^

Υγεία

Finoptin

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το Finoptin βοηθά στην παρεμπόδιση της δραστηριότητας των καναλιών Ca. Το ενεργό συστατικό του είναι η βεραπαμίλη, η οποία εμποδίζει το ρεύμα των ιόντων ασβεστίου που διαπερνούν τα τοιχώματα των καρδιομυοκυττάρων, καθώς και τα κύτταρα εντός των ομαλών αγγειακών μυών.

Η εισαγωγή της βεραπαμίλης μειώνει την ανάγκη του καρδιακού μυός να δέχεται οξυγόνο, έχοντας άμεση επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες εντός των μυοκαρδιακών κυττάρων και ταυτόχρονα εξασθενίζοντας το μεταφορικό φορτίο.

trusted-source[1], [2], [3]

Ενδείξεις Finoptina

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και επιπλέον με αυτούς τους τύπους στηθάγχης:

  • ασταθής μορφή στηθάγχης - φάση προοδευτικής ή ηρεμίας.
  • σκληρή στηθάγχη (σταθερή);
  • αγγειοσπαστική τύπου στηθάγχης (αυτό περιλαμβάνει αυθόρμητη στηθάγχη).
  • στηθάγχη, που αναπτύσσεται μετά από καρδιακή προσβολή (χωρίς συμπτώματα HF), η οποία απαιτεί την εισαγωγή ουσιών που αποκλείουν β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για την ύπαρξη διαφορετικών μορφών αρρυθμιών (για παράδειγμα, κολπική μαρμαρυγή, συνοδευόμενη από επιτάχυνση της αγωγιμότητας AV (εκτός από το σύνδρομο WPW)) ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία παροξυσμικού χαρακτήρα.

Χρησιμοποιήστε το Finoptin και για να μειώσετε την αυξημένη αρτηριακή πίεση.

trusted-source[4], [5]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση των φαρμάκων γίνεται με τη μορφή δισκίων - 30 ή 100 τεμαχίων μέσα στη φιάλη. Το κουτί περιέχει 1 τέτοια φιάλη.

trusted-source[6]

Φαρμακοδυναμική

Το verapamil ενισχύει τη ροή του αίματος στην περιοχή του μυοκαρδίου (επηρεάζοντας άμεσα τον αγγειακό λείο μυ, μειώνοντας τον τόνο του και εξαλείφοντας τον σπασμό που επηρεάζει τα στεφανιαία αγγεία) και επιπλέον στις μεταστενευτικές ζώνες.

Η υποτασική επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται με εξασθένηση της συστημικής αντίστασης των περιφερικών αγγείων. Ωστόσο, ο καρδιακός ρυθμός δεν αυξάνεται.

Το φάρμακο έχει έντονο αντι-αρρυθμικό αποτέλεσμα (επίσης στην περίπτωση αρρυθμιών υπερκοιλιακού τύπου). Το verapamil αναστέλλει την κίνηση του παλμού μέσα στον κόμβο AV καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της αρρυθμίας, βοηθά στην αποκατάσταση του ιγμορίτιου ρυθμού και στη σταθεροποίηση του αριθμού των κοιλιακών συσπάσεων.

Το verapamil δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη φυσιολογική αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό (εάν ο ρυθμός παλμού είναι φυσιολογικός, τότε ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αλλάξει ελαφρώς).

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, περίπου το 90% του φαρμάκου απορροφάται μέσα στο λεπτό έντερο. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας είναι 22% (λόγω έντονων μεταβολικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της πρώτης ενδοηπατικής διέλευσης). Στην περίπτωση επαναλαμβανόμενης χρήσης, ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας σχεδόν διπλασιάζεται.

Οι τιμές Cmax ορού της βεραπαμίλης καταγράφονται μετά από 1-2 ώρες μετά την κατάποση. Ο όρος ημιζωή είναι 3-7 ώρες. Περίπου το 90% της καταναλισκόμενης δόσης συντίθεται με πρωτεΐνη ορρού γάλακτος.

Ο μεταβολισμός της βεραπαμίλης πραγματοποιείται στο εσωτερικό του ήπατος με το σχηματισμό ενός αριθμού παραγώγων. Ωστόσο, μόνο η νοβερναπαμίλη έχει ιατρική επίδραση.

Η απέκκριση της βεραπαμίλης με τα παράγωγά της συμβαίνει μέσω των νεφρών. Η ποσότητα της αποφλοιωμένης ουσίας δεν υπερβαίνει το 3-4%. Περίπου το 16% της δόσης απεκκρίνεται μέσω του εντέρου.

Κατά την περίοδο των 24 ωρών, αποβάλλεται περίπου το 50% του φαρμάκου. περίπου 5% εμφανίζεται σε 5 ημέρες.

Σε άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, ο όρος ημιζωή της δραστικής ουσίας του φαρμάκου παρατείνεται.

trusted-source[7], [8], [9]

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο στο εσωτερικό, πλένοντας ένα δισκίο με συνηθισμένο νερό. Μην πίνετε το χυμό γκρέιπφρουτ του φαρμάκου. Συνιστάται η λήψη βεραπαμίλης με τροφή ή αμέσως μετά την ολοκλήρωση του γεύματος. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε οριζόντια θέση.

Τα άτομα που έπασχαν από έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορούν να λάβουν φάρμακο για τουλάχιστον 7 ημέρες μετά το τέλος της οξείας φάσης.

Για άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει verapamil για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να προβείτε σε σταδιακή κατάργηση του φαρμάκου.

Τα μεγέθη των μεριδίων της βεραπαμίλης επιλέγονται προσωπικά, λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα κλινική κατάσταση, τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την πρόσθετη θεραπεία.

Το μέγεθος της δοσολογίας του φαρμάκου για έναν ενήλικα.

Σε περιπτώσεις αρρυθμιών και ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, στους ανθρώπους με βάρος μεγαλύτερο από 50 kg χορηγούνται συχνά 0,12-0,48 g βεραπαμίλης ανά ημέρα. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 3-4 χρήση σε κανονικά χρονικά διαστήματα. Στην αρχή της θεραπείας θα πρέπει να εφαρμόζεται στην ελάχιστη δοσολογία, και η αύξηση των μερίδων πρέπει να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να εφαρμόσετε το πολύ 0,48 g του φαρμάκου.

Τα άτομα με βάρος κάτω των 50 kg σε περίπτωση αυξημένων δεικτών πίεσης αίματος χρησιμοποιούνται κυρίως σε 0,12-0,36 g του φαρμάκου ανά ημέρα. Το συγκεκριμένο τμήμα διαιρείται σε 3 χρήσεις. Η θεραπεία αρχίζει με μικρές δόσεις. η αύξηση επιτρέπεται μόνο με καλή ανεκτικότητα των φαρμάκων και ανεπαρκή έλεγχο των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία δοσολογίας στην παιδιατρική.

Είναι δυνατόν να συνταγογραφήσετε φάρμακα σε παιδιά μόνο για διαταραχές του ρυθμού του καρδιακού παλμού, για άλλες παραβιάσεις είναι προτιμότερο να μην το χρησιμοποιήσετε.

Για την ηλικία των 4-6 ετών, χρήση 0,08-0,12 g βεραπαμίλης ανά ημέρα (η δοσολογία χωρίζεται σε 2-3 χρήση). Τα παιδιά από την παλαιότερη θεραπεία της ομάδας προσχολικής ηλικίας εκτελούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Ηλικία 6-14 ετών - σε περίπτωση οποιασδήποτε μορφής αρρυθμίας ανά ημέρα, θα πρέπει να εφαρμόζονται 0,08-0,36 g του φαρμάκου. Η κατανομή της δόσης είναι 2-4 χρήση. Αρχικά, χρησιμοποιούνται ελάχιστες δόσεις και η αλλαγή της δοσολογίας επιτρέπεται μόνο με χαμηλή ένταση των επιδράσεων φαρμάκων και καλή ανοχή.

Σε άτομα ηλικίας άνω των 14 ετών με βάρος άνω των 50 kg, το Finotypin χρησιμοποιείται σε δόσεις που χορηγούνται σε ενήλικες.

Άλλες κατηγορίες ασθενών.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να ξεκινούν τη θεραπεία με ελάχιστες δόσεις φαρμάκων (οι ασθενείς αυτής της ομάδας μπορεί να αισθάνονται αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο). Η αλλαγή της δοσολογίας γίνεται μόνο υπό την προσεκτική επίβλεψη του γιατρού και κατά την παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και των τιμών ΗΚΓ.

Τα άτομα με προβλήματα στην ηπατοχολική δομή πρέπει να αλλάξουν τη δοσολογία του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της ηπατικής δυσλειτουργίας (σε τέτοιους ασθενείς, οι μεταβολικές διαδικασίες της βεραπαμίλης επιβραδύνουν και ο δείκτης πλάσματος του αμετάβλητου συστατικού αυξάνεται). Το μέγεθος του αρχικού τμήματος της ημέρας - μέγιστο 0,08 g. Η αλλαγή της δόσης πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά.

trusted-source[12], [13]

Χρήση Finoptina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται να διοριστεί το Finoptin στο 1ο και 2ο τρίμηνο. Στο τρίτο τρίμηνο, χρησιμοποιείται μόνο με αυστηρές ενδείξεις και υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου μπορεί να ξεπεράσει το BBB.

Το verapamil μπορεί να εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα. Με περιορισμένες κλινικές δοκιμές, δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στα νεογνά, αλλά δεδομένου του μικρού αριθμού των πραγματοποιηθεισών εξετάσεων, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά τη χρήση ναρκωτικών.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

  • σοβαρή ανεπάρκεια της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας (δείκτης πίεσης με επιληπτική κρίση αρτηρίας -> 20 mm Hg ή κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας <20-30%).
  • εντατική μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης (επίπεδο συστολικής πίεσης <90 mmHg) ή παρουσία καρδιογενούς σοκ.
  • έχοντας αποκλεισμό βαθμού 2-3 (δεν υπάρχει λειτουργικός βηματοδότης).
  • SSS (απουσία λειτουργικού βηματοδότη σε ασθενή).
  • κολπική μαρμαρυγή, συνοδευόμενη από διαταραχή διεργασιών αγωγής (για παράδειγμα, σύνδρομο WPW ή σύνδρομο LGL).
  • σοβαρή δυσανεξία στο υδροχλωρικό βεραπαμίλη.
  • ευρεία κοιλιακή ταχυκαρδία ·
  • εισαγωγή σε συνδυασμό με β-αδρενεργικούς αναστολείς για ενδοφλέβια ένεση.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου στην ενεργή φάση.
  • SA blockade;
  • βραδυκαρδία (με τιμές καρδιακού ρυθμού <50 παλμούς ανά λεπτό).
  • CH σε μη αντισταθμισμένη μορφή.

Παρενέργειες Finoptina

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία εξετάστηκαν κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας και των κλινικών δοκιμών. Μεταξύ των παραβιάσεων που βρέθηκαν:

  • διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος: μπλοκ AV (βαθμός 1-3), απόφραξη του κόλπου, καρδιακή αρρυθμία, μυϊκή βραδυκαρδία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, περιφερικό πρήξιμο, μείωση της αρτηριακής πίεσης και παλίρροια. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση HF και την ενίσχυση της έντασης των εκδηλώσεων ενός ήδη υπάρχοντος HF.
  • προβλήματα με τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα: παρεμπόδιση του εντέρου, ναυτία, πόνος και δυσφορία στην επιγαστρική και κοιλιακή ζώνη, διαταραχές των κοπράνων, υπερπλασία των ούλων και έμετος.
  • βλάβες που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκεφάλους, αυξημένη κόπωση, εξωπυραμιδικά σημεία, ζάλη, τρόμο και παραισθησίες.
  • διαταραχές των αισθήσεων: δαχτυλίδια αυτιών?
  • συμπτώματα που σχετίζονται με την αναπαραγωγική λειτουργία: γαλακτόρροια, γυναικομαστία ή στυτική δυσλειτουργία.
  • βλάβες της μυοσκελετικής δομής: μυαλγία ή αρθραλγία, καθώς και μυασθένεια.
  • αναγνώσεις σε εργαστηριακές δοκιμές: υπερπρολακτιναιμία και αυξημένες τιμές ενδοθηλιακών ενζύμων,
  • εκδηλώσεις αλλεργίας: κνίδωση, πολυμορφικό ερύθημα, SSD, αλωπεκία, κηλιδοποριακό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, πορφύρα, ερυθρομελαλγία και επιδερμική φαγούρα.

Σε δοκιμές μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, παρατηρήθηκε ξεχωριστά η ανάπτυξη της τετραπάρεσης που σχετίζεται με τη συνδυασμένη χρήση της Finoptin με κολχικίνη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να προκληθεί από τη διαστολή της κολχικίνης μέσω του ΒΒΒ λόγω της καταστολής της δραστικότητας της P-gp και του CYP3 Α4 υπό την επίδραση της βεραπαμίλης.

trusted-source[10], [11]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από τη βεραπαμίλη μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, νεφρικών διαταραχών, προβλήματα με το ρυθμό του καρδιακού παλμού, καθώς και διαταραχές του EBV και του pH.

Λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος ενός τμήματος του Finotypin και την ηλικία του ασθενούς, αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να παρατηρηθούν: μείωση της αρτηριακής πίεσης και αρρυθμία (επίσης ρυθμοί που έχουν συνοριακό χαρακτήρα, με διαχωρισμό AV και επιπλέον σημαντικό αποκλεισμό AV), φθάνοντας σε ένα σοκ με επακόλουθη καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Μαζί με αυτό μπορεί να υπάρξει μεταβολική οξέωση, υποξία, υπεργλυκαιμία ή υποκαλιαιμία, σπασμοί και προβλήματα με τη δυνατότητα διήθησης των νεφρών. Η σοβαρή δηλητηρίαση προκαλεί ζάλη και απώλεια συνείδησης, φτάνοντας κώμα, και επιπλέον αυτού του καρδιογενούς σοκ, που συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα.

Η υπερδοσολογία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο. Αμέσως μετά την εισαγωγή ενός μεγάλου μέρους του φαρμάκου, πραγματοποιείται γαστρική πλύση και η χρήση ροφητών για τη μείωση της απορρόφησης της βεραπαμίλης.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη σημείων δηλητηρίασης και τη διατήρηση μιας σταθερής δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος και του αναπνευστικού συστήματος.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, εκτελούνται ενέργειες ανάνηψης, συμπεριλαμβανομένης της τεχνητής αναπνοής, απινίδωσης, καρδιακής διέγερσης και έμμεσης μασάζ της περιοχής της καρδιάς.

Η εκτέλεση αιμοκάθαρσης σε περίπτωση δηλητηρίασης με βεραπαμίλη δεν θα έχει επίδραση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διαδικασία πλασμαφαίρεσης και αιμοδιήθησης.

Το verapamil έχει ένα συστατικό αντίδοτο - Ca. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, χρησιμοποιείται κατά την εισαγωγή 10% γλυκονικού Ca (10-20 ml). Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοφλέβια ένεση μπορεί να επαναληφθεί (μια επιπλέον ενδοφλέβια διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μέσω ενδοφλέβιας δόσης - τμήμα περίπου 5 mmol ανά ώρα).

Στην περίπτωση του μπλοκ AV, χρησιμοποιείται φλεβοκομβική βραδυκαρδία ή καρδιακή ανακοπή, ισοπρεναλίνη, ατροπίνη και ορθοπρεναλίνη, ή διεξάγεται καρδιακή διέγερση.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης (αγγειοδιαστολή σχετίζεται με αυξημένη και η ανάπτυξη καρδιογενούς καταπληξίας) απαιτεί τη χρήση της ντοπαμίνης (σε μερίδες που δεν υπερβαίνει τα 25 μg / kg ανά λεπτό) δοβουταμίνης ή νοραδρεναλίνης (ένα τμήμα της μέγιστης 15 ug / kg ανά λεπτό).

Η ενισχυμένη αγγειοδιαστολή (πρώιμες φάσεις) απαιτεί ενδοφλέβια ένεση διαλύματος Ringer ή φυσιολογικού υγρού.

Οι τιμές του πλάσματος Ca πρέπει να παρακολουθούνται (με δηλητηρίαση από τη βεραπαμίλη, η βέλτιστη τιμή είναι εντός ή ελαφρώς πάνω από τον ανώτερο όρο).

trusted-source[14]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση μαζί με τα αντιαρρυθμικά φάρμακα και τους β-αναστολείς προκαλεί αμοιβαία ενίσχυση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και αύξηση της πιθανότητας αποκλεισμού των AV, αρρυθμιών, HF και χαμηλότερων τιμών πίεσης αίματος. Είναι απαραίτητο να συνδυάσετε προσεκτικά αυτά τα φάρμακα και να αλλάξετε τη δοσολογία ανάλογα με τις ανάγκες.

Με την εισαγωγή της βεραπαμίλης με κινιδίνη μειώνεται η κάθαρση της τελευταίας. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αρτηριακής πίεσης και του πνευμονικού οιδήματος (κυρίως σε άτομα με υπερτροφική μορφή καρδιομυοπάθειας, η οποία είναι αποφρακτική).

Η φιλοπτίνη οδηγεί σε μείωση κατά 10% της κάθαρσης φλουκτιδίνης, αλλά αυτό δεν έχει σημαντική κλινική επίδραση.

Σε άτομα με στηθάγχη, το φάρμακο αυξάνει τις τιμές Cmax και AUC της μετοπρολόλης (κατά 41% και 32,5% αντίστοιχα) και της προπρανολόλης (κατά 94% και 65% αντίστοιχα).

Η χρήση σε συνδυασμό με διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά και αντιυπερτασικά φάρμακα προκαλεί αύξηση της αντιυπερτασικής δράσης.

Το verapamil αυξάνει τη Cmax της Prazozin κατά 40% και επιπλέον αυτής της AUC και της Cmax της Terazosin (κατά 24% και 25% αντίστοιχα). Η συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων ενισχύει την αντιυπερτασική δράση.

Οι αντιρετροϊικές ουσίες, όταν συνδυάζονται με το φάρμακο, αυξάνουν τον ρυθμό της βεραπαμίλης μέσα στον ορό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε τέτοιους συνδυασμούς πολύ προσεκτικά, προσαρμόζοντας τη δοσολογία του Finoptin.

Το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο της AUC της καρβαμαζεπίνης και ταυτόχρονα αυξάνει τη νευροτοξική του δράση, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης διπλωπίας, ζάλης, πονοκεφάλων και αταξίας.

Ο συνδυασμός με λίθιο οδηγεί σε ενίσχυση των νευροτοξικών ιδιοτήτων του.

Η ριφαμπικίνη μειώνει τις τιμές Cmax ορού της βεραπαμίλης και ταυτόχρονα εξασθενεί την αντιυπερτασική δράση της.

Η κλαριθρομυκίνη με ερυθρομυκίνη, καθώς και η τελιθρομυκίνη, αυξάνουν τους δείκτες του φαρμάκου μέσα στον ορό.

Το φάρμακο αυξάνει τον ρυθμό έκθεσης σε κολχικίνη.

Οι ουσίες που εμποδίζουν τις νευρομυϊκές παρορμήσεις είναι ικανές να ενισχύσουν τη θεραπευτική δράση της βεραπαμίλης.

Η εισαγωγή σουλφινπυραζόνης προκαλεί εξασθένηση των αντιυπερτασικών επιδράσεων του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός φαρμάκων με ασπιρίνη αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας.

Το LS αυξάνει τις τιμές πλάσματος της αιθανόλης.

Το φάρμακο αυξάνει τις στατίνες (μεταξύ των οποίων η σιμβαστατίνη με λοβαστατίνη και ατορβαστατίνη) εντός του ορού, γεγονός που μπορεί να απαιτεί αλλαγή των μεριδίων τους. Ταυτόχρονα, ο συνδυασμός τέτοιων φαρμάκων αυξάνει το επίπεδο AUC της βεραπαμίλης (όταν χορηγείται με ατορβαστατίνη - κατά 42,8% και επίσης 2,6 φορές στην περίπτωση συνδυασμού με σιμβαστατίνη). Ο μεταβολισμός του verapamil δεν αλλάζει όταν χρησιμοποιείται με φλουβαστατίνη, λοβαστατίνη, πραβαστατίνη και ροσουβαστατίνη.

Το παρασκεύασμα αυξάνει την αξία του διγιτοξίνη να διγοξίνης, και επιπλέον, μεμονωμένες υπογλυκαιμικών παραγόντων (γλυβουρίδη), μιδαζολάμη με ιμιπραμίνη, και η βουσπιρόνη θεοφυλλίνη με almotriptanom στον ορό του αίματος.

Ο συνδυασμός με σιμετιδίνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου της φαρμακευτικής αγωγής με AUC.

Η εισαγωγή του φαρμάκου μαζί με τη δοξορουβικίνη προκαλεί αύξηση των τιμών του ορού σε άτομα με πνευμονικό καρκίνωμα μικρών κυττάρων. Σε άτομα με προχωρημένα νεοπλάσματα, δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη φαρμακοκινητική της doxorubicin όταν χορηγείται με Finoptin.

Το φάρμακο αυξάνει κατά 45% ενδοκυτταρικούς δείκτες Cmax και το επίπεδο AUC της κυκλοσπορίνης.

Η εισαγωγή ταυτόχρονα με τακρόλιμους ή σιρόλιμους μπορεί να αυξήσει τις τιμές ενδοπλασμάτων τους.

Κατά τη λήψη ναρκωτικών με χυμό γκρέιπφρουτ, οι δείκτες της βεραπαμίλης μέσα στον ορό αυξάνονται.

Οι ουσίες Hypericum μειώνουν την αξία του φαρμάκου μέσα στον ορό.

trusted-source[15], [16], [17]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Finoptin πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο για μικρά παιδιά σε τυπικές σημάνσεις θερμοκρασίας.

trusted-source

Διάρκεια ζωής

Το Finoptin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 5 χρόνια από την ημερομηνία πώλησης του φαρμακευτικού προϊόντος.

trusted-source

Αναλόγων

PM μέσα είναι ανάλογα ΕΝΑΡ, Vazario, Κετανσερίνης, Lipri με Kapilar, θείου και Inderal, αλλά εκτός από αυτό και Atacand Tivortin με Hepar kompozitum, Lodoz και Aprovel Ιωνικό με γλυοξάλη kompozitum. Επιπλέον, ο κατάλογος των cordipin, Adalat, Bidop με Amlotop, Teveten και Amprilan.

trusted-source[18], [19], [20]

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Finoptin" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.