Εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας

Η Εξαρτημένη Διαταραχή Προσωπικότητας (DPD) είναι ένας τύπος διαταραχής προσωπικότητας που εμπίπτει στην ψυχιατρική ταξινόμηση. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από την παρουσία μακροχρόνιων και επίμονων παθολογικών προτύπων συμπεριφοράς, στάσεων, συναισθημάτων και διαπροσωπικών σχέσεων που διαφέρουν σημαντικά από τον κανόνα και μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία (ψυχική δυσφορία) και να περιορίσουν τη λειτουργικότητα ενός ατόμου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της εθιστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι:

1. Έντονη ανάγκη για φροντίδα και υποστήριξη: Τα άτομα με εθιστική διαταραχή προσωπικότητας συνήθως έχουν υπερβολική ανάγκη για κάποιον άλλο (συνήθως ένα άλλο άτομο) να τα φροντίζει και να παίρνει αποφάσεις για αυτά.
2. Φόβος μήπως μείνουν μόνοι: Συχνά έχουν έναν συντριπτικό φόβο μήπως μείνουν μόνοι, χωρίς κάποιον να τους στηρίζει και να τους φροντίζει. Αυτός ο φόβος μπορεί να είναι τόσο έντονος που μπορεί να ανεχθούν ανεπιθύμητη ή ακόμα και επιβλαβή συμπεριφορά από άλλους απλώς για να αποφύγουν να μείνουν μόνοι.
3. Υποταγή και συναίνεση: Τα άτομα με ΔΑΠ συνήθως τείνουν να υποτάσσονται στις επιθυμίες και τις απαιτήσεις των άλλων, ακόμη και αν αυτό μπορεί να βλάψει τα δικά τους συμφέροντα και επιθυμίες.
4. Χαμηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση: Μπορεί να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και να αμφιβάλλουν για την ικανότητά τους να λαμβάνουν τις δικές τους αποφάσεις.
5. Αποφυγή Συγκρούσεων: Τα άτομα με ΔΕΠ τείνουν να αποφεύγουν τις συγκρούσεις και προσπαθούν να ευχαριστήσουν τους άλλους για να αποφύγουν την απόρριψη ή την απώλεια υποστήριξης.

Η εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή και τις διαπροσωπικές σχέσεις ενός ατόμου. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία βοηθά το άτομο να αναπτύξει πιο υγιείς στρατηγικές λήψης αποφάσεων και να αυξήσει την αυτοπεποίθησή του. Μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη θεραπεία σχετικών συμπτωμάτων όπως η κατάθλιψη ή το άγχος. Ο στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση της λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής του ατόμου με ΔΠΔ.

Αιτίες εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της εξαρτημένης διαταραχής προσωπικότητας μπορεί να είναι πολυπαραγοντικοί και να περιλαμβάνουν τόσο γενετικές όσο και περιβαλλοντικές επιρροές. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένοι από τους πιθανούς παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ΔΕΠ:

1. Γενετική προδιάθεση: Η κληρονομικότητα μπορεί να παίζει ρόλο στην εμφάνιση της ΔΠΔ. Εάν ένα άτομο έχει στενούς συγγενείς με παρόμοιες διαταραχές προσωπικότητας, μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο.
2. Γονική μέριμνα και Οικογενειακή Δυναμική: Οι οικογενειακές σχέσεις στην πρώιμη παιδική ηλικία μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της ΔΕΠ. Τα παιδιά που μεγαλώνουν σε οικογένειες όπου οι ανάγκες τους υποτιμώνται ή όπου ελέγχονται και κυριαρχούνται υπερβολικά μπορεί να αναπτύξουν εξαρτημένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας.
3. Τραύμα και Στρες: Τραυματικά γεγονότα ή παρατεταμένες περίοδοι στρες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της ΔΕΠ. Συναισθηματικό ή σωματικό τραύμα, απώλεια αγαπημένων προσώπων ή άλλα αρνητικά γεγονότα μπορούν να ενισχύσουν τις εθιστικές συμπεριφορές.
4. Κοινωνικές και πολιτισμικές επιρροές: Τα πολιτισμικά και κοινωνικά πρότυπα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη της ΔΕΠ. Σε ορισμένες κοινωνίες θεωρείται ο κανόνας ότι οι άνθρωποι θα είναι πιο υποτακτικοί και εξαρτημένοι στις σχέσεις.
5. Χαμηλή αυτοεκτίμηση και χαμηλή αυτοπεποίθηση: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και αισθήματα αναξιότητας, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη εθιστικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας.
6. Άλλες ψυχικές διαταραχές: Η ύπαρξη άλλων ψυχικών διαταραχών, όπως η κατάθλιψη ή οι αγχώδεις διαταραχές, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ΔΕΠΥ.

Συμπτώματα εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή συχνά εμφανίζουν μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα και χαρακτηριστικά, όπως:

1. Συνεχής ανάγκη για φροντίδα και υποστήριξη: Τα άτομα με ΔΕΠ έχουν συχνά έντονη ανάγκη για φροντίδα, υποστήριξη και φροντίδα από τους άλλους. Ανησυχούν ότι δεν θα είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν στις καθημερινές τους εργασίες χωρίς βοήθεια.
2. Έντονος φόβος απόρριψης και αισθήματα αδυναμίας: Συχνά φοβούνται μήπως απορριφθούν ή μείνουν μόνοι τους και νιώθουν αβοήθητοι χωρίς την υποστήριξη των άλλων.
3. Υποταγή και Συμφωνία με τους Άλλους: Τα άτομα με ΔΑΠ μπορεί να είναι υπερβολικά υποτακτικά στις επιθυμίες και τις απόψεις των άλλων, συχνά ακόμη και όταν αυτό αντιβαίνει στις δικές τους πεποιθήσεις και επιθυμίες.
4. Έλλειψη πρωτοβουλίας και αποφασιστικότητας: Μπορεί να είναι ανίκανοι ή αβέβαιοι να λάβουν αποφάσεις, προτιμώντας να βασίζονται στις συμβουλές και την καθοδήγηση των άλλων.
5. Φόβος σύγκρουσης: Τα άτομα με ΔΕΠ συνήθως αποφεύγουν τις συγκρούσεις και δεν τολμούν να εκφράσουν τη δυσαρέσκειά τους ή να εκφράσουν την ανεξάρτητη γνώμη τους.
6. Αισθήματα αδυναμίας και αχρηστίας: Μπορεί να θεωρούν τους εαυτούς τους άχρηστους και εξαρτημένους από τους άλλους.

Για τη διάγνωση της διαταραχής προσωπικότητας (DPD) πρέπει να πληρούνται ορισμένα κριτήρια, σύμφωνα με το DSM-5, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων και της επίδρασής τους στην καθημερινή ζωή και τις διαπροσωπικές σχέσεις. Για την ακριβή διάγνωση και θεραπεία μιας διαταραχής προσωπικότητας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αδειούχο ψυχίατρο ή ψυχολόγο για μια πιο λεπτομερή εξέταση και αξιολόγηση.

Διαγνωστικά εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Για να διαπιστωθεί η παρουσία Διαταραχής Εξαρτημένης Προσωπικότητας (DPD) και να αξιολογηθεί η σοβαρότητά της, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν αδειούχο ψυχίατρο ή ψυχολόγο, ο οποίος θα διεξάγει μια πιο λεπτομερή κλινική συνέντευξη και μπορεί να χρησιμοποιήσει συγκεκριμένα ψυχολογικά τεστ και ερωτηματολόγια.

Ωστόσο, για μια ενδεικτική αυτοαξιολόγηση, μπορείτε να δοκιμάσετε να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις. Λάβετε υπόψη ότι τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως οριστική διάγνωση και θα πρέπει να θεωρηθούν μόνο ως προκαταρκτικές πληροφορίες:

1. Έχω την τάση να βασίζομαι σε άλλους για να παίρνω αποφάσεις στην καθημερινότητά μου;

   • Ναί
   • Οχι

2. Νιώθω συχνά ότι δεν μπορώ να πάρω σημαντικές αποφάσεις μόνος μου;

   • Ναί
   • Οχι

3. Νιώθω συχνά έντονο άγχος και ανησυχία αν μείνω μόνος/μόνη μου;

   • Ναί
   • Οχι

4. Αναζητώ συχνά υποστήριξη, επιδοκιμασία και συμβουλές από άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

5. Συχνά δυσκολεύομαι να εκφράσω τις δικές μου απόψεις και επιθυμίες από φόβο μήπως αυτό δυσαρεστήσει τους άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

6. Υποτάσσομαι γενικά στις επιθυμίες των άλλων, ακόμα κι αν αυτό αντιβαίνει στα δικά μου συμφέροντα ή επιθυμίες;

   • Ναί
   • Οχι

7. Φοβάμαι συχνά την απόρριψη ή την απόρριψη από τους άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

8. Δυσκολεύομαι να πω όχι σε οτιδήποτε μου προσφέρεται, ακόμα κι αν δεν το θέλω;

   • Ναί
   • Οχι

Αν απαντήσατε «Ναι» στις περισσότερες ερωτήσεις και διαπιστώσετε ότι αυτά τα συμπεριφορικά χαρακτηριστικά είναι πιο συνηθισμένα σε εσάς από ό,τι στους περισσότερους ανθρώπους, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι μπορεί να έχετε μια εθιστική διαταραχή προσωπικότητας. Ωστόσο, μόνο μια επαγγελματική αξιολόγηση από έναν ειδικό μπορεί να θέσει μια ακριβή διάγνωση και να προσφέρει κατάλληλη θεραπεία ή υποστήριξη.

Θεραπεία εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Η θεραπεία για την DPD περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία και, μερικές φορές, κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες για την DPD:

1. Ψυχοθεραπεία:
   • Ψυχοδυναμική Θεραπεία: Αυτή η μορφή θεραπείας μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να κατανοήσουν τις ρίζες και τα υποσυνείδητα κίνητρα πίσω από τις εθιστικές συμπεριφορές. Οι ασθενείς μπορούν να ανακαλύψουν ποια γεγονότα και σχέσεις του παρελθόντος μπορεί να έχουν συμβάλει στην ανάπτυξη της ΔΕΠ τους.
   • Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT): Η CPT μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αλλάξουν τις αρνητικές πεποιθήσεις για τον εαυτό τους και την ικανότητά τους να αντιμετωπίζουν καταστάσεις της ζωής. Μπορεί επίσης να διδάξει στους ασθενείς δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων και να ενισχύσει την αυτοεκτίμησή τους.
   • Ομαδική θεραπεία: Η συμμετοχή σε ομαδικές συνεδρίες μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αναπτύξουν διαπροσωπικές δεξιότητες και να δουν ότι δεν είναι μόνοι στις δυσκολίες τους.
2. Φάρμακα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο/η DPD μπορεί να χρησιμοποιήσει φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά ή αγχολυτικά για να μειώσει τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης που σχετίζονται με τη διαταραχή.
3. Αυτοβοήθεια και υποστήριξη: Οι ασθενείς μπορούν να εργαστούν πάνω στην αυτοβοήθεια, να μάθουν να αναγνωρίζουν και να αλλάζουν τα εθιστικά πρότυπα συμπεριφοράς και να αναπτύξουν αυτοεκτίμηση και δεξιότητες αυτοπεποίθησης. Η υποστήριξη από την οικογένεια και τα αγαπημένα τους πρόσωπα μπορεί επίσης να αποτελέσει σημαντικό συστατικό της θεραπείας.

Μια λίστα με μερικά από τα βιβλία και τις μελέτες που σχετίζονται με τη μελέτη της εθιστικής διαταραχής προσωπικότητας

1. Θεόδωρος Μίλον:

   • «Διαταραχές Προσωπικότητας: DSM-IV και πέρα από αυτό» (1996).
   • «Διαταραχές Προσωπικότητας στη Σύγχρονη Ζωή» (2004).

2. Άαρον Μπεκ:

   • «Γνωστική Θεραπεία Διαταραχών Προσωπικότητας» (1990).

3. Ότο Φ. Κέρνμπεργκ:

   • «Οριακές Συνθήκες και Παθολογικός Ναρκισσισμός» (1975).
   • «Σοβαρές Διαταραχές Προσωπικότητας: Ψυχοθεραπευτικές Στρατηγικές» (1984).

4. Τζον Μ. Όλνταμ και Άντριου Ε. Σκόντολ:

   • «Το Εγχειρίδιο Διαταραχών Προσωπικότητας του Αμερικανικού Ψυχιατρικού Εκδοτικού Οίκου» (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH, & Davis, RD (Επιμ.):

   • «Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας της Οξφόρδης» (2014).

6. Ράντι Τζ. Λάρσεν και Ντέιβιντ Μ. Μπας:

   • «Ψυχολογία Προσωπικότητας: Τομείς Γνώσης για την Ανθρώπινη Φύση» (2016).

7. Νάνσι ΜακΓουίλιαμς:

   • «Ψυχαναλυτική Διάγνωση, Δεύτερη Έκδοση: Κατανόηση της Δομής της Προσωπικότητας στην Κλινική Διαδικασία» (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock και Pedro Ruiz:

   • «Σύνοψη της Ψυχιατρικής από τους Kaplan και Sadock: Επιστήμες Συμπεριφοράς/Κλινική Ψυχιατρική» (2014).

Λογοτεχνία

Αλεξανδρόφσκι, YA Ψυχιατρική: εθνικός οδηγός / επιμ. Από τους YA Αλεξανδρόφσκι, Ν.Γ. Νεζνάνοφ. YA Αλεξανδρόφσκι, Ν.Γ. Νεζνάνοφ. - 2η έκδοση. Μόσχα: GEOTAR-Media, 2018.