Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φλυκταινώδης βακτηριαιμία Andrews: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η βακτηριδιακή φλύκταινα του Andrews εμφανίζεται όταν υπάρχουν εστίες μόλυνσης στο σώμα, επομένως, στην παθογένεσή της, αποδίδεται μεγάλη σημασία στην αντίδραση υπερευαισθησίας στα στρεπτοκοκκικά αντιγόνα. Κλινικά, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλύκταινων και μικρών φλύκταινων στο αμετάβλητο δέρμα των παλαμών και των πελμάτων. Οι φλύκταινες μετατρέπονται γρήγορα σε φλύκταινες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη. η διάμετρος τους μερικές φορές φτάνει τα 5-10 mm, περιβάλλονται από ένα στενό χείλος ερυθήματος. Το εξάνθημα συνήθως υποχωρεί εντός 2-3 εβδομάδων εάν εξαλειφθεί ο παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια.
Παθομορφολογία της φλύκταινας του βακτηρίου Andrews: μέτρια ακάνθωση, υπερκεράτωση, εστιακή παρακεράτωση, ενδοεπιδερμικές φλύκταινες και φλύκταινες που περιβάλλονται από μια ζώνη ήπιας σπονδύλωσης. Οι φλύκταινες μερικές φορές βρίσκονται η μία κάτω από την άλλη. Το κάλυμμα της φλύκταινας αποτελείται από αρκετές σειρές κοκκωδών και ακανθωδών επιθηλιακών κυττάρων που καλύπτονται με κερατώδη λέπια. Οι φλύκταινες περιέχουν ινώδη, ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, μεμονωμένα λεμφοκύτταρα και υπολείμματα κατεστραμμένων επιθηλιακών κυττάρων. Στο ακανθώδες στρώμα - εξωκυττάρωση. Στο χόριο - οίδημα, αγγειοδιαστολή και έντονα περιαγγειακά διηθήματα που αποτελούνται από λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, μερικές φορές με ανάμειξη πλασματοκυττάρων.
Η νοσολογική συγγένεια του βακτηριδίου Andrews αμφισβητείται. Οι AA Kalamkarian et al. (1982) αρνούνται την ύπαρξη αυτής της νόσου, ορισμένοι τη θεωρούν εντοπισμένη μορφή υποκεραιοειδικής φλύκταινας, ορισμένοι - μια ποικιλία παλαμοπελματιαίας φλύκταινας, και οι DM Stevens και AV Ackemian (1984) - παλαμοπελματιαία ψωρίαση.
Με βάση αρκετές παρατηρήσεις, πιστεύεται ότι το βακτηρίδιο του Andrews διαφέρει σημαντικά από άλλες εντοπισμένες φλύκταινες κλινικά και ιστολογικά. Κλινικά, με την παρουσία μικρών κυστιδίων μαζί με φλύκταινες, καθώς και με την ταχεία δυναμική του εξανθήματος, ιστολογικά, με την παρουσία εκζεματώδους αντίδρασης και την απουσία σπογγωδών φλύκταινων.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;