Εντερικός πόνος

Όλες οι γαστρεντερικές παθήσεις, με σπάνιες εξαιρέσεις, συνοδεύονται από πόνο. Ωστόσο, ο εντερικός πόνος έχει κάποιες διαφορές από τον πόνο στο στομάχι. Η γνώση αυτών των διαφορών σάς επιτρέπει να θέσετε τη σωστή διάγνωση εγκαίρως και, σε σοβαρές περιπτώσεις, να παρέχετε σωστή και επαρκή προνοσοκομειακή φροντίδα.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι το εξής: ο εντερικός πόνος δεν σχετίζεται ποτέ με την πρόσληψη τροφής (εκτός από τη φλεγμονή του εγκάρσιου κόλου), εντείνεται πριν από την πράξη της αφόδευσης (μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια και μετά την αφόδευση) και περνάει αμέσως μετά από αυτήν ή αφού τα έντερα απελευθερωθούν από αέρια κατά τη διάρκεια του μετεωρισμού. Αυτές είναι ουσιαστικά όλες οι διαφορές.

[ 1 ]

Ασθένειες που προκαλούν εντερικό πόνο

Όλα τα εντερικά προβλήματα προκύπτουν λόγω παραβίασης της περισταλτικής του λειτουργίας, δηλαδή της κίνησης. Σε φυσιολογική κατάσταση, τα εντερικά τοιχώματα βρίσκονται σε συνεχή κίνηση, λόγω της οποίας το κομμάτι τροφής κινείται, αναμειγνύεται και αποβάλλεται από το σώμα. Σε περιπτώσεις όπου η κίνηση είναι μειωμένη, το κομμάτι τροφής σταματά σε ένα σημείο, γεγονός που προκαλεί απόφραξη. Τα έντερα δεν αδειάζουν, η πέψη δεν συμβαίνει, εμφανίζεται εντερικός πόνος με την επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εκτός από την εντερική απόφραξη, ο πόνος στην εντερική περιοχή μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες ασθένειες:

• φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. Σε ορισμένες ασθένειες, ο πόνος είναι διαπεραστικός, βραχυπρόθεσμος και παροξυσμικός. Άλλες συνοδεύονται από επίμονους, συνεχείς πόνους, οι οποίοι τείνουν να εντείνονται κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων, κρίσεις βήχα. Οι πόνοι αυτού του είδους είναι αρκετά επίμονοι, έχουν εξαντλητική επίδραση σε ένα άτομο.
• η εντερική απόφραξη και η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου προκαλούν οξύ πόνο στην αριστερή πλευρά που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• η σκωληκοειδίτιδα, οι καρκινικοί όγκοι και η φλεγμονή του εντέρου (τυφλίτιδα) προκαλούν πόνο στη δεξιά πλευρά - η φύση του πόνου κυμαίνεται από ήπια και επώδυνη έως οξεία και παροξυσμική.
• η εντερίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου), η κολίτιδα και ο καρκίνος του παχέος εντέρου συνοδεύονται από πόνο, κυρίως εντοπισμένο στην περιοχή του ομφαλού.
• καρκίνος και φλεγμονή του ορθού - εντερικός πόνος στην περιοχή του περινέου. Ο πόνος εντείνεται κατά τη στιγμή ή αμέσως μετά την κένωση του εντέρου (αφόδευση).
• η φλεγμονή του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου προκαλεί έντονο πόνο πριν από την αφόδευση.
• Οξύς, οξύς πόνος κατά την αφόδευση εμφανίζεται με αιμορροϊδικές εξάρσεις, καρκίνο και φλεγμονή του ορθού.

Ο συνεχής και παροξυσμικός πόνος στην εντερική περιοχή συχνά εναλλάσσεται με ακτινοβόλο πόνο:

• με δυσεντερία, ο πόνος ακτινοβολεί στην ιερή περιοχή.
• ο εντερικός κολικός ακτινοβολεί στο στήθος (στην περιοχή της καρδιάς), προκαλώντας υποψία στηθάγχης.
• σκωληκοειδίτιδα - πόνος που ακτινοβολεί στο δεξί πόδι.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Διάγνωση του εντερικού πόνου

Σε περίπτωση οποιωνδήποτε επώδυνων συμπτωμάτων στην κοιλιακή χώρα, με οποιαδήποτε εντόπισή τους, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το γεγονός είναι ότι η φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της και ακόμη και ο ήπιος εντερικός πόνος μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι σκωληκοειδίτιδας. Εάν δεν της δώσετε προσοχή εγκαίρως, μπορεί να προκαλέσετε ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης, έκχυση του περιεχομένου της στην κοιλιακή κοιλότητα με επακόλουθη φλεγμονή - περιτονίτιδα. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο. Επομένως, ο οξύς παροξυσμικός πόνος, ο συνεχής και επώδυνος σπασμός σε μία από τις πλευρές αποτελεί ένδειξη εντερικών διαταραχών. Για την ανίχνευση προβληματικών περιοχών, είναι απαραίτητο να γίνει ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων με σκιαγραφικό και γενική εξέταση αίματος. Επιπλέον, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Υπάρχουν ορισμένοι δείκτες που, κατά την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, υποδεικνύουν την ανάπτυξη εντερικών προβλημάτων:

• ξηρή γλώσσα επικαλυμμένη με λευκή επικάλυψη.
• Κατά την εξέταση της κοιλιάς, ανιχνεύεται ανομοιόμορφο πρήξιμο.
• κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, ο εντερικός πόνος αυξάνεται.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, η εντερική περισταλτική (κίνηση των εντέρων) είναι ορατή με γυμνό μάτι, καθώς και έντονο και συχνό βουητό.
• σε προχωρημένες καταστάσεις, δεν παρατηρούνται ηχητικές ή κινητικές εκδηλώσεις από τα έντερα.
• Το σύμπτωμα του «ερεθισμένου περιτοναίου» εκφράζεται σαφώς - με μια ελαφριά επαφή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, εμφανίζεται πόνος που «εξαπλώνεται» σε ολόκληρη την περιοχή της κοιλιάς.

Για εντερικά προβλήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, έναν πρωκτολόγο ή έναν ογκολόγο, ανάλογα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Θεραπεία του εντερικού πόνου

Εντερικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν για διάφορους λόγους. Σε περιπτώσεις όπου η παθολογία ή η φλεγμονή έχει μικρό βαθμό ανάπτυξης, ενδείκνυνται τα ακόλουθα:

• μια σωστή, ισορροπημένη διατροφή, επιλεγμένη λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά.
• φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της λήψης ενζύμων, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντισπασμωδικών.
• εγκαταλείποντας όλες τις κακές συνήθειες και διατηρώντας μια σωστή καθημερινή ρουτίνα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, υπάρχουν ασθένειες στις οποίες η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να λυθεί το πρόβλημα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την σκωληκοειδίτιδα.

Πώς να αποτρέψετε τον εντερικό πόνο;

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή, ισορροπημένη διατροφή, η αποφυγή του συχνού στρες θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων υγείας. Για να μην γίνουν εκπλήξεις τα προβλήματα στο σώμα, θα πρέπει να γίνεται πλήρης εξέταση όλων των οργάνων και συστημάτων μία φορά το χρόνο και μετά τα 40 και δύο φορές το χρόνο. Ο εντερικός πόνος, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι αποτέλεσμα ελμινθικών εισβολών, σε περιπτώσεις όπου οι ελμινθικοί πολλαπλασιάζονται με μεγάλη ταχύτητα, συγκεντρώνονται σε ένα κομμάτι και δημιουργούν απόφραξη στο έντερο. Για να αποφύγετε τέτοιες καταστάσεις, κάθε 6 μήνες πρέπει να πίνετε αντιελμινθικά φάρμακα, για παράδειγμα, το "Decaris".