Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δυσώδες και κνησμώδες έκκριμα στις γυναίκες
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στην ανατομία των γυναικείων γεννητικών οργάνων, όλα είναι διατεταγμένα με τέτοιο τρόπο ώστε οι εκκριτικοί αδένες να εκκρίνουν βλέννα, η οποία διατηρεί μια υγιή μικροχλωρίδα και διασφαλίζει την καθαρότητά τους. Οι κολπικές εκκρίσεις είναι μια φυσιολογική διαδικασία, αρκεί να είναι διαφανείς χωρίς έντονη δυσάρεστη οσμή. Η αλλαγή στο χρώμα, η οσμή και ο κνησμός είναι ένας σίγουρος δείκτης ότι κάτι δεν πάει καλά με την υγεία σας και ότι ήρθε η ώρα να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο ή αφροδισιολόγο.
Αιτίες δύσοσμη έκκριση και φαγούρα
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την παραβίαση της ωφέλιμης μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων, από μια συνηθισμένη παραβίαση της προσωπικής υγιεινής έως σοβαρές ασθένειες. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση άβολης κατάστασης της οικείας ζώνης μπορεί να είναι:
- αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο - επηρεάζει τον αυξημένο πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων, που προκαλεί φλεγμονώδη νόσο.
- μειωμένη ανοσία - προάγει την ενεργό ανάπτυξη μικροοργανισμών, μυκήτων.
- παθολογίες της αναπαραγωγικής σφαίρας - αφροδίσια νοσήματα, κολπίτιδα, καντιντίαση.
- καρκίνος του κόλπου, του ενδομητρίου, του τραχήλου της μήτρας.
Παράγοντες κινδύνου
Η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων και το σεξ χωρίς προστασία συμβάλλουν στην ανάπτυξη γυναικολογικών και σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- υποθερμία, η οποία μειώνει την άμυνα του σώματος.
- λήψη αντιβιοτικών που προκαλούν δυσβακτηρίωση και μαζί της τσίχλα.
- εγκυμοσύνη, κατά την οποία αλλάζει το pH του κόλπου.
- διαβήτης τύπου 2;
- Συχνοί ψεκασμοί;
- αλλεργία σε σερβιέτες και άλλα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, απορρυπαντικά, προφυλακτικά.
- ακράτεια ούρων σε κλινήρης ασθενείς.
Παθογένεση
Σε μια υγιή γυναίκα, η κολπική μικροχλωρίδα κυριαρχείται από γαλακτοβάκιλλους (η μέση τιμή τους είναι 3,8-4,2), δημιουργώντας ένα προστατευτικό υπόβαθρο για τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών. Επίσης, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων διατηρούν το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που παρέχει τοπική προστασία.
Η ανισορροπία αυτών των παραγόντων γίνεται πρόσφορο έδαφος για πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων ή άμεση μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (τριχομονώσεις, γονόρροια κ.λπ.).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα των διαταραχών είναι δύσκολο να χαθούν, καθώς δεν φαίνονται μόνο οπτικά, αλλά συλλαμβάνονται από την όσφρηση. Αυτό είναι πολύ καταθλιπτικό για τις γυναίκες, γιατί για τους περισσότερους ανθρώπους η απουσία οποιασδήποτε μυρωδιάς σώματος είναι σημάδι καθαριότητας και περιποίησης.
Τα πρώτα σημάδια παθολογίας εκδηλώνονται διαφορετικά, ανάλογα με τους λόγους που τα προκάλεσαν:
- λευκές εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή και φαγούρα προκαλούνται κυρίως από κολπίτιδα και καντιντίαση. Το τελευταίο προκαλείται από τον μύκητα Candida, αντιστοιχεί στην παρουσία νιφάδων τυροπήγματος , έντονο κνησμό, αίσθηση καψίματος, ειδικά κατά τη σεξουαλική οικειότητα και την ούρηση. Ταυτόχρονα, η έκκριση έχει μια ξινή μυρωδιά, μαγιά. Η ομαλοποίηση της κολπικής χλωρίδας θα απαλλαγεί από?[1]
- έκκριση με οσμή χωρίς φαγούρα και κάψιμο - ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς ακόμη και τα συνηθισμένα λευκά, τα οποία συνοδεύονται από σεξουαλική επαφή, την εγκαθίδρυση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου δεν δίνουν ένα δυσάρεστο "αμβέρι", το οποίο σημαίνει ότι μιλάμε για προβλήματα υγείας.
- κίτρινη απόρριψη με οσμή και κνησμό υποδηλώνει συχνότερα την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, βακτηριακή λοίμωξη. Προκειμένου να αποφευχθεί η μετατροπή της νόσου σε χρόνια διαδικασία και να μην προκαλέσει αναπαραγωγικές διαταραχές, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία.
- πρασινωπή απόρριψη με οσμή και φαγούρα - αυτή η απόχρωση δίνει την παρουσία λευκοκυττάρων σε μεγάλους αριθμούς και είναι ένα σαφές σημάδι οξείας φλεγμονής.
- εκκρίσεις με κνησμό και οσμή ψαριού υποδηλώνουν κολπική δυσβακτηρίωση (γαρδνερέλλωση). Η κολπική μικροχλωρίδα διαταράσσεται από δυσλειτουργίες της γαστρεντερικής οδού, λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ορμονικών αντισυλληπτικών, συχνά ζεστά λουτρά, σπρέι.[2]
- καφέ απόρριψη με οσμή και κνησμό - το ίδιο το χρώμα μπορεί να υποδεικνύει ότι η περίοδος δεν έχει σταματήσει ακόμη εντελώς, αλλά η μυρωδιά και ο κνησμός είναι σημάδια γυναικολογικών διαγνώσεων: ενδομητρίωση, [3]έκτοπη εγκυμοσύνη, [4]σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.[5]
- Οι εκκρίσεις και ο κνησμός με άρωμα κρεμμυδιού συνοδεύουν τις ορμονικές εξάρσεις, που εμφανίζονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης, μετά τη σεξουαλική επαφή και υποδηλώνουν πολλαπλασιασμό της μυκητιασικής λοίμωξης.
Διαγνωστικά δύσοσμη έκκριση και φαγούρα
Εκτός από τη λήψη ιστορικού και την εξέταση στον καθρέφτη, ο γιατρός θα πάρει και ένα κολπικό έκκριμα για ανάλυση:
- pH του κολπικού περιβάλλοντος με χρήση χαρτιού δείκτη.
- ΚΟΗ (με υδροξείδιο του καλίου) για την ανίχνευση τριχομοναδικής κολπίτιδας και βακτηριακής κολπίτιδας.
- προετοιμασία ενός υγρού ανατομικού δείγματος - εξετάστε το υλικό σε αλατούχο διάλυμα με μικροσκόπιο για την ανίχνευση κινητών τριχομονάδων.
- Βακτηριακή καλλιέργεια - καλλιέργεια εκκρίσεων για μύκητες και τριχομονάδες.
- ορολογική εξέταση αίματος.
Από τις οργανικές μεθόδους μπορεί να είναι απαραίτητη η υπερηχογραφική εξέταση των γεννητικών οργάνων.
Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται μεταξύ όλων των πιθανών παθολογιών και θέτει το καθήκον του ακριβούς προσδιορισμού του αιτιολογικού παράγοντα - του ένοχου της κολπικής έκκρισης με αλλαγή στο χρώμα τους, παρουσία δυσάρεστης οσμής.
Θεραπεία δύσοσμη έκκριση και φαγούρα
Το πρωτόκολλο θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση. Έτσι, στην αιδοιοκολπίτιδα, που κυριαρχεί μεταξύ των αιτιών της οσμής και του κνησμού, συνταγογραφήστε αντιβιοτικά ταυτόχρονα και στους δύο σεξουαλικούς συντρόφους, συνδυάστε τοπική και γενική θεραπεία, εξαλείψτε τους παράγοντες που οδηγούν σε υποτροπή της νόσου, αποκαταστήστε τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου.
Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απόρριψη περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντιισταμινικά, ορμόνες, ένζυμα, βιταμίνες και συμπληρώματα.
Φάρμακα
Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική κατά των πρωτόζωων και των αναερόβιων βακτηρίων.
Μετρονιδαζόλη - έχει διάφορες μορφές δοσολογίας: δισκία, κολπικά υπόθετα. Στην τριχομονίαση, ένα δισκίο συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες (σεξουαλικοί σύντροφοι), ακόμη και αν ένας από αυτούς δεν έχει συμπτώματα. Οι γυναίκες βάζουν παράλληλα υπόθετα (1 μονάδα την ημέρα). Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 10 ημέρες.
Η μη ειδική κολπίτιδα απαιτεί θεραπεία επτά ημερών με 2 δισκία δύο φορές την ημέρα.
Τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είναι απαραίτητο, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την τερατογόνο δράση (μελέτες σε ζώα δεν το έχουν αποκαλύψει). Κατά τη διάρκεια του θηλασμού διακόπτεται για θεραπεία.
Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, έμετο, διάρροια, κνίδωση, πονοκέφαλο, ζάλη, ξηροστομία, βουητό στα αυτιά, αύξηση των ηπατικών ενζύμων.
Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία σε φάρμακα της ομάδας ιμιδαζόλης και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Κλοτριμαζόλη - αναφέρεται σε αντιμικροβιακούς και αντισηπτικούς παράγοντες. Διατίθεται σε μορφή κολπικών δισκίων, υπόθετων, διαλυμάτων, αλοιφών και κρεμών. Να μην εφαρμόζεται σε παιδιά κάτω των 12 ετών, έγκυες γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα δισκία εισάγονται στον κόλπο μία δύο φορές την ημέρα για 3 ημέρες ή μία φορά την πορεία 7 ημερών, καθώς και κολπικά υπόθετα.
Κατά τη θεραπεία με το φάρμακο, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, ξεφλούδισμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, δυσφορία, κάψιμο, πρήξιμο του βλεννογόνου.
Το Pimafucin είναι ένα τοπικό αντιμυκητιακό φάρμακο, αντιβιοτικό, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τσίχλας. Το κερί εισάγεται βαθιά στον κόλπο σε ύπτια θέση τη νύχτα. Επαναλάβετε για 3-6 ημέρες. Το Pimafucin μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά, κατά την τεκνοποίηση, τη σίτιση. Το μέσο είναι ικανό να προκαλέσει ερεθισμό, αίσθηση καψίματος. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά του.
Το Iodoxide είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει ιώδιο σε μορφή υπόθετων με αντιμικροβιακή και αντισηπτική δράση. Χρησιμοποιείται κολπικά μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα. Αντενδείκνυται σε παιδιά, γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και μετά τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης. Πιθανές μικροτοπικές αντιδράσεις, εμφάνιση υπερθυρεοειδισμού σε υπάρχουσες παθήσεις του θυρεοειδούς.
Ο κνησμός μπορεί να ανακουφιστεί με την εφαρμογή κορτικοστεροειδούς όπως υδροκορτιζόνη 1% στον αιδοίο, καθώς και αντιισταμινικών (tavegil, suprastin, edem, κ.λπ.).
Tavegil - τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα μία ή δύο φορές την ημέρα, ξεκινώντας από 6 χρόνια (0,5-1 τεμ.), μετά από 12 χρόνια και ενήλικες συνολικά. Μέγιστη εφάπαξ δόση - 2 δισκία, ημερησίως -6. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Το Tavegil μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως αυξημένη κόπωση, ξηροί βλεννογόνοι, ναυτία, ταχυκαρδία, δύσπνοια.
Βιταμίνες
Ποιες βιταμίνες πρέπει να λαμβάνετε για να βοηθήσετε το σώμα σας να απαλλαγεί γρήγορα από τα δυσάρεστα συμπτώματα, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό, να αποτρέψει τις υποτροπές, επειδή ακόμη και σε μια ισορροπημένη διατροφή είναι δύσκολο να παρέχει την απαραίτητη ανάγκη για αυτά;
Αυτά περιλαμβάνουν: βιταμίνη Α (βελτιώνει την παροχή αίματος, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες), C - αυξάνει το ανοσοποιητικό, και η καλύτερη «δουλειά» της θα συμβάλει στη βιταμίνη Ε. Πολύ σημαντική για τις γυναίκες Β6. Λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα, πόσιμο νερό.
Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να επιλέξετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων, το οποίο θα συγκεντρώσει ολόκληρο το σύνολο χρήσιμων στοιχείων για τη σεξουαλική σφαίρα.
Φυσικοθεραπευτική θεραπεία
Μετά το πέρας της οξείας περιόδου των ασθενειών του γεννητικού συστήματος, μπορεί να εφαρμοστεί φυσιοθεραπευτική θεραπεία. Περιλαμβάνει ψεκασμό με φαρμακευτικά διαλύματα, εισαγωγή ταμπόν εμποτισμένων με αυτά στον κόλπο, καθώς και φυσικές διαδικασίες όπως η κολπική μαγνητοθεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ, η νταρσονβαλοποίηση και άλλες.
Λαϊκή θεραπεία
Οι λαϊκές συνταγές έχουν το καθήκον να παρέχουν πρόσθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο συνίσταται κυρίως στη χρήση φυτικών διαλυμάτων. Σε οξείες περιόδους, δεν συνιστώνται, αλλά μόνο στο στάδιο της υποχώρησης της μολυσματικής διαδικασίας.
Τα αφεψήματα παρασκευάζονται από αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά βότανα, τα οποία περιλαμβάνουν χαμομήλι, καλέντουλα, υπερικό, φύλλα ευκαλύπτου, φασκόμηλο.
Εκτός από το ψεκασμό σε αφεψήματα μπορείτε να βρέξετε ταμπόν και να τα βάλετε στον κόλπο για 3-4 ώρες.
Οποιοπαθητική
Στο δίκτυο φαρμακείων μπορείτε να αγοράσετε ομοιοπαθητικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν με τις κολπικές εκκρίσεις με οσμή και κνησμό, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό.
Ανάμεσα τους:
Agnus Cosmoplex C - υπόθετα σε σχήμα τορπίλης, που χρησιμοποιούνται από το ορθό, ξεκινώντας από την ηλικία των δώδεκα ετών, 1 τεμάχιο 3 φορές την ημέρα. Όταν η κατάσταση βελτιωθεί, μεταβείτε σε δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ, η πορεία της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες. Μην συνταγογραφείτε για παιδιά κάτω των 12 ετών, έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά του, καθώς και σε καρκίνο, φυματίωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, ρευματισμούς, AIDS, συστηματικές ασθένειες του αίματος.
Gynecocheel - ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα με τη μορφή στοματικών σταγόνων, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Συνταγογραφείται από την ηλικία των 12 ετών. Η συνιστώμενη δόση είναι 10 σταγόνες κάτω από τη γλώσσα ή διαλυμένες σε 10 ml νερό και κρατούνται στο στόμα κατά την κατάποση. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα για 20 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά από μια πορεία έως και 5 εβδομάδων.
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα σε άτομα ευαίσθητα σε τσιμπήματα μελισσών, σφηκών, κηφήνων.
Remens - οι γνωστές σταγόνες βοηθούν τις γυναίκες όχι μόνο στην εμμηνόπαυση, αλλά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Πάρτε 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για έξι μήνες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι άγνωστες, δεν υπάρχουν πληροφορίες για βλάβη σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Μαγιά Candida - στα πρώτα σημάδια καντιντίασης μασήστε ένα δισκίο κάθε 2 ώρες. Με την έναρξη της βελτίωσης, μειώστε τη δόση σε 4 δισκία την ημέρα, τα κορίτσια 2-12 ετών μειώνουν κατά το ήμισυ, την πορεία της θεραπείας για 2 μήνες. Σε περίπτωση απουσίας θετικής δυναμικής εντός μιας εβδομάδας, διακόψτε τη θεραπεία.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής εκκρίσεως (η συνηθισμένη εξασθενημένη, ελάχιστα αντιληπτή), άλλα συμπτώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά μιας υγιούς κατάστασης των γεννητικών οργάνων, απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά οι συνέπειες και οι επιπλοκές είναι αναπόφευκτες, η μετάβασή τους σε χρόνιο στάδιο, απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
Πρόληψη
Σημαντικά προληπτικά μέτρα για την αποφυγή σεξουαλικών λοιμώξεων και φλεγμονών και, ως εκ τούτου, η εμφάνιση δυσωδών εκκρίσεων, είναι η σωστή οικεία υγιεινή, η άρνηση χρήσης σπρέι χωρίς τη συμβουλή γιατρών, η χρήση μεθόδων αντισύλληψης φραγμού απουσία μόνιμου συντρόφου. που εμπιστεύεσαι. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία, οι ακατάλληλες σεξουαλικές σχέσεις. Οι τακτικές επισκέψεις σε έναν γυναικολόγο για προληπτικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη πολλών προβλημάτων με την υγεία της σεξουαλικής σφαίρας.
Πρόβλεψη
Η έγκαιρη απάντηση στο πρόβλημα δίνει ευνοϊκή πρόγνωση. Μπορεί να είναι δυσμενής μόνο για έγκυες γυναίκες σε περίπτωση υποτροπιάζουσας φύσης της νόσου και μπορεί να περιλαμβάνει διακοπή της εγκυμοσύνης, αποκόλληση πλακούντα, μόλυνση του εμβρύου.