρου.

Το αποφασιστικό ρόλο στη θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της σπονδυλικής στήλης ανήκει στην παύση των σπονδυλικών φορτίων άξονα και εξασφαλίζουν την υπόλοιπη την πληγείσα δίσκου.

Σε οξείες περιπτώσεις συνιστούμε:

• (3 έως 5 ημέρες);
• διόρθωση κατά θέση (ασθενή στυλ).

Ξαπλώστρες

Το κρεβάτι πρέπει να είναι ημι-άκαμπτο, το κεφάλι του ασθενούς στηρίζεται πάνω σε ένα χαμηλό μαξιλάρι κάτω από τα γόνατά σας έφεραν σε ρολό βαμβάκι γάζα, όπως σε αυτή την περίπτωση η καλύτερη δυνατή χαλάρωση των μυών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων, μείωση των ριζών έντασης.

Ανάπαυση σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτός από να φορτώσει τη λήξη του δίσκου, δημιουργεί συνθήκες για την επούλωση των καταγμάτων του ινώδους δακτύλιου που μπορεί να είναι το κλειδί για ένα μακρύ χρονικό φως, ακόμα και κλινικές αποκατάστασης με πλήρη απόδοση ανάκτησης.

[7], [8],

Διόρθωση κατά θέση (ασθενή στυλ).

Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του, ένα μικρό μαξιλάρι πρέπει να τοποθετείται κάτω από το κεφάλι του.

Στην περίπτωση του ισχιακού νευραλγία δείχνουν, για τον ασθενή με λυγισμένο στις αρθρώσεις των γονάτων του ισχίου και πόδια για να μεγιστοποιηθεί η μυϊκή χαλάρωση δυνατόν σκέλους εκφόρτωση και τεντωμένο νεύρο κέλυφος.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη δεν θα πρέπει να μειώνει πολύ την οσφυϊκή λόρδωση, από τη συντήρηση ή την αποκατάσταση της οποίας εξαρτάται η εξάρθρωση του εκτοπισμένου θραύσματος του πολφικού πυρήνα.

Μετά την εξάλειψη των οξείες επιδράσεις, υποδεικνύοντας ότι η μετατοπίστηκε θραύσμα εξάρθρωση πηκτοειδή πυρήνα εντός της ινώδη δακτύλιο, να μειώσει την κάμψη των κάτω άκρων στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου με σκοπό την αποκατάσταση της φυσιολογικής λόρδωσης και έτσι να μειώσει αποκάλυψη οπίσθια του μεσοσπονδύλιου χώρου? κάτω από τη μέση συνιστάται η τοποθέτηση ενός μικρού μαξιλαριού ή ενός βαμβακιού γάζας μικρού μεγέθους.

Η ανάλυση των επιστημονικών δημοσιεύσεων δείχνει ότι σήμερα χρησιμοποιείται μια ευρεία ποικιλία ρυθμίσεων ασθενών.

Ταυτόχρονα, δεν συνιστούμε να τοποθετούμε τον ασθενή με την ανυψωμένη κεφαλή του κρεβατιού, επειδή, πρώτον, υπάρχει μια "χαλάρωση" της οσφυϊκής περιοχής και, δεύτερον, η κύφωση.

Με τη βελτίωση της γενικής κατάστασης (μείωση του συνδρόμου πόνου, βελτίωση της κινητικής δραστηριότητας), ο ασθενής μεταφέρεται στο ΙΙ καθεστώς.

[9], [10]

LFK σε υποξεία περίοδο

Καθήκοντα της περιόδου

• Μείωση του συνδρόμου πόνου.
• Χαλάρωση της στάσης και ενίσχυση των φασικών μυών.
• Βελτίωση των τροφικών διεργασιών στο προσβεβλημένο PDS της σπονδυλικής στήλης.
• Προσαρμογή όλων των συστημάτων και οργάνων στην αύξηση της φυσικής δραστηριότητας.

Δεξιώσεις με στόχο:

• χαλάρωση των τεταμένων μυών.
• ενίσχυση των χαλαρών μυών.
• τέντωμα μυών (απενεργοποίηση ενεργού ΤΤ).

Αντενδείξεις στη συνταγογράφηση φαρμάκων:

• αυξημένος πόνος.
• δυσανεξία στη διαδικασία.

Αντενδείκνυται σωματική άσκηση:

1. Ανυψώνοντας ένα ίσιο πόδι (IP - που βρίσκεται στο πίσω μέρος).
2. Ασκήσεις για τέντωμα των μυών και των ινωδών ιστών του προσβεβλημένου ποδιού (παρουσία νευροφοστροφικής ίνωσης σε αυτούς τους ιστούς).
3. Κάμψη του κορμού περισσότερο από 20 ° (IP - στέκεται).
4. Επέκταση του κορμού (IP - στέκεται).

Αρχική θέση

Μελέτες που διεξήχθησαν από πολλούς συγγραφείς έδειξαν ότι η πίεση στο εσωτερικό του δίσκου: α) είναι μέγιστη στην καθιστή θέση. β) μειώνεται κατά 30% στην όρθια θέση. γ) μειώνεται στο 50% στην ύπτια θέση.

Αυτό, προφανώς, σχετίζεται με μείωση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα στα ips. - να κάθεστε και να μεταφέρετε τη βαρύτητα του άνω μέρους του κορμού απευθείας στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Σε σχέση με τα προαναφερθέντα στο υποξεία στάδιο της ασθένειας, οι σωματικές ασκήσεις θα πρέπει να εκτελούνται σε ip. - που βρίσκεται στην πλάτη του, στο στομάχι του και στέκεται σε όλα τα τέσσερα, δηλ. κατά την εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης.

Στην αρχική θέση, η πιο τέλεια εκφόρτωση του μυοσκελετικού συστήματος από την επίδραση της βαρύτητας του σώματος επιτυγχάνεται:

• Οι μύες απελευθερώνονται εντελώς από την ανάγκη κράτησης του σώματος σε όρθια θέση.
• η εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και των άκρων από την πίεση σε αυτήν της βαρύτητας των υπερκείμενων τμημάτων του σώματος εξασφαλίζεται.

Με τις κινήσεις που εκτελούνται από το κεφάλι, τη ζώνη ώμου, τα άκρα σε αυτό το ΤΕΠ, οι μύες του κορμού, δημιουργώντας την κατάλληλη υποστήριξη, παράγουν στατική εργασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι μύες του κορμού είναι εκπαιδευμένοι για να υπομείνουν στατικές προσπάθειες.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κίνηση του κεφαλιού, του κορμού, των άκρων στο σ. τοποθέτηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες δοσολογίας που προωθεί, από τη μία πλευρά, αυξάνοντας το σώμα της μυϊκής αντοχής για μετέπειτα ισομετρική εργασία και το άλλο - το βάκτρο δοσολογίας αυτοί οι μύες διάφορες οστών της σπονδυλικής στήλης δομές.

Στην αρχική θέση που βρίσκεται, είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια απομονωμένη τάση των μυϊκών ομάδων με την απενεργοποίηση των μυών που δεν απαιτούν ενίσχυση.

Αυτές οι αρχικές διατάξεις περιλαμβάνουν:

• i.p. - που βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως για ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς της ζώνης ώμου και της πλάτης.
• i.p. - που βρίσκεται στο πλάι του χρησιμοποιείται για την μονομερή ενίσχυση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς (θα πρέπει να αποκλειστεί η υπερκινητικότητα ή η αστάθεια του προσβεβλημένου PDS).
• i.p. - που βρίσκεται στην πλάτη χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών.

Εκφόρτωση κορσέδων

Παρέχετε μείωση του αξονικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη λόγω της μεταφοράς μέρους της σωματικής μάζας στο ilium. Φορώντας ένα κορσέ μειώνει την πίεση στον μεσοσπονδύλιο δίσκο κατά περίπου 24% (Α. Jak).

ΠΡΟΣΟΧΗ! Φορώντας ένα κορσέ είναι υποχρεωτικό για όλη τη διάρκεια της θεραπείας. θα πρέπει να συνδυαστεί με ασκήσεις στην θεραπευτική γυμναστική, προκειμένου να αποφευχθεί η προοδευτική εξασθένιση του μυός του κορμού.

Ασκήσεις που στοχεύουν στη χαλάρωση των μυών

Ως αποτέλεσμα της αναγκαστικά αναπτυσσόμενης μυϊκής-τονικής τάσης, παρέχεται σταθεροποίηση του προσβεβλημένου PDS της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να είναι πλεονεκτικό intertransversarii, interspinales μύες περιστροφείς και των αρμόδιων υπηρεσιών μακρύ μυ (υπο-οσφυϊκή vzdoshno, κατανεμήθηκε et αϊ.) Μέσα στη ζώνη επιρροής PDS.

Εντούτοις, αυτή η τοπική μυοψίαση σχηματίζεται στα τελευταία στάδια της σανογένεσης. Στην αρχή, απαντώντας σε σήματα πόνου από την περιοχή του προσβεβλημένου δίσκου, γεννάται μια γενική τονωτική αντίδραση που περιλαμβάνει τους μυς ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, τους μυς που συνδέονται με τα άκρα. Αυτή είναι μια κοινή, σπονδυλική-εκσπερμάτινη μυοποίηση. Ως εκ τούτου, για να μειωθεί η μυϊκή-τονική ένταση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ασκήσεις αναπνοής (δυναμική και στατική φύση) και ασκήσεις στην εθελοντική χαλάρωση των σκελετικών μυών.

[11]

Αναπνευστικές ασκήσεις

Το προσαγωγικό σύστημα (υποδοχείς) των κινητικών σπλαχνικών αντανακλαστικών βρίσκεται σε όλους τους ιστούς της κινητικής συσκευής. Η επίδραση των ιδιοκατακτητών στο αναπνευστικό σύστημα πραγματοποιείται μέσω διαφόρων επιπέδων του εγκεφάλου και με τη συμμετοχή του δικτυωτού σχηματισμού. Ο μυϊκός τόνος, ο οποίος μεταβάλλεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, γίνεται επίσης (χάρη στην ιδιοχείρηση) έναν ρυθμιστή αντανακλαστικών των εσωτερικών οργάνων, η δραστηριότητα του οποίου αλλάζει σύμφωνα με τον τόνο των μυών.

Οι ασκήσεις αναπνοής συμβάλλουν στην ενίσχυση της ανασταλτικής διαδικασίας. Πρέπει να γίνει διάκριση:

• αναπνοή για να χαλαρώσετε τους μύες?
• αναπνοή κατά τη διάρκεια σωματικών ασκήσεων.
• Αναπνευστικές ασκήσεις που πραγματοποιούνται μετά από ισομετρικές ασκήσεις.

Συνήθως, κατά την εκτέλεση ισοτονικών ασκήσεων, η αναπνοή συνδυάζεται με μεμονωμένες φάσεις άσκησης σωματικών ασκήσεων. Αυτό δικαιολογείται από την άποψη της φυσιολογίας, αφού οι αναπνευστικές κινήσεις στη δομή τους αντιπροσωπεύουν μια φυσική μετακίνηση κυκλικού χαρακτήρα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Δυναμική Αναπνοή pas τάσης άσκηση αυξάνει ravertebralnyh μυ, δεδομένου ότι η απόδοσή τους ποικίλλει το μέγεθος της φυσιολογικής καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένου του οσφυϊκή λόρδωση (ειδικά κατά τη διάρκεια της εισπνοής σε συνδυασμό με τις κινήσεις των χεριών επάνω).

Στατικές αναπνευστικές ασκήσεις στο στήθος της αναπνοής:

• χαλαρώστε τους τεντωμένους μύες της πλάτης.
• να βελτιώσουν την παροχή αίματος παρασυγκεφαλικών μυών λόγω των ρυθμικών συσπάσεων του θωρακικού μέρους του μυϊκού ιστού.

Οι στατικές ασκήσεις αναπνοής στον τύπο της κοιλιακής αναπνοής (διαφραγματική αναπνοή) αυξάνουν τον τόνο των παρασυγκεφαλικών μυών, αυξάνοντας παράλληλα τη συμπίεση των ριζών των νεύρων. Επομένως, συνιστάται να συμπεριληφθεί αυτός ο τύπος αναπνευστικών ασκήσεων στις συνεδρίες LH μόνο μετά την υποτροπή του πόνου.

Αναπνοή στη διαδικασία εκτέλεσης στατικών προσπαθειών, δηλ. σε συνθήκες δύσκολες για την πραγματοποίηση φυσιολογικών κινήσεων αναπνοής, είναι ένας τρόπος κατάρτισης των διαφραγματικών μυών. Επομένως, όταν περιλαμβάνονται σε συνεδρίες LH, η γενική απαίτηση για αναπνοή θα είναι η ομοιομορφία, το βάθος και κάποια επιμήκυνση της φάσης εκπνοής.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σωστή ορθολογική αναπνοή συνδυάζεται εύκολα με ισομετρικές ασκήσεις χαμηλής έντασης. Τέτοιες ασκήσεις δεν αλλάζουν πραγματικά την αναπνοή και η ανάπτυξη της ορθολογικής αναπνοής δίνει ένα θετικό χαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Ασκήσεις στην εθελοντική χαλάρωση των σκελετικών μυών

Πρόκειται για μια ενεργή σωματική άσκηση με τη μέγιστη δυνατή μείωση της τονικής τάσης των μυών. Είναι γνωστό ότι η ικανότητα να χαλαρώνει ενεργά τους μύες είναι πολύ πιο δύσκολη από την ικανότητα τους να τις τεντώνει, καθώς στη διαδικασία της οντογένειας αυτός ο τύπος μυϊκής δραστηριότητας είναι σε μεγάλο βαθμό εκτεθειμένος στην ανάπτυξη.

Ένα ξεχωριστό φυσιολογικό χαρακτηριστικό αυτών των ασκήσεων είναι η ξεχωριστή παρεμποδιστική δράση τους στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το έργο της μηχανής του ανθρώπου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το κεντρικό νευρικό σύστημα: η διέγερση των κινητικών κέντρων προκαλεί συστολή των μυών και την τονική τους ένταση και η αναστολή των κέντρων προκαλεί χαλάρωση των μυών. Και η πληρότητα της χαλάρωσης των μυών είναι άμεσα ανάλογη με το βάθος και το βαθμό της αναπτυγμένης ανασταλτικής διαδικασίας.

Υπό το πρίσμα των σύγχρονων φυσιολογικών εννοιών, η χαλάρωση του μυός δεν μπορεί να θεωρηθεί ως μόνο τοπικό φαινόμενο, αφού οι μύες είναι μια περιοχή ρεφλεξογόνου μεγάλης σημασίας. Για να εκτιμηθούν οι μηχανισμοί της επίδρασης της χαλάρωσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο της ιδιοδεκτικής προσαγωγής είναι σημαντικά μειωμένο. Κατά συνέπεια, η χαλάρωση των μυών όχι μόνο ελαχιστοποιεί την ενεργειακή δαπάνη σε αυτούς τους μυς, αλλά συμβάλλει επίσης στην ενίσχυση της αναστολής των νευρικών κέντρων. Με τον μηχανισμό των κινητικών-σπλαγχνικών αντανακλαστικών, αυτό, φυσικά, επηρεάζει διάφορες βλαστικές λειτουργίες. Αυτοί οι μηχανισμοί καθορίζουν με πολλούς τρόπους τη σωματική και τονωτική δραστηριότητα και την παροχή αίματος στους μυς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη και στους μυς των άκρων.

Μια υποχρεωτική φυσιολογική κατάσταση για μέγιστη αυθαίρετη χαλάρωση είναι μια βολική θέση εκκίνησης. Η αίσθηση μπορεί να διεγείρεται σε έναν ασθενή, σε αντίθεση με την προηγούμενη τάση, καθώς και τεχνικές διαχείρισης θυμού διαθέσιμα (όπως, για παράδειγμα, «Τώρα χέρι ακουμπά», «όπλα χαλαρή, κρέμονται χαλαρά, είναι ζεστό, αυτοί αναπαύονται,» κ.λπ.).

Κατά την εκτέλεση των ασκήσεων στη χαλάρωση επιτυγχάνεται όχι μόνο με τη μείωση του τόνου των σκελετικών μυών, αλλά και μια ταυτόχρονη μείωση στις τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων στη ζώνη της τμηματικής νεύρωση.

Η άσκηση στη χαλάρωση είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να ελέγχετε και να εκπαιδεύετε τις αντιδράσεις πέδησης. Χρησιμοποιούνται επίσης ως μέσο για τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια των τάξεων, για την αποκατάσταση του μειωμένου συντονισμού, για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου με την παρατεταμένη αύξηση.

Προτεινόμενες ασκήσεις χαλάρωσης πραγματοποιείται σε ύπτια θέση ανάπαυσης όταν αφαιρείται σημαντικό στατικό φορτίο στους μύες του κορμού (και ιδιαίτερα για τις παρασπονδυλική μύες), και στη συνέχεια να πραγματοποιήσει τις ασκήσεις και άλλες θέσεις εκκίνησης.

Στη μέθοδο της LH στην ήττα των ασκήσεων της σπονδυλικής στήλης σε χαλάρωση ισχύει στην περίπτωση των συσπάσεων μυών, να ευθυγραμμίσει τον τόνο των μυών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη για να αποκατασταθεί η διαταραγμένη συντονισμό των κινήσεων, να δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Πρόσθετες τεχνικές που διευκολύνουν την αυθαίρετη χαλάρωση είναι οι κουνιστές, οι κουνιστές και οι ταλαντεμένες κινήσεις. Όταν συνδυάζεται με ένα μασάζ, προκειμένου να ενισχυθεί το χαλαρωτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται τεχνικές χαλάρωσης και δόνησης.

Παραδείγματα χαρακτηριστικών ασκήσεων στη μυϊκή χαλάρωση:

• i.p. - που βρίσκεται στην πλάτη του, τα χέρια κατά μήκος του κορμού, τα πόδια ισιώνονται. Πλήρης εθελοντική χαλάρωση των μυών του κορμού και των άκρων: "Όλοι οι μύες είναι χαλαροί, ζεστοί, ανάπαυλοι. Τα πόδια είναι βαριά, ζεστά, αλλά ξεκουράζονται. Τα χέρια ζεστά, βαριά. Οι κοιλιακοί μύες χαλαρώνουν. Μια πλήρη, βαθιά και ξεκούραστη γιορτή. " Τα χέρια ανεβαίνουν αργά προς τα πάνω - τεντώστε - επιστρέψτε στο i.p.
• i.p. - το ίδιο. Λυγίστε το δεξί πόδι αργά στην άρθρωση του γόνατος, κουνήστε δεξιά και αριστερά, χαλαρώστε τους μύες του ποδιού. Το ίδιο με το αριστερό πόδι.
• i.p. - το ίδιο, οι βραχίονες κάμπτονται στις αρθρώσεις του αγκώνα. Ανακινήστε τα χέρια και χαλαρώστε ένα προς ένα στα δεξιά και στα αριστερά χέρια.
• i.p. - που βρίσκεται στο στομάχι του, τα χέρια κάτω από το πηγούνι του. Λυγίστε τα πόδια στα αρθρώσεις του γονάτου, αγγίζοντας εναλλακτικά τα τακούνια των γλουτών, στη συνέχεια χαλαρώστε και "πτώση" εναλλάξ τη δεξιά και αριστερή γόμωση.
• i.p. στέκεται. Σηκώστε τα χέρια σας, χαλαρώστε τα χέρια σας, χαλαρώστε και χαμηλώστε τα χέρια σας κάτω από τον κορμό, χαλαρώστε ελαφρά για να γείρετε το σώμα προς τα εμπρός, κουνήστε με χαλαρά χέρια.

[12], [13], [14]

Ασκήσεις ισότονο χαρακτήρα

Οι δυναμικές ασκήσεις σε αυτή την περίοδο πραγματοποιούνται σε:

• μορφή των κινήσεων σε μεμονωμένες αρθρώσεις και ξεχωριστά τμήματα του σώματος (δάκτυλα, χέρια, πόδια, αντιβράχιο, κνήμη κ.λπ.) ·
• μορφή κοινών κινήσεων όπλων και κορμού, πόδια και χέρια, κεφαλή και κορμό, κλπ.

Ο βαθμός έντασης των μυών ρυθμίζεται από:

• το μήκος του μοχλού και η ταχύτητα κίνησης του τμήματος του σώματος που κινείται.
• διευκολύνοντας και εξαλείφοντας το στέλεχος ορισμένων μυών, μεταφέροντας το φορτίο σε άλλους (για παράδειγμα, όταν σηκώνετε το πόδι που έχει πληγεί με ένα υγιές).
• τη χρήση κινήσεων που διαπράττονται εξ ολοκλήρου ή εν μέρει λόγω βαρύτητας.
• διαφορετική ένταση εθελοντικής μυϊκής έντασης.

Οι αναφερόμενοι τύποι σωματικών ασκήσεων παρέχουν:

• βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού σε μεμονωμένα τμήματα των άκρων ή του κορμού.
• αποκατάσταση μειωμένης αντοχής και ταχύτητας συστολής των μυών εργασίας,
• αποκατάσταση της περιορισμένης κινητικότητας στις μεμονωμένες αρθρώσεις.
• διέγερση των διαδικασιών αναγέννησης.

Α. Ασκήσεις για τα κάτω άκρα.

Κοινή άρθρωση ισχίου.

Κίνηση στην άρθρωση:

• κάμψη και επέκταση,
• το μόλυβδο και το μόλυβδο,
• περιστροφή έξω και μέσα.

Για όλες τις κινήσεις στην άρθρωση του ισχίου είναι σημαντικά κοιλιακούς μυς και τους ραχιαίους μυς, παρέχοντας, μαζί με τους μύες που περιβάλλουν την άρθρωση, συμμετρικό, τη σωστή θέση της πυέλου. Ως εκ τούτου, εργάζονται για την αποκατάσταση της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου, παράλληλα προς την ανάγκη ενίσχυσης εξασθενημένο κοιλιακούς μυς (με την εξάλειψη του πόνου και ραχιαίων μυών), επιτυγχάνοντας ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, σταθεροποιώντας το πυελική ζώνη.

Παραδειγματικές ασκήσεις για την άρθρωση του ισχίου.

1. Ι.ρ. που βρίσκεται στην πλάτη του. Ευκαμψία και επέκταση των ποδιών, ολισθαίνοντας στην επιφάνεια του καναπέ.
2. Ι.ρ. - το ίδιο. Με τα χέρια σας, τραβήξτε τα λυγισμένα πόδια σας (με τα γόνατά σας στο στήθος σας), ισιώστε τα πόδια σας, ολισθαίνοντας στην επιφάνεια του καναπέ με τα πόδια σας.
3. Ι.ρ. - το ίδιο. Μέγιστη κάμψη στα πόδια, φέρνοντας τα γόνατά σας πιο κοντά στο στήθος - αραιώστε τα γόνατά σας, ισιώστε τα πόδια σας, χαλαρώστε τους μυς σας, "τα πετάξτε" στην επιφάνεια του καναπέ.
4. Ι.ρ. στέκεται. Πτητικές κινήσεις με ίσιο πόδι εμπρός και πίσω, προς τα πλάγια. Η άσκηση εκτελείται εναλλάξ από την i.p. - στέκεται πρόσωπο ή πλάγια στον γυμναστικό τοίχο.

Συνιστάται για την άρθρωση ισχίου και την άσκηση με τη μέγιστη δυνατή ανακούφιση του κάτω άκρου.

Οι ασκήσεις κατά την εκφόρτωση ενός άκρου επιτρέπουν:

• αύξηση του εύρους (όγκος) των κινήσεων στην άρθρωση.
• να ενεργούν με μεμονωμένο τρόπο σε διαφορετικές μυϊκές ομάδες (για παράδειγμα, απαγωγές, μυς πρόσληψης).

Γωνία άρθρωσης.

Κίνηση - κάμψη και επέκταση.

Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται στο i.p. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του, στο στομάχι του.

Παραδειγματικές ασκήσεις για την άρθρωση του γόνατος.

1. Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του. Μεταβλητή και ταυτόχρονη επέκταση των ποδιών στις αρθρώσεις γονάτων.
2. Ι.ρ. - το ίδιο. Ενεργό τράβηγμα της επιγονατίδας.
3. Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του. Εναλλασσόμενη κάμψη και επέκταση των ποδιών στις αρθρώσεις γονάτων.

Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιπλέκονται από:

• δοσομετρημένη αντίσταση από το βραχίονα του γιατρού.
• δοσομετρητή διαστολής ελαστικού,
• ελαφρύ βάρος που συνδέεται με το κατώτερο τρίτο της χοάνης (για παράδειγμα, μια μανσέτα με άμμο που ζυγίζει 0,5-1 kg).

Άγκιστρο άρθρωση. Παραδειγματικές ασκήσεις κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες της περιόδου:

• κάμψη και επέκταση των ποδιών (εναλλακτικά και ταυτόχρονα),
  • οπίσθια και πελματική κάμψη των ποδιών,
  • περιστροφή του ποδιού,
• κάμψη και επέκταση του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος (εναλλακτικά και ταυτόχρονα),
  • την αφαίρεση και μείωση της γνάθου, την ολίσθηση πάνω από την πλάκα,
• τραβώντας το λυγισμένο πόδι στο στήθος (με τη βοήθεια των χεριών),
  • κάμψη και επέκταση του ποδιού στην άρθρωση του ισχίου, ολισθαίνοντας στη γνάθο από τη γνάθο. Η άσκηση γίνεται μόνο εναλλάξ.

Αν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν ενεργές κινήσεις των κάτω άκρων, εκτελούνται υπό συνθήκες φωτός (φέρνοντας το επίπεδο ολίσθησης στο άκρο, χρησιμοποιώντας κυλιόμενες σκάλες κ.λπ.).

Καθώς μειώνεται το σύνδρομο του πόνου, οι κινήσεις που καλύπτουν όλες τις αρθρώσεις και τις μυϊκές ομάδες των κάτω άκρων προστίθενται στις ασκήσεις, αυξάνοντας το πλάτος της κίνησης, της δοσολογίας.

Κατά την εκτέλεση ισοτονικών ασκήσεων για τα κάτω άκρα, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες οδηγίες (σύμφωνα με το MVDevyatova):

Οι ασκήσεις για τον αστράγαλο πραγματοποιούνται στο i.p. - που βρίσκεται στην πλάτη του:

• με μια πεπλατυσμένη λόρδωση - με τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου, πόδια στην επιφάνεια του καναπέ?
• στην εκφρασμένη λόρδωση - στα πόδια που ισιώνονται σε μεγάλες αρθρώσεις, με κάποιο περιορισμό της πελματιακής κάμψης.
• όταν η σκολίωση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις κινητικές δυνατότητες του ασθενούς.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η συμμόρφωση με αυτές τις συνθήκες είναι απαραίτητη για την πρόληψη της έντασης των ριζών του οσφυϊκού νωτιαίου μυελού.

Ασκήσεις για την άρθρωση του ισχίου:

• i.p. - που βρίσκεται στο πλευρό του,
• στο kifozirovanie ένα οσφυϊκό τμήμα είναι απαραίτητο να περιοριστεί η επέκταση ενός μηριαίου οστού,
• όταν ενισχύεται lordozirovaniya - είναι απαραίτητο να περιοριστεί η στροφή, έτσι ώστε να μην αυξήσει τον πόνο, δεν προκαλούν τονωτική ένταση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση.

Αντενδείκνυται ασκήσεις που μπορούν να προκαλέσουν ένταση που εμπλέκεται στη διαδικασία των rootlets και των νευρικών κορμών:

• Ασκήσεις για αρθρώσεις ισχίων που εκτελούνται με ίσια πόδια (τόσο στο βάρος όσο και στην ολίσθηση κατά μήκος του επιπέδου του καναπέ).
• Επέκταση των ποδιών με ίσια πόδια.
• περιστροφή των ευθειών ποδιών.

Αυτές οι ασκήσεις συνιστάται να συμπεριληφθούν στις κατηγορίες του LH με μείωση του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στο τέλος της περιόδου.

Ισοτονικές ασκήσεις για τις αρθρώσεις και τους μυς των κάτω άκρων πραγματοποιούνται ήδη στη μέση της περιόδου. - ξαπλώνει, στέκεται. Ενεργές ασκήσεις με φορτίο με δοσολογία, ασκήσεις με ελαστικά αμορτισέρ. Οι κινήσεις εμφανίζονται (ενδεχομένως πρώτα με τη βοήθεια ενός μεθοδολόγου) σε κεκλιμένο επίπεδο.

Παραδείγματα τυπικών ασκήσεων κατά τις πρώτες 5-7 ημέρες της περιόδου.

1. Στέκεται, τα πόδια μακριά από το πλάτος. Αργές στροφές του κορμού προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, με ταυτόχρονη αραίωση των χεριών στις πλευρές - εισπνέετε. Χαμηλώστε τα χέρια σας - στο voshchokh. Επαναλάβετε 4-6 φορές.
2. Σταθερά, πόδια πόδια πλάτος-πλάτος, τα χέρια στη μέση. Πάρτε τους αγκώνες σας πίσω - εισπνεύστε, επιστρέψτε στην αρχική θέση - vshchokh. Επαναλάβετε 6-8 φορές.
3. Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, τα πόδια στραμμένα, τα χέρια κατά μήκος του κορμού. Για να λυγίσει ένα πόδι, όσο το δυνατόν περισσότερο φέρει σε ένα στομάχι, - vshchoh, να ισιώσει ένα πόδι - μια ανάσα. Το ίδιο με το άλλο πόδι. Επαναλάβετε 4-6 φορές.
4. Ξαπλωμένος στο πίσω μέρος, τα πόδια λυγισμένα, το δεξί χέρι στην κοιλιά, αριστερά κατά μήκος του κορμού. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, βγάλτε την κοιλιά, κατά τη διάρκεια της εκπνοής είναι δυνατό να το τραβήξετε. Επαναλάβετε 4-6 φορές.
5. Ξαπλωμένη στο πίσω μέρος, τα πόδια λυγισμένα, τα χέρια κατά μήκος του κορμού. Ανεβαίνοντας τα τακούνια του στο πάτωμα, τεντώνοντας τα πόδια του - εισπνέοντας, όπως τους λυγίζει αργά - στο voshchokh. Επαναλάβετε 4-6 φορές.
6. Ξαπλωμένοι στη μία πλευρά, τα πόδια έχουν ισιωθεί. Το ένα χέρι βρίσκεται στη ζώνη, το άλλο είναι πίσω από το κεφάλι. Λυγίστε το πόδι, που βρίσκεται στην κορυφή, - εκπνεύστε, ξεμπλοκάρετε - εισπνεύστε. Το ίδιο με το άλλο πόδι, γυρίζοντας την άλλη πλευρά. Επαναλάβετε 4-6 φορές.
7. Ξαπλωμένοι στη μία πλευρά, τα πόδια λυγισμένα. Κατά τη διάρκεια της έμπνευσης, "κολλήστε" την κοιλιά, κατά τη διάρκεια της εκπνοής είναι δυνατό να το τραβήξετε. Επαναλάβετε 6-8 φορές.
8. Σταθερά, πόδια πλάτος ώμου χώρια, χέρια στους ώμους .. Κυκλικές κινήσεις αγκώνες 8-10 φορές προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Η αναπνοή είναι αυθαίρετη.
9. Ι.ρ. - τα χέρια κατά μήκος του κορμού, τα πόδια που κάμπτονται στα γόνατα, τα τακούνια ελαφρώς πιο κοντά στους γλουτούς, διαζευγμένα στο πλάτος των ώμων. Βαθιά αναπνεύστε βαθιά? κατά τη διάρκεια της εκπνοής, εναλλάξ να γέρνουν τα γόνατα προς τα μέσα, αγγίζοντας τα με το στρώμα (η λεκάνη παραμένει ακίνητη). Επαναλάβετε 10-12 φορές με κάθε πόδι.
10. 10.Ι. - Χέρια κατά μήκος του κορμού, τα πόδια μαζί. Βαθιά εισπνεύστε, τραβήξτε το γόνατο λυγισμένο στο γόνατο. κατά τη διάρκεια εκπνοής εκπνοής 2-3 φορές πιέστε το στο στήθος. Επαναλάβετε 3-4 φορές. Το ίδιο με το άλλο πόδι.

Β. Ασκήσεις για τους μυς της κοιλιάς.

EMT αποτελέσματα - μελέτες δείχνουν μείωση της έντασης των μυών του κοιλιακού τοιχώματος του κτιρίου, υποδεικνύοντας την ανάγκη να αποκατασταθεί η μυϊκή ισορροπία, τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή, με την ενίσχυση των κοιλιακών μυών το καλύτερο.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με την ενίσχυση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, χαλαρώνουμε ταυτόχρονα τους μυς της πλάτης, επειδή κατά τη διάρκεια της έντασης των αγωνιστών μυών οι ανταγωνιστές χαλαρώνουν.

Στις τάξεις LH περιλαμβάνονται ασκήσεις ισοτονικής φύσης, που εκτελούνται κατά την ΠΕ. - που βρίσκονται στο πίσω μέρος, τα πόδια κάμπτονται στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος (δηλ. κατά την εκφόρτωση της θωρακισμένης σπονδυλικής στήλης και την χαλάρωση του παρασυγκεφαλικού μυός). Με αυτή τη θέση, η οσφυϊκή λόρδωση διορθώνεται κάπως, ο μεσοσπονδύλιος χώρος αυξάνεται και οι ρίζες των νεύρων εκφορτώνονται.

Παραδείγματα τυπικών ασκήσεων.

• Ι.ρ. που βρίσκεται στην πλάτη του. Τραβώντας τα γόνατα στο πηγούνι με ταυτόχρονη ανύψωση του κεφαλιού και των ώμων. Σε αυτή την κίνηση, η οποία εκτελείται σύμφωνα με τη δύναμη της βαρύτητας, εμφανίζεται κύφωση στην οσφυϊκή περιοχή και, ως εκ τούτου, διάστρεμμα των μυών της πλάτης. Ταυτόχρονα με την κίνηση της κεφαλής προς το στήθος (η κίνηση πραγματοποιείται ενάντια στη δύναμη της βαρύτητας), οι ορθοί κοιλιακοί μύες λειτουργούν.
• Άσκηση - η ανύψωση της λεκάνης είναι αρκετά αποτελεσματική για την εκγύμναση του ορθού κοιλιακού και την τέντωμα των παρασυγκεφαλικών μυών (στην οσφυϊκή περιοχή.

[15], [16], [17], [18], [19],

Ασκήσεις που στοχεύουν στην «τέντωμα» της σπονδυλικής στήλης

Η "επέκταση" της σπονδυλικής στήλης κατά μήκος του άξονα συνοδεύεται από:

• μια αύξηση στον μεσοσπονδύλιο χώρο,
• αύξηση της διαμέτρου του μεσοσπονδύλιου ανοίγματος (αποσυμπίεση της ρίζας των νεύρων).

[20]

"Αντικειμενική ανακούφιση" (μέθοδος G.Kabat), ή PNF

I. Ασκήσεις για τα κάτω άκρα.

1η διαγώνιος.

Α. Κίνηση από κάτω προς τα πάνω.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του, τα πόδια ισιώνονται, το ένα πόδι στο πλάι, το πόδι διατρυπημένο.

Ο γιατρός στέκεται στην πλευρά του προσβεβλημένου κάτω άκρου, αρπάζοντας το πόδι με το ένα χέρι, έτσι ώστε τα τέσσερα δάχτυλα να βρίσκονται στην εσωτερική άκρη του ποδιού. Το άλλο χέρι βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού.

Η κίνηση πραγματοποιείται διαδοχικά:

• επέκταση των ποδιών ·
• ραχιαία κάμψη του ποδιού ·
• την υποταγή της.
• μείωση;
• κάμψη και περιστροφή του μηρού μέσα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Ολόκληρο το σχέδιο κίνησης εκτελείται με τη μετρούμενη αντίσταση.

Β. Κίνηση από πάνω προς τα κάτω.

Από την τελική θέση της κίνησης: πρέπει να εκτελείται από κάτω προς τα πάνω:

• κάμψη των ποδιών.
• επέκταση του ποδιού ·
• επέκταση, συστολή και περιστροφή του μηρού προς τα έξω.

2η διαγώνιος.

Α.Ι. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του, το ένα πόδι κείται από το άλλο, ελαφρώς περιστρεφόμενο προς τα έξω. το πόδι είναι στην προέκταση και υποταγή, τα δάχτυλα κάμπτονται.

Ο γιατρός πιάζει το πόδι με τον ίδιο τρόπο όπως στην 1η διαγώνιο, μόνο το χέρι του βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού.

Η κίνηση πραγματοποιείται διαδοχικά:

• επέκταση των ποδιών ·
• ραχιαία κάμψη και πρήξιμο του ποδιού.
• κάμψη του ισχίου με την ανάκληση και περιστροφή προς τα έξω.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Όπως και με την 1η διαγώνιο, η κίνηση πραγματοποιείται στο μέγιστο εύρος.

Β.Ι. - το ίδιο.

Όταν η κίνηση από πάνω προς τα κάτω της πρώτης διαγώνιας άκρων, συνεχίζεται η επέκταση του μηρού με την κάμψη του γόνατος. Στην αντίστροφη κίνηση εκτελείται στην αρχή:

• επέκταση στην άρθρωση του γόνατος.
• κάμπτοντας τον ισχίο και γυρίζοντάς τον προς τα μέσα, από τη στιγμή που ανεβαίνει από το επίπεδο του καναπέ.

II. Ασκήσεις για τον κορμό.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του, τα χέρια του συνδέονται με τη κλειδαριά πίσω από το κεφάλι του και εκτρέπονται μερικά προς τα δεξιά (προς τα αριστερά) από τον άξονα του σώματος.

Κίνηση: τα χέρια και το σώμα του ασθενούς κάνουν μια κάμψη προς την αντίθετη κατεύθυνση (προς τα αριστερά), μιμώντας ένα σωρό καυσόξυλων.

• Ι.ρ. ασθενή - που βρίσκεται στο πλάι του (ελλείψει αντενδείξεων).

Ο γιατρός βρίσκεται πίσω από τον ασθενή, το ένα χέρι τοποθετείται στο μέτωπο, το άλλο βρίσκεται στην περιοχή του γονάτου του ασθενούς (για να αντισταθεί στη γενική κάμψη του κορμού).

Κίνηση: πιθανή κάμψη του κορμού λόγω της κλίσης του κεφαλιού, της ζώνης ώμου και των κάτω άκρων.

• Ι.ρ. ασθενή - που βρίσκεται στο πλάι του (ελλείψει αντενδείξεων).

Ο γιατρός στέκεται μπροστά από τον ασθενή, βάζοντας το ένα χέρι στο κεφάλι του και το άλλο - στο κάτω τρίτο του μηρού (για να παράσχει αντίσταση στην επέκταση του κορμού).

Κίνηση: επέκταση του σώματος με κλίση της κεφαλής, της ζώνης ώμου και των κάτω άκρων.

• Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του.

Ο γιατρός βρίσκεται μπροστά από τον ασθενή, τοποθετώντας και τα δύο χέρια στους ώμους του (για να αντισταθεί όταν προσπαθεί να κάμψει τον κορμό προς τα εμπρός).

Κίνηση: κάμψη του σώματος προς τα εμπρός με κλίση της ζώνης ώμου.

• Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του.

Ο γιατρός έχει τα χέρια του στην περιοχή των ώμων του ασθενούς (αντοχή στην κίνηση της απόκλισης του βραχίονα του ώμου πίσω).

Κίνηση: απόκλιση της οπίσθιας ζώνης ώμου (επέκταση του κορμού).

• Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του.

Τα χέρια του γιατρού καθορίζουν τους ώμους του ασθενούς. Ο ασθενής κάνει μια προσπάθεια να κάνει μια στροφή του κορμού λόγω της κίνησης του δεξιού ή του αριστερού ώμου, τα χέρια του γιατρού αντιστέκονται εναλλάξ σε αυτή την κίνηση.

• Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του. Οι ίδιες κινήσεις.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι ασκήσεις για τον κορμό εκτελούνται:

• στη μέγιστη αντίσταση.
• Διαγώνια και σε συνδυασμό με περιστροφικές κινήσεις.

III. Συμμετρικές κινήσεις.

Αυτές οι κινήσεις εκτελούνται από τα άκρα που βρίσκονται συμμετρικά σε ένα από τα δύο διαγώνια συστήματα. Σε αυτή την κίνηση, ο γιατρός αρπάζει και, συνεπώς, καθιστά την δοσομετρημένη αντίσταση μόνο στη ζώνη του κατώτερου τρίτου της κοιλότητας (ή της περιοχής του ποδιού).

Η κίνηση κατά τη διάρκεια της αντίστασης γίνεται για τα κάτω άκρα:

• όταν φέρονται και περιστρέφονται στο εσωτερικό τους.
• οδηγήστε και γυρίστε προς τα έξω.

Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται στο τέλος της συνεδρίας, όταν ο ασθενής έχει ήδη χρησιμοποιήσει την ικανότητά του να ασκεί με απλές ασκήσεις - με μέγιστη αντίσταση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Με αυτές τις ασκήσεις, η αντίσταση είναι πολύ μικρότερη από ό, τι με τις απλές ασκήσεις.

Διορθωτικές ασκήσεις

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ειδικές σωματικές ασκήσεις που παρέχουν διόρθωση των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης λόγω της επιλογής των ασκήσεων και της πρόσφυσης των μυών στην αντίθετη διεύθυνση ελαττώματος. Όλες οι διορθωτικές ασκήσεις πραγματοποιούνται στην αρχική θέση, στην οποία η σπονδυλική στήλη βρίσκεται στη θέση της χαμηλότερης στατικής τάσης. Οι καλύτερες συνθήκες για τη διόρθωση βρίσκονται στην ύπτια θέση στην πλάτη και στην κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα διενέργειας διορθωτικών ασκήσεων στην ύπτια θέση από την πλευρά με ταυτόχρονη χρήση της διορθωτικής κατάστασης της σπονδυλικής στήλης.

Οι διορθωτικές ασκήσεις είναι διαιρεμένες:

• σε συμμετρικές ασκήσεις.
• ασύμμετρες ασκήσεις.

Συμμετρικές διορθωτικές ασκήσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τέτοιες σωματικές ασκήσεις, στις οποίες παραμένει η μεσαία θέση της γραμμής περιστροφικών διεργασιών. Από μόνο του, η διατήρηση της συμμετρικής τοποθέτησης των μερών του σώματος σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη και η συγκράτησή της στη μεσαία θέση είναι ένα πολύπλοκο φυσιολογικό έργο για έναν ασθενή με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Πράγματι, συχνά στην παθογένεση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ασυμμετρία των μυών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη. Συγκεκριμένα, οι ηλεκτρομυογραφικές μελέτες δείχνουν ότι στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε οποιοδήποτε τμήμα της, η ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης είναι πάντα διαφορετική. Συνεπώς, η διατήρηση της μεσαίας θέσης της σπονδυλικής στήλης, που αντιστέκεται στην εκτροπή της προς ισχυρότερους μυς, θα προκαλέσει μεγαλύτερη πίεση στην πλευρά όπου εξασθενίζονται οι μύες, δηλ. συμμετρικά στη φύση της άσκησης, όσον αφορά τον μυϊκό τόνο, είναι ασύμμετρης φύσης.

Κατά τη διεξαγωγή της άσκησης συμμετρική σταδιακή εξίσωση των μυϊκού τόνου, εξαλείφει ασυμμετρία μερικώς εξασθενήσει τη σύσπαση των μυών της, που παρουσιάζεται από την πλευρά της κοιλότητας της καμπυλότητας του τόξου.

Τα πλεονεκτήματα των συμμετρικών διορθωτικών ασκήσεων είναι να διεγείρουν τις διαδικασίες αποζημίωσης σε ασθενείς, με τη συγκριτική απλότητα της επιλογής τους.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κατά τη διενέργεια συμμετρικών διορθωτικών ασκήσεων, ο γιατρός (μεθοδολόγος) θα πρέπει να είναι σε θέση να παρακολουθεί συνεχώς τη θέση της γραμμής των περιστροφικών διεργασιών της σπονδυλικής στήλης του ασθενούς.

Ασύμμετρες διορθωτικές ασκήσεις. Τέτοιες ασκήσεις σας επιτρέπουν να επιλέξετε τη θέση εκκίνησης και την μυϊκή πρόσφυση των αντίστοιχων μυών ειδικά σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, στην IP. - που βρίσκεται στην δεξιά πλευρά της οσφυϊκής καμπυλότητας, το ίσιο σκέλος πλάγια προς την πλευρά μειώνει το τόξο της καμπυλότητας λόγω της αλλαγής της θέσης της λεκάνης και της πρόσφυσης των μυών. Μεταβάλλοντας τη θέση του λεκάνης και ζώνη ώμου γωνία ανάσυρσης του βραχίονα ή του ποδιού κινήσεων, λαμβάνοντας υπόψη τις εμβιομηχανική μπορεί να είναι αρκετά πάρει ακρίβεια ασύμμετρη άσκηση για να μειώνει τη μέγιστη δυνατή παραμόρφωση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κατά την επιλογή ασυμμετρικών ασκήσεων, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα δεδομένα της ακτινογραφίας (στην ύπτια θέση και στη θέση όρθιας στάσης). Η σχεδίαση των ασυμμετρικών ασκήσεων μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραμόρφωση και εξέλιξη της διαδικασίας.

Παραδείγματα τυπικών ασυμμετρικών διορθωτικών ασκήσεων:

• i.p. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του, το χέρι από την κοιλότητα της θωρακικής περιοχής που έθεσε, το άλλο χέρι λυγισμένο στον αγκώνα, μια βούρτσα κάτω από το πηγούνι. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους - επιστρέψτε στο ip?
• i.p. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του, τα χέρια κάτω από το πηγούνι του. Βάλτε ένα ευθύ πόδι προς την κατεύθυνση της κυρτότητα της οσφυϊκής μοίρας, σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, ενώ τραβώντας τα χέρια προς τα πάνω από τη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης κοίλο επιστροφή στην ε.π..?
• i.p. ασθενής - που στέκεται στα τέσσερα. Σηκώστε το χέρι σας επάνω στην πλευρά της κοιλότητας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, τραβήξτε πίσω το ίσιο πόδι στο πλάι της κοιλότητας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ των διορθωτικών ασκήσεων ασχολείται με ασκήσεις για υποσφεντικό-οσφυϊκό μυ.

Στην παθογένεση της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή του θωρακικού λαιμού, αυτοί οι μύες, με ένα ομοιόμορφο μήκος, προκαλούν την απόκλιση του αντίστοιχου τμήματος της σπονδυλικής στήλης από τη μέση γραμμή. Επομένως, με βάση τα βιο-μηχανικά χαρακτηριστικά της οσφυϊκής περιοχής, προτάθηκε μια απομονωμένη εκπαίδευση αυτών των μυών.

Οι οσφυϊκών μυών προέρχεται από τις εγκάρσιες αποφύσεις των οσφυϊκών σπονδύλων και του πλευρικές επιφάνειες XII θωρακικών και των οσφυϊκών σπονδύλων Ι (Th12- L1), μέρος λαγόνιο - από την εσωτερική επιφάνεια του λαγόνι. Σύνδεση ένα μεγάλο πυελική κοιλότητα, λαγονοψοΐτη μυός κατευθύνεται λοξά προς τα κάτω, περνά κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο και επισυνάπτεται στο μικρό τροχαντήρα. Ο μυς είναι ο κάμπος του ισχίου όταν η θέση της κάμψης στην άρθρωση ισχίου είναι μεγαλύτερη από 90 °, και σε έναν σταθερό μηρό είναι ο κάτοχος του κορμού. Με την ένταση της λαγόνιας λαγόνιας-οσφυϊκής μυός αυξάνεται, και όταν χαλαρώνει - μειώνεται. Ο μυς παίζει ρόλο στο βάδισμα, τρέξιμο.

Η βιομηχανική ανάλυση του έργου του μυός έδειξε ότι η συστολή του προκαλεί ένταση σε τρεις κατευθύνσεις - κάτω, προς τα πλάγια και προς τα εμπρός. Μαζί, ο συνδυασμός αυτών των δυνάμεων μετατοπίζει τους σπονδύλους του κοίλου τμήματος του οσφυϊκού τόξου της καμπυλότητας προς τη μέση γραμμή, μειώνοντας την καμπυλότητα και την καταστρέφει επίσης. Ταυτόχρονα με αυτή τη δράση iliopsoas άρτυμα επίδραση της έντασης των μυών και εξασκεί μία πλάτη και τους κοιλιακούς μηριαίου οστού κατά την κάμψη της άρθρωσης του ισχίου.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα δεδομένα, η μέθοδος μυϊκής κατάρτισης παρέχει τα ακόλουθα.

Διαδικασία 1

• Ι.ρ. ο ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του, το πόδι κάμπτεται στο γόνατο και τις αρθρώσεις ισχίου σε γωνία 90 °.
• χρησιμοποιώντας την περιχειρίδα στο κάτω μηρό και το μπλοκ μέσω της οποίας η ράβδος ρίχνεται από την περιχειρίδα στο μεταφερόμενου φορτίου κάμψη του ισχίου με φέρνοντάς το στο στομάχι?
• η μυϊκή προπόνηση αρχίζει με 15-20 κάμψεις σε βάρος 3-5 κιλών, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά ο αριθμός των κάμψεων.

Μέθοδος 2

Παρέχει τη λειτουργία του μυός στην ισομετρική λειτουργία όταν κρατηθεί το φορτίο.

• Ι.ρ. ο ασθενής είναι ο ίδιος. Στο τεμάχιο το φορτίο σταθεροποιείται από 6 έως 10 kg.
• ο ασθενής ενθαρρύνεται να κρατάει το φορτίο χωρίς να κάνει καμία κίνηση των ποδιών.
• ο αρχικός χρόνος στερέωσης είναι 10 δευτερόλεπτα, με αποτέλεσμα η έκθεση να φτάνει στα 30 δευτερόλεπτα.

Τροποποιήσαμε τη διαδικασία 1, καλώντας τον ασθενή να πραγματοποιήσει την εκπαίδευση του υποσάβρας-οσφυϊκού μυός σε ένα ειδικό τραπέζι - το "σύμπλεγμα βρόχων".

Η πιο αποτελεσματική χρήση ασυμμετρικών ασκήσεων για τους οσφυϊκούς μυς στην κορυφή της καμπυλότητας από Th10 έως L1. Με αυτή την προϋπόθεση, ο μυς είναι τεντωμένος στην κοίλη πλευρά της καμπυλότητας και η εκπαίδευσή του δίνει ένα αρκετά σαφές αποτέλεσμα. Με μια χαμηλότερη θέση του τόξου καμπυλότητας, ο μυς εκτείνεται στην κυρτή πλευρά και η εκπαίδευσή του θα δώσει μια αύξηση στο τόξο της καμπυλότητας.

Συνεπώς, οι ασυμμετρικές ασκήσεις για τους λαγόνες-οσφυϊκούς μύες αντενδείκνυνται όταν η καμπυλότητα εντοπίζεται με την κορυφή της καμάρας πάνω από Th10 και κάτω από τους σπονδύλους L1. Εμφανίζονται στην κορυφή της καμπυλότητας στο επίπεδο των σπονδύλων Th10-L1.

[21]

Ασκήσεις που αποσκοπούν στην αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης

Ο περιορισμός της κινητικότητας στο προσβεβλημένο PDS της σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις κλινικές εκδηλώσεις αποζημίωσης. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν ο σκοπός της άσκησης για την αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης μόνο στην προκαταρκτική ανάπτυξη επαρκούς αντοχής δύναμης των μυών του κορμού και την ενεργό σταθεροποίησης υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση και με εξαιρετική προσοχή.

Έπρεπε να παρατηρήσουμε ασθενείς στους οποίους η πρώιμη και τεράστια εφαρμογή ασκήσεων για την αύξηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης οδήγησε σε βραχυπρόθεσμη μείωση του σκολιωτικού τόξου ακολουθούμενη από μια αξιοσημείωτη πρόοδο.

Αντίθετα, οι ασκήσεις κινητοποίησης της σπονδυλικής στήλης διευκολύνουν σημαντικά τη διόρθωση. Για να κινητοποιηθεί η σπονδυλική στήλη, να αυξηθεί η κινητικότητά της, οι ασκήσεις χρησιμοποιούνται στην ανίχνευση σε όλα τα τετράγωνα, σε μικτές και καθαρές κοιλότητες και σε κεκλιμένο επίπεδο.

Σε όλες αυτές τις ασκήσεις, εκτός από το ενεργό συστατικό των μυών, υπάρχει η επίπτωση στο βάρος σπονδυλική στήλη του σώματός του - ότι, όταν δεν υπάρχει επαρκής αντοχή δύναμη των μυών περιέχουν επικίνδυνες συνδέσμων υπερβολές της συσκευής σπονδυλικής στήλης.

Παραδείγματα τυπικών ασκήσεων.

1. Ι.ρ. ασθενής - στέκεται σε όλα τα τέσσερα (στήριξη στα χέρια και τα γόνατα). Περπατώντας στα τέσσερα.
2. Ι.ρ. ασθενής - που στέκεται σε όλα τα τέσσερα (στηρίγματα στους βραχίονες και τα γόνατα). Ημι-βαθιά ανίχνευση.
3. Ι.ρ. ασθενή - στον τοίχο γυμναστικής και κρατήστε σε αυτή τη θέση για (τον καθορισμένο χρόνο).
4. Ι.ρ. ασθενής - αναμεμιγμένος κρέμεται στο γυμναστικó τοίχο (στηρίξτε τη ράβδο 1-2, τραβήξτε τα χέρια πάνω απó το κεφάλι του, απó τον τοίχο). Κίνηση στον τοίχο του γυμναστηρίου προς τα δεξιά και προς τα αριστερά.
5. Στο IS. απλές θεωρήσεις στα χέρια:
   1. να φυτέψετε στις πλευρές και να συνδέσετε ίσια πόδια.
   2. εναλλάξ λυγίστε και κατεβάστε το πόδι.

Ο κορμός του κορμού, στον οποίο το σημείο περιστροφής περνά μέσα από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυξάνει την πίεση εντός του δίσκου: όσο μεγαλύτερο είναι το πλάτος της κίνησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση μέσα στο δίσκο. Η μεγαλύτερη αύξηση της πίεσης καταδεικνύεται όταν το σώμα κλίνει προς τα εμπρός (flexio) και το μικρότερο - με την πλάτη κλίση (extensio). Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της κίνησης αυξάνεται όχι μόνο η δύναμη της συστολής των μυών της πλάτης αλλά και η οριζόντια διάσταση του πολφικού πυρήνα και επομένως η επιφάνεια στήριξης μειώνεται.

Στην αρχική θέση στέκεται μυών του κορμού συσταλτικές δύναμη που απαιτείται για να κρατήσει το σώμα σε όρθια θέση πίσω από ε.π. - κάθονται. Αν λάβουμε υπόψη το σημείο σύνδεσης των μυών που εμπλέκονται σε αυτή την πράξη, και η σχέση του ιερού, της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης θεωρηθεί ως ένα σημείο περιστροφής σύστημα μοχλού στην οσφυοϊερή περιοχή, είναι σαφές ότι η δραστική μοχλοβραχίονας είναι στην αρχική όρθια θέση περισσότερο από ότι στην θέση ηρεμίας συνεδρίαση. Κατά συνέπεια, απαιτείται μικρότερη προσπάθεια για να διατηρηθεί το ίδιο βάρος.

Αυτό αντικατοπτρίστηκε στις ενδείξεις της εσωτερικής πίεσης του δίσκου, η οποία σε όλους τους ασθενείς στο p. - η στάση ήταν χαμηλότερη από ό, τι στο ip. - κάθονται. Σε αυτή τη θέση, το πραγματικό φορτίο στους οσφυϊκούς δίσκους είναι 1,4-2,5 φορές το εκτιμώμενο βάρος πάνω από το επίπεδο του δίσκου. Επομένως, σε αυτή την περίοδο συνιστάται η διεξαγωγή συνεδριών LH στην αρχική θέση του ασθενούς - που βρίσκεται (στο πίσω μέρος, στο στομάχι, στο πλάι), στέκεται σε όλες τις τέσσερις και στέκεται.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Στο IS. ασθενής - που βρίσκεται στη μία πλευρά στο εσωτερικό των δίσκων μεσαίες αποστάσεις πίεση 2,3 - 5,1 kg / cm ²? με σύνδρομο πόνου ή φαινόμενα δυσφορίας στην οσφυϊκή περιοχή, η εσωτερική πίεση του δίσκου αυξάνεται σαφώς. Συνεχίζοντας από αυτό σε αυτή την i.p. Δεν είναι σκόπιμο να εφαρμόζονται ασκήσεις που αποσκοπούν στην αύξηση της κινητικότητας.

Κατά την ανάθεση ασκήσεων για την αύξηση του όγκου των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να λάβετε υπόψη:

• χαρακτηριστικά της βιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης.
• "Ρυθμός οσφυϊκής-πυελικής."

Α. Χαρακτηριστικά της βιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης με τις κλίσεις του κορμού.

Όταν κάμπτεται ο κορμός εμφανίζεται:

• τέντωμα του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου και ίνες του πίσω μέρους του δίσκου δακτυλίου.
• σχετική μετατόπιση του πίσω μέρους του πυρήνα του δίσκου, αύξηση της τάσης του οπίσθιου μισού δακτυλίου.
• τέντωμα των κίτρινων και των μεσοπλεύριων συνδέσμων.
• η διεύρυνση του μεσοσπονδύλιου φρέατος και η τάση της κάψουλας των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
• μυϊκή τάση του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και χαλάρωση των μυών - εκτεινόντων την πλάτη.
• ένταση της σκληρότητας και των ριζών.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στην i.p. ασθενής - που στέκεται η ενεργή λειτουργία των μυών της πλάτης σταματά μετά από τον κορμό είναι 15-20 °? με περαιτέρω κλίση, υπάρχει ένα τέντωμα των μυών και των ινωδών ιστών, το οποίο εκδηλώνεται από τον πόνο.

Εξαιτίας αυτού, ο κορμός του κορμού πρέπει να μεταφερθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με προσοχή, ομαλά, μέχρι τη γωνία κάμψης 15-20 °, αυξάνοντας σταδιακά τον βαθμό κλίσης από και. που βρίσκεται στην πλάτη του και στο πλευρό του.

Όταν ο κορμός δεν είναι συνδεδεμένος, συμβαίνουν τα εξής:

• τεντώνοντας τον μπροστινό μισό κύκλο του δίσκου.
• σχετική μετατόπιση του πυρήνα του δίσκου μπροστά.
• Μείωση των κίτρινων συνδέσμων (μείωση τους) και χαλάρωση των διασωληνωτών συνδέσμων.
• το στένωση των μεσοσπονδύλιων ανοιγμάτων.
• το τέντωμα των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και η τάση των παρασυγκεφαλικών μυών.
• χαλάρωση της Dura mater και των ριζών.

Σε γενικές γραμμές, το εύρος της επέκτασης της κάμψης οσφυϊκής μοίρας λιγότερο πλάτους, λόγω της πρόσθιας επιμήκη σύνδεσμο ένταση των κοιλιακών μυών, καθώς και «κλείνοντας» των ακανθωδών αποφύσεων.

Β. Ο ρυθμός της οσφυϊκής και της πυέλου.

Ο κορμός του κορμού (κάμψη-επέκταση) επίσης εξαρτάται από το λεγόμενο "οσφυϊκό πυελικό ρυθμό" /

Οποιαδήποτε αλλαγή σε αυτό το ρυθμό σε σχέση με την παραβίαση της στατικής και δυναμικής θα μπορούσε τελικά να οδηγήσει στην εμφάνιση του πόνου, για παράδειγμα, άλγος στους προκύπτουν σε σχέση με τα πρότυπα λανθασμένη κίνηση κατά την επιστροφή από τη θέση κάμψη του κορμού προς τις επεκτάσεις.

Κατά συνέπεια, με την αυξανόμενη επέκταση στην αυξανόμενη πίεση οσφυϊκή στα πίσω τμήματα του ινώδους δακτυλίου και οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο, πλούσια νευρώνονται, και σε ορισμένες περιπτώσεις και στην νευρική ρίζα (με μειούμενη foraminotomy διαμέτρου), η οποία εκδηλώνεται τάση πόνος παρασπονδυλική μυών της πλάτης, ο περιορισμός του πλάτους κίνηση της σπονδυλικής στήλης. Στο πλαίσιο αυτό, κατά τις πρώτες ημέρες της περιόδου δεν θα πρέπει να συμπεριληφθεί στην άσκηση της κατηγορίας ΥΕ με στόχο την παράταση της οσφυϊκής μοίρας στην αρχική θέση στέκεται. Μόνο ασκήσεις εκτάσεως που εκτελούνται κατά την ΠΕ είναι δυνατές. - που βρίσκεται στο στομάχι του (με μικρά μαξιλάρια κάτω από το στομάχι του). Χάρη σε αυτό κατά τη διάρκεια των ασκήσεων που σχετίζονται με κάποια ευθυγράμμιση του σώματος, δεν υπερέκταση θα συμβεί στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

[22], [23], [24]

Φυσικές ασκήσεις στο υδάτινο περιβάλλον (θεραπευτική δεξαμενή)

Χαρακτηριστικά των μηχανικών επιδράσεων του υδάτινου περιβάλλοντος εξηγούνται από τους νόμους του Archimedes και του Pascal. Με τη μείωση του βάρους του προσβεβλημένου άκρου (κορμού), είναι ευκολότερο να εκτελεστούν κινήσεις. Επιπλέον, ο συντελεστής θερμοκρασίας (θερμότητα) συμβάλλει σε μια μικρότερη εκδήλωση της αντανακλαστικής διέγερσης και της σπαστικότητας των μυών, χαλάρωση του πόνου. Αυτό βελτιώνει την παροχή αίματος και την κυκλοφορία των λεμφαδένων, μειώνει την αντίσταση ολόκληρης της περιαρθρικής συσκευής των αρθρώσεων, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη υλοποίηση της κινητικής λειτουργίας. Ως εκ τούτου, οι σωματικές ασκήσεις στο υδάτινο περιβάλλον καθιστούν δυνατή τη χρήση της περιορισμένης μυϊκής δύναμης των επηρεαζόμενων (εξασθενισμένων) μυϊκών ομάδων, οι οποίες είναι δύσκολο να ανιχνευθούν υπό κανονικές συνθήκες.

Η τεχνική της LH στην ομάδα θεραπείας είναι η εκτέλεση ασκήσεων χρησιμοποιώντας τις πιο απλές ασκήσεις.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι ανεπαρκώς συντονισμένες κινήσεις στο νερό όχι μόνο δεν θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης.

Περπάτημα

Το περπάτημα είναι η βασική φυσική μορφή κυκλικής κίνησης, ένας τρόπος μετακίνησης του σώματος στο διάστημα.

Η σωστή περπάτημα χαρακτηρίζεται από ελεύθερη, η φυσική θέση του σώματος, με μια συμμετρική διάταξη των μερών της σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη, cross-συντονισμός των χεριών και των ποδιών, θέτοντας το πόδι πόδια από την φτέρνα, που ακολουθείται από ένα ρολό-to-toe, ομοιόμορφα, μήκος διασκελισμού.

Η βιο-μηχανική ανάλυση των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου προτείνει τα εξής:

1. στο μετωπικό επίπεδο, εμφανίζεται η πυελική περιστροφή και η κλίση προς το πίσω πόδι και η θωρακική σπονδυλική στήλη μετατοπίζεται προς το σκέλος στήριξης. Όταν το πόδι μετακινείται προς τα εμπρός, η θέση της λεκάνης εξισορροπείται και συγχρόνως η σπονδυλική στήλη ισιώνεται. Ολόκληρος ο κύκλος κινήσεων της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης στο μετωπικό επίπεδο λαμβάνει χώρα σε ένα διπλό βήμα.
2. στο μεσοφόρο επίπεδο, ενώ περπατά, η λεκάνη κλίνει προς τα εμπρός και προς τα πίσω, οι κινήσεις αυτές είναι ασήμαντες και δεν υπερβαίνουν τους 3 °.
3. στο οριζόντιο επίπεδο κατά τη διάρκεια του περπατήματος, η σπονδυλική στήλη κλίνει προς τα εμπρός, η οσφυϊκή λόρδωση μειώνεται ελαφρώς και η θωρακική κύφωση αυξάνεται με την αυχενική λόρδωση. Το σχήμα της σπονδυλικής στήλης αλλάζει ομαλά κατά τη διάρκεια του περπατήματος, το ίδιο συμβαίνει και με την περιστροφή της σπονδυλικής στήλης κατά μήκος του άξονα. Με την υποστήριξη του δεξιού σκέλους, η λεκάνη περιστρέφεται δεξιόστροφα, η λεκάνη περιστρέφεται αριστερόστροφα. Η λεκάνη και η άνω θωρακική σπονδυλική στήλη περιστρέφονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιστρέφεται προς την κατεύθυνση της πύλης, η κατώτερη θωρακική περιοχή παραμένει ουδέτερη. Η κίνηση στο οριζόντιο επίπεδο είναι μεγαλύτερη στην θωρακική σπονδυλική στήλη, στην μετωπική και την οσφυϊκή - στην οσφυϊκή περιοχή.

Κατά συνέπεια, οι κινήσεις της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης κατά τη διάρκεια του περπατήματος αλλάζουν τη δραστηριότητα των μυών:

• κατά το αρχικό χρονικό βήμα καθώς αυξάνεται το φορτίο στο σκέλος στηρίξεως και περιστροφής της λεκάνης στην αντίθετη κατεύθυνση, και τη σπονδυλική στήλη - προς την κατεύθυνση του σκέλους στήριξης αυξάνει γλουτιαίου δραστηριότητα medius μυών από την υποστήριξη και τους μυς erector spinae στην αντίθετη πλευρά, τότε η μυϊκή δραστηριότητα μειώνεται και αυξάνεται πάλι στο την αντίθετη πλευρά όταν αλλάζει το πόδι στήριξης.
• οι καμπτήρες του ισχίου αναπτύσσουν τη μεγαλύτερη δραστηριότητα στο όριο της περιόδου αναφοράς, σταθεροποιώντας την άρθρωση του ισχίου και εκτονώνοντάς την.

Σε περιπτώσεις στατικών διαταραχών, η φύση των νωτιαίων και πυελικών κινήσεων και η εργασία των μυών αλλάζουν. Αν και διατηρούν τα γενικά πρότυπα του περπατήματος ενός υγιούς ατόμου, υπάρχουν "συντονιστικές" πλάγιες κινήσεις της σπονδυλικής στήλης, κατευθυνόμενες προς την κοιλότητα της καμπυλότητας της θωρακικής περιοχής, δηλ. το τόξο της καμπυλότητας μειώνεται.

Αυτές οι μελέτες σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε ασκήσεις για περπάτημα με μείωση του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης κατά το περπάτημα, ως ειδική άσκηση για την αποκατάσταση των διαταραγμένων στατικών ασθενών.

Το περπάτημα μπορεί να συμπεριληφθεί σε όλες τις κατηγορίες των τάξεων (κυρίως στις συνεδρίες ανοίγματος και κλεισίματος).

Η άσκηση είναι περίπλοκη λόγω της σωστής στάσης, του συνδυασμού του περπατήματος με την αναπνοή, της συμπερίληψης διαφόρων επιλογών για κίνηση:

• στα δάχτυλα, στα τακούνια, στην εσωτερική και εξωτερική άκρη του ποδιού, με έναν κύλινδρο από τη φτέρνα μέχρι τα νύχια, με μια υψηλή ανύψωση ισχία σε poluprisyade, skrestnye και κατασχεθεί βήμα?
• περπατώντας με υπερπήδηση μικρών εμποδίων, παρακάμπτοντας διάφορα αντικείμενα.
• περπατώντας στην ακρίβεια του βήματος, πατώντας σε εγκάρσιες γραμμές ή διαδρομές.
• περπατώντας προς τα κάτω και πάνω στις σκάλες?
• περπατώντας με ανοιχτά και κλειστά μάτια σε μια περιορισμένη περιοχή, σε κάποια απόσταση, σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση, αλλάζοντας την ταχύτητα, το ρυθμό και το ρυθμό με εντολή.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Σε όλους τους τύπους ασκήσεων, δώστε προσοχή στη μεταφορά του κέντρου βάρους του σώματος στο στήριγμα - στο μπροστινό σκέλος. Ο κορμός δεν θα πρέπει να παραμένει πίσω από την κίνηση του οδηγού ποδιού.

LFK κατά την περίοδο ανάκτησης

Αντενδείξεις

• Το σύνδρομο του πόνου.
• Αυξημένη ένταση παρασυγκεφαλικών μυών, παραβίαση της στατικής σπονδυλικής στήλης.

Το κύριο καθήκον της περιόδου είναι η αποκατάσταση του δυναμικού στερεότυπου.

Για να το λύσουμε, οι σωματικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται για:

• την ενίσχυση των μυών της κοιλιάς, της πλάτης, των μυών του πυελικού εδάφους.
• την ενίσχυση των μυών των κάτω άκρων.
• την ανάπτυξη της σωστής στάσης (τόσο κατά την εργασία όσο και στην καθημερινή ζωή).

Αυξημένη αντοχή και τον τόνο των κοιλιακών μυών αυξάνει την αποτελεσματικότητα του μηχανισμού μετάδοσης με μηχανικά φορτία στο σκελετό του μυϊκού συστήματος (βελτιώνοντας τον τόνο και τη δύναμη των κοιλιακών μυών οδηγεί σε αύξηση της κοιλιακής πίεσης, σύμφωνα με την οποία ένα μέρος των δυνάμεων που δρουν επί των κάτω μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μεταδίδεται στο πυελικό έδαφος και του διαφράγματος).

Μια άλλη συνέπεια της αύξησης της δύναμης των κοιλιακών μυών είναι η σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, η οποία από μόνη της δεν είναι σταθερή δομή. Στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης διατηρείται πίσω από το σώμα ανορθωτή, στα πρόσθια-πλευρική τμήματα - τα psoas, και μπροστά - κοιλιακή πίεση, δημιουργούν ένταση των κοιλιακών μυών.

Όσο ισχυρότεροι είναι αυτοί οι μύες, τόσο μεγαλύτερες είναι οι δυνάμεις που σταθεροποιούν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (οι παραπάνω μύες ελέγχουν επίσης όλες τις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Η ενίσχυση των κοιλιακών μυών πρέπει να πραγματοποιείται μέσω των ισομετρικών τους συστολών (εξαιρούνται ταυτόχρονα οι κινήσεις της σπονδυλικής στήλης) και ισότονες ασκήσεις που εκτελούνται στο ip. - ξαπλώνει, στέκεται.

Ισομετρικές ασκήσεις

Είναι γνωστό ότι η στατική δύναμη (χαρακτήρας ισομετρική άσκηση), που συνοδεύεται από συνεχή ροή ιδιοδεκτική afferentation αιτία σημειώνονται αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση του ΚΝΣ και πολύ πιο κουραστικό από ισοτονικό ασκήσεις. Αυτό οφείλεται στην ταχεία κόπωση των νευρικών κυττάρων σε συνθήκες συνεχούς δραστηριότητας των κινητικών νευρικών κέντρων, η οποία παρέχει σταθερή μυϊκή ένταση με ισομετρική προσπάθεια.

Η μακρά διάρκεια των ισομετρικών τάσεων σε σύγκριση με τις δυναμικές με τον ίδιο αριθμό επαναλήψεων ασκήσεων καθιστά δυνατή την επίτευξη μεγαλύτερου όγκου εργασίας με δύναμη από φυσιολογική άποψη.

Μια άλλη πτυχή είναι επίσης σημαντική. Όταν οι μεμονωμένοι μύες αποδυναμωθούν, οι άλλοι, μεγαλύτεροι, αναλαμβάνουν μέρος των λειτουργιών τους όταν εκτελούν ισοτονικές ασκήσεις. Στην περίπτωση αυτή, οι αποδυναμωμένες μυϊκές ομάδες είναι εκτός των αποτελεσμάτων της άσκησης και η λειτουργία τους στην καλύτερη περίπτωση δεν αυξάνεται ή μπορεί να επιδεινωθεί. Οι ασκήσεις σε ισομετρική λειτουργία, που επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση των αντισταθμιστικών προσπαθειών των μη μολυσμένων μυών, παρέχουν εκπαίδευση κατευθυντικής δύναμης για αποδυναμωμένες μυϊκές ομάδες.

Μεγάλο ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι πριν από την ένταση ισομετρική μυϊκή επηρεάζει θετικά την επακόλουθη ισοτονικό λειτουργία, αύξηση η οποία αυξάνει κατά μέσο όρο 18,7-20% σε σύγκριση με ένα δυναμικές επιδόσεις χωρίς την στατική τάση, η μετενέργεια δεν είναι αμέσως μετά το ισομετρική τάση. Η πρώτη ισοτονική συστολή εξακολουθεί να έχει σημεία αναστολής, αλλά ακόμη και κατά τη διάρκεια της δεύτερης κίνησης, η δύναμη αυξάνεται απότομα σε σχέση με την αρχική.

Κατά την εκτέλεση ασκήσεων ισομετρική φύση, η μηχανική εργασία είναι πρακτικά μειωμένη στο μηδέν. Εντούτοις, όπως και στην ισότονη εργασία, με ισομετρικές πιέσεις εμφανίζονται φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες λαμβάνονται υπόψη κατά τον χαρακτηρισμό των στατικών δυνάμεων:

• οι στατικές προσπάθειες αποσκοπούν στη διατήρηση μιας συγκεκριμένης θέσης του σώματος ή των τμημάτων του στο χώρο όταν εκτελούνται σωματικές ασκήσεις.
• Οι στατικές προσπάθειες στοχεύουν στη διατήρηση της φυσικής στάσης του ασθενούς στην καθημερινή ζωή.

Οι φυσιολογικοί μηχανισμοί ρύθμισης των στατικών στάσεων έχουν σημαντικές διαφορές ανάλογα με τον τονικό ή τετανικό σχήμα της μυϊκής δραστηριότητας:

• η διατήρηση της φυσικής στάσης του σώματος ενός ασθενούς πραγματοποιείται με οικονομική, λίγο κουραστική τονική τάση των μυών.
• Οι στατικές θέσεις που συναντώνται κατά την εκτέλεση σωματικών ασκήσεων υποστηρίζονται από την τάση των τετανικών μυών.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κατά την εκτέλεση ισομετρικών ασκήσεων, οι μεσοπλεύριοι μύες εμπλέκονται στο έργο για να διατηρήσουν μια ορισμένη στάση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αναγκάζεται να αλλάξει από θωρακικό σε διαφραγματικό τύπο αναπνοής.

Οι ισομετρικές καταπονήσεις διεξάγονται με καθυστέρηση στην αναπνοή και τάνυση. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται ιδιαίτερα στους ασθενείς στα αρχικά στάδια της εκμάθησης αυτών των ασκήσεων.

Αυτές οι ασκήσεις έχουν ένα ορισμένο φορτίο στους κοιλιακούς μυς και τους παρασυγκεφαλικούς μύες, σχεδόν χωρίς αύξηση της εσωτερικής πίεσης του δίσκου. Ωστόσο, η χρήση τους απαιτεί κάποια προσοχή για τα άτομα με συνυπάρχουσες νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος οφείλεται στο γεγονός ότι οι στατικές ασκήσεις προκαλούν το λεγόμενο φαινόμενο του Valsalva - αύξηση της πίεσης εντός του μεταλλεύματος οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος προς την καρδιά (λόγω της «τσακίσει» κοίλη φλέβα ) και τη μείωση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων.

Καθώς η εκπαίδευση, η καθυστέρηση στην αναπνοή και η πίεση σε ασθενείς γίνονται λιγότερο έντονες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πράξη της αναπνοής γίνεται συστατικό της κινητικής ικανότητας. Συμπεριλαμβανόμενο στο σύστημα των εξαρτημένων αντανακλαστικών συνδέσεων, προάγει την αποτελεσματική απόδοση των σωματικών ασκήσεων.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η ενεργειακή δαπάνη υπό στατική εργασία είναι λιγότερο έντονη από την ισοτονική.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η φυτική παροχή στατικής δραστηριότητας, η οποία χαρακτηρίζεται από μια σειρά χαρακτηριστικών. Πρώτα από όλα, αυτή είναι η καθυστέρηση στην ανάπτυξη βλαστικών βάρδιων, το μέγιστο των οποίων δεν είναι εκείνη της στατικής προσπάθειας, αλλά στα πρώτα λεπτά της περιόδου αποκατάστασης.

Η εντατικοποίηση των φυσιολογικών λειτουργιών μετά από ισομετρικές πιέσεις, που παρατηρούνται στα πρώτα στάδια της εκπαίδευσης, συνδέεται με έναν ειδικό χαρακτήρα της κεντρικής ρύθμισης των αυτόνομων λειτουργιών. Σταθερό διέγερση των κέντρων κινητήρα υπό στατικές δραστηριότητα είναι ο μηχανισμός της αρνητικής επαγωγής αναστολή των νευρικών κέντρων της ρύθμισης των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων (ένα φαινόμενο Lind προφυλακτήρα).

Μετά το τέλος της στατικής προσπάθειας, αυξάνεται η διέγερση των κέντρων ρύθμισης της αναπνοής και της παροχής αίματος. Η καρδιακή παροχή και η αύξηση της ανταλλαγής αερίων, αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου.

Μία γνωστή τιμή στην εμφάνιση του φαινομένου της στατικής δύναμης είναι η μεταβολή των συνθηκών κυκλοφορίας σε ισόμετρους τεντωμένους μύες. Μετά την εκτέλεση της στατικής εργασίας, τα προϊόντα του αναερόβιου μεταβολισμού των μυών μεταφέρονται ελεύθερα στη γενική κυκλοφορία. Η λειτουργία απομόνωσης αίματος ενεργοποιείται. Η πρόσδεση περίσσειας γαλακτικού οξέος με διττανθρακικά άλατα οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας σε CO ₂ στο αίμα και αυξημένη αναπνοή.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Το φαινόμενο της στατικής προσπάθειας είναι παροδικό. Μετά την άσκηση LFK με την ένταξη των ισομετρικών ασκήσεων, εξομαλύνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.

Έτσι, σε μια ισομετρική τρόπο άσκησης συμβάλλει στη βελτίωση και τη διεύρυνση των ασθενών ιδιότητες του κινητήρα, παρέχοντας μεγαλύτερη εκπαίδευση συνολική δύναμη και ειδική ανοχή στο στατική δύναμη. Αυτές οι ασκήσεις αποσκοπούν στην αύξηση της λειτουργικής ικανότητας ολόκληρης της κινητικής συσκευής (κυρίως του μυϊκού συστήματος), βελτιώνοντας τη ρύθμιση της από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό προκαλεί όχι μόνο αύξηση της μυϊκής δύναμης και αντοχής με τη στατική δύναμη, αλλά και δημιουργεί τις συνθήκες για την πλήρη ανάπτυξη των δεξιοτήτων αυθαίρετης χαλάρωσης των σκελετικών μυών που είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση του μυϊκού τόνου. Ως εκ τούτου, η βελτίωση αυτών των ιδιοτήτων κινητήρα επιδιώκει τα καθήκοντα της πλήρους φυσικής αποκατάστασης των ασθενών.

Μεθοδολογικές συστάσεις για την εκτέλεση ασκήσεων σε ισομετρική λειτουργία.

• Η διάρκεια της στατικής προσπάθειας σε κάθε άσκηση εξαρτάται από την έντασή της και είναι αντίστροφα ανάλογη αυτής. Ασκήσεις χαμηλής έντασης εκτελούνται 30-60 δευτερόλεπτα, μέτρια και μέτρια ένταση - 5-25 δευτερόλεπτα, υψηλότερη ένταση - όχι περισσότερο από 2-7 δευτερόλεπτα.
• Στη διαδικασία εκτέλεσης ασκήσεων σε ισομετρική κατάσταση χαμηλής έντασης, η αναπνοή πρέπει να είναι ομοιόμορφη, βαθιά, με κάποια επιμήκυνση της φάσης εκπνοής. Βραχυπρόθεσμες ασκήσεις μεγάλης έντασης εκτελούνται κατά τη διάρκεια της φάσης εκπνοής.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κατά την εκτέλεση ισομετρικών ασκήσεων, δεν συνιστάται να κρατάτε αναπνοή κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής φάσης.

• Μετά από κάθε επανάληψη ασκήσεων σε ισομετρική κατάσταση, οι αναπνευστικές ασκήσεις (στατική και δυναμική φύση) και οι ασκήσεις εθελοντικής χαλάρωσης μυών είναι υποχρεωτικές.

Η χρήση αντοχής και επιβάρυνσης για την κυριαρχία των ενεργών κινήσεων

Για την ενίσχυση των μυών του κορμού και των άκρων χρησιμοποιούνται στις ασκήσεις ασκήσεις LH με αντίσταση και επιβάρυνση. Η δόση που παραχωρεί και κατευθύνει την αντίσταση έχει κυρίως τοπική επίδραση σε μια συγκεκριμένη ομάδα μυών. ταυτόχρονα, η δράση αυτή είναι βραχύβια. Η δράση της επιβάρυνσης είναι πιο εκτεταμένη και πιο παρατεταμένη.

Ασκήσεις με αντίσταση.

Αυτές οι ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για να επηρεάζουν επιλεκτικά την απόδοση ορισμένων κινήσεων για να αυξήσουν τον όγκο των κινήσεών τους, τη δοσολογία των πιέσεων εξουσίας, την ανάπτυξη του άκρου του άκρου και τη δύναμη των ενεργών μυών.

Αντίσταση συμβαίνει όταν ο ασθενής:

• κινήσεις στις αρθρώσεις των άκρων ή
• κινήσεις διαφόρων τμημάτων του κορμού.

Όταν παρέχεται αντίσταση στον ασθενή, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι δυνατότητές του, συμφωνώντας τη δύναμη επιρροής με τις προσπάθειες του ασθενούς.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον τρόπο με τον οποίο γίνεται αντιληπτή η άσκηση από τον ασθενή, εάν υπάρχουν ενδείξεις κόπωσης ή αντικατάστασης των ασθενών με την απαιτούμενη κίνηση της έντασης άλλων μυών ή κινήσεις άλλων τμημάτων του σώματος.

Ο γιατρός (μεθοδολόγος) στην παροχή αντοχής πρέπει να κατευθύνει και να διορθώνει τις κινήσεις, να αλλάζει το φορτίο, αυξάνει ή μειώνει τη συχνότητα των επαναλήψεων, μεταβάλλοντας τη δύναμη αντίστασης.

Οι ασκήσεις με τοπική αντίσταση στη δοσολογία εκτελούνται με τη βοήθεια ενός χεριού γιατρού, ενός ελαστικού αμορτισέρ ή ενός μπλοκ με φορτίο.

Παραδειγματικές ασκήσεις με αντίσταση.

1. Ασκήσεις με αντίσταση που παρέχεται από το βραχίονα του γιατρού:

• όταν κάμπτεται και αμβλύνεται το πόδι στην άρθρωση του γόνατος, η πίεση βρίσκεται στη χαραγή προς την αντίθετη κατεύθυνση.
• όταν αφαιρείται και ρυθμίζεται ο ισχός, η πίεση βρίσκεται στο κατώτερο τρίτο του μηρού προς την αντίθετη κατεύθυνση προς την κίνηση.
• όταν εκπαιδεύεται η σωστή στάση σε διαφορετικές αρχικές θέσεις, η πίεση τοποθετείται στους ώμους του ασθενούς από τα δύο χέρια του γιατρού. Σε αυτό ο ασθενής αποκρίνεται με κάποια επέκταση της σπονδυλικής στήλης, με την απόσυρση του πίσω μέρους της ζώνης ώμου.

2. Ασκήσεις για να ξεπεραστεί η αντίσταση της ελαστικής ταινίας (espander) και του φορτίου στην i.p. ασθενή - ξαπλωμένη και όρθια.
3. Ισοτονικές ασκήσεις

Σε αυτή την περίοδο, οι ασκήσεις χρησιμοποιούν δυναμικές ασκήσεις για:

• ανώτερα άκρα.
• τα άνω άκρα και τη ζώνη ώμων.
• τη ζώνη ώμου και την πλάτη.
• κορμός ·
• κοιλιακή και πυελική ζώνη.
• κάτω άκρα.

Οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν ενεργές ασκήσεις:

• με αντικείμενα γυμναστικής.
• με γυμναστική κοχύλια?
• σε κελύφη.

Σε αυτήν την περίοδο, στους περισσότερους ασθενείς εξακολουθεί να υπάρχει εξασθένηση των μυών του γλουτιαίου, των επεκτατών γονάτου και αστραγάλου, των μυών της πλάτης και των κοιλιακών μυών.

Μυς Gluteus. Η λειτουργική κατάσταση των γλουτιαίων μυών παίζει καθοριστικό ρόλο και η ενδυνάμωσή τους είναι απολύτως απαραίτητη τόσο για την κατάρτιση της σωστής στάσης και για το περπάτημα όσο και για τη διόρθωση του βάδισης.

Η εκπαίδευση για τη μείωση των γλουτιαίων μυών συνιστάται να ξεκινήσει με φιλικές αποκοπές άλλων μυών.

Για παράδειγμα, από i.p. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του - σηκώνει το κεφάλι του. Αυτό τραβάει την προσοχή του ασθενούς στην συνοδευτική ένταση των γλουτιαίων μυών.

Το ίδιο συμβαίνει κατά την ανύψωση της λεκάνης από τις ips. - που βρίσκεται στο πίσω μέρος ("ημικροσκόπιο").

Για τη μείωση των γλουτιαίων μυών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ασκήσεις:

• i.p. ασθενής - που βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα - ενεργή-παθητική (ενεργή) επέκταση ποδιού στην άρθρωση του ισχίου με την επακόλουθη εργασία για να διατηρηθεί σε αυτή τη θέση (ισομετρική ένταση, έκθεση - 5-7 δευτερόλεπτα).
• i.p. ο ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του - αποσύρει και έφερε ένα ίσιο πόδι.
• i.p. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του - ανυψώνει 10-150 από το επίπεδο του καναπέ ίσια πόδια?

Ταυτόχρονα με την ενίσχυση των μυών του gluteus maximus, θα πρέπει να ασκείτε μεσαία και μικρά γλουτιαία μυών.

• i.p. ασθενής - που βρίσκεται στην πλευρά του, που αντιστοιχεί σε ένα υγιές πόδι? υποχώρηση του θιγόμενου ποδιού που κάμπτεται στην άρθρωση του γόνατος.
• i.p. ο ασθενής είναι ο ίδιος? απόσυρση του ευθύγραμμου σκέλους ·

Οι ίδιες ασκήσεις με βάρη και αντίσταση.

Ο τετρακέφαλος μυς του μηρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν τα τετράπλευρα hamstrings ως τον εκτατή του κάτω ποδιού και όταν επιχειρούν αυτή τη μετακίνηση, συνήθως σημειώνεται κάμψη στην άρθρωση του ισχίου. Για να κυριαρχήσει το ίσιωμα ανάγκη κνήμη να διδάξει τον ασθενή να χαλαρώσει τους μυς της περιοχής του γόνατος, στη συνέχεια, στο παρασκήνιο χαλαρή μυς για να διδάξουν ρυθμική κίνηση της επιγονατίδας. Μόνο μετά την αφομοίωση αυτών των τεχνικών κινητήρα από τον ασθενή μπορεί να προχωρήσει η διαδοχική εναλλαγή κάμψης και επέκτασης στην άρθρωση του γόνατος, καθορίζοντας την προσοχή του ασθενούς στη χαλάρωση των μυών ανταγωνιστή κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Στο μέλλον, συνιστώμενες ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των τεσσάρων κεφαλών του μυός:

• κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του γόνατος, χωρίς ανύψωση των ποδιών από το ολισθαίνον επίπεδο.
• κάμψη και επέκταση στην άρθρωση του γόνατος με αποκόλληση των ποδιών από το επίπεδο του καναπέ (εναλλακτικά και ταυτόχρονα).
• κινήσεις ποδιών, που μιμούνται "ιππασία ποδηλάτου"?
• κάμψη και επέκταση της άρθρωσης του γόνατος με φόρτιση (μανίκια με βάρος 0,5 kg), αντοχή (βραχίονας του γιατρού, λαστιχένια ζώνη κ.λπ.).
• ένας συνδυασμός ισοτονικής άσκησης με ισομετρικό στρες.

Μύες που προκαλούν κάμψη στην άρθρωση του αστραγάλου. Ο εξωστήρας σταματά λόγω νευρολογικών επιπλοκών της σπονδυλικής στήλης συχνά δεν περιλαμβάνεται στις στατικές δραστηριότητες και το περπάτημα. Επιπλέον, το 2,4% των ασθενών έχουν ασυντόνιστη λειτουργία των μυών αυτών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν προσπαθείτε να ραχιαία κάμψη σημαντικά τεταμένες μακρού εκτείνοντα, ενώ το πρόσθιο κνημιαίο μυ έχει αποδυναμωθεί, και το εκτεινόντων τάση hallucis του αχιλλείου τένοντα ελαφρώς. Σε αυτή την περίπτωση, το πόδι αναλαμβάνει μια κατά κύριο λόγο προπαγανδιστική θέση όταν επιχειρεί να αποσυρθεί.

Σε άλλες παρατηρήσεις αποκαλύφθηκε: ο πρόσθιος μυς της κνήμης και ο μακρύς εκτεινόμενος αντίχειρας συστέλλονται ενεργά με την αποδυνάμωση του μακρού εκτεινόμενου των δακτύλων. Στη συνέχεια, το πόδι παίρνει μια θέση varus.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για την ανάπτυξη της συνδυασμένης μυϊκής εργασίας. Εάν είναι δυνατή η λειτουργία αυτών των μυών, ο ασθενής γρήγορα κυριαρχήσει το σωστό κίνηση, πρώτα ραχιαία κάμψη του ποδιού γίνεται με λυγισμένο στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου του ποδιού, και στη συνέχεια, όταν ισιωμένο.

Οι ασκήσεις για την πλάγια κάμψη στον αστράγαλο σχετίζονται στενά με τη βελτίωση της ικανότητας στήριξης του ποδιού.

Μύες του κοιλιακού τύπου. Για την ενίσχυση των λοξών μυών της κοιλιάς, οι ασκήσεις με κλίσεις και στροφές του κορμού εφαρμόζονται σε διαφορετικές αρχικές θέσεις.

Για τους ευθείς μυς της κοιλιάς συνιστάται:

• σε i.p. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του ρυθμική συστολή των μυών,
• (σταθεροποίηση των ποδιών) προσπαθούν να γυρίσουν τον κορμό.
• σε i.p. ασθενής - που βρίσκεται από την πλευρά της να αυξήσει και σιγά-σιγά κάτω πόδι ευθεία, σηκώστε και τα δύο πόδια ίσια στους 10-15 ° και βραδέως χαμηλώνει χρησιμοποιώντας αιώρηση του ποδιού, γυρίστε από πίσω προς το στομάχι και την πλάτη, τα χέρια επεκταθεί κατά μήκος του σώματος.

Στις κατηγορίες LH είναι δυνατή η χρήση βαρών και αντιστάσεων. ασκήσεις που εκτελούνται σε κεκλιμένο επίπεδο, σε προσομοιωτές.

Μύες της πλάτης. Η ενίσχυση των οπίσθιων μυών και η προώθηση της κατάλληλης στάσης είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποκατάσταση ενός κανονικού σχεδίου βάδισης.

Οι ασκήσεις εκτελούνται στην αρχική θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο στομάχι του και στέκεται. Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν ασκήσεις που εκτελούνται σε κεκλιμένο επίπεδο, πάνω ή κοντά σε γυμναστική, με βάρη και αντίσταση. Συνιστάται συνδυασμός ισοτονικών ασκήσεων με ισομετρική ένταση των οπίσθιων μυών.

Η κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής περιοχής αλλάζει ανάλογα με τη στάση που είναι εγγενής στον ασθενή σε κίνηση ή σε ηρεμία.

Η στάση καθορίζει τη δύναμη και τη διάρκεια των μηχανικών καταπονήσεων που δρουν στους δίσκους της οσφυϊκής περιοχής, οι οποίοι συμπιέζονται συνεχώς. Οι δυνάμεις συμπίεσης φθάνουν στη μέγιστη τιμή στους χαμηλότερους μεσοσπονδύλιους δίσκους της οσφυϊκής περιοχής. Μειώνουν σχεδόν στο μηδέν στη θέση ύπτια όταν οι μύες χαλαρώνουν και αυξάνονται γρήγορα όταν μετακινούνται σε καθιστή ή όρθια θέση. Όταν εκτελείτε σωματικές ασκήσεις, ειδικά με τη χρήση αντικειμένων γυμναστικής και κελύφους (με τη σύνδεση του μηχανισμού του μοχλού).

Στην αρχική θέση που στέκεται σωματικού βάρους είναι ομοιόμορφα κατανεμημένη στο σπονδυλικό σώμα και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους (μεσοσπονδύλιοι δίσκοι - αυτό είναι το μόνο μαλακών ιστών, που συμμετέχουν σε μια λειτουργία στήριξης της σπονδυλικής στήλης, που φέρει το βάρος ενός σώματος).

Τα φορτία που μεταδίδονται μέσω του κεντρικού τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου πυρήνα πηκτοειδή που διανέμουν οι δυνάμεις ομοιόμορφα προς όλες τις κατευθύνσεις (εξισορρόπηση των δυνάμεων που τείνουν να φέρει σε επαφή τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ τους).

Μόλις η σπονδυλική στήλη είναι έξω από το κατακόρυφο επίπεδο όταν η σπονδυλική στήλη είναι κεκλιμένη, το σύστημα μοχλού λειτουργεί αμέσως, έτσι ώστε οι δυνάμεις που δρουν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους να αυξάνονται πολλές φορές. Αυτό δεν οφείλεται μόνο στη σύνδεση του μηχανισμού του μοχλού, αλλά και σε σχέση με τη μεταβολή του επιπέδου διάδοσης του μοχλού. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι δυνάμεις δεν κατευθύνονται σε ορθές γωνίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τα σπονδυλικά σώματα, αλλά κάτω από τις αιχμηρές αυτές. Η εξάρθρωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των σπονδυλικών σωμάτων εμποδίζει την αντίσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των συνδέσμων, των αρθρικών διαδικασιών και της δράσης των μυών που σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη.

Σε σχέση με τα προηγούμενα, φαίνεται σκόπιμο να συμπεριλάβουμε τον κορμό στην αρχική θέση σε ασκήσεις LH μόνο μετά την ενίσχυση των μυών που σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη.

Ασκήσεις με αντικείμενα γυμναστικής:

Ασκήσεις με γυμναστική συσκευή: με ραβδιά, λέσχες, αλτήρες, με μπάλες, αμορτισέρ με θεραπευτική εφαρμογή είναι μια ποικιλία των ασκήσεων με τις τοπικές και μετρημένης τάσης τροφοδοσίας, το τέντωμα των μυών, χαλάρωση τους, συντονισμός των κινήσεων, διορθωτικές και την αναπνοή.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις αντίκτυπο με αντικείμενα ενισχύεται σε σύγκριση με παρόμοιες ασκήσεις χωρίς αντικείμενα λόγω του βάρους του υποκειμένου, βελτιώνοντας το μοχλό μετακινεί το τμήμα του σώματος, αυξάνοντας τις αδρανειακές δυνάμεις που δημιουργούνται από τον σφόνδυλο και το εκκρεμές-of-διαφορετικές κινήσεις, περιπλέκοντας απαιτήσεις για τον συντονισμό των κινήσεων, κλπ Ο παράγοντας που αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ασκήσεων είναι η συναισθηματικότητά τους, ειδικά αν διεξάγονται με μουσική συνοδεία.

[25], [26],

Ασκήσεις σε γυμναστικά βλήματα

Ασκήσεις σε γυμναστικές κηλίδες: σε γυμναστικό τοίχωμα, σε ειδικά κελύφη και συσκευές λειτουργούν σαν ασκήσεις με δοσομετρημένη τάση, με βάρη, τεντώνοντας τους μυς, σε ισορροπία. Ανάλογα με τον τρόπο της εφαρμογής, παρέχουν προτιμησιακή επίδραση ή απομονώνεται σε ξεχωριστά τμήματα του συστήματος ή μυϊκές ομάδες μυοσκελετικές σχετικά με τη λειτουργία των διαφόρων εσωτερικών οργάνων στις αιθουσαίας λειτουργίας, κλπ

Οι ασκήσεις σε γυμναστικά βλήματα με τη μορφή οπών, στάσεων, τραβηγιών χαρακτηρίζονται από βραχυπρόθεσμη υψηλή ένταση της γενικής πρόσκρουσης και μπορούν να συνοδεύονται από καθυστέρηση στην αναπνοή και στράγγισμα.

Ειδικές κοχύλια και συσκευές που χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές της παθολογίας σε ένα μπλοκ, οι συσκευές άνοιξη, Ηνωμένες τίτλο «Μηχανο» καθώς και προσομοιωτές παρέχουν αυξημένη θεραπευτική δράση οφείλεται στην καλύτερη συγκράτηση και συνήθως μεγαλύτερη διάρκεια δράσης της άσκησης ακριβέστερη φορτίου αύξηση της δοσολογίας επιρροή εφελκυσμού ή ένταση στρες κλπ. Μεμονωμένες συσκευές σας επιτρέπουν να πραγματοποιείτε παθητικές κινήσεις ή κινήσεις χρησιμοποιώντας. Η συνολική επίδραση της άσκησης καθορίζεται από την έντασή της.

[27]

Ασκήσεις για το σχηματισμό και την εδραίωση της συνήθειας της σωστής στάσης

Η στάση του σώματος είναι μια κινητική ικανότητα που διαμορφώνεται με βάση τα αντανακλαστικά της στάσης και της θέσης του σώματος και εξασφαλίζει τη διατήρηση των συνήθων θέσεων του κεφαλιού, του κορμού, της λεκάνης και των άκρων. Η καλή στάση παρέχει την πληρέστερη σε λειτουργική και αισθητική έννοια την παρεμβολή μεμονωμένων τμημάτων του σώματος και τη θέση των εσωτερικών οργάνων των θωρακικών και κοιλιακών κοιλοτήτων.

Στις ασκήσεις της άσκησης η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

• αυξάνοντας τον τόνο και τη δύναμη των μυών του λαιμού, της πλάτης, της κοιλιάς και των άκρων.
• Δημιουργία παραστάσεων για μια διάταξη χωριστών τμημάτων ενός σώματος σε ένα σωστό έδρανο.
• Ενισχύουν αυτές τις ιδέες και δημιουργούν τη συνήθεια της σωστής στάσης.
• Η ικανότητα να σταθεροποιηθεί η σωστή θέση του σώματος με μια ποικιλία μυϊκών δραστηριοτήτων.

Με νευραλγικές παραμορφώσεις και ανωμαλίες της στάσης, χρησιμοποιούνται ειδικές ασκήσεις σε συνδυασμό με διορθωτικές ασκήσεις. Η γενική επίδραση των ασκήσεων που στοχεύουν στην αποκατάσταση της σωστής στάσης αντιστοιχεί σε φορτία μέτριας έντασης.

Αυτές οι ασκήσεις κατέχουν μια ιδιαίτερη θέση στην τεχνική της LH στη νόσο της σπονδυλικής στήλης, αφού η φυσιολογική ή διορθωμένη στάση του σώματος είναι, τελικά, ο σκοπός των θεραπευτικών παρεμβάσεων.

Για τον σχηματισμό της συνήθειας της σωστής στάσης, η ιδιόκτητη μυϊκή έννοια έχει ύψιστη σημασία. αίσθηση της θέσης του σώματος του ατόμου στο διάστημα, που λαμβάνεται από τον ασθενή εξαιτίας της ώθησης στο κεντρικό νευρικό σύστημα από πολλούς υποδοχείς ενσωματωμένους στους μυς. Επομένως, κατά το σχηματισμό και τη σταθεροποίηση της σωστής στάσης, δίδεται σταθερή προσοχή στη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της άσκησης και στις θέσεις εκκίνησης.

Ο σχηματισμός μιας σωστής στάσης είναι αδύνατος χωρίς μια σαφή διανοητική και οπτική αναπαράσταση του.

Νοητική αναπαράσταση που σχηματίζεται από τις λέξεις γιατρό (φυσιοθεραπευτές) ως ιδανικό διάταξη του σώματος στο χώρο - τη θέση του κεφαλιού, ωμικής ζώνης, το στήθος, την πλάτη, πυελική ζώνη, στην κοιλιά, των άκρων.

Μια ιδέα της σωστής στάσης είναι αναπόσπαστα συνδεδεμένη με την εκπαίδευση της οπτικής της εικόνας. Οι ασθενείς θα πρέπει να βλέπουν τη σωστή στάση όχι μόνο σε εικόνες, φωτογραφίες, αλλά και στην τάξη.

Τέλος, χρησιμοποιώντας τους καθρέφτες, οι ασθενείς πρέπει να μάθουν να λαμβάνουν σωστή στάση και να διορθώνουν τα ελαττώματα που σημειώνονται.

Ο οπτικός έλεγχος και ο αυτοέλεγχος διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη λήψη και διατήρηση της σωστής στάσης και, ως εκ τούτου,

Ι.ρ. ασθενή - με την πλάτη του στον τοίχο. Τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας, χαμηλώστε το.

Ι.ρ. ασθενής - στέκεται μπροστά στον τοίχο, τα σκέλη διαχωρίζονται στην κάτω μπάρα, τα χέρια πάνω στην εγκάρσια μπάρα στο επίπεδο της ζώνης. Χωρίς να λυγίζετε τα πόδια, αρπάξτε την πινακίδα πάνω και κάτω.

Ι.ρ. ασθενής - που στέκεται στην κάτω μπάρα στα δάχτυλα των ποδιών του, τα πόδια μαζί, τα χέρια στο crossbar στο επίπεδο στήθος. Εναλλακτικά αναδιάταξη των ποδιών σας, ανυψώστε και πέστε στα δάχτυλα των ποδιών σας.

Ι.ρ. με ασθενή - στέκεται μπροστά στον τοίχο σε απόσταση ενός βήματος, χέρια πάνω στην εγκάρσια μπάρα στο επίπεδο της ζώνης. Οι κλίσεις των ελατηρίων, τα χέρια και τα πόδια δεν κάμπτονται.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του σε ένα κεκλιμένο αεροπλάνο, κάλτσες κάτω από το crossbar, χέρια πίσω από το κεφάλι του. Πηγαίνετε στη θέση κάθισμα.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του, τα πόδια κάτω από την κάτω μπάρα, τα χέρια πίσω από το κεφάλι του. Αψιδωμένο, σηκώστε τον κορμό προς τα πάνω, χωρίς να σηκώσετε τους γοφούς από το πάτωμα.

Ι.ρ. ασθενής - στέκεται με την πλάτη του στον τοίχο. Κυκλική κίνηση με τα χέρια σας μπροστά σας.

Ι.ρ. - το ίδιο. Εμπρός προς τα εμπρός, κάμψη προς τα εμπρός, κάμψη προς τα εμπρός. Το ίδιο είναι ένα βήμα μακριά από τον τοίχο.

Ι.ρ. ασθενή - στέκεται μπροστά στον τοίχο σε απόσταση ενός βήματος, πιάστε τη λαβή του άνω διαστολέα. Περάστε χωρίς να λυγίζετε τα χέρια. Το ίδιο, λυγισμένο πίσω.

Ι.ρ. - το ίδιο. Απομίμηση των κινήσεων των χεριών όπως όταν περπατάτε σε σκι.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του σε ένα κεκλιμένο αεροπλάνο, για να πάρει ευθεία χέρια από το σταυρό. Λυγίστε τα πόδια στα αρθρώσεις του γονάτου, ισιώστε, αργά χαμηλότερα.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του σε ένα κεκλιμένο επίπεδο, πιάστε τις λαβές του κάτω διαστολέα. Εναλλακτικά αυξήστε και χαμηλώστε τα χέρια.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στην πλάτη του. Τεντώνοντας το καλώδιο με ίσια χέρια, τραβήξτε ταυτόχρονα τα πόδια σας σε γωνία 45 και 90 °.

Ι.ρ. ο ασθενής είναι ο ίδιος. Στρέφοντας το καλώδιο με ίσια χέρια, τραβήξτε και κατεβάστε το ένα ή το άλλο ίσιο πόδι.

Ι.ρ. - το ίδιο. Τραβώντας το καλώδιο εναλλάξ με το ένα ή το άλλο χέρι, τραβήξτε τα πόδια, λυγισμένα στα γόνατα, εναλλακτικά όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στήθος. Επίσης - και τα δύο πόδια μαζί με τη βοήθεια και των δύο χεριών.

Ι.ρ. ασθενή - που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, αριστερό χέρι στην κορυφή. Κάνοντας το αριστερό χέρι στο δεξιό μηρό, τραβήξτε όσο το δυνατόν περισσότερο το αριστερό πόδι. Το ίδιο στην αριστερή πλευρά.

Ι.ρ. ασθενής - που βρίσκεται στο στομάχι του. Χαμηλώνοντας τα χέρια κάτω και μη σχίζοντας τη λεκάνη από το πάτωμα, τραβήξτε τα γόνατα λυγισμένα στα γόνατα.

Ι.ρ. ο ασθενής είναι ο ίδιος. Μειώνοντας τα χέρια του, σηκώστε το πάνω μέρος του κορμού και τα ευθεία πόδια.

Η μεγαλύτερη ομάδα κεφαλαίων για το σχηματισμό και την εδραίωση της σωστής στάσης είναι ειδικές σωματικές ασκήσεις.

Παραδείγματα τυπικών σωματικών ασκήσεων.

1. Ι.ρ. ασθενή - στέκεται στον τοίχο ή στο γυμναστικό τοίχο. Πάρτε τη σωστή στάση αγγίζοντας το πίσω μέρος του τοίχου. Σε αυτή την περίπτωση, οι ωμοπλάτες, οι γλουτοί, τα πόδια και τα τακούνια πρέπει να αγγίζουν τον τοίχο, η κεφαλή ανυψώνεται.
2. Ι.ρ. ασθενής - που στέκεται στο γυμναστήριο τοίχο, να λάβει μια σωστή στάση του σώματος. Για να ανέβετε στις κάλτσες, κρατώντας σε αυτή τη θέση 3-5, για να επιστρέψετε σε μια θέση εκκίνησης.
3. Ι.ρ. ο ασθενής είναι η κύρια στάση. Πάρτε σωστή στάση. Καθίστε αργά, απλώστε τα γόνατα στις πλευρές και διατηρήστε την εμπρός θέση του κεφαλιού και της πλάτης. Επιστρέψτε αργά στη θέση εκκίνησης.
4. Ι.ρ. ασθενή - που βρίσκεται στην πλάτη του με μια συμμετρική διάταξη του κορμού και των άκρων. Για να λυγίσει το αριστερό πόδι στις αρθρώσεις του γονάτου και του ισχίου, σφίγγοντας το γόνατο με τα χέρια του, πιέζοντας προς το στομάχι, πιέζοντας την οσφυϊκή περιοχή στον καναπέ. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Το ίδιο με το δεξί πόδι.
5. Ι.ρ. ασθενή - στέκεται, βάζοντας στο κεφάλι του μια σακούλα με άμμο (μέχρι 0,5 κιλά). Στεγνώστε αργά, προσπαθώντας να μην ρίξετε την τσάντα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση.
6. Ι.ρ. - το ίδιο. Περπάτημα με μια τσάντα στο κεφάλι σου:
   • με στάσεις για τον έλεγχο της σωστής στάσης.
   • ξεπερνώντας τα διάφορα εμπόδια.
   • με την εκπλήρωση ενός συγκεκριμένου έργου: σε ημι-κατακόρυφη, με υψηλή ανύψωση των γόνατων, ένα σταυρό βήμα, πλάγιο βήμα, κλπ.
7. Ι.ρ. ο ασθενής είναι η κύρια στάση.

Πάρτε σωστή στάση. Στη συνέχεια χαλαρώνετε συνεχώς τους μύες του λαιμού, της ζώνης ώμων, της πλάτης και της κοιλιάς. Κλείστε τα μάτια σας και με εντολή ξανά πάρτε τη σωστή θέση του σώματος. Ανοίξτε τα μάτια σας και ελέγξτε τη στάση σας.

[28], [29]

Αθλητικές ασκήσεις

Αθλητικές ασκήσεις-ασκήσεις, οι οποίες έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα και συμβάλλουν στην αποκατάσταση ολοκληρωμένων κινητικών δράσεων ή των στοιχείων τους. Τέτοιες ασκήσεις περιλαμβάνουν το πιάσιμο, τη συμπίεση και τη μετακίνηση διαφόρων αντικειμένων, τις μετακινήσεις των νοικοκυριών και των εργαζομένων, το περπάτημα, το τρέξιμο, το ρίξιμο, το κολύμπι, το σκι, το ποδήλατο κλπ.

Το σχήμα και η κατεύθυνση των κινήσεων, το έργο των μυών σε αυτές τις ασκήσεις καθορίζονται από την ουσία της κινητικής πράξης που εκτελείται. Η επιλογή των ασκήσεων, ανάλογα με τα καθήκοντα της θεραπευτικής τους χρήσης, συχνά παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες, καθώς στο πλαίσιο μιας ολιστικής δράσης είναι απαραίτητο να παρέχεται επιρροή στις παθολογικά τροποποιημένες λειτουργίες.

Ασκήσεις για την εφαρμογή των στοιχείων της αίτησης και αθλητικές κινήσεις ή ολόκληρο το νοικοκυριό και βιομηχανικά ρεύματα συμβάλλουν στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων, αποκαθιστώντας τη δύναμη ορισμένων μυϊκών ομάδων, βελτίωση του συντονισμού και αυτοματισμού στοιχειώδη οικιακών και βιομηχανικών οχημάτων πράξεις των αντισταθμιστικών κινήσεων που αποκαθιστούν την προσαρμογή του ασθενούς σε μυϊκή δραστηριότητα.