Επαγγελματικές δερματικές παθήσεις

Οι επαγγελματικές δερματοπάθειες αποτελούν το 80% της επαγγελματικής παθολογίας και προκύπτουν ως αποτέλεσμα των βλαβερών επιδράσεων διαφόρων παραγόντων παραγωγής.

Οι επαγγελματικές ασθένειες περιλαμβάνουν ασθένειες του δέρματος, οι οποίες εμφανίστηκαν πρώτα στις συνθήκες παραγωγής. Εάν η ασθένεια εμφανίστηκε πριν από την εργασία στο χώρο εργασίας, και υπό την επίδραση των παραγόντων της παραγωγής επιδεινώνεται και επαναλαμβάνεται, αυτή η ασθένεια δεν είναι επαγγελματική.

Παράγοντες παραγωγής

1. Χημικά ερεθιστικά (πυρήνας) - οξύ, αλκαλίων, νέφτι, συνθετικά ή εποξειδική ρητίνη, ίνες γυαλιού, συνθετικά χρώματα και βερνίκια, ενώσεις νικελίου, χλώριο, ο υδράργυρος, το τσιμέντο, φορμαλίνη, τα φυτοφάρμακα, στρεπτομυκίνη και προκαΐνη.
2. Φυσικοί παράγοντες είναι ραδιενεργά ισότοπα, ακτίνες Χ, υπεριώδης ακτινοβολία, μηχανικοί και θερμικοί παράγοντες.
3. Ορισμένες μολύνσεις είναι ιός ευλογιάς, Candida fungi.

Κλινικές μορφές

1. Η επαγγελματική απλή δερματίτιδα επαφής δεν διαφέρει από την απλή επαφή με τη μη επαγγελματική δερματίτιδα, αλλά συμβαίνει σε συνθήκες παραγωγής.
2. Η επαγγελματική αλλεργική δερματίτιδα δεν διαφέρει από τη μη επαγγελματική αλλεργική δερματίτιδα, αλλά συμβαίνει σε συνθήκες παραγωγής.
3. Επαγγελματικές φωτοδερματώσεις - φωτοευαισθητοποίηση, οι οποίες εμφανίστηκαν σε συνθήκες παραγωγής υπό την επίδραση φωτοδυναμικών ουσιών (άσφαλτος, πίσσα, πίσσα, κρεόσωτο έλαιο).
4. Το επαγγελματικό έκζεμα δεν διαφέρει από το συνηθισμένο έκζεμα, αλλά η επίδραση ενός αλλεργιογόνου σχετίζεται με τη διαδικασία παραγωγής.
5. Επαγγελματική θυλακίτιδα εμφανίζεται κατά την εργασία με πίσσα, πίσσα, έλαια, κηροζίνη. Τα έλαια και η κηροζίνη προκαλούν ερεθισμό του δέρματος και την εμφάνιση φλεγμονώδους θυλακίτιδας - των κόκκινων παλμών γύρω από τα μαλλιά. Πίσσα και πίσσα προκαλέσει επιθηλιακό κυτταρικό πολλαπλασιασμό και την εμφάνιση της κεράτινης θυλακίτιδα - ένα πυκνό επιδερμικό βλατίδες γύρω από τα μαλλιά, horny, σκούρο κόκκινο χρώμα. Εντοπισμός - πιο συχνά το κάτω πόδι, λιγότερο συχνά το αντιβράχιο, μερικές φορές ο κορμός.
6. Σε επαφή με οξέα, αλκάλια (σόδα), ενώσεις κυανίου παρατηρείται επαγγελματική εξέλκωση. Εντοπισμός - η ραχιαία επιφάνεια των χεριών, οι παλάμες στα σημεία βλάβης της επιδερμίδας. Έλκητα μικρά, μικρά, ρηχά, όχι πολύ οδυνηρά. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν περισσότερα έλκη που καλύπτονται με σκούρες κρούστες - ένα σύμπτωμα του "οφθαλμού του πτηνού".
7. Η επαγγελματική υπερκεράτωση και η παμφιλωμάτωση συμβαίνουν με παρατεταμένη επαφή με προϊόντα που περιέχουν καρκινογόνες ουσίες. Πρόκειται για λιθανθρακόπισσα, συνθετικές ρητίνες, πίσσα κ.λπ. Τοποθέτηση - άνω και κάτω άκρα. Η νόσος εμφανίζεται 10-15 χρόνια μετά την επαφή με αυτές τις ουσίες.

Δερματικές εκδηλώσεις

• Οι εκρήξεις από τον τύπο των επίπεδων κονδυλωμάτων είναι επιδερμικές παλμοί που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του κυτταρικού επιθηλίου.
• εξανθήματα Τύπος χυδαίο κονδυλώματα - οφείλονται στον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυτταρικού πολλαπλασιασμού και σχηματισμό ενός δερματικής θηλής πρωτεύον στοιχείο - επιδερμικό-δερμική πλάκες. Κλινικά αναγνωρισμένα μεγάλα χυδαία κονδυλώματα με το μέγεθος των κερασιών, αφήνοντας πίσω τις πλευρές.

Διαφορική διάγνωση

Verruxiform epidermodysplasia - επηρεάζονται μόνο ανοικτές περιοχές, που κληρονομούνται από αυτοσωματικό υπολειπόμενο τύπο. Κλινικά καθορισμένες ουλίτιδες, πλάκες με κίτρινο-καφέ χρώμα. Η ηλικία των ασθενών είναι 25 ετών ή λιγότερο.

Τα θηλώματα - χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, οδυνηρά, εξελκωμένα και συχνά εκφυλίζονται σε επιθήλιο.

Οζίδια αρμέγματος - προκύπτουν από γαλακτοπαραγωγούς, ειδικούς κτηνοτρόφων, κτηνιάτρους που έρχονται σε επαφή με άρρωστες αγελάδες, οι οποίοι έχουν προσβληθεί από ιός ευλογιάς. Εντοπισμός - δάκτυλα, πίσω χέρια, παλάμες, αρθρώσεις καρπών, βραχίονες. Κλινικά καθορισμένες πυκνές ράβδους με μέγεθος ενός μπιζελιού με κέντρο στο δυτικό μέρος, ανώδυνη, στρογγυλεμένη, μετά από 1-2 μήνες εξαφανίζονται αυθόρμητα.

Επαγγελματική καντιντίαση - αναπτύσσεται μεταξύ των ζαχαροπλαστών δάχτυλά βούρτσα της, οι εργαζόμενοι αποθήκευσης λαχανικών (υπερ-ώριμα φρούτα και τα λαχανικά, στο δέρμα της μηλικό, κιτρικό και γαλακτικό οξύ).

Κριτήρια για σωστή διάγνωση

1. Δημιουργία σύνδεσης με έναν συγκεκριμένο παράγοντα παραγωγής.
2. Εντοπισμός σε ανοικτές περιοχές του σώματος.
3. Θετικές δερματικές δοκιμές με εικαζόμενες ερεθιστικές ουσίες.
4. Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας σε άλλους εργαζόμενους που βρίσκονται υπό τις ίδιες συνθήκες.

Θεραπεία επαγγελματικών παθήσεων του δέρματος

Η θεραπεία της profdermatosis δεν διαφέρει από τη θεραπεία παρόμοιων δερματικών παθήσεων.

Προφύλαξη από επαγγελματικές ασθένειες του δέρματος

1. Προστασία του δέρματος από επιβλαβείς ουσίες.
2. Μηχανισμός, αυτοματισμός, σφράγιση παραγωγής.
3. Υγειονομικές και τεχνικές συνθήκες αερισμού, ειδικές. ρούχα, νιπτήρες, ντους, κλπ.
4. Υγειονομική-εκπαιδευτική εργασία.
5. Η χρήση προστατευτικών παραγόντων (αλοιφές, πάστες, κρέμες που εφαρμόζονται στο δέρμα πριν από την εργασία):
   1. όταν σε επαφή με υδατικά διαλύματα, χρησιμοποιήστε μια κρέμα σιλικόνης που προστατεύει τα χέρια από τις βλαβερές επιπτώσεις του νερού.
   2. Κατά την επαφή με οργανικούς διαλύτες, χρησιμοποιείτε βιολογικά γάντια ή διάλυμα καζεΐνης (καζεΐνη διαλυμένη σε αλκοόλη).
   3. σε επαφή με εποξειδική κόλλα, η ρητίνη χρησιμοποιείται για να αφαιρέσει 96 ° αλκοόλη.
6. Η επαγγελματική επιλογή των εργαζομένων θα πρέπει να περιλαμβάνει μια μέθοδο δερματικών δοκιμών.

Εάν η επιβλαβής ουσία δεν μπορεί να αντικατασταθεί, η τεχνική διαδικασία δεν μπορεί να μηχανοποιηθεί και τα προστατευτικά μέτρα δεν βοηθούν, πραγματοποιείται επαγγελματική επιλογή. Γι 'αυτό, ένα άτομο που εισέρχεται στο έργο υποβάλλεται σε δοκιμές δέρματος με ερέθισμα παραγωγής. Εάν η δοκιμή δέρματος είναι αρνητική, ο εργαζόμενος είναι αποδεκτός για την παραγωγή αυτή.

[1]