Φλέγμα του βλεφάρου: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο φλέγμα του βλεφάρου είναι μια διάχυτη φλεγμονή των ιστών του βλεφάρου. Σε αυτή την περίπτωση, φλέγμα του βλεφάρου, η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τους ιστούς του βλεφάρου που βρίσκονται μπροστά από το οφθαλμικό διάφραγμα και δεν εξαπλώνεται στις δομές του οφθαλμικού κόγχου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες φλέγματος του βλεφάρου

Ο φλέγμας αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά κάτω των 3 ετών που έχουν παρουσιάσει φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή μέση ωτίτιδα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του φλέγματος του βλεφάρου είναι συνήθως ο Haemophilus influenzae. Στους ενήλικες, ο φλέγμας του βλεφάρου αναπτύσσεται ως επιπλοκή του κριθαριού, με απόστημα του βλεφάρου, εξάπλωση λοίμωξης από τους ιστούς του προσώπου, από την οφθαλμική κόγχη, τους παραρρινικούς κόλπους, καθώς και μετά από τραύματα, χειρουργικές επεμβάσεις, τσιμπήματα εντόμων και ζώων. Συνήθως προκαλείται από Staphylococcus aureus ή μικτή χλωρίδα.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Συμπτώματα φλέγματος του αιώνα

Αντικειμενικά, προσδιορίζεται ερυθρότητα του δέρματος και πυκνό πρήξιμο ολόκληρου του βλεφάρου, παρατηρείται πόνος κατά την ψηλάφηση. Η όραση και οι αντιδράσεις της κόρης δεν επηρεάζονται. Συνήθως, η νόσος του φλέγματος των βλεφάρων εμφανίζεται με υψηλή θερμοκρασία, πονοκέφαλο και πόνο στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Η εμφάνιση εξόφθαλμου, μετατόπισης και περιορισμού της κινητικότητας του βολβού του ματιού, διπλωπίας, χημειώσεως, οπτικής βλάβης και η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς υποδηλώνουν εξάπλωση φλεγμονής στους ιστούς της οφθαλμικής κόγχης (κογχική κυτταρίτιδα). Εάν η διαδικασία εντοπιστεί στην περιοχή της μέσης γωνίας της σχισμής του οφθαλμού, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και σήψη με θανατηφόρο έκβαση.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με αλλεργικό οίδημα βλεφάρων, σοβαρή βλεφαροεπιπεφυκίτιδα, δακρυοαδενίτιδα, τραύμα, βλεφαροχάλαση και θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια.

Θεραπεία του φλέγματος του βλεφάρου

Η φλέγμα του βλεφάρου αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Χορηγούνται αντιβιοτικά από το στόμα και ενδομυϊκά (κλαφοράνη). Εάν παρουσιαστεί διακύμανση, το απόστημα του βλεφάρου διανοίγεται.

Ελλείψει επιπλοκών, η πρόγνωση είναι καλή. Λόγω σοβαρών ουλών, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση βλεφάρων μακροπρόθεσμα.