Enadipin

Η ενδαπίνη είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο που έχει υποτασικές ιδιότητες.

Ενδείξεις Ενδαπίνη

Χρησιμοποιείται για τη μείωση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, καθώς και για τη θεραπεία της στηθάγχης και της παραλλακτικής στηθάγχης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του θεραπευτικού παράγοντα γίνεται υπό μορφή δισκίου.

Φαρμακοδυναμική

Η ενδαπίνη είναι ένας συνδυασμένος παράγων με αντιυπερτασικό αποτέλεσμα, που περιέχει εναλαπρίλη με αμλοδιπίνη. Το φαρμακευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από τις ιδιότητες των ενεργών στοιχείων του.

Η αμλοδιπίνη αναστέλλει τη δράση των βραδείας καναλιών Ca και επίσης παρεμποδίζει τη διείσδυση ιόντων ασβεστίου μέσω των τοιχωμάτων αργών καναλιών Ca μέσα στα αγγειακά κύτταρα και στα καρδιομυοκύτταρα των λείων μυών. Ως αποτέλεσμα, η συνολική αντίσταση των περιφερειακών αγγείων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αυτό δεν οδηγεί σε αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό, και ως αποτέλεσμα της μείωσης του φορτίου σε σχέση με το μυϊκό μυϊκό σύστημα, μειώνεται η ανάγκη για καρδιά σε οξυγόνο.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτρέπει την επέκταση των κύριων αρτηρίων με στεφανιαίες αρτηρίες - μέσα στην επηρεαζόμενη ισχαιμία και τις υγιείς ζώνες του μυοκαρδίου. Αυτό αυξάνει τη διέλευση οξυγόνου στο εσωτερικό του μυοκαρδίου και σε άτομα με εναλλακτική στηθάγχη αποτρέπει την εμφάνιση στεφανιαίων σπασμών. Σε άτομα με αυξημένη αρτηριακή πίεση, μια εφάπαξ ημερήσια δόση φαρμάκων οδηγεί σε μείωση αυτών των δεικτών κατά 24 ώρες. Η αμλοδιπίνη έχει σταδιακή έναρξη της έκθεσης, γι 'αυτό δεν προκαλεί εμφάνιση σημείων οξείας υπότασης.

Σε άτομα με στηθάγχη, η λήψη μιας εφάπαξ δόσης Enadipine ανά ημέρα αυξάνει την ανοχή για τη σωματική άσκηση, μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων στηθάγχης και τον αριθμό των δισκίων νιτρογλυκερίνης που λαμβάνονται.

Η μηλεϊνική εναλαπρίλη είναι ο παράγοντας των αναστολέων του ACE. Αναστέλλει το σχηματισμό της αγγειοτενσίνης 1 και 2. Κατά τον χρόνο της δράσης της μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση, η αρτηριακή πίεση, καθώς και προ- και μεταφορτίου εναντίον του μυοκαρδίου. Επιπλέον, η ουσία μειώνει το ρυθμό αποικοδόμησης της βραδυκινίνης και ενισχύει τη δέσμευση της PG.

Η παρατεταμένη χρήση οδηγεί σε αποδυνάμωση της υπερτροφίας του μυοκαρδίου και εκτός αυτού τα μυοκύτταρα είναι αρτηριακές μεμβράνες με αντίσταση. Το συστατικό συμβάλλει στη βελτίωση της παροχής αίματος στις ισχαιμικές ζώνες του μυοκαρδίου. Μαζί με αυτό, παρεμποδίζει την εξέλιξη της δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας σε άτομα που είχαν προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η αιχμή της αντιυπερτασικής δράσης παρατηρείται μετά από 4-6 ώρες και διαρκεί 12-24 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων οφείλονται στην αλληλεπίδραση των στοιχείων του. Οι μέγιστες τιμές αμλοδιπίνης στο πλάσμα του αίματος σημειώνονται μετά από 3-4 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου και παραμένουν σε αυτό το επίπεδο μέσα σε 24 ώρες. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει το βαθμό απορρόφησης της ουσίας στο εσωτερικό του στομάχου. Οι σταθεροί δείκτες εναλαπρίλης στο πλάσμα καταγράφονται μετά από 7-8 ημέρες.

Ο μεταβολισμός της ενδαπίνης αναπτύσσεται στο εσωτερικό του ήπατος και η απέκκριση του φαρμάκου κυλάει κυρίως μέσω των νεφρών.

Στα ηλικιωμένα άτομα παρατηρείται μείωση στο επίπεδο της κάθαρσης, εξαιτίας της οποίας μπορεί να αυξηθεί ο χρόνος ημίσειας ζωής των φαρμάκων στο πλάσμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Μπορείτε να καταναλώσετε το φάρμακο χωρίς δέσιμο με την λήψη τροφής, ταυτόχρονα να πλένετε με δισκία 0,5 ποτήρια καθαρού νερού.

Το μέγεθος της δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγεται χωριστά για κάθε ασθενή, δεδομένης της κατάστασης και της φύσης της νόσου. Στους ενήλικες συνταγογραφείται συνήθως δισκίο φαρμάκου 1 ώρας μία φορά την ημέρα. Λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ευαισθησία του ασθενούς, επιτρέπονται μέγιστα 2 ταμπλέτες ημερησίως.

[2]

Χρήση Ενδαπίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης ναρκωτικών σε εγκύους ή θηλάζουσες μητέρες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τα στοιχεία του φαρμάκου.
• Στένωση που επηρεάζει το άνοιγμα της αορτής.
• υπερτροφική μορφή καρδιομυοπάθειας, συνοδευόμενη από απόφραξη της οδού εξόδου της αριστερής κοιλίας.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• σοκ καρδιογενή χαρακτήρα?
• Στένωση 2 ή 1 όψης που επηρεάζει τις αρτηρίες εντός των νεφρών.
• ουλίτιδα ·
• ασθενείς που έχουν πρόσφατα μεταμοσχευθεί στους νεφρούς.

Παρενέργειες Ενδαπίνη

δισκία είσοδος μπορεί να προκαλέσει τέτοιες δυσμενείς συμπτώματα: εξάψεις, εξάψεις, κεφαλαλγία, ορθοστατική υπόταση, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη και ταχυκαρδία. Εκτός από αυτό μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των ποδιών, τα συμπτώματα αλλεργίας (κνησμός, εξάνθημα, ερυθρότητα δέρματος, κνίδωση και αγγειοοίδημα), έμετος, ξηρού τύπου βήχα, μυοσίτιδα, αρθρίτιδα, και εκτός αυτού ναυτία, αρθραλγία, σύνδρομο Stevens-Johnson και ηπατική εργασία διαταραχή. Η συνεχής χρήση οδηγεί σε παραισθησία, αίσθηση έντονης κόπωσης ή αδυναμίας, καθώς και πόνο στα άκρα.

Περιστασιακά παρατηρείται αύξηση των δεικτών κρεατινίνης με ουρία στο πλάσμα αίματος. Μετά το τέλος της χρήσης ναρκωτικών, οι δείκτες αυτοί επιστρέφουν στις κανονικές τιμές. Αυτά τα αρνητικά συμπτώματα παρατηρούνται συνήθως σε άτομα με νεφρικά προβλήματα ή σε συνδυασμό με διουρητικά, άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

[1]

Υπερβολική δόση

Συχνά, παρατηρούνται συμπτώματα δηλητηρίασης: έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης (περίπου 6 ώρες μετά τη χρήση ναρκωτικών), κατάσταση λήθαργου και ταχυκαρδία.

Για τη θεραπεία των διαταραχών, η γαστρική πλύση, η διατήρηση της CCC, ο έλεγχος της πνευμονικής και καρδιακής λειτουργίας συνταγογραφούνται και, επιπλέον, η παρακολούθηση των τιμών της bcc και της διούρησης. Είναι επίσης απαραίτητο να διατηρούνται τα άκρα του ασθενούς σε αυξημένη κατάσταση και να χορηγείται ενδοφλεβίως ντοπαμίνη με γλυκονικό ασβέστιο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Συνδυασμός του φαρμάκου με φάρμακα διουρητικού καλίου (όπως η σπιρονολακτόνη και το τριαμτερένιο με αμιλορίδη) απαγορεύεται, επειδή αυτό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα καλίου στο πλάσμα. Με αυτή τη θεραπεία απαιτείται η παρακολούθηση των τιμών πλάσματος του καλίου.

Η χρήση του φαρμάκου μαζί με φάρμακα που εμποδίζουν τους διαύλους Ca, διουρητικά, υδραλαζίνη και επιπρόσθετα προς β-αδρενο-μπλοκ και πραζοσίνη ενισχύουν την αντιυπερτασική δράση.

Ένας συνδυασμός ενταδιπίνης με ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική δράση του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός με φάρμακα λιθίου μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην απέκκριση του λιθίου, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης τοξικών επιδράσεων.

Η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με βαρφαρίνη οδηγεί σε μια μικρή αλλαγή στην επίδραση της βαρφαρίνης στην απόδοση του νέου PTV.

[3], [4]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Enadipine πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο από μικρά παιδιά, σε ξηρό μέρος. Η θερμοκρασία είναι εντός των ορίων των 18-25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Η ενδαπίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την απελευθέρωση του θεραπευτικού φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το διορισμό του Enadipin στην παιδιατρική.

Αναλόγους

Τα ανάλογα της φαρμακευτικής αγωγής είναι τα Αμαπίνη, Γκιπρίλ, Ισημερινός και Βη-Προεδρία με τον Ένεα, και εκτός από το Βι-Ραμάγκ, το Ραμί-Αζωμεξ και το Ενάπ-συνδυασ.