Επίθεση παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Τα παιδιά δεν πάσχουν από χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου παρατηρείται σε παιδιατρικούς ασθενείς σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτιολογικό

Οι εκδηλώσεις οξείας παγκρεατίτιδας εμφανίζονται στα παιδιά σε περίπτωση δύο αιτιών - επιβαρυμένης κληρονομικότητας ή βλάβης στο πάγκρεας. Τα παιδιά που πάσχουν από κυστική ίνωση - μια ανίατη πνευμονοπάθεια - μπορούν επίσης να υποστούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας. Αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αιτία των δυσάρεστων συμπτωμάτων δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

[ 8 ], [ 9 ]

Συμπτώματα

Τα παιδιά χαρακτηρίζονται από αιφνίδια έναρξη κρίσεων παγκρεατίτιδας. Σε σπάνιες χρόνιες περιπτώσεις της νόσου, η επιδείνωση μπορεί να προκληθεί από άγχος, απλή υπερκατανάλωση τροφής ή ακατάλληλη διατροφή, καθώς και από διάφορες ασθένειες.

Σε αυτή τη δύσκολη κατάσταση, το κύριο παράπονο του μωρού είναι ο έντονος κοιλιακός πόνος. Τα παιδιά με διαφορετικά όρια πόνου, με διαφορετικές μορφές της νόσου - χρόνια ή οξεία, διαφορές στην ηλικία και την ιδιοσυγκρασία, βιώνουν τον πόνο πολύ ξεχωριστά.

Ο πόνος μπορεί να ποικίλλει σε ένταση - από μέτριο έως πολύ έντονο. Τέτοιες εκδηλώσεις αισθήσεων πόνου εξαρτώνται από το στάδιο της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, την επικράτησή της στο πάγκρεας, καθώς και από τις υπάρχουσες συνυπάρχουσες ασθένειες. Συμβαίνει ορισμένα παιδιά να εμφανίζουν σοκ πόνου κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας κρίσης.

Στα παιδιά, μια τέτοια οξεία κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικές περιόδους: από λίγα λεπτά έως μερικές ημέρες. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να διαγνωστεί μια κρίση παγκρεατίτιδας, καθώς σε αυτή την περίπτωση το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει με σαφήνεια τι του συμβαίνει. Και η συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του κοιλιακού πόνου είναι η ίδια όπως σε πολλές άλλες περιπτώσεις δυσλειτουργίας του σώματος με σύνδρομο πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά κλαίνε, συμπεριφέρονται ανήσυχα, πιέζουν τα πόδια τους στην κοιλιά τους. Έτσι συμπεριφέρονται τα μικρότερα και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν ήδη να πουν κάτι, αλλά είναι δύσκολο για αυτά να εξηγήσουν πού εντοπίζεται ο πόνος. Τα παιδιά τριών έως τεσσάρων ετών δείχνουν ότι ο πόνος έχει καλύψει ολόκληρη την κοιλιά ή την περιοχή γύρω από τον ομφαλό, κάτι που επίσης δεν συμβάλλει στην επιτυχή διάγνωση της νόσου.

Τα παιδιά ηλικίας επτά έως οκτώ ετών και άνω δείχνουν στους ενήλικες την περιοχή του ομφαλού ή το άνω μισό της κοιλιάς, όπου έχουν επώδυνες αισθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να αντανακλά στην περιοχή της πλάτης ή του ισχίου, καθώς και στο δεξιό υποχόνδριο. Η φύση των αισθήσεων σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά δυσάρεστη - το παιδί βασανίζεται από κράμπες ή συνεχή πόνο, ο οποίος μπορεί επίσης να είναι κυκλικός. Η συμπεριφορά των παιδιών σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ ανήσυχη: το παιδί γυρίζει και γυρίζει στο κρεβάτι και προσπαθεί να ξαπλώσει σε μια θέση στην οποία δεν θα ενοχλούνταν από έντονες αισθήσεις. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά παίρνουν μια θέση στη δεξιά πλευρά με τα πόδια τους να τεντώνονται μέχρι την κοιλιά - σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται λίγο λιγότερος. Μια κρίση παγκρεατίτιδας στα παιδιά μπορεί επίσης να είναι χωρίς πόνο, αλλά τόσο σπάνια που τέτοιες περιπτώσεις δεν αξίζει καν να περιγραφούν.

Στην παιδική ηλικία, μια τέτοια έξαρση της νόσου δεν προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αλλά σε παιδιά δύο-τριών ετών, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 37 ή 37,5 βαθμούς. Αυτό οφείλεται, μάλλον, στην ανήσυχη συμπεριφορά τους και στο συνεχές κλάμα.

Εκτός από τον πόνο, χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης σε παιδιά με παγκρεατίτιδα θα είναι οι βασανιστικές κρίσεις ναυτίας και επαναλαμβανόμενου εμέτου του παιδιού, κάτι που δεν ανακουφίζει καθόλου την κατάσταση του ασθενούς. Σε αυτό το πλαίσιο, το παιδί αναπτύσσει οξεία δηλητηρίαση του σώματος, επομένως το παιδί χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Τα κόπρανα των μωρών υφίστανται επίσης αλλαγές - είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια με αραιή υφή και εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή. Σχηματίζεται ξηρότητα στο στόμα, καθώς και μια λευκή επίστρωση επαρκούς πάχους. Τα παιδιά σε αυτή την κατάσταση δεν θέλουν να φάνε, να παίξουν, γίνονται ευερέθιστα, ληθαργικά και γκρινιάζουν.

Στην οξεία μορφή της νόσου, η έναρξη μιας κρίσης είναι συνήθως οξεία και ξαφνική. Στη χρόνια μορφή της νόσου, είναι κυματοειδής, εκδηλώνεται σε περιόδους ηρεμίας και ευεξίας και εναλλάσσεται με φάσεις έξαρσης. Στη σπάνια χρόνια μορφή της νόσου, μια κρίση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή - οι γονείς το γνωρίζουν αυτό. Επομένως, προσπαθούν να προστατεύσουν το παιδί τους από προβλήματα που προκαλούνται συχνότερα από ακατάλληλη διατροφή.