Φάρυγγα σύφιλη

Αν κατά το πρώτο μισό του XX αιώνα. η σύφιλη του φάρυγγα ήταν εξαιρετικά σπάνια, την τελευταία δεκαετία του περασμένου αιώνα και στις αρχές του 21ου αιώνα. ο αριθμός αυτού του εντοπισμού της σύφιλης αυξάνεται σταθερά, όπως και ο συνολικός αριθμός γεννητικών μορφών αυτής της αφροδίσια ασθένειας.

Λόγω της μεγάλης μορφολογικής ποικιλότητας των ιστών που απαρτίζουν το λαιμό, ήττα σύφιλη του χαρακτηρίζεται από μια σειρά από χαρακτηριστικά που δεν υπάρχουν σε άλλες εντοπισμό της νόσου. Επιπλέον, στη στοματική κοιλότητα και το φάρυγγα φυτοζωούν σαπρόφυτα πλήθος και ευκαιριακές είδη μικροοργανισμών, οι οποίες μεταβάλλουν ουσιαστικά τις κλασικές syphilides εικόνας και συχνά χρησιμεύουν ως πηγές δευτερογενούς μόλυνσης. Θα πρέπει επίσης να επισημανθεί το γεγονός ότι και οι δύο πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκδηλώσεις της σύφιλης, έχουν ένα ειδικό τροπισμό για τη σύσταση limfoadenoidnym φάρυγγα, ιδίως, με τις αμυγδαλές.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Η αιτία της σύφιλης του φάρυγγα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι το χλωμό τρίπονο, το οποίο έχει τη μορφή ενός λεπτού σπειροειδούς νήματος μήκους 4 έως 14 μικρών με ωραία ομοιόμορφα μπούκλες. Η μόλυνση εμφανίζεται με στενή επαφή ενός υγιούς ατόμου με έναν ασθενή ο οποίος έχει τη στιγμή της επαφής μίας ή άλλης μολυσματικής μορφής σύφιλης. Οι πιο μεταδοτικές είναι οι ασθενείς στην πρωτογενή και δευτερογενή περίοδο της σύφιλης. Οι εκδηλώσεις της όψιμης (τριτοβάθμιας) περιόδου δεν είναι σχεδόν μεταδοτικές εξαιτίας του μικρού αριθμού τρεπονέμης στις βλάβες.

Η πρωτεύουσα περίοδος της σύφιλης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πρωτογενούς chancre, το οποίο εντοπίζεται κυρίως στις αμυγδαλές αμυγδαλών, στη συνέχεια στον μαλακό ουρανίσκο και την παλατινή αψίδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή του ρινοφαρυγγικού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα ως λοίμωξη που προκαλείται από καθετηριασμό. σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις με σύφιλη του φάρυγγα, μπορεί κανείς να βρει πρωτογενή chancre σε δύο διαφορετικά σημεία του φάρυγγα. Συχνά, το κύριο chancre παραμένει απαρατήρητο στο φόντο μιας δευτερογενούς λοίμωξης. Η συχνότερη μόλυνση με σύφιλη του φάρυγγα συμβαίνει με τα φιλιά και το στοματικό σεξ. Η μόλυνση μέσω ενός μολυσμένου αντικειμένου (ένα ποτήρι, ένα κουτάλι, μια οδοντόβουρτσα κλπ.) Συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, αν είναι δυνατόν να γίνει αυτός ο τρόπος μετάδοσης της μόλυνσης. Εκτός από τον σεξουαλικό και οικιακό τρόπο μόλυνσης με σύφιλη, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται διαδρομή μετάγγισης όταν η μόλυνση μεταδίδεται με μετάγγιση μολυσμένου αίματος.

Συφιλιδικό έλκος ανακύπτει στην πρωτογενή περίοδο της σύφιλης 3-4 εβδομάδες μετά την μόλυνση στο σημείο της εισαγωγής του Treponema pallidum με την ταυτόχρονη εμφάνιση των περιφερειακών limfoadenita. Συφιλιδικό έλκος, ή πρωτογενής syphilophyma, είναι ένα μικρό ανώδυνη διάβρωση (0,5-1 cm) ή έλκος στρογγυλευμένο ή οβάλ, με λεία άκρα και πυκνή διήθηση στη βάση, με λεία γυαλιστερή επιφάνεια του κόκκινου. Τα φλεγμονώδη φαινόμενα στην περιφέρειά της απουσιάζουν. Όταν αισθάνεστε και από τις δύο πλευρές των άκρων του έλκους κάτω από τα δάκτυλα, αισθάνεται μια χονδροειδής πυκνότητα, η οποία είναι χαρακτηριστική των πρωτογενών συφιλονιδίων. Ωστόσο, στο φάρυγγα, οι εκδηλώσεις της πρωτογενούς σύφιλης έχουν χαρακτηριστικά και μπορούν να εκδηλωθούν σε διαφορετικές κλινικές μορφές.

Λοιμώξεις του λαιμού με συγγενή σύφιλη

Υπάρχουν πρόωρες και καθυστερημένες εκδηλώσεις.

Τα πρώιμα συμπτώματα εμφανίζονται όχι αργότερα από 5-6 μήνες μετά τη γέννηση, και είναι παρόμοια με αυτά τα παθολογικά στοιχεία που εμφανίζονται στη δευτερογενή περίοδο απέκτησε σύφιλη. Επίσης, στο νεογέννητο προκύψουν ώση συφιλιδικό ρινίτιδας, ψευδομεμβρανώδους βλάβη βλεννογόνο του φάρυγγα, προσομοιώνοντας διφθερίτιδας, δερματική στίγματος-σαν επιδερμίδα απολέπιση πέμφιγα παλάμης και του πέλματος επιφάνειες πλάκας, βαθιές σχισμές στα χείλη, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπονται σε χαρακτηριστικές συγγενούς σύφιλης ακτινική ουλές στις γωνίες του στόματος και άλλα χαρακτηριστικά της συγγενούς σύφιλης.

Τα αργά συμπτώματα εμφανίζονται στην εφηβεία ή την εφηβεία. Δείχνουν σημάδια χαρακτηριστικές των αλλοιώσεων του φάρυγγα τριτοταγούς σύφιλη, ενωμένα μεταξύ τους με συγγενής συφιλιδική βλάβες του μύτη, τα αυτιά, τα δόντια, τα μάτια, εσωτερική Organon, καθώς και διάφορα είδη των λειτουργικών διαταραχών των αισθήσεων και τις κινήσεις.

Συμπτώματα της σύριγγας του φάρυγγα

Η αγγειώδης μορφή εκδηλώνεται με τη μορφή οξείας μονόπλευρης παρατεταμένης αμυγδαλίτιδας με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C και μέτρια πόνου στον φάρυγγα κατά την κατάποση. Η αμυγδαλή είναι έντονα υπεραιμική και διευρυμένη. Το κύριο chancre, κατά κανόνα, κρύβεται πίσω από μια τριγωνική πτυχή ή σε ένα padmindalic Fossa. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.

Η διαβρωτική μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σε μία από τις αμυγδαλές της επιφανειακής διάβρωσης με κυλινδρικές στρογγυλεμένες ακμές, καλυμμένες με γκρίζο εξίδρωμα. Όταν η ψηλάφηση δημιουργεί μια ειδική για πρωτογενή αίσθηση συφιλίωσης επηρεάζει την πυκνότητα του χόνδρου στο κάτω μέρος της διάβρωσης.

μορφή Έλκη εμφανίζεται στην επιφάνεια εμφάνιση των αμυγδαλών στρογγυλεμένες έλκη, ο πυθμένας του οποίου είναι καλυμμένη με ένα φιλμ του γκρι ψευδών (διφθεροειδές συφιλιδικό). Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C και άνω σοβαρή δυσφαγία και αυθόρμητη κατάποση πονόλαιμο, μονομερής, αντίστοιχα προσβεβλημένη πλευρά otalgia, σύσπαση nizhnechelyustpogo κροταφογναθικής, σιελόρροια. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις αυτή η μορφή είναι πολύ παρόμοια με ένα περιτοναϊκό απόστημα.

Psevdoflegmonoznaya σχήμα μοιάζει με την κλινική πορεία της peritonsillar κυτταρίτιδας, και αυτό είναι συχνά παραπλανητική ENT. Διαγνωστικό παρακέντηση θεωρείται φλέγμονα ή τα αποτελέσματα των δοκιμών της δεν φέρει αυτοψία, η θερμοκρασία του σώματος συνεχίζει να διατηρείται σε υψηλά επίπεδα (39-40 ° C), τόσο υποκειμενικά και αντικειμενικά στοιχεία της μονομερούς «κυτταρίτιδα» μεγαλώνουν, και στη συνέχεια να καταφεύγουν στη χρήση μεγάλων δόσεων πενικιλίνης, η οποία, φυσικά, με τη σύφιλη βελτιώνει γρήγορα τη γενική κατάσταση του ασθενούς και οδηγεί σε ορατή ομαλοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον φάρυγγα. Στην πραγματικότητα, στην περίπτωση αυτή, εάν πρόκειται για σύφιλη λοίμωξη, είναι απλώς μια εμφανής ανάκαμψη, ενώ συνεχίζεται μια συγκεκριμένη διαδικασία.

Η μορφή γαγγραινώδους εμφανίζεται με υπερφίνωση με μικροσκοπική φουσόσπιμο. Σε αυτήν την περίπτωση, στην επιφάνεια των αμυγδαλών εμφανίζονται αναπτύξεων κοκκοποίησης (πολύ σπάνια) razvivaegsya γάγγραινα ή αμυγδαλές: κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, υπάρχουν ενδείξεις σηπτικού η γενική κατάσταση, η θερμοκρασία του σώματος φθάσει 39-40,5 ° C, ρίγη εκεί, άφθονη εφίδρωση, αμυγδαλή και γύρω γαγγραινώδης ιστός υφίστανται φθορά λόγω συμβίωση με αναερόβια και αερόβια υπό όρους παθογόνων pallidum treponema. Ένα χαρακτηριστικό της συφιλιδική συφιλιδικό έλκος φαρυγγικών εντοπισμός είναι μεγάλης διάρκειας και έλλειψη επίδρασης οποιασδήποτε συμπτωματική θεραπεία της. Μετά από 4-6 εβδομάδες ο κύριος έλκος αμυγδαλές υφίσταται ουλές, αλλά συφιλιδική διαδικασία συνεχίζεται για πολλούς μήνες διάσπαρτα σε όλο το ροδάνθη βλεννογόνο και γενικευμένη αδενοπάθεια.

Όλα από τα παραπάνω συμπτώματα φαρυγγικού της πρωτογενούς σύφιλη συνοδεύονται από ένα περιφερειακό χαρακτηριστικό όψης limfoadenitom: μια απότομη αύξηση σε ένα λεμφαδένα από μία πλειάδα μικρότερων συνιστωσών στην περιφέρειά του, το periadenita έλλειψη, αυξημένη πυκνότητα και ανώδυνη κόμβους. Κατά τη διαδικασία, όλοι οι άλλοι λεμφαδένες του λαιμού εμπλέκονται γρήγορα, γεγονός που θα δώσει την εντύπωση μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Διάγνωση της σύφιλης του φάρυγγα

σύφιλης Διάγνωση του λαιμού είναι γρήγορη και εύκολη, αν από την αρχή ο γιατρός υποψία της παρουσίας ενός έλκος ασθενή. Ωστόσο πολυμορφισμός συφιλιδικό εκδηλώσεις στο λαιμό και την απουσία διαγνωστικών εμπειρία syphilides oculus διαφήμισης συχνά να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη στα οποία μπορεί να εμφανιστεί όπως διαγνώσεις όπως χυδαία στηθάγχη, diphtheritic στηθάγχη, στηθάγχη Βικέντιος και m. Π έλκος μπορεί να συγχέεται με chancriform amigdalitom Moore, φυματιώδη έλκος και eniteliomoy αμυγδαλές και πολλά άλλα έλκος και παραγωγικές διαδικασίες που αναπτύσσονται στις αμυγδαλές. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση της σύφιλης σε έλκος, όπου εμφανίζεται είναι ένα ηλεκτρονικό μικροσκόπιο παθολογικό υλικό για την ανίχνευση in situ ωχρό trenonemy, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι γνωστές ορολογική αντιδράσεις (π.χ., Wasserman) καταστούν θετικά μόνο σε 3 -4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση του έλκος.

Η δευτερεύουσα περίοδος της σύφιλης διαρκεί 3-4 χρόνια και συμβαίνει όταν το πρωτογενές περίοδος έχει περάσει απαρατήρητη. γενίκευση Εκεί διαδικασία με δερματικές βλάβες, και βλεννογόνους μεμβράνες υπό τη μορφή χαρακτηριστικού εξανθήματα (syphilides: ροδάνθη, βλατίδες, φλύκταινες που περιέχουν χλωμό Treponema), εξασθενημένη γενική κατάσταση (. κακουχία, κόπωση, χαμηλός πυρετός, κεφαλαλγία και άλλοι), Μεταβολές στο αίμα (λευκοκυττάρωση , αναιμία, αυξημένη ESR, θετικές ορολογικές αντιδράσεις). πιθανή βλάβη στα εσωτερικά όργανα και τα οστά.

Στο στοματικό βλεννογόνο, μαλακή υπερώα, αμυγδαλές και ιδιαίτερα υπερώια λαβές σε ένα φόντο που έχει μια υγιή βλεννογόνο απότομα οριοθετημένων ερυθηματώδες βλατιδώδες και syphilides, όπου το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα παραμένει άθικτη. Θα λάβουν σύντομα onalovo-λευκό χρώμα οφείλεται σε οίδημα και διαβροχή μοιάζουν επιθηλίου και του βλεννογόνου εγκαύματα φως που προκύπτουν από την επαφή του με ένα πυκνό διάλυμα νιτρικού αργύρου. Τα παπλώματα περιβάλλονται από ένα λαμπερό κόκκινο χείλος. Οι καπνιστές ή σε ασθενείς με νόσους των δοντιών (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα χρόνιας et αϊ.) Λόγω της παρουσίας στις στοματικές βλατίδες παθογόνων microbiota γρήγορα έλκω, γίνει επώδυνη, και μπορεί να μετατραπεί σε kondilomovidnye σχηματισμού. Δευτεροβάθμια syphilides βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων είναι εξαιρετικά μεταδοτική.

Στην δευτερεύουσα περίοδο της σύφιλης, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές βλάβης του φάρυγγα.

Ερυθηματώδες-ιριδίζον μορφή συφιλιδική φαρυγγίτιδα χαρακτηριζόμενη υπεραιμία βλεννογόνο του φάρυγγα, αμυγδαλές και το ελεύθερο άκρο Palatine καμάρες και μαλακή υπερώα. Enanthema μπορεί να φορέσει φωτεινό διάχυτο όπως οστρακιά, μερικές φορές συλλαμβάνει μόνο ορισμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης, ή δεν εκφράζονται καθόλου, προκαλώντας πόνο στο λαιμό τη νύχτα, χωρίς την θερμοκρασία της αντίδρασης. Το αναδυόμενο συφιλικό enanthemum δεν ανταποκρίνεται σε καμία συμπτωματική θεραπεία, καθώς και σε πονοκεφάλους που δεν απομακρύνονται από αναλγητικά.

Η υπερτροφική μορφή αγγίζει τη λεμφοειδή συσκευή του φάρυγγα και συλλαμβάνει πλήρως ολόκληρο τον λεμφαδενοειδή δακτύλιο του φάρυγγα. Οι αμυγδαλές και οι παλατινοί αμυγδαλές είναι οι πλέον πληγείσες. Νικήστε λεμφοειδή φάρυγγα και του λάρυγγα συσκευή δημιουργεί αδάμαστο οποιοδήποτε μέσο βήχα και οδηγεί σε δυσφωνία (βραχνάδα) και αφωνία. Ταυτόχρονα αναπτύσσεται περιφερειακή αδενοπάθεια με βλάβες υποαξονικών, τραχηλικών, ινιακών και προτραχειακών λεμφαδένων. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε αντίθεση με τις τραγικές φλεγμονώδεις διεργασίες) και δεν αποδίδουν στα συνήθη θεραπευτικά αποτελέσματα.

Η διάγνωση της σύφιλης φάρυγγα δευτεροβάθμιας περίοδο που επιδιώκονται μόνο με βάση την ενδοσκοπική εικόνα - δεν είναι πάντα μια εύκολη υπόθεση, δεδομένου ότι ένας μεγάλος αριθμός των νόσων της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα μη ειδικής φύσης μπορεί να ανταγωνιστεί σε εμφάνιση με το ίδιο ποσό των άτυπων μορφών στοματοφαρυγγικής δεύτερη περίοδο της σύφιλης. Τέτοιες ασθένειες, με την οποία να διαφοροποιηθούν συφιλιδική βλάβες του φάρυγγα, με αποτέλεσμα κατά το δεύτερο στάδιο της σύφιλης, μπορεί να αποδοθεί χυδαίο στηθάγχη, στηθάγχη έρπητας (ιογενείς) αιτιολογία, αφθωδών διεργασίες bukofaringealnye, κάποιες συγκεκριμένες (nelyueticheskie) ασθένειες γλώσσα (φυματίωση, περίπλοκες μορφές «γεωγραφική» γλώσσα, κακοήθεις όγκοι και φλεγμονώδεις αντιδράσεις κοινότυπο), αφθώδης στοματίτιδα, λευκοπλακία, φάρμακο στοματίτιδα et al. Ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό συφιλιδικό των αλλοιώσεων του φάρυγγα είναι μια εκδήλωση της φλεγμονώδους απόκρισης μόνο στις άκρες των τόξων Palatine ή μαλακή υπερώα. Ο βασικός κανόνας είναι να πραγματοποιήσει τη διάγνωση της σύφιλης ορολογικών δοκιμών για όλες τις παθήσεις του βλεννογόνου του στόματος και του φάρυγγα, ανεξάρτητα από φαινομενικά «ασφαλή» την εμφάνισή τους.

Τριτοβάθμια σύφιλη αναπτύσσεται μετά από 3-4 χρόνια (μερικές φορές 10-25 ετών) σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει κατά την τρέχουσα περίοδο πλήρους δευτεροβάθμιας επεξεργασίας. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων και τα εσωτερικά όργανα (σπλαγχνική σύφιλη, τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται συφιλιδικό αορτίτιδα), των οστών και το νευρικό σύστημα - (. Συφιλιδικό μηνιγγίτιδα, amyelotrophy, προοδευτική παράλυση και άλλοι) νευροσύφιλη. Ένα τυπικό μορφολογικό στοιχείο για μια δεδομένη περίοδο της σύφιλης είναι η εμφάνιση του δέρματος, του βλεννογόνου και σε άλλους ιστούς των μικρών πυκνών δομών (εξογκώματα) ή μεγάλα (gummas), επιρρεπείς σε βλάβες και εξέλκωση. Τριτοταγείς σύφιλη λαιμό μπορεί να συμβεί σε τρεις κλινικές-παθολογικές μορφές: κλασική κολλώδης, διάχυτη sifilomatoznoy και στις αρχές της ελκώδους serpeptiformnoy.

Η μορφή του χούμους περνάει από 4 στάδια:

1. το στάδιο του σχηματισμού της πυκνής, ανώδυνης σύφιλης, της ψηλάφησης καλά διαφοροποιημένης και μη συγκολλημένης στους περιβάλλοντες ιστούς, του μεγέθους των κόκκων του μπιζελιού στα φρούτα καρπών,
2. ένα στάδιο μαλάκυνσης, κατά τη διάρκεια του οποίου για 2-3 εβδομάδες ή μερικούς μήνες στο κέντρο του συμφυλιδίου (κόμμι) σχηματίζεται μια ζώνη νέκρωσης, δημιουργώντας μια αίσθηση διακύμανσης.
3. το στάδιο της εξελκώσεως της τσίχλας και η διάσπαση των περιεχομένων της προς τα έξω. το έλκος είναι μια βαθιά στρογγυλεμένη κοιλότητα με απότομα περιθώρια, έναν ανώμαλο πυθμένα που καλύπτεται με τα υπολείμματα των αποσαθρωμένων ιστών.
4. το στάδιο του σχηματισμού ουλών μέσω του σχηματισμού ιστού κοκκοποίησης.

Το Gunma μπορεί να βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, στις αμυγδαλές του παλατιού, στον απαλό ουρανό, αφήνοντας πίσω του ένα ελάττωμα ιστού.

Γκούνμα ιστίου φαίνεται ημισφαίριο, έλκω γρήγορα και αφήνει πίσω του ένα γύρο μέσα από τις τρύπες της μαλθακής υπερώας στη βάση της γλώσσας, συχνά καταστρέφοντας του. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ανοικτές ρινικές και υγρές τροφές στη μύτη. Το κόμμι του σκληρού ουρανίσκου αναπτύσσεται πιο αργά και οδηγεί στην καταστροφή των οστών του παλατιού, αφήνοντας πίσω του μια ευρεία πορεία στη ρινική κοιλότητα. Η ήττα των αμυγδαλών του παλατιού οδηγεί στην πλήρη καταστροφή του με την κατάσχεση των περιβαλλόντων ιστών και την επακόλουθη σημαντική εκδήλωση του φάρυγγα. Στο τριτοβάθμιο, δεν υπάρχει ειδική αδενοπάθεια, αλλά εάν εμφανιστεί περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, υποδεικνύει δευτερογενή μόλυνση των πληγείτων περιοχών του φάρυγγα.

Το κόμμι σκληρού και μαλακού ουρανίσκου είναι πιο συνηθισμένο με τη μορφή διάχυτης διάχυτης διήθησης, λιγότερο συχνά με τη μορφή περιορισμένου κολλώδους όγκου. Η διαδικασία του σχηματισμού της διήθησης κομμιώδες αρχίζει ανεπαίσθητα και ανώδυνα με πάχυνση και συμπίεση του μαλακού ουρανίσκου, το οποίο χάνει την κινητικότητα, γίνεται άκαμπτο και δεν αντιδρά με τη χαρακτηριστική κίνηση ήχο προφορά «L». Το διήθημα θα αποκτήσει ένα κυανό-κόκκινο χρώμα και διακρίνεται ξεκάθαρα από το υπόβαθρο του υπόλοιπου μη τροποποιημένου βλεννογόνου. Στο μέλλον, το κόμμι μαλακής παλάμης αποσυντίθεται γρήγορα με το σχηματισμό βαθιών, έντονα σκιαγραφημένων ελκών και διατρήσεων. σκληρά υπερώα αλλοιώσεις οστών συμβαίνουν σε μορφή διάχυτης ή περιορισμένης συφιλιδική osteoperiostita που οδηγεί σε νέκρωση και σύντηξη του οστικού ιστού και διάτρηση ουρανίσκο. Καταστρεπτικές αλλαγές στο μαλακό και σκληρή υπερώα οδηγούν σε έναν αριθμό λειτουργικών διαταραχών, οι οποίες περιλαμβάνουν κατά κύριο λόγο την κατάποση διαταραχή, γρατζουνίζω και ένα ανοικτό παραβίαση της λειτουργίας εμφρακτήρα του μαλακή υπερώα.

Σε περίπτωση απουσίας της πρώιμης θεραπείας είναι περαιτέρω καταστροφή των μαλακών ιστών και του φάρυγγα σχηματισμό οστού: ολική καταστροφή του πυθμένα της ρινικής κοιλότητας, αμυγδαλές, καμάρες Palatine, της γλώσσας, κλπ Capture νεκρωτικές διαδικασία μεγάλα αγγεία (π.χ., γλωσσική αρτηρία, η εσωτερική και εξωτερική καρωτίδα, uplink Palatine αρτηρίας. και αμυγδαλών αρτηρία) προκαλεί nrofuznym συχνά θανατηφόρα αιμορραγία.

Μετά την επούλωση ελκώδεις αλλοιώσεις κομμιώδες σχηματίζονται πυκνές ουλών και συμφύσεων σε διαφορετικές κατευθύνσεις μεταξύ των τοιχωμάτων του φάρυγγα, του φάρυγγα και της μαλακής υπερώας, η οποία συχνά οδηγεί σε στένωση ή πλήρη φαρυγγική ατρησία του, με αποτέλεσμα ένα τραχύ λειτουργικές διαταραχές που απαιτούν περαιτέρω πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Ουλές μετά από βαθιά έλκη που σχηματίζεται στο πίσω μέρος του λαιμού, έχουν ένα χαρακτηριστικό σχήμα αστεριού και είναι η αιτία της σοβαρής ατροφικής φαρυγγίτιδας. Η σύντηξη του μαλακή υπερώα με το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα οδηγεί σε μερική ή πλήρη αποσύνδεση του στοματοφάρυγγα στον ρινοφάρυγγα, με αποτέλεσμα την διαταραχή της ρινικής αναπνοής και κατάποση ενεργούν δυσφωνία προκύπτει ως ένα κλειστό ρινικά. Η εμφάνιση των ουλών στο ρινοφαρυγγικό σωλήνα sluhvovy οπή προκαλεί να διακυβεύεται η λειτουργία του και την αντίστοιχη διαταραχή ακοής.

Η διάχυτη σύφιλοματώδης μορφή είναι η πιο κοινή μορφή της βλάβης του φάρυγγα στην τρίτη περίοδο της σύφιλης. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλές βλάβες του φάρυγγα, οι οποίες βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης και μετέπειτα πολλαπλή διαδικασία ουλής. Στο αρχικό στάδιο, αυτή η μορφή μπορεί να ληφθεί για την κοκκιωματώδη υπερτροφική φαρυγγίτιδα ή τη νόσο του Isambert, που παρατηρείται σε ασθενείς με προχωρημένες μορφές φυματίωσης του λάρυγγα. Αυτή η μορφή εμφανίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της περιφερειακής λεμφαδενίτιδας. Ένα πιο εκτεταμένο σύφιλη έλκος μπορεί να ληφθεί για το φάρυγγα καρκίνωμα, στο οποίο παρατηρείται πρόωρη μετάσταση στους τραχηλικούς λεμφαδένες.

Μια πρώιμη μορφή της σύφιλης φάρυγγα (Syphylis tubero-ελκώδης serpiginosa) συμβαίνει πολύ σπάνια και χαρακτηρίζονται ως προς χαρακτηριστικές δευτεροταγείς και τριτοταγείς σύφιλη την ταυτόχρονη εμφάνιση syphilides, έτσι υπάρχει ένα εκτεταμένο επιφανειακό έλκος σέρνεται βρίσκεται ως επί το πλείστον κατά μήκος της άκρης της μαλακής υπερώας και σταφυλή.

Όλες οι παραπάνω μορφές φαρυγγικού σύφιλη έχει μείνει πίσω εκτεταμένες ουλές, συνεπάγεται μια σημαντική λειτουργική ανεπάρκεια σε σχέση με την πράξη της κατάποσης, και goloso- και την παραγωγή ομιλίας.

[7], [8], [9], [10], [11],

Θεραπεία της σύφιλης του φάρυγγα

Η θεραπεία της σύφιλης του φάρυγγα διεξάγεται σε συνδυασμό με γενική ειδική θεραπεία στο τμήμα δερματικού-βλαστοκυττάρου σύμφωνα με ειδικές διαδικασίες σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας της Ουκρανίας.

Πρόγνωση για τη σύμφυλη του φάρυγγα

Η πρόγνωση για το νωπό μορφές της σύφιλης και έγκαιρη ξεκινήσει θεραπεία για τη ζωή είναι ευνοϊκή, αλλά ο αντίκτυπός της σε πολλές ζωτικές λειτουργίες, ειδικά για το νευρικό σύστημα και τα εσωτερικά όργανα, βλάβες που συφιλιδική μόλυνση καθορίζονται άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπηρία των ασθενών και πρόωρο θάνατο.