Enam

Το Enam είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο, που ανήκει στην ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ.

[ 1 ]

Ενδείξεις Enamah

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και σε διάφορες μορφές υπέρτασης, για παράδειγμα, στη νεφραγγειακή υπέρταση.

[ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Ο θεραπευτικός παράγοντας απελευθερώνεται σε μορφή δισκίου - 10 τεμάχια ανά ταινία. Η συσκευασία περιέχει 2 τέτοιες ταινίες.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο μειώνει τη δραστικότητα του ACE και επίσης διεγείρει τη μείωση της παραγωγής του στοιχείου αγγειοτενσίνης-2.

Το φάρμακο θεωρείται προφάρμακο επειδή μετά τις διεργασίες υδρόλυσης του φαρμάκου μέσα στο ανθρώπινο σώμα, σχηματίζεται το δραστικό συστατικό εναλαπριλάτη, το οποίο έχει επιβραδυντική επίδραση στη δράση του ενζύμου ACE.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο έχει διουρητική δράση και, εκτός από τη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης, συμβάλλει σε σημαντική μείωση των μετα- και προφορτίων στο μυοκάρδιο σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Το Enam βοηθά στην τόνωση της ροής του αίματος και της αναπνευστικής δραστηριότητας του σώματος και ταυτόχρονα σταθεροποιεί την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρικά αγγεία.

[ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται με υψηλό ρυθμό. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας φτάνουν το 74%. Οι τιμές Cmax του δραστικού στοιχείου του φαρμάκου καταγράφονται μετά από 4 ώρες. Η δράση του φαρμάκου δεν διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.

Αργότερα, το φάρμακο υφίσταται ενδοηπατικές μεταβολικές διεργασίες και στη συνέχεια απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

[ 8 ], [ 9 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά σχήματα για τη χρήση του Enam, κατάλληλα για διαφορετικές κατηγορίες ασθενών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα.

Πρέπει να χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις του φαρμάκου:

• άτομα που δεν χρησιμοποιούν διουρητικά φάρμακα - 5 mg της ουσίας την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δοσολογίας στα 10-40 mg (1-2 χρήσεις την ημέρα).
• μειωμένη αρτηριακή πίεση σε άτομα που χρησιμοποιούν διουρητικά - η αρχική δόση είναι 2,5 mg (εάν τα διουρητικά δεν μπορούν να διακοπούν)
• σε περίπτωση CHF, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 2,5 mg του φαρμάκου την ημέρα, για μέγιστο διάστημα 4 ημερών, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος της μερίδας στα 10 mg του φαρμάκου την ημέρα.
• Οι διαβητικοί που πάσχουν επίσης από νεφροπάθεια και έχουν αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης υποχρεούνται να καταναλώνουν 2,5-5 mg του φαρμάκου την ημέρα (υπό την προϋπόθεση ότι τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης παραμένουν εντός των φυσιολογικών ορίων. εάν αυτές οι τιμές αυξηθούν, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερα από 40 mg της ουσίας την ημέρα).
• άτομα με νεφρική ανεπάρκεια – όχι περισσότερο από 2,5 mg φαρμάκου την ημέρα (εάν οι τιμές CC είναι μικρότερες από 30 ml/λεπτό).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Χρήση Enamah κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• ισχυρή ευαισθησία στους αναστολείς ΜΕΑ.
• ιστορικό πιθανότητας εμφάνισης οιδήματος του Quincke.
• στένωση της αορτικής ή της μιτροειδούς βαλβίδας.

[ 10 ]

Παρενέργειες Enamah

Συνήθως, όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο στις συνιστώμενες δόσεις, είναι ανεκτό χωρίς επιπλοκές. Αλλά μερικές φορές, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται οι ακόλουθες παρενέργειες:

• σοβαρή κόπωση, πονοκεφάλους, βήχα, ζάλη και δύσπνοια.
• ανικανότητα;
• ναυτία, ξηροστομία, διάρροια, γλωσσίτιδα και πόνος στην κοιλιακή χώρα.
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, λιποθυμία και μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, πρωτεϊνουρία ή υπερκαλιαιμία.
• εμβοές, κατάθλιψη, αϋπνία και αυξημένη διέγερση.
• ακοκκιοκυτταραιμία.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από ενάμ έχει ως αποτέλεσμα σημάδια αυξημένης αρτηριακής πίεσης.

[ 17 ], [ 18 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση με ΜΣΑΦ μειώνει τις αντιυπερτασικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός φαρμάκων με καλιοσυντηρητικά διουρητικά (π.χ. σπιρονολακτόνη, αμιλορίδη ή τριαμτερένη) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας.

Η χορήγηση του φαρμάκου μαζί με φάρμακα που περιέχουν άλατα λιθίου οδηγεί σε αναστολή της απέκκρισης των τελευταίων από τον οργανισμό, γι' αυτό και είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά τα επίπεδα λιθίου στο αίμα του ασθενούς.

Επειδή τα αλκοολούχα ποτά ενισχύουν την αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου, δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, τα διουρητικά, η πραζοσίνη με υδραλαζίνη, καθώς και τα νιτρικά και οι β-αναστολείς έχουν επίσης παρόμοια δράση.

Η θεραπευτική δράση του Enam εξασθενεί όταν συνδυάζεται με αντιπυρετικά και αναλγητικά.

Η εναλαπρίλη, η οποία αποτελεί συστατικό του φαρμάκου, αποδυναμώνει τις ιδιότητες της θεοφυλλίνης.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Enam πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για μικρά παιδιά. Οι τιμές θερμοκρασίας πρέπει να είναι το μέγιστο 25°C.

[ 22 ]

Διάρκεια ζωής

Το Enam μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

[ 23 ]

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του Enam στην παιδιατρική.

[ 24 ], [ 25 ]

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Corandil, Renipril, Ednit και Berlipril με Bagopril και Invoril, και επιπλέον σε αυτά τα Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril και Renitek με Enalacor και Vero-Enalapril. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης τα Enazil, Enalapril και Enarenal με Envas.

[ 26 ]

Κριτικές

Το Enam λαμβάνει τόσο θετικές όσο και αρνητικές κριτικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να μην είναι κατάλληλο για κάθε ασθενή. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών σημειώνει την παρουσία ενός αρκετά μεγάλου αριθμού αρνητικών συμπτωμάτων μεταξύ των μειονεκτημάτων του φαρμάκου, την ανάπτυξη των οποίων μπορεί να προκαλέσει.