^

Υγεία

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Γυναικολόγος

Μυρωδάτες και κνησμώδεις εκκρίσεις στις γυναίκες

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Στην ανατομία των γυναικείων γεννητικών οργάνων, όλα είναι διατεταγμένα έτσι ώστε οι εκκριτικοί αδένες να εκκρίνουν βλέννα, η οποία διατηρεί την υγιή μικροχλωρίδα και διασφαλίζει την καθαριότητά τους. Η κολπική έκκριση είναι μια φυσιολογική διαδικασία, αρκεί να είναι διαφανής χωρίς έντονη δυσάρεστη οσμή. Μια αλλαγή στο χρώμα, η εμφάνιση οσμής και ο κνησμός είναι ένας σίγουρος δείκτης ότι κάτι δεν πάει καλά με την υγεία σας και είναι καιρός να δείτε έναν γυναικολόγο ή αφροδισιολόγο.

Αιτίες δύσοσμες εκκρίσεις και κνησμός

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη διαταραχή της ευεργετικής μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων, από μια συνηθισμένη παραβίαση της προσωπικής υγιεινής έως σοβαρές ασθένειες. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση μιας δυσάρεστης κατάστασης της οικείας περιοχής μπορεί να είναι:

  • αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα - επηρεάζει τον αυξημένο πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων, γεγονός που προκαλεί φλεγμονώδη νόσο.
  • μειωμένη ανοσία - προάγει την ενεργό ανάπτυξη μικροοργανισμών και μυκήτων.
  • παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος – σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, κολπίτιδα, καντιντίαση;
  • καρκίνος του κόλπου, του ενδομητρίου, του τραχήλου της μήτρας.

Παράγοντες κινδύνου

Οι συχνές αλλαγές σεξουαλικών συντρόφων και το σεξ χωρίς προφυλάξεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη γυναικολογικών και αφροδίσιων νοσημάτων. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • υποθερμία, η οποία μειώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.
  • λήψη αντιβιοτικών που προκαλούν δυσβακτηρίωση και μαζί της τσίχλα.
  • εγκυμοσύνη, κατά την οποία αλλάζει το pH του κόλπου.
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2;
  • συχνές πλύσεις
  • αλλεργία σε σερβιέτες και άλλα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, σκόνες πλυσίματος, προφυλακτικά.
  • ακράτεια ούρων σε κλινήρεις ασθενείς.

Παθογένεση

Σε μια υγιή γυναίκα, τα λακτοβάκιλλοι κυριαρχούν στην κολπική μικροχλωρίδα (η μέση τιμή τους είναι 3,8-4,2), δημιουργώντας ένα προστατευτικό υπόβαθρο για τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών. Επίσης, ένα υψηλό επίπεδο οιστρογόνων διατηρεί το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης, το οποίο παρέχει τοπική προστασία.

Μια ανισορροπία αυτών των παραγόντων γίνεται πρόσφορο έδαφος για τον πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων ή την άμεση μόλυνση με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (τριχομονάση, γονόρροια κ.λπ.).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των διαταραχών είναι δύσκολο να τα αγνοήσει κανείς, καθώς όχι μόνο είναι ορατά, αλλά και ανιχνεύονται από την αίσθηση της όσφρησης. Αυτό είναι πολύ θλιβερό για τις γυναίκες, επειδή για τις περισσότερες, η απουσία οποιασδήποτε σωματικής οσμής είναι ένδειξη καθαριότητας και περιποίησης.

Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τις αιτίες που τις προκάλεσαν:

  • Η λευκή έκκριση με δυσάρεστη οσμή και κνησμό προκαλείται κυρίως από κολπίτιδα και καντιντίαση. Η τελευταία προκαλείται από τον μύκητα Candida, αντιστοιχεί στην παρουσία τυρωδών νιφάδων, έντονου κνησμού, αισθήματος καύσου, ειδικά κατά τη σεξουαλική επαφή και την ούρηση. Σε αυτή την περίπτωση, η έκκριση έχει ξινή, ζυμώδη μυρωδιά. Η ομαλοποίηση της κολπικής χλωρίδας θα ανακουφίσει. [ 1 ]
  • η απόρριψη με οσμή χωρίς κνησμό ή κάψιμο είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό, καθώς ακόμη και η φυσιολογική λευκορροία που συνοδεύει τη σεξουαλική επαφή, η καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή η σταθεροποίηση των ορμονικών επιπέδων δεν προκαλεί δυσάρεστη «δυσοσμία», πράγμα που σημαίνει ότι μιλάμε για προβλήματα υγείας.
  • η κίτρινη έκκριση με οσμή και κνησμό υποδηλώνει συχνότερα την εξέλιξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μιας βακτηριακής λοίμωξης. Προκειμένου η ασθένεια να μην γίνει χρόνια και να μην προκαλέσει αναπαραγωγικές διαταραχές, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία.
  • πρασινωπή απόρριψη με οσμή και κνησμό - αυτή η απόχρωση προκαλείται από την παρουσία λευκοκυττάρων σε μεγάλες ποσότητες και αποτελεί σαφές σημάδι οξείας φλεγμονής.
  • Οι εκκρίσεις με κνησμό και μυρωδιά ψαριού υποδηλώνουν κολπική δυσβακτηρίωση (γαρννερέλλωση). Η κολπική μικροχλωρίδα διαταράσσεται από δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ορμονικών αντισυλληπτικών, συχνών θερμών λουτρών, πλύσεων. [ 2 ]
  • καφέ έκκριση με οσμή και κνησμό - το ίδιο το χρώμα μπορεί να υποδηλώνει ότι η έμμηνος ρύση δεν έχει σταματήσει ακόμη εντελώς, αλλά η οσμή και ο κνησμός είναι σημάδια γυναικολογικών διαγνώσεων: ενδομητρίωση, [ 3 ] έκτοπη κύηση, [ 4 ] σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών· [ 5 ]
  • Η έκκριση με τη μυρωδιά των κρεμμυδιών και ο κνησμός συνοδεύουν τις ορμονικές εξάρσεις που εμφανίζονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης, μετά από σεξουαλική επαφή και υποδεικνύουν τον πολλαπλασιασμό μιας μυκητιασικής λοίμωξης.

Διαγνωστικά δύσοσμες εκκρίσεις και κνησμός

Εκτός από τη λήψη του ιατρικού σας ιστορικού και την εξέτασή σας σε καθρέφτη, ο γιατρός σας θα λάβει κολπικές εκκρίσεις για ανάλυση:

  • pH του κολπικού περιβάλλοντος χρησιμοποιώντας χαρτί δείκτη.
  • KOH (με υδροξείδιο του καλίου) για την ανίχνευση τριχομοναδικής κολπίτιδας και βακτηριακής κολπίτιδας.
  • προετοιμασία ενός υγρού ανατομικού δείγματος – το υλικό εξετάζεται σε αλατούχο διάλυμα χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο για την ανίχνευση κινητικών τριχομονάδων.
  • βακτηριακή καλλιέργεια - καλλιέργεια εκκρίσεων για μύκητες και τριχομονάδες.
  • ορολογική εξέταση αίματος.

Μεταξύ των μεθόδων με όργανα, μπορεί να απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση των γεννητικών οργάνων.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται μεταξύ όλων των πιθανών παθολογιών και θέτει το καθήκον του ακριβούς προσδιορισμού του παθογόνου παράγοντα - του ένοχου της κολπικής έκκρισης με αλλαγή στο χρώμα τους, την παρουσία μιας δυσάρεστης οσμής.

Θεραπεία δύσοσμες εκκρίσεις και κνησμός

Το πρωτόκολλο θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση. Έτσι, στην αιδοιοκολπίτιδα, η οποία είναι η κυρίαρχη αιτία ασυνήθιστης οσμής και κνησμού, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και στους δύο σεξουαλικούς συντρόφους ταυτόχρονα, συνδυάζεται τοπική και γενική θεραπεία, εξαλείφονται οι παράγοντες που οδηγούν σε υποτροπή της νόσου και αποκαθίσταται η φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα.

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την έκκριση περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντιισταμινικά, ορμονικά, ενζυμικά, βιταμινούχα και βιολογικά ενεργά συμπληρώματα.

Φάρμακα

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την καταπολέμηση πρωτόζωων και αναερόβιων βακτηρίων είναι η μετρονιδαζόλη.

Μετρονιδαζόλη - έχει διάφορες δοσολογικές μορφές: δισκία, κολπικά υπόθετα. Για την τριχομονάση, ένα δισκίο συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες (σεξουαλικούς συντρόφους), ακόμη και αν ένας από αυτούς δεν έχει συμπτώματα. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν επίσης υπόθετα (1 την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 10 ημέρες.

Η μη ειδική κολπίτιδα απαιτεί επταήμερη θεραπεία με 2 δισκία δύο φορές την ημέρα.

Τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά από την ηλικία των 6 ετών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είναι απαραίτητο, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την τερατογόνο δράση (μελέτες σε ζώα δεν το έχουν αποκαλύψει). Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η θεραπεία διακόπτεται.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες: ναυτία, έμετο, διάρροια, κνίδωση, πονοκέφαλο, ζάλη, ξηροστομία, εμβοές, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε φάρμακα της ομάδας ιμιδαζόλης και σε άλλα συστατικά του προϊόντος.

Κλοτριμαζόλη - αναφέρεται σε αντιμικροβιακούς και αντισηπτικούς παράγοντες. Παράγεται με τη μορφή κολπικών δισκίων, υπόθετων, διαλυμάτων, αλοιφών και κρεμών. Δεν χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 12 ετών, έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα δισκία εισάγονται στον κόλπο ένα κάθε φορά δύο φορές την ημέρα για 3 ημέρες ή μία φορά για μια πορεία 7 ημερών, όπως τα κολπικά υπόθετα.

Κατά τη θεραπεία με το φάρμακο, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, ξεφλούδισμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, δυσφορία, κάψιμο και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η πιμαφουκίνη είναι ένα τοπικό αντιμυκητιασικό φάρμακο, ένα αντιβιοτικό, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άφθας. Το υπόθετο εισάγεται βαθιά στον κόλπο σε ύπτια θέση τη νύχτα. Επαναλάβετε 3-6 ημέρες. Η πιμαφουκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το προϊόν μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, αίσθημα καύσου. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του.

Το ιωδοξείδιο είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει ιώδιο σε μορφή υπόθετων με αντιμικροβιακή και αντισηπτική δράση. Χρησιμοποιείται κολπικά μία φορά την ημέρα για μία εβδομάδα. Αντενδείκνυται για παιδιά, γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού και μετά τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης. Είναι πιθανές μικρές τοπικές αντιδράσεις, η εμφάνιση υπερθυρεοειδισμού σε υπάρχουσες παθήσεις του θυρεοειδούς.

Ο κνησμός μπορεί να ανακουφιστεί με την εφαρμογή ενός κορτικοστεροειδούς στο αιδοίο, όπως υδροκορτιζόνη 1%, καθώς και αντιισταμινικών (ταβεγίλ, υπεραστίνη, οιδέμ, κ.λπ.).

Tavegil - τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα μία ή δύο φορές την ημέρα, ξεκινώντας από 6 ετών (0,5-1 τεμ.), μετά από 12 χρόνια και ενήλικες συνολικά. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 2 δισκία, ημερησίως - 6. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Το Tavegil μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως αυξημένη κόπωση, ξηρούς βλεννογόνους, ναυτία, ταχυκαρδία, δύσπνοια.

Βιταμίνες

Ποιες βιταμίνες πρέπει να λαμβάνετε για να βοηθήσετε τον οργανισμό σας να απαλλαγεί πιο γρήγορα από τα δυσάρεστα συμπτώματα, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να αποτρέψει τις υποτροπές, επειδή ακόμη και με μια ισορροπημένη διατροφή είναι δύσκολο να καλύψετε την απαραίτητη ανάγκη για αυτές;

Αυτά περιλαμβάνουν: βιταμίνη Α (βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες), C - αυξάνει την ανοσία και η καλύτερη «δουλειά» της θα διευκολυνθεί από τη βιταμίνη Ε. Η Β6 είναι πολύ σημαντική για τις γυναίκες. Λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα, πλένονται με νερό.

Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να επιλέξετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων που θα περιέχει ένα πλήρες φάσμα στοιχείων χρήσιμων για τη σεξουαλική σφαίρα.

Φυσικοθεραπεία

Μετά την ανακούφιση της οξείας περιόδου των ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσιοθεραπευτική αγωγή. Περιλαμβάνει πλύσεις με φαρμακευτικά διαλύματα, εισαγωγή ταμπόν εμποτισμένων σε αυτά στον κόλπο, καθώς και φυσικές διαδικασίες όπως η μαγνητοθεραπεία του κόλπου, η θεραπεία με λέιζερ, η darsonvalization κ.λπ.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές έχουν ως στόχο να παρέχουν πρόσθετα θεραπευτικά αποτελέσματα, τα οποία συνίστανται κυρίως σε πλύσεις με διαλύματα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά. Δεν συνιστώνται να πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια οξείας περιόδου, αλλά μόνο στο στάδιο της υποχώρησης της μολυσματικής διαδικασίας.

Τα αφέψημα παρασκευάζονται από αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά βότανα, τα οποία περιλαμβάνουν χαμομήλι, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο, φύλλα ευκαλύπτου και φασκόμηλο.

Εκτός από το πλύσιμο, μπορείτε να μουλιάσετε τα ταμπόν σε αφέψημα και να τα τοποθετήσετε στον κόλπο για 3-4 ώρες.

Οποιοπαθητική

Στην αλυσίδα φαρμακείων μπορείτε να αγοράσετε ομοιοπαθητικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν με την κολπική έκκριση με οσμή και κνησμό, αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μεταξύ αυτών:

Agnus Cosmoplex S – υπόθετα σε σχήμα τορπίλης, που χρησιμοποιούνται από το ορθό, ξεκινώντας από την ηλικία των δώδεκα ετών, 1 τεμάχιο 3 φορές την ημέρα. Όταν η κατάσταση βελτιωθεί, μεταβείτε σε δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες. Δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 12 ετών, έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, καθώς και σε περιπτώσεις καρκίνου, φυματίωσης, σκλήρυνσης κατά πλάκας, ρευματισμών, AIDS και συστηματικών αιματολογικών παθήσεων.

Το Gynekoheel είναι ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα με τη μορφή στοματικών σταγόνων, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Συνταγογραφείται από την ηλικία των 12 ετών. Η συνιστώμενη δόση είναι 10 σταγόνες κάτω από τη γλώσσα ή διαλυμένες σε 10 ml νερού και κρατημένες στο στόμα κατά την κατάποση. Λάβετε τρεις φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά από μια αγωγή έως και 5 εβδομάδων.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά σε άτομα ευαίσθητα σε τσιμπήματα μέλισσας, σφήκας και σφηκότρας.

Remens - οι γνωστές σταγόνες βοηθούν τις γυναίκες όχι μόνο στην κλιμακτηριακή περίοδο, αλλά έχουν και αντιφλεγμονώδη δράση στο ουρογεννητικό σύστημα. Λάβετε 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για έξι μήνες. Οι παρενέργειες είναι άγνωστες, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη βλάβη σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Candida μαγιά – με τα πρώτα σημάδια καντιντίασης, μασήστε ένα δισκίο κάθε 2 ώρες. Όταν εμφανιστεί βελτίωση, μειώστε τη δόση σε 4 δισκία την ημέρα, για κορίτσια ηλικίας 2-12 ετών, μειώστε κατά το ήμισυ, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική εντός μιας εβδομάδας, διακόψτε τη θεραπεία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής απόρριψης (συνήθως αδύναμη, μόλις αισθητή), άλλα συμπτώματα που δεν είναι τυπικά για μια υγιή κατάσταση των γεννητικών οργάνων, απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά οι συνέπειες και οι επιπλοκές είναι αναπόφευκτες, η μετάβασή τους σε ένα χρόνιο στάδιο, η απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Πρόληψη

Σημαντικά προληπτικά μέτρα για την αποφυγή σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων και φλεγμονών και, ως εκ τούτου, της εμφάνισης δύσοσμων εκκρίσεων είναι η σωστή προσωπική υγιεινή, η άρνηση πλύσης χωρίς τη σύσταση γιατρού, η χρήση μεθόδων αντισύλληψης χωρίς έναν μόνιμο σύντροφο που εμπιστεύεστε. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε την υποθερμία και τις άτακτες σεξουαλικές σχέσεις. Οι τακτικές επισκέψεις σε γυναικολόγο για προληπτικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη πολλών προβλημάτων με την υγεία της γεννητικής περιοχής.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη αντιμετώπιση του προβλήματος δίνει ευνοϊκή πρόγνωση. Μπορεί να είναι δυσμενής μόνο για έγκυες γυναίκες με υποτροπιάζουσα φύση της νόσου και να συνίσταται σε διακοπή της κύησης, αποκόλληση πλακούντα, μόλυνση του εμβρύου.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.