Επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας

Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας υποτύπος αρθρίτιδας, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με μια αποτυχία του μεταβολισμού των πουρινών, η οποία συμβαίνει με το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Η επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας προκαλεί σε ένα άτομο αφόρητο πόνο, συνοδευόμενο από άλλα παθολογικά συμπτώματα. Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί, χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η οποία μπορεί να παρασχεθεί μόνο από ειδικούς.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας

Ανάλογα με τον καταλύτη που προκάλεσε την κρίση (και την αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα), η εν λόγω ασθένεια χωρίζεται σε πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς παθολογίες. Αλλά όπως δείχνει η εμπειρία, η πηγή της υπερουριχαιμίας, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη πρωτοπαθούς ουρικής αρθρίτιδας, στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει απροσδιόριστη. Μία από τις υποθέσεις των σύγχρονων γιατρών είναι η εκδοχή μιας σύνθετης επιβολής ορμονικών και γενετικών παραγόντων που λειτούργησαν με βάση ορισμένα χαρακτηριστικά και ανθρώπινες προτιμήσεις στη διατροφή.

Οι αιτίες της επιδείνωσης της δευτεροπαθούς ουρικής αρθρίτιδας οφείλονται στις ακόλουθες πηγές:

• Φαρμακευτική θεραπεία. Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, τέτοιες συνέπειες της λήψης μπορούν να προκληθούν από θειαζιδικά διουρητικά, ασπιρίνη, νικοτινικό οξύ, πυραζιναμίδη,
• Υπερβολικό βάρος. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, τα άτομα με επιπλέον κιλά αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα τρεις φορές συχνότερα από τα άτομα με λεπτή σωματική διάπλαση.
• Γενετική προδιάθεση του ασθενούς. Εάν κάποιος στενός συγγενής στην οικογένειά του είχε τέτοιο πρόβλημα. Κάθε πέμπτος ασθενής με αυτή τη διάγνωση έχει έναν συγγενή με ουρική αρθρίτιδα.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Προκαλούν αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο σώμα του πότη, η οποία τελικά οδηγεί στην παθολογία που συζητείται σε αυτό το άρθρο.
• Μεταμόσχευση οργάνων.
• Η λευχαιμία είναι μια ομάδα κακοήθων νοσημάτων που επηρεάζουν τα κύτταρα που εμπλέκονται στη διαδικασία της αιμοποίησης.
• Η ψωρίαση είναι μια πιθανώς αυτοάνοση μη λοιμώδης παθολογία που επηρεάζει κυρίως το δέρμα του ασθενούς.
• Το λέμφωμα είναι μια καρκινική παθολογία που επηρεάζει το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως άνδρες άνω των σαράντα ετών. Αλλά αυτό δεν αποκλείει την εμφάνιση αυτής της νόσου και στις γυναίκες, απλώς τέτοιες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται πολύ λιγότερο συχνά.

[ 4 ], [ 5 ]

Παθογένεση

Για την αποτελεσματική θεραπεία μιας ασθένειας, οι γιατροί πρέπει να κατανοήσουν την παθογένεσή της, μόνο τότε μπορεί κανείς να περιμένει πλήρη θεραπεία ή μεταφορά της νόσου στο στάδιο της ύφεσης. Διαφορετικά, η θεραπεία επηρεάζει μόνο τους συμπτωματικούς δείκτες της νόσου, οι οποίοι μπορούν να βελτιώσουν κάπως την κατάσταση του ασθενούς, αλλά όχι να λύσουν το πρόβλημα στο σύνολό του.

Η βάση του προβλήματος είναι η αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Επίσης, η υπερουριχαιμία δεν είναι ένα μόνο σύμπτωμα της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά υπάρχει στα συμπτώματα ενός αρκετά ευρέος φάσματος ασθενειών.

Επομένως, η παθογένεση της νόσου που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο βασίζεται σε ένα τριανδρικό σύνολο παραγόντων:

• Εναπόθεση ενώσεων ουρικού οξέος σε δομές ιστών.
• Τροποποιημένη μετάβαση αυτών των ενώσεων σε κρυσταλλικές δομές.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τους αρθρικούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος, δηλαδή τα σημεία όπου συσσωρεύονται ουσίες που σχηματίζουν κοκκία ουρικής αρθρίτιδας (τόφους).

Οι αποτυχίες στον μεταβολισμό των πουρινών οδηγούν στην ενεργοποίηση της διαδικασίας σχηματισμού ουρικού οξέος. Η πηγή ενός τέτοιου φαινομένου μπορεί να είναι οι ενδογενείς πουρίνες που παράγονται απευθείας από το σώμα του ασθενούς και οι εξωγενείς πουρίνες που λαμβάνει ένα άτομο με την τροφή.

Σχεδόν όλα τα θηλαστικά έχουν ένα ένζυμο που ονομάζεται ουρικάση. Λειτουργεί για να διασπάσει το ουρικό οξύ και να το αποβάλει από το σώμα. Εάν η διαδικασία παραγωγής ουρικάσης διαταράχθηκε γενετικά ή κατά την ανάπτυξη στο σώμα του ασθενούς, τότε, κατά συνέπεια, υπάρχει μια αποτυχία στην καταστροφή του οξέος, η οποία προκαλεί τη συσσώρευσή του στο ανθρώπινο σώμα.

Συμπτώματα έξαρσης ουρικής αρθρίτιδας

Όπως δείχνει η πρακτική, οι γιατροί διαιρούν την εν λόγω ασθένεια σε στάδια, το καθένα με τα δικά του συμπτώματα:

• Ασυμπτωματική υπερουρικαιμία.
• Οξεία ουρική αρθρίτιδα.
• Μονοαρθρική ουρική αρθρίτιδα.
• Πολυαρθρική ουρική αρθρίτιδα.
• Μεσοκριτική ουρική αρθρίτιδα.
• Χρόνια ουρική αρθρίτιδα.

Τα συμπτώματα μιας επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας, ίσως, έχουν τον πιο έντονο συμπτωματικό χρωματισμό:

• Πόνος υψηλής έντασης που εντοπίζεται στην περιοχή των αρθρώσεων και των παρακείμενων ιστών.
• Ο πόνος αυξάνεται με οποιαδήποτε κίνηση στην προβληματική περιοχή. Μερικές φορές ακόμη και ένα μικρό φορτίο είναι αφόρητο. Για παράδειγμα, μια κουβέρτα με την οποία ο ασθενής σκεπάζεται ενώ ξεκουράζεται.
• Το σύνδρομο πόνου ενοχλεί κυρίως τη νύχτα και το πρωί.
• Οίδημα της άρθρωσης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, των παρακείμενων ιστών.
• Αύξηση των μετρήσεων θερμοκρασίας τοπικά στο σημείο της βλάβης.
• Υπεραιμία του δέρματος. Το χόριο γίνεται λείο και γυαλιστερό.
• Είναι πιθανές ρίγη και μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος και της όρεξης.

Τα συμπτώματα επηρεάζουν κυρίως μία άρθρωση.

Πρώτα σημάδια

Αν μιλήσουμε άμεσα για την ασθένεια, τα πρώτα σημάδια της εκδηλώνονται με την εμφάνιση και ανάπτυξη ιδιόμορφων όγκων στην περιοχή των αρθρώσεων. Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται αυξανόμενο πόνο στην πληγείσα περιοχή. Μερικές φορές, μετά από αρκετές κρίσεις πόνου, η έξαρση μπορεί να σταματήσει. Και είναι επίσης δυνατή η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας, στην οποία αρχίζει σταδιακά να εκδηλώνεται ολόκληρο το φάσμα των παθολογικών συμπτωμάτων.

[ 6 ], [ 7 ]

Συνέπειες

Η ουσία του ζητήματος εξαρτάται άμεσα από τις ενέργειες που ελήφθησαν ή δεν ελήφθησαν στο πλαίσιο μιας επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας. Εάν ελήφθησαν έγκαιρα επαρκή μέτρα για την αναχαίτιση της κρίσης, τότε οι συνέπειες της επιδείνωσης αντιπροσωπεύονται από την εξασθένηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σταδιακά, ο πόνος και όλα τα συνοδά συμπτώματα αρχίζουν να υποχωρούν. Με την πάροδο του χρόνου, το άτομο επιστρέφει στην συνήθη ζωή του.

Αλλά δεν είναι όλα τόσο ρόδινα όσο φαίνονται με την πρώτη ματιά. Με την πάροδο του χρόνου, η καταστροφική διαδικασία εξελίσσεται, εμπλέκοντας νέες αρθρώσεις. Ουσίες ουρικού οξέος αρχίζουν να συσσωρεύονται, καταστρέφοντάς τες κι αυτές, αλλά προς το παρόν η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Οι κρυσταλλικές εναποθέσεις (τόφοι) αυξάνονται και, υπό ορισμένες συνθήκες, εμφανίζεται μια νέα, αλλά ήδη μεγαλύτερης κλίμακας, έξαρση.

Οι περιοχές κυρίαρχης συσσώρευσης είναι οι αρθρώσεις των φαλαγγών των δακτύλων των χεριών και των ποδιών, τα γόνατα, οι αρθρώσεις του αγκώνα, η περιοχή του αντιβραχίου, οι έλικες των αυτιών και ορισμένες άλλες.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Επιπλοκές

Με την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή, μπορείτε να βασίζεστε σε μια αρκετά υψηλή ποιότητα ζωής. Η έγκαιρη θεραπεία, η πρόληψη ασθενειών και η τακτική ιατρική παρακολούθηση είναι οι τρεις πυλώνες στους οποίους στηρίζεται η φυσιολογική ζωή ενός ατόμου με ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας.

Αλλά με ακατάλληλη φροντίδα, αγνοώντας τις συστάσεις του γιατρού ή σε περίπτωση προχωρημένης νόσου, μπορεί να παρατηρηθούν επιπλοκές. Μπορούν να εκφραστούν με τέτοιες αποκλίσεις στην υγεία του ασθενούς:

• Μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.
• Εμφανίζεται καταστροφή του χόνδρου και του οστικού ιστού.
• Παραμόρφωση της αρθρικής συσκευής.
• Ακινητοποίηση της άρθρωσης.
• Σχεδόν συνεχής, ατελείωτος πόνος.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Η εμφάνιση και η αύξηση του μεγέθους των τόφων. Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, μπορούν να φτάσουν σε σημαντικές παραμέτρους μεγέθους (υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις όπου το μέγεθος πλησίασε τις παραμέτρους μιας μπάλας του γκολφ). Η ανάπτυξη αυτών των οστικών σχηματισμών οδηγεί σε πλήρη αναπηρία ενός ατόμου.
• Έως και 40% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με ουρική αρθρίτιδα έχουν επίσης νεφρικά προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν πέτρες στα νεφρά, νεφρολιθίαση και, σε ακραίες περιπτώσεις, νεφρική ανεπάρκεια.
• Με την παρατεταμένη πορεία της νόσου, οι παθολογικές αλλαγές αρχίζουν να επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, προκαλώντας ισχαιμική καρδιοπάθεια και καρδιακή δυσλειτουργία, καθώς και υπερτασικές εκδηλώσεις.
• Αυτή η διαδικασία επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη διαβήτη, καταρράκτη και συνδρόμου ξηροφθαλμίας στον ασθενή.
• Αν και αρκετά σπάνιο, έχουν υπάρξει περιπτώσεις επιπλοκών που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα, δηλαδή η εμφάνιση εναποθέσεων κρυστάλλων ουρικού οξέος στον πνευμονικό ιστό.

[ 12 ]

Διάγνωση της επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας

Μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά την ασθένεια. Ταυτόχρονα, πρέπει να έχει τα απαραίτητα αποτελέσματα εξετάσεων και άλλων ιατρικών εξετάσεων, εξέταση του ασθενούς από τον ίδιο τον γιατρό. Άμεσα, η διάγνωση της επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας αποτελείται από μια σειρά μελετών:

1. Εργαστηριακές εξετάσεις.
   • Ανάλυση αρθρικού υγρού.
   • Εξετάσεις ούρων.
   • Εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος.
2. Ενόργανη διάγνωση.
   • Ακτινογραφία.
   • Αξονική τομογραφία (CT).
   • Μαγνητική τομογραφία (MRI).

3. Διαφορική διάγνωση – αποκλεισμός άλλων παθήσεων με παρόμοια συμπτώματα:
   • Η ψευδοουρική αρθρίτιδα είναι μια συχνή φλεγμονώδης αρθρίτιδα που εμφανίζεται συχνά σε ηλικιωμένους. Αρχικά, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται στο γόνατο και στη συνέχεια σε άλλες αρθρώσεις, αλλά συνήθως δεν επηρεάζει μικρές αρθρώσεις (για παράδειγμα, στα δάχτυλα). Η έξαρση εμφανίζεται κυρίως το φθινόπωρο ή στις αρχές της άνοιξης.
   • Σεπτική αρθρίτιδα.
   • Λοιμώδης αρθρίτιδα.
   • Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Σοβαρή φλεγμονή, σύνδρομο πόνου. Η διάγνωση γίνεται μόνο με βάση λεπτομερείς εξετάσεις και μελέτες.
   • Αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.
   • Διάφορες λοιμώξεις.
   • Πόδι Charcot, νευροπαθητική αρθροπάθεια. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παρόμοια με την ουρική αρθρίτιδα: πρήξιμο του κάτω άκρου, υπεραιμία, ρωγμές στον οστικό ιστό, μετατόπιση αιμοφόρων αγγείων.
   • Κότσι του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.
   • Μια σειρά από άλλες παθολογίες.

[ 13 ], [ 14 ]

Δοκιμές

Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός πρέπει να έχει μια πλήρη κλινική εικόνα της νόσου. Για αυτό, ο ασθενής υποχρεούται να υποβληθεί σε εργαστηριακές εξετάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, εάν υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας, στον ασθενή συνταγογραφούνται:

• Εξέταση αρθρικού υγρού. Αυτή η ανάλυση είναι μια αρκετά ενημερωτική και ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου που συζητείται σε αυτό το άρθρο. Το αρθρικό υγρό είναι ουσιαστικά ένα λιπαντικό αρθρώσεων που «περιβάλλει» ολόκληρη την άρθρωση, σχηματίζοντας έναν προστατευτικό σάκο. Αυτή η ανάλυση μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια ακόμη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη λήψη υγρού από τον αρθρικό σάκο με παρακέντηση. Η διαδικασία δεν είναι τόσο επώδυνη που να απαιτείται ακόμη και τοπική αναισθησία. Δεν χρησιμοποιούνται παυσίπονα για έναν άλλο λόγο - μπορούν να μειώσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος. Το υγρό που λαμβάνεται αποστέλλεται σε εξειδικευμένο εργαστήριο, όπου είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παρουσία (ή η απουσία) κρυστάλλων ουρικού μονονατρίου (MSU). Η παρουσία τους επιβεβαιώνει την ασθένεια που περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.
• Εξετάσεις ούρων. Εάν ο ασθενής εμφανίζει σημάδια υπερουρικαιμίας, ακόμη και αν είναι νεαρός άνδρας, αυτή η εξέταση θα καθορίσει την ποσότητα ουρικού οξέος στα ούρα. Εάν αυτή η παράμετρος είναι υψηλότερη από τα αποδεκτά πρότυπα, ο θεράπων ιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις. Άλλωστε, ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει τόσο ουρική αρθρίτιδα όσο και σχηματισμό άμμου και λίθων στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Το υγρό που πρόκειται να εξεταστεί συλλέγεται κατά την περίοδο ανακούφισης από τον πόνο, αφού ο ασθενής έχει ξεκινήσει μια δίαιτα πουρίνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει ούτε ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ ούτε φαρμακολογικούς παράγοντες. Αυτές οι ουσίες μπορούν να αλλάξουν την ακρίβεια του αποτελέσματος.
• Εξέταση αίματος. Αυτή η μελέτη διεξάγεται για τον προσδιορισμό του επιπέδου ουρικού οξέος σε αυτό το υγρό. Εάν η εν λόγω παράμετρος έχει χαμηλό επίπεδο χαρακτηριστικού, τότε αυτή η διάγνωση απορρίπτεται αμέσως ως άκυρη. Εάν ο δείκτης που λαμβάνεται είναι σημαντικά υψηλότερος από τον κανόνα, μιλάμε για υπερουριχαιμία και, κατά συνέπεια, για υποψία ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται ανάλυση των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Αξίζει όμως να θυμόμαστε ότι η παρουσία υπερουριχαιμίας δεν είναι απαραίτητα σημάδι της εν λόγω νόσου και, σε περίπτωση επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας, το επίπεδο ουρικού οξέος δεν είναι πάντα υψηλότερο από το φυσιολογικό. Μπορεί να είναι εντός αποδεκτών ορίων ή ακόμα και ελαφρώς χαμηλότερο. Ωστόσο, όπως δείχνουν οι ιατρικές στατιστικές, σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων αυξημένης περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στα ούρα, επιβεβαιώθηκε η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.

[ 15 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να κάνει χωρίς πρόσθετη έρευνα που διεξάγεται με τη χρήση εξειδικευμένου ιατρικού εξοπλισμού. Η ενόργανη διάγνωση της εν λόγω νόσου μπορεί να εκφραστεί με διάφορες μεθόδους, αλλά οι πιο δημοφιλείς είναι:

• Ακτινογραφία, η οποία δίνει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του οστικού ιστού και της παρουσίας, καθώς και του βαθμού, της καταστροφής και της παραμόρφωσης της άρθρωσης. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να εντοπίσετε άλλες, συνυπάρχουσες ασθένειες. Μια ακτινογραφία αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος, την παρουσία τόφων ακόμη και πριν γίνουν ορατοί με γυμνό μάτι.
• Αξονική τομογραφία. Αυτή η τεχνική απεικονίζει τις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή ενδιαφέροντος.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Η μέθοδος είναι παρόμοια με την προηγούμενη. Επιτρέπει την εξέταση της άρθρωσης σε τρισδιάστατη διάσταση. Ταυτόχρονα, το παραγόμενο πακέτο κορνίζας επιτρέπει τη χρήση των ληφθέντων αποτελεσμάτων εξέτασης περισσότερες από μία φορές.
• Η υπερηχογραφική ντοπλερογραφία είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης της ροής του αίματος στα αγγεία που έχουν διηθηθεί στην περιοχή ενδιαφέροντος.

Διαφορική διάγνωση

Ακόμα και έχοντας όλα τα αποτελέσματα της έρευνας και της ανάλυσης, έχοντας λάβει μια πλήρη εικόνα της νόσου, μόνο ένας εξειδικευμένος έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση. Διεξάγει διαφορική διάγνωση, η ουσία της οποίας είναι να αποκλείσει διαγνώσεις με παρόμοια συμπτώματα και να επιβεβαιώσει μία.

Τις περισσότερες φορές, άτομα που απέχουν πολύ από την ιατρική συγχέουν τη διάγνωση που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο με ψευδοουρική αρθρίτιδα. Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι πολύ παρόμοια. Επομένως, για τη διαφοροποίηση της νόσου, πραγματοποιείται φυσικοχημική ανάλυση των κρυστάλλων ουρικού οξέος.

Μια ανάλυση συνταγογραφείται για τον εντοπισμό μολυσματικών αλλοιώσεων του σώματος, που οδηγούν σε ασθένειες όπως η μολυσματική αρθρίτιδα, η νόσος του Lyme, η μυκητιασική, βακτηριακή, φυματιώδης, σηπτική, ιογενής αρθρίτιδα, η οστεομυελίτιδα.

Ο γιατρός πρέπει επίσης να αποκλείσει παθολογίες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η θυλακίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, η συστηματική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Reiter, η νόσος του Still, το πόδι Charcot, η νευροπαθητική αρθροπάθεια και πολλές άλλες παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Θεραπεία της επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας

Μόλις τεθεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να αρχίσει να συνταγογραφεί ένα πρωτόκολλο θεραπείας για την ασθένεια. Η θεραπεία της έξαρσης της ουρικής αρθρίτιδας χωρίζεται συμβατικά σε δύο κύρια στάδια. Πρώτον, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ένταση των παθολογικών συμπτωμάτων. Στο δεύτερο στάδιο, οι γιατροί αρχίζουν να θεραπεύουν την παθολογία ή να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα που επιτρέπουν στην εν λόγω ασθένεια να εισέλθει στο στάδιο της ύφεσης, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπής.

Στο σύγχρονο πρωτόκολλο θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας, οι γιατροί εισάγουν ήπια φάρμακα για να προστατεύσουν τουλάχιστον εν μέρει το στομάχι από τις επιδράσεις τους. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η σελεκοξίμπη, η μελοξικάμη ή η νιμεσουλίδη, τα οποία ανήκουν στην φαρμακολογική ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων.

Μέχρι πρόσφατα, οι γιατροί μείωναν τη σοβαρότητα των κρίσεων με φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες: δικλοφενάκη ή ινδομεθακίνη. Αλλά όπως δείχνουν περαιτέρω παρατηρήσεις, αυτά τα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, κάτι που είναι απαράδεκτο, ειδικά στην περίπτωση της ουρικής αρθρίτιδας, στην οποία αυτά τα όργανα ήδη υφίστανται αρνητικές αλλαγές.

Η κολχικίνη συνταγογραφείται μερικές φορές, αλλά δεν είναι τόσο δημοφιλής όσο τα φάρμακα που αναφέρθηκαν παραπάνω. Αυτό οφείλεται στις αρκετά ευρείες παρενέργειές της και στην αρνητική της επίδραση στα νεφρά, το πεπτικό σύστημα και το ήπαρ.

Αλλά ορισμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται διόρθωση φαρμάκων. Αρκεί να περιορίσετε τη διατροφή σας κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, εξαιρουμένων των τροφίμων που φέρνουν ουρικό οξύ στο σώμα. Θα είναι επίσης χρήσιμο να παρακολουθείτε το βάρος σας, αποτρέποντας την ανάπτυξη παχυσαρκίας.

Σε περίπτωση επιδείνωσης, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα με αναλγητικές ιδιότητες. Αυτά μπορεί να είναι: no-shpa, analgin, diclofenac, paracetamol, mig 400, aspirin, ketanov, nurofen, bral, tramadol και άλλα.

Φάρμακα

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας

Όπως πουρινόλη, αλλοπουρινόλη, αλοπρόνη, egis, αλλουπόλη, σανφιπουρόλη και άλλα.

Η ουσία της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς. Και εδώ η αλλοπουρινόλη, ένα δραστικό φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας, δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα.

Συνταγογραφείται σε ποσότητα που εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο του ουρικού οξέος στο περιβάλλον. Η ελάχιστη δόση του φαρμάκου είναι 100 mg, η μέγιστη είναι 800 mg. Συνήθως, κατά μέσο όρο, αυτό το επίπεδο είναι 200 - 400 mg την ημέρα, διαιρούμενο σε μία ή δύο δόσεις.

Η μηνιαία παρακολούθηση των επιπέδων ουρικού οξέος στον ορό είναι απαραίτητη εδώ.

Οι αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και θηλασμό.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) περιλαμβάνονται στο πρωτόκολλο θεραπείας για ασθενείς που δεν έχουν ιδιαίτερα προβλήματα υγείας, καθώς έχουν σημαντική επίδραση στο ήπαρ και τα απεκκριτικά όργανα. Σε αυτά περιλαμβάνονται: ιβουπροφαίνη (σε χαμηλές δόσεις), μοτρίνη, ναπροξένη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, σουλινδάκη, κετοπροφαίνη, βολταρένη, δεξιβουπροφαίνη και ορισμένα άλλα.

Η ινδομεθακίνη είναι ο ισχυρότερος αναστολέας της βιοσύνθεσης προσταγλανδινών και συνήθως λαμβάνεται μετά τα γεύματα σε ποσότητα 25 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 100-150 mg ημερησίως, διαιρούμενη σε τρεις έως τέσσερις δόσεις.

Οι αντενδείξεις για αυτόν τον φαρμακολογικό παράγοντα περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ελκώδη νόσο της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων, νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, εγκυμοσύνη και θηλασμό.

Τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής εστίασης χρησιμοποιούνται σε περιορισμένο βαθμό λόγω της αρνητικής τους επίδρασης στη λειτουργία του απεκκριτικού συστήματος και του ήπατος.

Το αντιφλεγμονώδες και αντιρευματικό φάρμακο νιμεσουλίδη συνταγογραφείται σε ενήλικες ασθενείς σε δόση 100 mg δύο φορές την ημέρα. Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, συνιστάται η λήψη του μετά τα γεύματα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των δώδεκα ετών και η δοσολογία για μεγαλύτερους εφήβους υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο 5 mg ανά κιλό βάρους του ασθενούς, διαιρούμενο σε δύο ημερήσιες δόσεις.

Οι αντενδείξεις για τη νιμεσουλίδη περιλαμβάνουν υπερευαισθησία του σώματος του ασθενούς στα συστατικά του, σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, παρουσία εσωτερικής γαστρικής αιμορραγίας, ελκωτικές ή διαβρωτικές αλλοιώσεις του γαστρικού βλεννογόνου ή του δωδεκαδακτύλου (ειδικά κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης), καθώς και την περίοδο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας στις γυναίκες.

Το πρωτόκολλο θεραπείας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ουρικολυτικά φάρμακα, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν τα νεφρά του ασθενούς από την επαναπορρόφηση ουσιών ουρικού οξέος, γεγονός που διευκολύνει την καλύτερη απομάκρυνσή τους από τον οργανισμό.

Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σουλφινπυραζόνη (αντουράνιο) και προβενεσίδη (βενεμίδη, προβαλάνη).

Η αρχική δόση της προβενεσίδης είναι 0,25 g δύο έως τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά. Ταυτόχρονα, ένας έμπειρος ειδικός γνωρίζει ότι μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα μπορεί να επιτευχθεί με την εισαγωγή κολχικίνης στο πρωτόκολλο θεραπείας μαζί με προβενεσίδη.

Τα άτομα που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα συχνά έχουν προβλήματα με την αρτηριακή πίεση. Επομένως, σε έναν τέτοιο ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιυπερτασικά φάρμακα.

Αλοιφή για την επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας

Όταν τα συμπτώματα μιας κρίσης επιδεινώνονται, αρχικά πραγματοποιείται ο αποκλεισμός της. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται θεραπεία που στοχεύει σε αποκαταστατικές διεργασίες στα οστά και τους συνδετικούς ιστούς. Μια αλοιφή με αντιφλεγμονώδεις, αντι-ουρικές και αναλγητικές ιδιότητες μπορεί να συνταγογραφηθεί για την έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας. Από αυτή την άποψη, η αλοιφή Fulflex έχει αποδειχθεί καλή.

Η αλοιφή πρέπει να τρίβεται στους ιστούς των προσβεβλημένων αρθρώσεων δύο φορές την ημέρα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό αμέσως μετά το ξύπνημα το πρωί και πριν τον ύπνο. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μέχρι να ανακουφιστεί η φλεγμονή και να εξαφανιστούν τα συμπτώματα του πόνου.

Για τη βελτιστοποίηση της θεραπείας, συνιστάται η χρήση αλοιφής Fulflex, μαζί με την από του στόματος χορήγηση καψουλών Fulflex, στο πλαίσιο της σωστής διατροφής.

Λόγω του γεγονότος ότι το εν λόγω φάρμακο παρασκευάζεται με βάση φυσικά φυτικά συστατικά, οι αντενδείξεις του δεν είναι τόσο σημαντικές. Περιλαμβάνουν μόνο αυξημένη ευαισθησία ή δυσανεξία σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά του φαρμάκου, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, εγκυμοσύνη και γαλουχία, ηλικία ασθενούς κάτω των 14 ετών.

Άλλες αλοιφές χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Για παράδειγμα, το fastum gel, το niflugel και άλλα.

Λαϊκές θεραπείες για εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας

Η εμπειρία των προγόνων μας μάς επιτρέπει να χρησιμοποιούμε τη λαϊκή ιατρική για να σταματήσουμε πολλές ασθένειες. Αυτό το γεγονός ισχύει και για το πρόβλημά μας.

Μία από τις μεθόδους θεραπείας που οι πρόγονοί μας θεωρούσαν τον καθαρισμό του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων. Για παράδειγμα, αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με έγχυμα από φύλλα δάφνης.

Το φάρμακο παρασκευάζεται την προηγούμενη μέρα. 5 γραμμάρια πρώτης ύλης χύνεται με μισό λίτρο βραστό νερό, βράζεται για άλλα πέντε λεπτά και, αφού χυθεί σε ένα θερμός, αφήνεται να βράσει όλη τη νύχτα. Το πρωί, σουρώστε το φάρμακο και πιείτε το σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα. Αυτό το έγχυμα πρέπει να λαμβάνεται για δύο έως τρεις ημέρες, μετά τις οποίες είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας. Στη συνέχεια, συνεχίστε τον καθαρισμό.

Τα προϊόντα μελισσών είναι ένα θαυμάσιο φάρμακο για την εν λόγω παθολογία. Χρησιμοποιούνται τόσο αλοιφές με βάση το δηλητήριο μέλισσας όσο και τσιμπήματα μέλισσας, τα οποία εφαρμόζονται στην πάσχουσα άρθρωση. Αλλά αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για ασθενείς που δεν είναι αλλεργικοί στα προϊόντα μελισσών.

Αυτή η συνταγή θα βρει επίσης την εφαρμογή της: ξεπλύνετε τρία κρεμμύδια και τοποθετήστε τα σε ένα λίτρο βραστό νερό. Βάλτε σε μέτρια φωτιά και μαγειρέψτε μέχρι οι βολβοί να αρχίσουν να χάνουν το σχήμα τους, διαλύοντας. Αφήστε το μείγμα να κρυώσει ελαφρά, στη συνέχεια σουρώστε το και πάρτε 150 ml πριν από κάθε γεύμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια της θεραπείας με κρεμμύδια είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Το αφέψημα ανακουφίζει αρκετά καλά τα συμπτώματα του πόνου. Εάν εμφανιστεί μια άλλη κρίση, αυτό το "φάρμακο" μπορεί να ληφθεί ξανά.

Σημαντική θέση στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας δίνεται σε διάφορες φυτικές εγχύσεις και αφέψημα - αυτή είναι η βάση των εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Φυτική θεραπεία

Λόγω του γεγονότος ότι η φύση μας έχει χαρίσει μια μεγάλη ποικιλία φαρμακευτικών φυτών με ποικίλα χαρακτηριστικά, η φυτική θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα καταλαμβάνει σημαντικό μέρος της κληρονομιάς των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Εδώ θα αναφέρουμε μόνο μερικά από αυτά.

• Χαμομήλι - λουτρά αλατιού. Για να τα πραγματοποιήσετε, πρέπει πρώτα να ετοιμάσετε ένα αφέψημα από 100 γραμμάρια φυτικού υλικού και μερικά λίτρα νερού. Στη συνέχεια, αραιώστε το υγρό με άλλα 8 λίτρα νερού, τοποθετώντας το σε μια λεκάνη. Προσθέστε 200 γραμμάρια αλάτι εδώ (είναι καλό αν είναι θαλασσινό αλάτι). Εκτελούμε τις διαδικασίες χαμηλώνοντας την πληγή στην παρασκευασμένη λύση.
• Μπορείτε να κάνετε παρόμοιες διαδικασίες, αλλά για το αφέψημα πάρτε 50 γρ. χαμομηλιού και 50 γρ. άνθη μαύρου σαμπούκου. Μπορείτε να φτιάξετε λουτρά με ένα τέτοιο αφέψημα ή να εφαρμόσετε κομπρέσες με βάση αυτό στην πονεμένη άρθρωση.
• Η διαδοχή έχει αποδειχθεί καλά · θα πρέπει να παρασκευάζεται σε υδατόλουτρο για ένα τέταρτο της ώρας, αραιώνοντας μια κουταλιά της σούπας του φυτού με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε αντί για τσάι.
• Τα αφεψήματα βρώμης είναι επίσης αποτελεσματικά, η παρασκευή των οποίων θα πάρει λίγο χρόνο. Ρίξτε ένα ποτήρι δημητριακά με ένα λίτρο νερό και βάλτε το σε ένα δοχείο στη φωτιά, βράστε και κρατήστε το στη φωτιά μέχρι ο όγκος του υγρού να μειωθεί στο μισό. Σε αυτή την περίπτωση, η φωτιά πρέπει να είναι χαμηλή. Στη συνέχεια, αφήστε το στην άκρη και αφήστε το να κρυώσει ελαφρώς. Σουρώστε. Ανακατέψτε το προκύπτον υγρό με δύο ποτήρια πλήρες γάλα. Αφήστε το να βράσει ξανά. Πίνετε ένα ποτήρι "φάρμακο" τρεις φορές την ημέρα.
• Ένα βάμμα από κοινά άνθη πασχαλιάς είναι επίσης κατάλληλο. Το φάρμακο παρασκευάζεται ως εξής: πάρτε ένα σκούρο γυάλινο δοχείο και γεμίστε το πλήρως με φυτικό υλικό. Στη συνέχεια, ρίξτε αλκοόλ ή βότκα. Για ένα μπουκάλι 0,5 λίτρου με άνθη πασχαλιάς, θα χρειαστούν περίπου 200 ml αλκοόλ. Σφραγίστε το δοχείο και τοποθετήστε το σε σκοτεινό μέρος για επτά ημέρες. Το προϊόν πρέπει να ανακινείται περιοδικά. Το βάμμα λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, 20-30 σταγόνες.

• Τα τσάγια που παρασκευάζονται σε φύλλα lingonberry ή φράουλας έχουν αποδειχθεί καλά. Ένα τέτοιο ποτό πρέπει να πίνεται για δύο έως τρεις μήνες, ένα φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα. Κατά την εποχή των μούρων, μπορούν να καταναλωθούν ωμά, τουλάχιστον ένα ποτήρι την ημέρα.
• Η ρίζα τζίντζερ που λαμβάνεται ως τσάι είναι ένα εξαιρετικό αντιφλεγμονώδες. Ένα ή δύο κουταλάκια του γλυκού τριμμένο προϊόν ανά φλιτζάνι βραστό νερό που λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα είναι αρκετά για να νιώσετε μια έκρηξη δύναμης και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου.

Υπάρχουν πολλές άλλες συνταγές, αλλά πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, δεν θα ήταν κακή ιδέα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ομοιοπαθητική για οξεία ουρική αρθρίτιδα

Σήμερα, η ομοιοπαθητική κερδίζει όλο και μεγαλύτερη δημοτικότητα μεταξύ των ανθρώπων που ασχολούνται με τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών χρησιμοποιώντας μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής.

Σε σχέση με τη θεραπεία της εν λόγω ασθένειας, οι ομοιοπαθητικοί γιατροί είναι έτοιμοι να προσφέρουν μια σειρά από φάρμακα που, εάν δεν επιτρέψουν σε ένα άτομο να επιτύχει πλήρη ανάρρωση, θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων, βελτιώνοντας την κατάσταση του ασθενούς.

Urtica urens - αυτό το ομοιοπαθητικό προϊόν καθαρίζει καλά τις αρθρώσεις και πολλά συστήματα του σώματος. Η βάση του είναι η τσουκνίδα. Το φάρμακο λαμβάνεται σε 5 σταγόνες, αραιώνεται με μικρή ποσότητα νερού κάθε δύο έως τρεις ώρες. Αφαιρώντας την περίσσεια ουρικού οξέος, το φάρμακο ανακουφίζει καλά τη σοβαρότητα μιας κρίσης.

Το βενζοϊκό οξύ είναι ένα άλλο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα με παρόμοια δράση. Η βάση του είναι το βενζοϊκό οξύ, το οποίο λαμβάνεται από φυσικές πρώτες ύλες.

Colchicum - ανακουφίζει από το πρήξιμο και σταματά τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η βάση του φαρμάκου είναι το φαρμακευτικό φυτό colchicum.

Η σαρσαπαρίλλα είναι ένα αναλγητικό που βοηθά στα επώδυνα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας.

Ledum palustre - ανακουφίζει από τη φλεγμονή των μικρών αρθρώσεων των ποδιών και των χεριών, των τενόντων και των φτερνών. Βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας ουρικού οξέος. Η βάση του φαρμάκου είναι το φαρμακευτικό φυτό άγριο δεντρολίβανο.

Ουρία pura – ανακούφιση από οξεία συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας και ουρικού εκζέματος. Η βάση του φαρμάκου είναι η ουρία.

Uricum acidum - επιτρέπει την μαλάκυνση των συσσωματωμάτων ουρικού οξέος που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα. Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για την ουρική αρθρίτιδα, το ουρικό έκζεμα και τους ρευματισμούς.

Χειρουργική θεραπεία

Όσο λυπηρό κι αν ακούγεται, όμως, δεν είναι πάντα δυνατό να τα βγάλουμε πέρα μόνο με προσαρμογές στη διατροφή, φάρμακα ή λαϊκή ιατρική. Εάν η κλινική εικόνα της νόσου αντιπροσωπεύεται από τόφους ή τόφους μεγάλου μεγέθους και η περιοχή της παθολογίας είναι μολυσμένη, προκαλώντας στον ασθενή μεγάλη ταλαιπωρία (πόνο και δυσκολία στην κίνηση), ένας τέτοιος ασθενής ενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία.

Εάν η ακινητοποίηση της άρθρωσης επιδεινωθεί από λοίμωξη, η κατάσταση σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών που μπορούν να προληφθούν μόνο με την εκτέλεση μιας επέμβασης για την αφαίρεση του ουρικού οξέος από τους μαλακούς ιστούς που γειτνιάζουν με την άρθρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια επέμβαση μπορεί να επηρεάσει την ίδια την άρθρωση. Το παραμορφωμένο όργανο μπορεί να αντικατασταθεί με μια πρόθεση.

Διατροφή για επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας

Εάν ένα άτομο έχει ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να τρώει σωστά, επειδή μια σειρά από τρόφιμα φέρνουν μια επιπλέον ποσότητα ουρικού οξέος στο ανθρώπινο σώμα, η οποία είναι ήδη σε περίσσεια, γεγονός που μόνο επιδεινώνει την παθολογική εικόνα. Επομένως, η δίαιτα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της ουρικής αρθρίτιδας αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας.

Ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να ελέγχει την πρόσληψη περίσσειας πουρινών στο σώμα του.

Τα ακόλουθα θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή ενός τέτοιου ασθενούς (ή να μειωθούν στο ελάχιστο):

• Αλκοόλ.
• Κάπνισμα (νικοτίνη).
• Δυνατό τσάι.
• Παραπροϊόντα: συκώτι, γλώσσα, εγκέφαλοι, νεφρά.
• Μειώστε την κατανάλωση κρέατος, ακόμη και άπαχου κρέατος, σε 200-300 γραμμάρια την εβδομάδα.
• Ημερήσια πρόσληψη αλατιού - όχι περισσότερο από 5 γραμμάρια.
• Λιπαρά ψάρια.
• Μπαχαρικά και τουρσιά.
• Δυνατός καφές.
• Κονσερβοποιημένα και καπνιστά τρόφιμα.
• Οποιοιδήποτε πλούσιοι ζωμοί.
• Μανιτάρια.
• Οσπρια.
• Φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Επιτρέπονται μόνο θερμικά επεξεργασμένα προϊόντα.
• Σοκολάτα.
• Φρέσκα αρτοσκευάσματα.
• Χαβιάρι.
• Κακάο.
• Αποξηραμένα φρούτα.

Επιτρέπεται να αφήνετε στη διατροφή:

• Πουρές και σούπες με βάση οποιαδήποτε δημητριακά.
• Αυγά.
• Ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Επιτρέπονται μόνο θερμικά επεξεργασμένα λαχανικά και φρούτα.
• Γάλα σε μικρές ποσότητες.
• Φυσικοί φρεσκοστυμμένοι χυμοί, κομπόστες, ποτά φρούτων.
• Μούρα.
• Ολικής άλεσης δημητριακά.
• Μπαγιάτικο ψωμί από χθες.

Οι γιατροί συστήνουν σε αυτούς τους ασθενείς να έχουν μία ή δύο ημέρες νηστείας την εβδομάδα, κατά τις οποίες θα πρέπει να πίνουν μόνο κεφίρ ή τυρί cottage με κεφίρ. Επιτρέπεται επίσης η νηστεία με μήλα (ή άλλο μονοπροϊόν).

Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής (μετάβαση σε πέντε ή έξι γεύματα την ημέρα) και τη νηστεία. Ο όγκος μιας μερίδας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 ml.

Εάν τρώτε σύμφωνα με τη δίαιτα και ακολουθείτε τις υπόλοιπες συστάσεις του γιατρού, τότε η επιδείνωση της νόσου μπορεί να σταματήσει γρήγορα και στη συνέχεια η ασθένεια μπορεί να τεθεί σε ύφεση.

[ 23 ]

Πρόληψη εξάρσεων ουρικής αρθρίτιδας

Είναι καλύτερο να προλάβουμε οποιαδήποτε ασθένεια ή επίθεση παρά να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα που έχει προκύψει. Για να αποτρέψουμε μια υποτροπή, η πρόληψη της νόσου είναι απαραίτητη. Οι γιατροί συνιστούν:

• Παρακολουθήστε τη διατροφή σας και αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες.
• Άσκηση. Δεν πρέπει να είναι ένα βαρύ φορτίο. Αρκεί να κάνετε ένα πρωινό τζόκινγκ, ένα περπάτημα ή ελαφριές ασκήσεις που θα σχηματίσουν έναν μυϊκό κορσέ. Θα μειώσει το φορτίο στις αρθρώσεις, αναλαμβάνοντας μέρος της προσπάθειας.
• Αποφύγετε να ασκείτε υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις σας.
• Πίνετε αρκετά υγρά ώστε να αποβάλλετε την περίσσεια ουρικού οξέος άμεσα και πλήρως.
• Απαγορεύεται η έντονη συστροφή.
• Εάν ο ασθενής έχει καθιστική εργασία, αυτή θα πρέπει να αντισταθμίζεται με τακτική άσκηση.
• Παρακολουθήστε το βάρος σας. Τα επιπλέον κιλά αποτελούν υπερβολικό φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα.
• Αποφύγετε τραυματισμούς στις αρθρώσεις.
• Δεν πρέπει να φοράτε στενά και άβολα παπούτσια. Τραυματίζουν τις αρθρώσεις του ποδιού.
• Το ίδιο ισχύει και για τα ρούχα.
• Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, τότε για την πρόληψη των εναποθέσεων ουρικού οξέος στο σώμα, του συνταγογραφείται αντιυπερουρικαιμική θεραπεία. Αυτή είναι κυρίως η χρήση του φαρμάκου αλλοπουρινόλη.

Πρόβλεψη

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, η πρόγνωση για την ουρική αρθρίτιδα είναι αρκετά ευνοϊκή. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση υποφέρουν περισσότερο από τα συμπτώματα των συνοδών παθολογιών παρά από την ίδια την ασθένεια, με εξαίρεση την περίοδο της έξαρσης. Όσο πιο γρήγορα όμως ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τον ασθενή να αντέξει μια κρίση.

Είναι επίσης γνωστό ότι τέτοιοι ασθενείς, στις περισσότερες περιπτώσεις, πάσχουν από νεφρολιθίαση (πέτρες και άμμος στα νεφρά) ή ουρολιθίαση (μεταβολική διαταραχή που οδηγεί στο σχηματισμό ουρόλιθων), καθώς και από νεφρική ανεπάρκεια, και αυτό είναι που μπορεί να προκαλέσει θάνατο, και όχι η ασθένεια που συζητείται σε αυτό το άρθρο.

Αν διαβάσατε αυτό το άρθρο, ελπίζουμε να καταλήξατε στα σωστά συμπεράσματα ότι μπορεί να αποφευχθεί μια επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού, οι ασθενείς συνήθως ζουν ευτυχισμένοι μέχρι τα βαθιά γεράματα, ζώντας μια ποιοτική, φυσιολογική ζωή. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να καταβάλετε λίγη προσπάθεια: η σωστή διατροφή, ένας ενεργός τρόπος ζωής, τα θετικά συναισθήματα και η προσοχή στο σώμα σας το εγγυώνται αυτό. Αλλά αν συμβεί μια επιδείνωση, δεν πρέπει να παραβλέψετε το πρόβλημα καταφεύγοντας στην αυτοθεραπεία. Θα ήταν σωστό να ζητήσετε βοήθεια από έναν εξειδικευμένο ειδικό, ο οποίος, αφού αξιολογήσει την κλινική εικόνα της κρίσης, θα σας βοηθήσει να βρείτε την πιο αποτελεσματική και ταχύτερη λύση στο πρόβλημα. Και σας ευχόμαστε καλή υγεία και μια πλήρη, ικανοποιητική ζωή!

[ 24 ]