Εκκρινικό ακροσπείρο: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ekkrinnaya akrospiroma (SYN:. Gidradenoma οζώδης, διαυγοκυτταρικό gidradenoma, siringoepitelioma, στερεό-κυστική gidradenoma, ekkrinnaya αδένωμα σαφές-τύπου) είναι συνήθως μοναχικά ενδοδερματικές, εξωφυτικό ή μικτή κόμβο χαρακτήρα 0,5-2 cm σε διάμετρο ή περισσότερο, ημισφαιρικό σχήμα, η συνέπεια plotnoelasticheskoy , σε ευρεία βάση, επικαλυμμένα ανέπαφο δέρμα, μερικές φορές ελκώδεις. Σε 15- 20% των περιπτώσεων υπάρχει μια επιλογή από τον όγκο ένα διαυγές υγρό, και περίπου το ίδιο ποσοστό καταγράφηκε πόνος. Μεταφρασμένη σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά τις περισσότερες φορές στο πρόσωπο, το κεφάλι και το λαιμό. Η διάρκεια των όγκων - από μερικούς μήνες έως 12 χρόνια. Η μέση ηλικία των ασθενών - γυναικών των 55 ετών οι άνδρες - 51 χρόνια.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Παθομορφολογία του ακρσπρωώματος ecrrine

Ekkrinnaya akrospiroma εκπροσωπούμενη συμπαγής συστάδες κυττάρων σε ένα σαφώς περίγραμμα ραφές ή κόμποι ομίλου που βρίσκονται στα ανώτερα στρώματα του χορίου, επιδερμίδα χωρίς να λαμβάνονται υπόψη ή σε στενή επαφή μαζί του. Σχεδόν οι μισές από τις περιπτώσεις συστάδων κυττάρων εντοπίζονται σε κύστεις ή κυστικές δομές με επιθηλιακή επένδυση διπλής γραμμής. Το νεόπλασμα στις περισσότερες περιπτώσεις αντιπροσωπεύεται από τρεις τύπους κυττάρων, η αναλογία των οποίων μπορεί να ποικίλει σε διάφορα μέρη του ίδιου όγκου. Το κύριο κυτταρικό στοιχείο του acrospiroma είναι πολυγωνικά ή ωοειδή κύτταρα με έντονα χρωματισμένο κυτταρόπλασμα και μέτρια υπερχρωμικούς μονομορφικούς πυρήνες. Αυτά τα κύτταρα είναι στενά γειτονικά μεταξύ τους, συχνά τοποθετημένα γύρω από τα τριχοειδή αγγεία και είναι επιρρεπή στην ομαδοποίηση δέσμης. Ο δεύτερος τύπος είναι σαφώς περιμετρικά κύτταρα κυκλικού ή πολυγωνικού σχήματος με ένα ελαφρύ κυτταρόπλασμα πλούσιο σε γλυκογόνο. Οι όγκοι με κυριαρχία των ελαφρών κυττάρων θεωρούνται από ορισμένους συγγραφείς ως ανεξάρτητη νοσολογική μορφή από την ομάδα των υδραδενωμάτων. Ο τρίτος τύπος είναι τα επίπεδη επιθηλιακά κύτταρα, που μερικές φορές σχηματίζουν τυπικές εστίες δυσκινησίας με τη μορφή «συστροφών». Εντός των λοβών μεταξύ των κυτταρικών στοιχείων, αποκαλύπτονται διαφορετικά μεγέθη του αυλού των σωληνοειδών δομών, αν και αυτά μπορεί να απουσιάζουν. Συχνά εντοπίζονται κυστικές ρωγμές που περιέχουν μια ασθενώς ηωσινοφιλική ομοιογενή ουσία. Οι αυλοί των σωληνοειδών δομών είναι επενδεδυμένοι με κυβικά κύτταρα των αγωγών των εκκριτικών αδένων ή με πρισματικά εκκριτικά κύτταρα που εμφανίζουν ολόκρινη έκκριση.

Ιστοχημικές μελέτες ekkrinnoy akrospiromy έδειξαν ότι το φωτεινό κύτταρα είναι γλυκογόνο, μια υψηλή συγκέντρωση των ενζύμων ειδικά για ekkrinnoy διαφοροποιήσεως, ιδιαίτερα φωσφορυλάση και αναπνευστική ένζυμα. Τα κύτταρα τύπου ατράκτου Βασικοκυτταρικό βρέθηκαν στην δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης και με ηλεκτρονική μικροσκοπία - μικροϊνίδια οποία τους αποκλείει μυοεπιθηλιακά ασφάλισης. Αυτά τα κύτταρα, αντίθετα, περιέχουν τονωτικό μόριο, με αποτέλεσμα το Κ. Hashimoto et al. (1967) τα παραπέμπουν στα κύτταρα της εξωτερικής στρώσης του acrosiringum.

Ιστογενέση της ακρορσικίνης

δεδομένα Gistoenzimaticheskie και ηλεκτρονική μικροσκοπία δείχνουν μια τάση προς όγκο διπολική διαφοροποίηση, η οποία, από τη μία πλευρά, υποδεικνύει επικοινωνία με τον αδένα μερικές φορές ιδρώτα, το άλλο - ένα διαφοροποίηση προς την κατεύθυνση των κυττάρων αγωγού αδένα ενδοδερμική ιδρώτα, και επιθηλιακών εκκριτικών τμήματα.

Διαφοροποιήστε το ecrrine acrospirom από το tricholemma, καθώς παρατηρούνται κερατινοποιητικές εστίες και περιεχόμενο γλυκογόνου και στις δύο περιπτώσεις. Ωστόσο, οι εστίες όγκου του τρικολέμου περιβάλλονται γύρω από την περιφέρεια από κύτταρα που έχουν παλαίσιο προσανατολισμό.