Εξαγωγή δοντιών σε παιδιά

Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν την εξαγωγή δοντιού στα παιδιά μόνο όταν δεν είναι πλέον δυνατή η διάσωση ενός νεογιλού δοντιού. Ωστόσο, αυτή η οδοντιατρική διαδικασία συνοδεύεται από μια σειρά χαρακτηριστικών. Τα παιδιά είναι εξαιρετικά ευαίσθητα, επομένως ο οδοντίατρος πρέπει να είναι και καλός ψυχολόγος για να βρει μια προσέγγιση στον μικρό ασθενή.

Εάν τα νεογιλά δόντια μεγαλώνουν χωρίς προβλήματα, τότε δεν χρειάζεται να πάτε στον οδοντίατρο για να τα αφαιρέσετε, σε αυτήν την περίπτωση το ίδιο το δόντι χαλαρώνει και μετά πέφτει, η μικρή αιμορραγία μετά από αυτό είναι μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία. Αφού πέσει το δόντι, είναι απαραίτητο να αφήσετε το παιδί να ξεπλύνει το στόμα του με αντισηπτικό διάλυμα ή φυτικό αφέψημα (χαμομήλι) για να σταματήσει η αιμορραγία και να αποτρέψει την είσοδο λοίμωξης στην πληγή.

Ενδείξεις για εξαγωγή δοντιών σε παιδιά

Οι οδοντίατροι προσεγγίζουν το ζήτημα της αφαίρεσης των πρώτων δοντιών με εξαιρετική προσοχή. Η παρέμβαση στο παραμορφωμένο οδοντικό σύστημα ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα βασικά στοιχεία των μελλοντικών μόνιμων δοντιών θα υποστούν βλάβη ή θα σχηματιστεί λανθασμένο δάγκωμα.

Η εξαγωγή δοντιών στα παιδιά είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σοβαρά προχωρημένη τερηδόνα.
• σοβαρό τραύμα σε δόντι ή γνάθο.
• σε περίπτωση σοβαρής κινητικότητας των δοντιών (ειδικά εάν η πάθηση περιπλέκεται από απορρόφηση ρίζας)
• σε περίπτωση ανώμαλης ανατολής μόνιμων δοντιών.
• σε περίπτωση συνυπαρχουσών ασθενειών (πυώδεις φλεγμονές στην στοματική κοιλότητα, ιγμορίτιδα κ.λπ.) ·
• εάν υπάρχουν ορθοδοντικές ενδείξεις.

Χειρουργική επέμβαση εξαγωγής δοντιού σε παιδιά

Η εξαγωγή δοντιού στα παιδιά συνήθως γίνεται χωρίς προβλήματα, αλλά σχετίζεται με ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής της γνάθου του παιδιού. Πρώτα απ 'όλα, αυτό σχετίζεται με τα βασικά στοιχεία των μόνιμων δοντιών, τα οποία απαιτούν αυξημένη προσοχή από τον οδοντίατρο. Συνήθως, η επέμβαση εξαγωγής ενός δοντιού δεν είναι πολύ περίπλοκη, αλλά απαιτεί προσοχή από τον ειδικό, καθώς τα κυψελιδικά τοιχώματα του παιδικού δοντιού είναι αρκετά λεπτά και οι ρίζες αποκλίνουν σαφώς. Η λανθασμένη κίνηση ή η υπερβολική πίεση στο δόντι μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις βάσεις των γομφίων.

Ο οδοντίατρος εξάγει το δόντι με ειδική πένσα, την οποία χρησιμοποιεί για να στερεώσει το δόντι χωρίς να ασκήσει μεγάλη πίεση και να το τραβήξει απαλά έξω από τα ούλα. Για αρκετές ημέρες μετά την εξαγωγή, συνιστάται να ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα με ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να αποφύγετε τη φλεγμονή.

Ιδιαιτερότητες της εξαγωγής δοντιών στα παιδιά

Στις μέρες μας, οι σύγχρονες οδοντιατρικές υπηρεσίες προσφέρουν τον μέγιστο κατάλογο υπηρεσιών όχι μόνο για τη θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη των στοματικών ασθενειών στα παιδιά. Η δομή των νεογιλών δοντιών των παιδιών δεν είναι η ίδια με τα μόνιμα δόντια στην ενήλικη ζωή, πράγμα που σημαίνει ότι η προσέγγιση στη θεραπεία θα πρέπει να είναι κάπως διαφορετική, πιο λεπτή.

Στις μέρες μας, η παιδοδοντιατρική επικεντρώνει τις προσπάθειές της όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά και στη διασφάλιση ότι το παιδί μπορεί να εμπιστευτεί τον οδοντίατρο και να μην φοβάται τη θεραπεία και την εξαγωγή δοντιών.

Η εξαγωγή δοντιού στα παιδιά είναι η πιο περίπλοκη επέμβαση στην οδοντιατρική. Μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όπου η διατήρηση ενός δοντιού μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο σοβαρές συνέπειες από την εξαγωγή του. Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, τα δόντια των παιδιών περνούν από τρία στάδια ανάπτυξης, καθένα από τα οποία εξαρτάται από την αλλαγή στο δάγκωμα. Σε κάθε στάδιο ανάπτυξης των παιδικών δοντιών, η εξαγωγή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να διασφαλιστεί ότι μετά την εξαγωγή, δεν ξεκινά παραμόρφωση στην οδοντική σειρά και ότι υπάρχει αρκετός χώρος για ένα μόνιμο δόντι.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Εξαγωγή νεογιλικών δοντιών σε παιδιά

Ένα νεογιλό δόντι αρχίζει να ταλαντεύεται αφού ο ανατέλλων γομφίος το σπρώξει προς τα έξω από κάτω. Ωστόσο, όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα νεογιλό δόντι αφαιρείται πρόωρα (τραυματισμοί, ασθένειες κ.λπ.). Εάν τα δόντια αφαιρεθούν σε παιδιά πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης, ένας παιδοδοντίατρος μπορεί να συστήσει την εγκατάσταση μιας ειδικής κατασκευής (συγκρατητήρα) για να διατηρηθεί χώρος για τον μελλοντικό γομφίο.

Τα νεογιλά δόντια αποτελούν τη βάση για την κανονική ανάπτυξη των μυών του προσώπου, των οστών, των γνάθων και επίσης εξοικονομούν χώρο για τα μόνιμα δόντια. Στην πραγματικότητα, ανοίγουν το δρόμο για τα μόνιμα δόντια και καθορίζουν τη θέση τους στην στοματική κοιλότητα. Ενώ τα νεογιλά δόντια διατηρούνται (μέχρι ένα ορισμένο σημείο), το παιδί έχει μια χωρική ισορροπία στην στοματική κοιλότητα.

Η πρόωρη εξαγωγή μπορεί να οδηγήσει τα γειτονικά δόντια να αρχίσουν να «συρρικνώνονται» το ένα προς το άλλο, καλύπτοντας τον κενό χώρο (μπορούν να κινηθούν προς τα εμπρός ή να πέσουν προς τα πίσω). Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει χώρος για να αναπτυχθεί το μόνιμο δόντι, επομένως μπορεί να αρχίσει να στραβώνει. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτό το πρόβλημα εγκαίρως, τότε στο μέλλον μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία από έναν ορθοδοντικό. Ένας σχεδιασμός που ονομάζεται retainer (πλάκες που μπορούν να είναι είτε αφαιρούμενες είτε μη αφαιρούμενες) αναπτύχθηκε ειδικά για περιπτώσεις όπου ένα νεογιλό δόντι αφαιρέθηκε πρόωρα. Τέτοιες πλάκες χρησιμεύουν για να συγκρατούν τον χώρο για ένα μόνιμο δόντι στο στόμα μέχρι μια συγκεκριμένη στιγμή. Συνήθως, τέτοιες πλάκες τοποθετούνται στην ηλικία των 3-4 ετών.

Αφαίρεση μόνιμου δοντιού σε παιδί

Ένας οδοντίατρος μπορεί να συστήσει την αφαίρεση ενός μόνιμου δοντιού μόνο σε ακραίες περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών της τερηδόνας, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρή φλεγμονή, όταν η θεραπεία είναι αδύνατη και η διατήρηση του δοντιού είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Επίσης, ένδειξη για την εξαγωγή ενός μόνιμου δοντιού μπορεί να είναι η παραβίαση της οστικής δομής, το τραύμα (όταν βρίσκεται στη γραμμή του κατάγματος), ένα υπάρχον έγκλειστο δόντι (μη ανατείλον, το οποίο εμποδίζεται από τα ούλα ή το οστό, καθώς αποτελεί πιθανή πηγή φλεγμονής), η σοβαρή περιοδοντίτιδα (με έντονη κινητικότητα).

Η εξαγωγή δοντιού στα παιδιά μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση καταγμάτων της κορυφής του δοντιού, όταν αυτή αποτελεί την πηγή φλεγμονής ή όταν ο πολφός είναι εκτεθειμένος.

Αφαίρεση υπεράριθμου δοντιού σε παιδί

Ένα υπεράριθμο δόντι είναι ένα επιπλέον δόντι στην στοματική κοιλότητα, το οποίο συνήθως βρίσκεται κοντά στους κεντρικούς ή πλάγιους τομείς, καθώς και στους κυνόδοντες. Κατά μέσο όρο, επιπλέον δόντια παρατηρούνται στο 3% των ατόμων με ανωμαλίες του οδοντικού συστήματος.

Κατά κανόνα, ένα τέτοιο δόντι αναπτύσσεται στην άνω γνάθο ήδη στην ενήλικη ζωή, στην παιδική ηλικία, όταν το παιδί έχει ακόμα δάγκωμα γάλακτος, τέτοια δόντια είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε σχήμα, μπορούν να μοιάζουν με συνηθισμένα ή να είναι παρόμοια με μια σταγόνα, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των γομφίων και των υπεράριθμων δοντιών.

Ένα υπεράριθμο δόντι διαταράσσει την ακεραιότητα της οδοντικής σειράς, καθώς και τη διαδικασία ανάπτυξης των δοντιών, επομένως συνιστάται η έγκαιρη αφαίρεσή του, κατά προτίμηση αμέσως μετά την ανίχνευσή του. Εάν το υπεράριθμο δόντι μοιάζει σε σχήμα με ένα κανονικό δόντι, ο οδοντίατρος μπορεί, κατά την κρίση του, να αφαιρέσει το δόντι που βρίσκεται στο λιγότερο ευνοϊκό σημείο. Εάν το υπεράριθμο δόντι δεν διαταράσσει την ακεραιότητα της οδοντικής σειράς, τότε δεν μπορεί να αφαιρεθεί.

Μετά την αφαίρεση τέτοιων δοντιών στην παιδική ηλικία, δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη διόρθωση της οδοντικής ανωμαλίας στην οποία οδήγησαν αυτά τα δόντια, αλλά εάν η αφαίρεση έγινε σε μεταγενέστερη ηλικία, τότε απαιτείται συμβουλευτική από ορθοδοντικό.

Η εξαγωγή δοντιού στα παιδιά πραγματοποιείται υπό αναισθησία (γενική ή τοπική) και η περίοδος ανάρρωσης είναι συνήθως ομαλή.

Επιπλοκές μετά την εξαγωγή δοντιού σε ένα παιδί

Οι επιπλοκές μετά την εξαγωγή των νεογιλικών δοντιών (αν όλα γίνουν προσεκτικά), κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αμέλεια του οδοντιάτρου κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι επιπλοκές μετά την εξαγωγή δοντιού συνήθως προκύπτουν λόγω τραύματος στις κόγχες. Οι ρίζες του νεογιλού δοντιού μπορεί να σπάσουν και η αναζήτηση και η εξαγωγή τεμαχίων (ιδιαίτερα, η απρόσεκτη κίνηση του οδοντιάτρου) μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες και σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Επίσης, η εξαγωγή δοντιού στα παιδιά μπορεί να προχωρήσει με παραβίαση της τεχνικής, η οποία θα οδηγήσει σε εξάρθρωση του υπολείμματος και φλεγμονή, και στο μέλλον, η ανάπτυξη ενός μόνιμου δοντιού θα είναι προβληματική. Εάν συμβεί εξάρθρωση του υπολείμματος κατά την εξαγωγή, ο οδοντίατρος πρέπει να λάβει όλα τα μέτρα για την αποκατάστασή του. Λιγότερο συχνά, η εξαγωγή περιπλέκεται από τραυματισμούς στα αιμοφόρα αγγεία, βλάβη σε παρακείμενους ιστούς και άνοιγμα των άνω γναθιαίων κόλπων.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξαγωγή δοντιών στα παιδιά δεν μπορεί να αποφευχθεί. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η υγεία της στοματικής κοιλότητας του παιδιού, να αντιμετωπίζεται έγκαιρα η τερηδόνα και άλλες ασθένειες των παιδικών δοντιών.

[ 8 ], [ 9 ]