^

Υγεία

A
A
A

Δυσάτρια στα παιδιά: μορφές, χαρακτηριστικά του παιδιού, διόρθωση

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι παραβιάσεις της ομιλίας σε παιδιά 1-3 ετών συνήθως δεν προκαλούν ιδιαίτερο άγχος στους γονείς. Η παραβίαση των ήχων με λέξεις, η ακατάλληλη ή ασαφής προφορά των συμφώνων, η διαλείπουσα ομιλία προς το παρόν μοιάζει ακόμη διασκεδαστική. Επιπλέον, οι καλοί γείτονες και οι γιαγιάδες του μωρού λένε ομόφωνα ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, ενώ τα τρία χρόνια το μωρό θα "μιλήσει". Όταν αυτό δεν συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η μητέρα με το έκπληκτο μωρό τρέχει στον λογοθεραπευτή και στη συνέχεια στον νευρολόγο που κάνει τη φοβερή ετυμηγορία του - τη δυσαρθρία. Αλλά τα τελευταία χρόνια, η δυσαρθρία στα παιδιά δεν είναι τόσο σπάνια και η ίδια η διάγνωση δεν δίνει μεγάλη ελπίδα για θεραπεία.

trusted-source

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες περίπου 80% των περιπτώσεων σχετίζεται με διαταραχές ανάπτυξης του εμβρύου σε τραυματισμούς utero και γέννηση θεωρούνται ότι έχουν μια δευτερεύουσα αιτία, γεγονός που περιπλέκει μόνο την κατάσταση, αλλά από την ίδια σπάνια οδηγεί σε δυσαρθρία.

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, η κινητική δυσαρθρία στα παιδιά, η οποία, μαζί με τα αρθρωτικά και φωνητικά χαρακτηριστικά των νευρολογικών συμπτωμάτων, αναπτύσσεται ενάντια στο ιστορικό των παθολογιών της ενδομήτριας ανάπτυξης. Αλλά η καθαρή δυσαρθρία του λόγου είναι πολύ λιγότερο συχνή και η ανάπτυξή του συνδέεται με το τραύμα της γέννησης.

Η ίδια η δυσαρθρία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι μία από τις εκδηλώσεις της αναπτυξιακής διαταραχής ενός παιδιού υπό την επίδραση των παραπάνω περιγραφέντων παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, η δυσαρθρία είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης.

Έτσι στα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με εγκεφαλική παράλυση, η δυσαρθρία ορίζεται στο 65-85% των περιπτώσεων. Η σαρωμένη δυσαρθρία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ασαφούς προφοράς σφυρίγματος και συριγγών, εμφανίζεται στο 25-30% των μωρών. Ως ανεξάρτητη ασθένεια σε αρκετά υγιή παιδιά, η δυσαρθρία εμφανίζεται μόνο στο 3-6% των περιπτώσεων.

Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι αυτή η παθολογία τείνει στην περαιτέρω ανάπτυξη και, ως εκ τούτου, η δυσαρθρία στα παιδιά διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο με έναν αυξανόμενο αριθμό αγοριών και κοριτσιών.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Αιτίες δυσαρθρία στο παιδί

Η δυσαρθρία - ένα είδος διαταραχή της ομιλίας, όταν προκύπτουν προβλήματα με την προφορά των ήχων όταν οι αιτίες των ασθενειών του νευρικού συστήματος και λόγω της έλλειψης επικοινωνίας μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και των οργάνων άρθρωσης. Η περιποίηση και η απροθυμία του παιδιού να επικοινωνεί κανονικά δεν έχει καμία σχέση με αυτό.

Εάν το μωρό δεν προφέρει δύο συφωνίες, δεν πορεί καν να σκεφτεί κάποια σοβαρή παθολογία. Ένα άλλο πράγμα, αν ομιλία του είναι μπερδεμένη ως σύνολο και σπασμένα, διαταράσσεται και η συναισθηματική χρωματισμό ρυθμό, εάν κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ήταν παραβιάσεις του αναπνευστικού ρυθμού. Αν είναι ένα μωρό σαν να μιλάμε με το στόμα σας γεμάτο, αυτό είναι ένας λόγος να ανησυχώ, όπως δυσαρθρία σε παιδιά είναι πιο συχνά ένα σύμπτωμα αυτής της ασθένειας δυσάρεστο, όπως εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση).

Πολλοί αγαπητοί γονείς ανησυχούν για το γιατί συμβαίνει το παιδί τους να έχει προβλήματα με την ηχομόνωση, τα οποία για κάποιο λόγο είναι πολύ δύσκολο να διορθωθούν. Ίσως να χάσουν κάτι, μη δίδαξαν το γιο ή την κόρη τους να μιλούν σωστά σε νεαρή ηλικία;

Στην πραγματικότητα, η ενοχή των γονέων στην ανάπτυξη της παθολογίας συχνά δεν είναι καθόλου. Τουλάχιστον, δεν μιλάμε για τις ελλείψεις στην εκπαίδευση του λόγου.

trusted-source[5], [6]

Παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες της δυσαρθρίας στα παιδιά συχνότερα γίνονται παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού στην περιγεννητική περίοδο. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι:

  • Τοξιναιμία της κύησης, η οποία μπορεί να γίνει αισθητή κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, και πολύ αργότερα (το οποίο δεν είναι τόσο κακό όσον αφορά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου του εγκεφάλου του εμβρύου)
  • Η υποξία του εμβρύου, με αποτέλεσμα ο εγκέφαλος να χάσει ανεπαρκή θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, απαραίτητο για την ορθή ανάπτυξή του,
  • Διάφορες ασθένειες, ειδικά το μολυσματικό σχέδιο, το οποίο είχε η μέλλουσα μητέρα στην αρχή της εγκυμοσύνης
  • Ένα ευρύ φάσμα χρόνιων παθήσεων της μητέρας, που αναπτύχθηκαν πριν από τη σύλληψη του παιδιού, αλλά έλαβαν χώρα κατά τη διάρκεια του μωρού. Από την άποψη αυτή, οποιαδήποτε παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, του καρδιαγγειακού και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και της πνευμονικής φυματίωσης
  • Ψυχικό ή σωματικό τραύμα μιας εγκύου γυναίκας
  • Έκθεση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Rhesus-σύγκρουση μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, ασυμμετρία ομάδας αίματος
  • Κατάχρηση αλκοόλ, νικοτίνης και ναρκωτικών κατά την εγκυμοσύνη

Αλλά όχι μόνο τα προβλήματα που προκύπτουν στην προγεννητική περίοδο (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο) μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της δυσαρθρίας. Blame μπορεί να είναι ένας τραυματισμός γέννηση, λόγω της αποτυχίας της χρήσης των μέσων της μαιευτικής, τραυματική βλάβη του εγκεφάλου σε νεογνά λόγω των δεξιός ενέργειες του προσωπικού κλινική, αιμορραγία στον εγκέφαλο που προκαλείται από τη διαφορά πίεσης σε καισαρική τομή ή ασυνήθιστα γρήγορη παράδοση, ασφυξία λόγω της αργής πέρασμα από το κανάλι γέννησης ή ως αποτέλεσμα της εμπλοκής του σχοινιού.

Ο κίνδυνος να πλυθεί το μωρό τους πρώτους μήνες της ανεξάρτητης ζωής. Αιτίες της δυσαρθρία σε παιδιά θα μπορούσαν να μεταφερθούν στο βρέφος και σοβαρές ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, πυώδη ωτίτιδα. Επίσης, εάν υπήρχε δηλητηρίαση από προϊόντα ή χημικές ουσίες ή κρανιοεγκεφαλικό τραύμα στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Μερικές φορές η αιτία σοβαρών διαταραχών του λόγου σε ένα παιδί μπορεί να γίνει πρόωρη εγκυμοσύνη, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αλλά η εγκεφαλική παράλυση θεωρείται η πιο συνηθισμένη αιτία της δυσαρθρίας στα μωρά. Δεν αποκλείεται και συγγενείς γενετικά καθορισμένες παθολογίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου, οι οποίες συχνά εμφανίζονται με φτωχή κληρονομικότητα, κληρονομικές παθολογίες των νευρικών και νευρομυϊκών συστημάτων.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Παθογένεση

Η παθογένεση της δυσαρθρίας βασίζεται σε οργανικές βλάβες ορισμένων τμημάτων του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος. Εξωτερικά, τέτοιες βλάβες εκδηλώνονται κυρίως στην παραβίαση της προφοράς των ήχων, των λέξεων και των προτάσεων, αν και υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που οι γονείς δεν δίνουν προσοχή για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ρωτήστε, τι έχει να κάνει το νευρικό σύστημα με την ομιλία; Το γεγονός είναι ότι ο έλεγχος της κινητικής δραστηριότητας της αρθρωτής συσκευής πραγματοποιείται με ξεχωριστές δομές του εγκεφάλου. Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν το μοτέρ και τα περιφερικά νεύρα στο φωνητικό συσκευή, που αποτελείται από τη γλώσσα, τα μάγουλα, της υπερώας, των χειλέων, του λαιμού, σαγόνι, και του λάρυγγα, το διάφραγμα και τους μυς του θώρακα.

Οι συναισθηματικές λειτουργίες ομιλίας, όπως το γέλιο, το ουρλιαχτό ή το κλάμα, πραγματοποιούνται μέσω των πυρήνων των περιφερικών νεύρων, τα οποία βρίσκονται στον κορμό και την υποφλοιώδη περιοχή του εγκεφάλου. Όσον αφορά το μηχανισμό του κινητήρα της ομιλίας, τότε αυτό οφείλεται στο έργο των άλλων δομών του εγκεφάλου: παρεγκεφαλίδας πυρήνες και υποφλοιώδη μονοπάτια υπεύθυνη για τον μυϊκό τόνο και την ακολουθία των συσπάσεων των μυών της ομιλίας. Για την ικανότητα της συσκευής ομιλίας να εκτελεί ορισμένες ενέργειες και τη μερική της εννεύρασή της, οι φλοιώδεις δομές του εγκεφάλου αποκρίνονται επίσης.

Επειδή μερικοί οργανικές βλάβες του εγκεφάλου και του νευρικού συνδέονται διαδρομή με κινητήρα σύστημα καθίσταται αδύνατη την πλήρη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, μια μείωση στην ευαισθησία παρουσιάζεται και μυϊκή δύναμη (πάρεση), ή ακόμα και παράλυση των διαφόρων τμημάτων της συσκευής ομιλίας. Όλα αυτά οδηγούν σε παραβιάσεις της προφοράς των ήχων και των λέξεων, αλλαγές στο χρονοδιάγραμμα του φωνητικού και του αναπνευστικού ρυθμού κατά τη διάρκεια της συνομιλίας.

Όπως βλέπουμε, για να μπορέσει κάποιος να αρχίσει να μιλά σωστά και καθαρά, είναι απαραίτητο ένα καλά συντονισμένο έργο του εγκεφάλου, του κεντρικού και του περιφερειακού νευρικού συστήματος.

Οι λόγοι των δομών ήττες εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ομιλία, μπορεί να καλυφθεί στη μήτρα, αλλά μερικές φορές ο ρόλος τους στην ανάπτυξη της νόσου μπορεί να παίξει και γενετικές ανωμαλίες, καθώς και σοβαρές ασθένειες, μεταφέρθηκε στην παιδική ηλικία.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Συμπτώματα δυσαρθρία στο παιδί

Η δυσαρθρία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά δεν προκύπτει από το μηδέν. Συνήθως η εμφάνισή του συνδέεται με έναν ορισμένο τραυματικό παράγοντα. Αυτό είναι μόνο στην ενηλικίωση, η ασθένεια δεν οδηγεί στην αποσύνθεση ολόκληρου του συστήματος ομιλίας και δεν επηρεάζει την πνευματική ανάπτυξη του ανθρώπου. Οι ενήλικες ασθενείς με δυσαρθρία ακούνε σωστά τη συζήτηση, μην χάνουν τις δεξιότητες γραφής και ανάγνωσής τους κάποτε.

Αλλά για τα μωρά, αυτή η παθολογία είναι περισσότερο από σοβαρή, διότι μπορεί να αναγκάσει το παιδί να μείνει πίσω στην ανάπτυξη, τις κακές σχολικές επιδόσεις και τις δυσκολίες κοινωνικοποίησης. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να δοθεί προσοχή εγκαίρως στα πρώτα σημάδια της δυσαρθρίας, ώστε να ξεκινήσει η θεραπεία της το συντομότερο δυνατόν, αρκεί να μην επηρεάσει αρνητικά το μέλλον του παιδιού.

Μιλώντας για τις διάφορες εκδηλώσεις του δυσαρθρία σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι πολύπλευρη και εξαρτάται από το τι μέρος του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος κατά το χρόνο υπέφεραν περισσότερο.

Τα γενικά συμπτώματα της δυσαρθρίας στα παιδιά, τα οποία μπορούν να εκδηλωθούν σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό σε διαφορετικές περιόδους της ζωής ενός μωρού, είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα συμπτώματα που περιγράφονται πρέπει να είναι παρόντα, μπορεί να υπάρχουν λιγότερα ή περισσότερα από αυτά. Το τελευταίο συμβαίνει εάν η δυσαρθρία αναπτύσσεται σε φόντο μιας άλλης παθολογίας.

Έτσι, οι γονείς πρέπει να μεταφέρουν το παιδί τους στην εξέταση σε έναν ειδικό εάν παρατηρούν τα ακόλουθα συμπτώματα στο παιδί:

  • Αργότερα ανάπτυξη της ομιλίας: οι πρώτες λέξεις που μιλάει το παιδί σε ηλικία 1,5-3 ετών, και φράσεις ακόμα αργότερα
  • Στην ομιλία του μωρού, υπάρχει μια εσφαλμένη προφορά μεμονωμένων ήχων ή ακόμα και συλλαβών, κάτι που είναι δύσκολο να διορθωθεί
  • Ο καθορισμός της σωστής προφοράς των ήχων (αυτοματισμός) απαιτεί πολύ μεγαλύτερο χρόνο από ό, τι συνήθως
  • Κατά τη διάρκεια της λεκτικής επικοινωνίας, το παιδί είναι δύσκολο να μιλήσει, ασφυκτικός γιατί η αναπνοή του γίνεται επιφανειακή και ακανόνιστη
  • Υπάρχει μια τάση να αλλάζει το χρωματικό γράμμα της φωνής, είτε γίνεται υπερβολικά υψηλό, μετατοπίζεται σε ένα τσιγγούλι, είτε ασυνήθιστα θορυβώδες, ήσυχο
  • Υπάρχει η αίσθηση ότι το παιδί έχει μώλωπα, αν και αυτό δεν επιβεβαιώνεται κατά την εξέταση των ρινικών διαδρομών
  • Το παιδί δεν προφέρει κάποιους ήχους, να τις αντικαταστήσει με άλλους ή να παραλείψει καθόλου, και αυτό αφορά τόσο τα συμφώνια όσο και τα φωνήεντα
  • Υπάρχει μια μεσοδόντια ή πλάγια προφορά σφυρίχτρων και σφυρηλατημένων ήχων
  • Υπάρχει μια εντυπωσιακή χτύπημα και μαλάκωμα των στερεών συμφώνων
  • Μια αφύσικα μονότονη ομιλία σε ένα παιδί, συχνά χωρίς συναισθηματικό χρωματισμό και μια αλλαγή σε χαμηλές και υψηλές αποχρώσεις
  • Η ομιλία είναι είτε υπερβολικά γρήγορη είτε πολύ αργή, ενώ παράλληλα παραμένει η ίδια ακατανόητη
  • Σημαντική αδυναμία των αρθρωτικών μυών. Το παιδί είτε σφίγγει τα χείλη του πολύ σφιχτά, είτε δεν τα κλείνει καθόλου. Υπάρχει σημαντική σιελόρροια, που δεν σχετίζεται με οδοντοφυΐα. Μερικές φορές ένα ελαφρώς ανοικτό στόμα μπορεί να κρεμάσει μια γλώσσα, οι μύες της οποίας επίσης δεν είναι επαρκώς νευρωμένοι.

Εκτός από τις διαταραχές της ομιλίας στη δυσαρθρία, ειδικά σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, μερικά από τα οποία παρατηρούνται στην παιδική ηλικία. Η παρατήρηση των παιδιών με δυσαρθρία στην μετεγκριτική περίοδο δείχνει ότι τέτοια μωρά συχνά παρουσιάζουν κινητικό άγχος, ύπνο άσχημα ή το ρυθμό ύπνου και εγρήγορσης. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, δεν κρατούν στο στόμα τους μαστό ή θηλή, οι κινήσεις απορρόφησης είναι μάλλον υποτονικές, το παιδί γίνεται κουρασμένο και κοιμάται ταυτόχρονα. Αυτά τα μωρά είναι πιο συχνά από άλλα που πιπιλίζουν και ανακουφίζουν το γάλα, χειρότερα τρώνε και κερδίζουν βάρος και συχνά παραιτούνται εντελώς από το στήθος εξαιτίας δυσκολιών με το πιπίλισμα.

Μια ψίχα μπορεί σταδιακά να υστερεί στην ανάπτυξη. Αυτό εκδηλώνεται σε τέτοιες στιγμές όπως η αδυναμία να κρατήσει το κεφάλι για έξι μήνες και να επικεντρωθεί σε αντικείμενα. Το παιδί μπορεί να αρχίσει να σέρνει και να περπατήσει αργά.

Για να περιπλέξει την κατάσταση μπορεί εύκολα να υποστούν όλες οι σοβαρές ασθένειες του μωρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτές είναι ιογενείς λοιμώξεις (π.χ. γρίπη), πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, σοβαρές μορφές γαστρεντερικών ασθενειών και τα παρόμοια. Οι καταρροϊκές ασθένειες με πυρετό μπορεί να συνοδεύονται από σπασμικό σύνδρομο σε τέτοια παιδιά.

Σε ηλικία άνω των 1,5-2 ετών, υπάρχουν και άλλα ανησυχητικά συμπτώματα που δεν σχετίζονται με την εργασία της ομιλίας:

  • Περιορισμένες εκφράσεις του προσώπου, το παιδί σπάνια χαμογελάει
  • Υπάρχουν ορισμένα προβλήματα με το μάσημα, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί στερεά φαγητά
  • Είναι δύσκολο για ένα μωρό να ξεπλένει το στόμα του αφού τρώει ή βουρτσίζει τα δόντια του
  • Σημαντική δυσκολία στις κινήσεις, δυσκολία στην άσκηση σωματικών ασκήσεων κατά τη φόρτιση, προβλήματα με την εκτέλεση χορευτικών κινήσεων και αντίληψη της μουσικής, ο ρυθμός της
  • Μπορεί να υπάρξουν ακούσιες ανεξέλεγκτες κινήσεις (υπερκινητικότητα) κατά τη διάρκεια της συνομιλίας και άλλες αρθρωτικές κινήσεις
  • Οι περιπτώσεις εμέτου γίνονται πιο συχνές
  • Μερικές φορές υπάρχει ένα τρέμουλο της άκρης της γλώσσας.

Τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση δυσαρθρία στο παρασκήνιο συχνά παρατηρείται πάρεση των μυών όχι μόνο το φωνητικό συσκευή, αλλά επίσης τον κορμό και στα άκρα, το οποίο μειώνει σημαντικά τις γνωστικές τους δραστηριότητα και περιπλέκει τον προσανατολισμό στο χώρο. Έχουν επίσης παριστάσεις των μυών που είναι υπεύθυνες για την κίνηση των ματιών, γι 'αυτό και αναστέλλεται η ανάπτυξη των οπτικο-χωρικών αναπαραστάσεων, παραβιάζονται οι λειτουργίες του καθορισμού της όψης για το θέμα και η ενεργητική του αναζήτηση.

Σε πολλές περιπτώσεις συμβαίνουν συναισθηματικές-βολικές και δευτερεύουσες ψυχικές διαταραχές. Οι εκδηλώσεις τέτοιων διαταραχών μπορεί να είναι διαφορετικές:

  • Αυξημένη ανησυχία
  • Ευερεθιστότητα και δάκρυα
  • Ταχεία κόπωση και γενική εξάντληση
  • Έλλειψη αίσθησης χιούμορ
  • Η εμφάνιση συναισθηματικών εστιών, μέχρι τη συμπεριφορά που είναι ιδιότυπη στην ψυχοπάθεια
  • Η τάση να διαβάζουν βιβλία και να παρακολουθούν ταινίες από την κατηγορία των αγωνιστών ή των φρικαλεών με τις εγγενείς σκηνές βίας τους

Γενικά, τα παιδιά με δυσαρθρία χαρακτηρίζονται από αστάθεια της ψυχής, που εκδηλώνεται με συχνή και ξαφνική αλλαγή διάθεσης και συναισθημάτων.

Η αντίληψη στα παιδιά με δυσαρθρία

Η ανάπτυξη του παιδιού συνδέεται άρρηκτα με τη διατροφή και την αντίληψη διαφόρων πληροφοριών. Οι πληροφορίες μπορούν να γίνουν αντιληπτές με τρεις τρόπους:

  • Οπτική (εξέταση και αξιολόγηση του αντικειμένου)
  • Ακούγεται (αντίληψη της ομιλίας από το αυτί)
  • Κιναισθητική (μελέτη με τη βοήθεια των αισθήσεων: ποιο είναι το αντικείμενο της γεύσης, της οσμής, της αφή).

Η δυσαρθρία στα παιδιά έχει δυσκολίες με μεμονωμένους τύπους αντίληψης. Τις περισσότερες φορές αυτό αφορά την οπτική ή τη χωρική αντίληψη, καθώς και την αντίληψη της ομιλίας από το αυτί.

Οι διαταραχές της οπτικής αντίληψης σε παιδιά με δυσαρθρία εκδηλώνονται ως εξής:

  • Το παιδί δεν κάνει διάκριση μεταξύ χρωμάτων και αποχρώσεων
  • Υπάρχουν δυσκολίες στην αναγνώριση αντικειμένων κατά μήκος του περιγράμματος
  • Το παιδί δυσκολεύεται να ονομάσει το αντικείμενο, αν στην εικόνα διαγραφεί

Οι διαταραχές της χωρικής αντίληψης έχουν μια πιο εκτεταμένη συμπτωματολογία:

  • Ανεπαρκής γνώση του σώματός σας για μια ορισμένη ηλικία
  • Δυσκολίες με τους ορισμούς της "δεξιάς αριστεράς": σε 3 χρονών το παιδί δεν μπορεί να δείξει πού το δικαίωμα, και πού το αριστερό στυλό ή το πόδι και σε 5 χρόνια δεν μπορεί να δείξει και να εκφράσει τις ενέργειές του
  • Το παιδί δεν αντιλαμβάνεται το σχέδιο του ατόμου, δεν μπορεί να δείξει πού το γλάζικ, το στόμα, το στόμιο
  • Παραβίασε την ολιστική αντίληψη των αντικειμένων

Στα μεσαία και παλιά χρόνια προσχολικής ηλικίας, μπορείτε να δείτε ότι:

  • Το παιδί δεν ξέρει πώς να παρατηρεί τις αναλογίες, και επίσης να τις αναλύει
  • Το παιδί δεν μπορεί να τοποθετήσει σωστά την εικόνα σε ένα κομμάτι χαρτιού
  • Ο ίδιος ο αριθμός χαρακτηρίζεται από γενικευμένες και κακές λεπτομέρειες
  • Τέτοια παιδιά ζωγραφίζονται συχνά ως ανθρώπινα όντα, όπως ένα είδος κολικόκ από το παραμύθι με το ίδιο όνομα

Οι διαταραχές της οπτικής και της χωρικής αντίληψης αντικατοπτρίζονται στην ομιλία του παιδιού. Λεξιλόγιο σε αυτά τα παιδιά λίγο άπαχο (ειδικά για τα ουσιαστικά και επίθετα), σε συνομιλία, που σπάνια χρησιμοποιούν επιρρήματα, που δείχνει τη θέση των αντικειμένων (πίσω-εμπρός, πάνω-κάτω, δεξιά-αριστερά, κλπ), και χωρική προθέσεις (στο , παραπάνω, παρακάτω, από κάτω, κλπ.).

Η αφομοίωση και απομνημόνευση των παιδιών επιδεινώνεται με την αυξανόμενη απόσταση από την πηγή πληροφόρησης, επομένως συνιστάται να τοποθετούνται τα παιδιά με δυσαρθρία στα πρώτα γραφεία.

Σχεδόν όλα τα παιδιά με διάγνωση «δυσαρθρίας» έχουν παραβίαση της προσοχής. Δεν έχουν την επιμονή, δεν μπορεί να είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα στην ίδια επιχείρηση, έχουν την τάση να διακόπτουν την ομιλητής και μεγαλύτερης ηλικίας, δεν doslushivayut να τελειώσει αυτό που λένε, ότι αποσπώνται εύκολα.

Λόγω προβλημάτων με προφορά λέξεων και προσοχής, τα παιδιά με δυσαρθρία συχνά δεν αντιλαμβάνονται καλά την ομιλία τους εάν δεν υποστηρίζονται από τη δυνατότητα οπτικής αντίληψης. Εξαιτίας αυτού, υποφέρει η λεκτική μνήμη, η οποία είναι υπεύθυνη για την απομνημόνευση λεκτικών πληροφοριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν παραβιάσεις άλλων τύπων μνήμης: οπτική, κινητήρα, κινητήρα.

trusted-source[18], [19]

Κινητήρας σε παιδιά με δυσαρθρία

Η ανάπτυξη ενός παιδιού με δυσαρθρία έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες, ξεκινώντας από τις πρώτες ημέρες της «ανεξάρτητης» ζωής του έξω από τη μήτρα της μητέρας. Αργότερα αρχίζουν να κρατούν το κεφάλι τους όρθιοι, κάθονται, σέρνουν, στέκονται, περπατούν, μετά τους υγιείς συνομηλίκους τους. Έχουν μειώσει σημαντικά το ενδιαφέρον για το περιβάλλον, παρά την ανησυχία και την κινητικότητα, δεν υπάρχει επιθυμία επικοινωνίας με τους ενήλικες (δεν υπάρχει "σύμπλεγμα αναζωογόνησης" όταν το μωρό βλέπει συγγενείς). Έως ένα χρόνο, τέτοια μωρά δεν μπορούν να διακρίνουν τους γηγενείς από ξένους.

Η δυσαρθρία στα μικρά παιδιά και εκδηλώνεται με το γεγονός ότι δεν προσελκύονται στα παιχνίδια, αν και είναι στα χέρια της μητέρας, ή να κρέμονται πάνω από την κούνια, το παιδί δεν δίνει προσοχή σε αυτά, δεν παρακολουθούν τις κινήσεις τους. Τέτοια παιδιά δεν ξέρουν πώς να επικοινωνούν με χειρονομίες και η ομιλία τους είναι πολύ πιο δύσκολη, γεγονός που καθιστά τον λόγο ακατανόητο σε άλλους.

Είναι σαφές ότι όλες αυτές οι αποκλίσεις στην ανάπτυξη δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν τις πρώτες συνειδητές κινήσεις των χεριών - μια κατανόηση, με την οποία τα παιδιά θα γνωρίσουν τον κόσμο, αντιλαμβάνονται τα αντικείμενα με την αφή. Με τη δυσαρθρία, απουσιάζει η ενεργητική κάψιμο στα μωρά. Δεν υπάρχει σωστή αντίληψη για το μέγεθος και το σχήμα του αντικειμένου και επομένως τόσο μεγάλα όσο και μικρά αντικείμενα, καθώς και αντικείμενα διαφόρων σχημάτων, το παιδί προσπαθεί να πάρει, τοποθετώντας εξίσου τα δάχτυλά του. Αυτό υποδηλώνει ότι τα παιδιά δεν αναπτύσσουν οπτικό-χωρικό συντονισμό.

Παραβιάστηκε σε τέτοια παιδιά και αντικειμενική δραστηριότητα. Ακόμη και αν πάρουν ένα αντικείμενο ή ένα παιχνίδι, δεν ενδιαφέρονται για το τι είναι και τι προορίζεται. Ένα παιδί ηλικίας 3-6 ετών δεν μπορούν να κατέχουν το αντικείμενο και διαπράττουν πράξεις αντίθετες με το κοινό αίσθημα ή το σκοπό του θέματος (μια κούκλα για να χτυπήσει στο τραπέζι, βάλτε την πυραμίδα με λάθος σειρά, κλπ). Είναι αυτές οι ανεπαρκείς ενέργειες με αντικείμενα που καθιστούν δυνατή την αναγνώριση της δυσαισθησίας σε ένα μωρό.

Σε νεαρή ηλικία προσχολικής ηλικίας, η δυσαρθρία στα παιδιά εκδηλώνεται στην υποανάπτυξη της κινητικής σφαίρας. Αυτό είναι εμφανές από δύσκολη, ανακριβείς, μη συντονισμένες κινήσεις, αδύναμη μυϊκή δύναμη, η κακή αίσθηση του ρυθμού, ο ρυθμός έλλειψη ακούσιες κινήσεις, δυσκολία στην εκτέλεση εργασιών σε προφορικές οδηγίες. Τέτοια μωρά μερικές φορές δεν μπορούν να κρατήσουν το αντικείμενο στα χέρια τους, να τα κρατήσουν είτε όχι αρκετά ισχυρά, είτε να ασκήσουν υπερβολική προσπάθεια. Πολύ συχνά τα παιδιά με δυσαρθρία προτιμούν να δουλεύουν με το ένα χέρι.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έχουν ανεπαρκώς αναπτυγμένες λεπτές κινητικές δεξιότητες, αν και από την ηλικία των 6 ετών, το ενδιαφέρον για τη μελέτη του γύρω κόσμου είναι ήδη αρκετά ισχυρό. Δυσχέρειες προκύπτουν όταν εκτελείτε λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις των δακτύλων και των χεριών, για παράδειγμα κατά την κάλτσα των παπουτσιών ή τα κορδόνια σύνδεσης, το ντύσιμο, τα κουμπιά επάνω στο κουμπιά.

Προβλήματα προκύπτουν στην εργασιακή δραστηριότητα. Για παράδειγμα, στα μαθήματα της εργασίας σε τέτοιου είδους παιδιά είναι αδύνατο να καρφώσει ένα σχήμα από πλαστελίνη, που αντιστοιχεί στο έργο ή τουλάχιστον παρόμοιο με κάτι συγκεκριμένο. Δεν ελέγχουν τις κινήσεις τους και τη δύναμη συμπίεσης.

Στις παθολογίες ανάπτυξης μικρών κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά με δυσαρθρία, είναι δυνατόν να αναφέρονται:

  • Ανεπαρκής ευελιξία των χεριών
  • Αδύναμη μυϊκή δύναμη
  • Μονομερής παραβίαση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, όταν το παιδί ενεργεί συνεχώς με το ένα χέρι, μόνο περιστασιακά συμπεριλαμβανομένου δεύτερου
  • Ακούσιες συσπάσεις των χεριών, των ώμων, των μυών του κεφαλιού και του προσώπου, καθώς και του τρόμου των χεριών. Οι συγκλονιστικές κινήσεις μπορεί να είναι είτε απότομες, διακεκομμένες είτε αργές, τραβώντας
  • Η κίνηση της γλώσσας μπορεί να συνοδεύεται από παράλληλη κίνηση των δακτύλων (συχνά με τον αντίχειρα του δεξιού χεριού)

Τα μειονεκτήματα στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικά στα παιδιά με διαφορετικούς τύπους δυσαρθρίας.

Χαρακτηριστικά των δεξιοτήτων grapho-motor στα παιδιά με δυσαρθρία

Η ανάπτυξη δεξιοτήτων grapho-motor στα παιδιά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Ανάπτυξη γενικών κινητικών δεξιοτήτων στην πρώιμη παιδική ηλικία
  • Καλή κινητικές δεξιότητες (εργασία των χεριών και των δακτύλων)
  • Δεξιότητες σειράς κινήσεων
  • Ανάπτυξη οπτικο-χωρικών αναπαραστάσεων
  • Εκπαίδευση οπτικής, κινητικής και κινητικής μνήμης

Όπως μπορούμε να δούμε από όλα τα παραπάνω, δεν είναι απαραίτητο να μιλάμε για επαρκή ανάπτυξη δεξιοτήτων grapho-motor στα παιδιά με δυσαρθρία χωρίς ειδικά επαγγέλματα.

Χαρακτηριστικά των δεξιοτήτων grapho-motor σε παιδιά με δυσαρθρία θεωρούνται συνήθως:

  • Δυσκολίες στην οπτική δραστηριότητα (δυσκολίες στην κατοχή μολυβιού, χρήση ψαλιδιού, έλεγχος της δύναμης πίεσης σε χαρτί)
  • Προβλήματα με την εκτέλεση ενεργειών που απαιτούν ακρίβεια και συγχρονισμό (σχεδίαση, επικόλληση, δίπλωση, σύνδεση, κλπ.)
  • Δυσκολίες με τη χωρική αντίληψη και μεταφορά της θέσης του αντικειμένου σε χαρτί, καθώς και τη συσχέτιση και τη διατήρηση των αναλογιών
  • Σχέδια γραμμών με διαλείπουσες, ανομοιόμορφες κινήσεις
  • Αδυναμία να σχεδιάσετε μια καθαρή ευθεία όταν σχεδιάζετε γεωμετρικά σχήματα και τυπωμένα γράμματα. Χαμηλή διάρκεια της εργασίας

Η δυσαρθρία στα διάφορα παιδιά μπορεί να έχει τις εκδηλώσεις τους. Πολλά εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και από τις συνακόλουθες ασθένειες.

trusted-source[20], [21]

Έντυπα

Η ταξινόμηση της δυσαρθρίας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορες παραμέτρους:

  • Με βαθμό σοβαρότητας
  • Με τον βαθμό της σαφήνειας της ομιλίας
  • Με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα (σύνδρομο προσέγγιση)
  • Εντοπισμός βλάβης του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος

Όσον αφορά τη σοβαρότητα, είναι:

  • Ανναρθρία (αδυναμία συζήτησης)
  • Στην πραγματικότητα, η δυσαρθρία (το παιδί μιλάει, αλλά η ομιλία του είναι ακατανόητη, ακατανόητη για τους άλλους, υπάρχουν παραβιάσεις της αναπνοής, αλλά δεν υπάρχει συναισθηματική εκφραστικότητα)
  • Διαυγασμένη δυσαρθρία (όλα τα συμπτώματα δυσαρθρίας είναι παρόντα, συμπεριλαμβανομένης της νευρολογικής, αλλά σε μη εκφρασμένη μορφή). Η σβησμένη μορφή δυσαρθρίας στα παιδιά συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά σε αυτή την περίπτωση, εξαιτίας κατανοητών περιστάσεων, συχνά περνά απαρατήρητη από τους γονείς του μωρού, οι οποίοι δεν μπορούν να κάνουν χωρίς τη βοήθεια λογοθεραπευτή.

Σύμφωνα με τον βαθμό κατανόησης του λόγου (από την άποψη της σοβαρότητας της παθολογίας), διακρίνονται τέσσερα στάδια της νόσου:

  1. Ο ευκολότερος βαθμός είναι όταν μια ομιλία διαγνωστεί από έναν γιατρό σε μια έρευνα. Εύκολη δυσαρθρία σε παιδιά είναι αρκετά συχνές, συνήθως οι παραβιάσεις είναι πιο σοβαρή και αισθητή χωρίς τη βοήθεια του γιατρού ως παραβίαση του προφορά των φωνηέντων και των συμφώνων, καθώς και νευρολογικά συμπτώματα
  2. Η μέση σοβαρότητα της παθολογίας, εάν οι προφορές των ήχων είναι προφανείς, αλλά η ομιλία είναι αρκετά κατανοητή
  3. Βαρύ βαθμό, όταν η ομιλία του παιδιού δεν είναι σαφής για τους άλλους
  4. Εξαιρετικά σοβαρός βαθμός στον οποίο η ομιλία είτε απουσιάζει εντελώς, είτε είναι σχεδόν ακατανόητη ακόμη και να κλείνουν οι άνθρωποι.

Η συνθερολογική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τα νευρολογικά συμπτώματα, διακρίνει τους ακόλουθους τύπους δυσαρθρίας σε παιδιά και ενήλικες:

  • Το σπαστικό-παρητικό είναι συνήθως διαγνωσμένο σε μικρά παιδιά με αμφίπλευρη βλάβη σε πυραμιδικά μονοπάτια.

Τα συμπτώματα γενικά είναι παρόμοια με την ψευδοκυτταρική παράλυση. Αυτή η παραβίαση του ήχου προφορά και άρθρωση (από την πρώιμη παιδική ηλικία μικρό αριθμό των ήχων, δεν ονοματοποιία, αυξημένο τόνο διάφορους μυς κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, τα προβλήματα με την προφορά των στεφανιαία σύμφωνο, ρινική τόνο στα φωνήεντα, ρυθμό ομιλίας επιβραδύνεται, η φωνή βραχνή ή βραχνή), αρρυθμία στην αναπνοή, ακούσιες κινήσεις, προβλήματα με την ανάπτυξη εθελοντικών κινητικών δεξιοτήτων κ.λπ.

  • Σπαστικός-άκαμπτος παρατηρείται σε παιδιά με διμερή πάρεση άκρων.

Συμπτωματολογία: αυξημένο τόνο το πάνω μέρος του σώματος, του λόγου και της κατάποσης δίνεται με την προσπάθεια, το μάσημα κινήσεις αντικατασταθεί το πιπίλισμα, παρεμποδίζεται ποτό και σνακ, η άρθρωση είναι περιορισμένη, αραιή εκφράσεις του προσώπου, τη φωνή θαμπό, τεταμένη, διαταράσσεται προφορά όλων των ήχων, λόγου μπερδεμένη.

  • Σπαστική-υπερκινητική στα παιδιά διαγιγνώσκεται με υπερκινητική μορφή εγκεφαλικής παράλυσης.

Συμπτώματα: γλώσσα υπερκινητικότητα και τους μυς του προσώπου, nerusheniya δεν zvukoproiznosheniya διαφέρουν ομοιομορφία, σκοτεινές ομιλία, τη μάσηση και την κατάποση σπασμένα, σιελόρροια δεν αισθητή αναπνευστικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, η φωνή δόνησης με διακοπές και την αλλαγή ύψος, και μερικές φορές δύναμη.

  • Η σπαστική-ατακτική ντοσαρθρία χαρακτηρίζεται από μια ατονική-αστατική μορφή εγκεφαλικής παράλυσης.

Συμπτώματα: απώλεια συντονισμού της εθελοντικής δράσης των μυών (φωνάζοντας το ρυθμό της ομιλίας, ανακριβή απόδοση των κινήσεων της άρθρωσης, η έλλειψη συντονισμού των δράσεων των χειλιών και της γλώσσας, να επιβραδύνεται).

  • Ατακτικός-υπερκινητικός
  • Σπαστικός-ατακτικός-υπερκινητικός

Η πιο συνηθισμένη ταξινόμηση στη βιβλιογραφία από την άποψη του βαθμού εντοπισμού της βλάβης είναι η ακόλουθη δυσαρθρία:

  • Pseudobulbar
  • Βουλή
  • Cerebellar
  • Corcovia
  • Υποκορετικό (εξωπυραμιδικό)

Η ψευδοκομβική δυσαρθρία θεωρείται η συνηθέστερη παθολογία στα μικρά παιδιά, αλλά αναπτύσσεται πιο συχνά σε σχέση με μια άλλη "δημοφιλή" παθολογία - παιδική εγκεφαλική παράλυση.

Υπάρχει μια παθολογία λόγω της γενικής παράλυσης των μυών λόγω της επίδρασης διαφόρων αρνητικών παραγόντων σε διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης του παιδιού. Τα πρώτα σημάδια παρατηρούνται ήδη σε νηπιακή ηλικία, με τη μορφή ενός αδύναμου σκασίματος και ενός υπανάπτυκτου αντανακλαστικού πιπίλισμα, αδύναμη συγκράτηση του στήθους στο στόμα, σάλιο, popperhivaniya κατά τη διάρκεια της σίτισης.

Σε νεαρή ηλικία προσχολικής ηλικίας, οι κινητικές διαταραχές της συσκευής ομιλίας γίνονται πιο έντονες. Ένα ψίχουλο δεν προφέρει σωστά τους ήχους, επειδή τα παρερμηνεύει με το αυτί. Προβλήματα προκύπτουν με την προφορά πολυσαυλικών λέξεων (από 4 συλλαβές και περισσότερο). Το παιδί χάνει τις συλλαβές, γράφει λέξεις στις οποίες υπάρχουν περισσότερα από 2 συνονόματια στη σειρά.

Σε παιδιά με αυτό το είδος δυσαρθρίας, το πρόσωπο είναι τεντωμένο, η γλώσσα εκτρέπεται προς τα πίσω και μερικές φορές παρατηρούνται ανεπαρκείς κινήσεις των ματιών και των φρυδιών. Η φωνή είναι αδύναμη, συχνά βραχνή ή χονδροειδής.

Συνήθως τα μικρά δεν ξέρουν πώς να πηδούν, να τρέχουν, να υπηρετούν τους εαυτούς τους (να ντυθούν και να βάζουν παπούτσια).

Οι πιο διαταραγμένες είναι οι αυθαίρετες κινήσεις και οι λεπτές κινήσεις της άκρης της γλώσσας. Και όμως σώζονται ορισμένες αρθρωτικές λειτουργίες. Τα παιδιά μπορούν να γελούν, να φωνάξουν, να ουρλιάζουν, να γλείφουν τα χείλη τους, να κάνουν ηχητικούς ήχους, κάτι που παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της σίτισης.

Η βολβάρικη δυσαρθρία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μυελό της κοιλιάς ή εάν υπάρχουν νεοπλάσματα σε αυτήν.

Χαρακτηρίζεται από παράλυση μυών του προσώπου, καθώς και μυς της γλώσσας, των χειλιών και της μαλακής υπερώας. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μια αργή, δυσδιάκριτη ομιλία απουσία μιμητισμού, δυσκολίες κατά την κατάποση, μια αδύναμη φωνή, ξεθώριασμα, χαρακτηρίζονται από εκπληκτικά φωνήεντα και ακουστικά συφωνία.

Στα παιδιά, αυτός ο τύπος δυσαρθρίας πρακτικά δεν βρέθηκε.

Η εγκεφαλονωτιαία δυσαρθρία στα παιδιά παρουσιάζεται επίσης σπάνια. Συνδέεται με παρεγκεφαλικές βλάβες και διαταραχή της σύνδεσής του με άλλες δομές του εγκεφάλου.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή μιας ρινικής, καθυστερημένης, διαλείπουσας ομιλίας με αιχμηρές κραυγές και ξεθωριασμό (ψαλμωδικό ρυθμό ομιλίας). Δεν υπάρχει συναισθηματικό χρώμα στη συνομιλία.

Η κορτική δυσαρθρία στα παιδιά συμβαίνει λόγω διαταραχής του έργου του φλοιού, υπεύθυνη για την άρθρωση. Ανάλογα με το ποια τμήματα του εγκεφαλικού φλοιού επηρεάζονται, υποδιαιρείται σε κιναισθητικό μετακεντρικό και κινητικό προ-μηχανισμό.

Όσον αφορά την ομιλία, οι παραβιάσεις παρατηρούνται στην προφορά των μεμονωμένων ήχων, αν και η δομή της λέξης παραμένει αληθινή. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί ακούει τους μεμονωμένους ήχους σωστά, αλλά παραμορφώνει τις λέξεις. Για την postcentral δυσαρθρία, οι ήχοι αντικαθίστανται με λέξεις, για premotorny - καθυστέρηση στην προφορά συλλαβών, παρακάμπτοντας ή προσθέτοντας άσκοπους ήχους, αν ακολουθούνται 2 συφωνητικά.

Με γρήγορο ρυθμό ομιλίας, υπάρχει τραύλισμα. Υπάρχει επίσης μια ελαφριά paresis των χεριών, που εκδηλώνεται με τη μορφή μυϊκής αδυναμίας.

Η υποκριτική δυσαρθρία συμβαίνει λόγω της ήττας των υποκορεστικών κόμβων (υποκρυλικοί πυρήνες και των νευρωνικών συνδέσεών τους). Χαρακτηρίζεται από παραβιάσεις της ομιλίας της μελωδίας (ρυθμός, ρυθμός και οτονισμός).

Ένα χαρακτηριστικό στοιχείο εξακολουθεί να είναι η ανομοιομορφία της ομιλίας. Το παιδί μπορεί να μιλήσει για ένα διάστημα κανονικά, σαφώς να προφέρει λέξεις και ήχους, και στη συνέχεια να μετακινηθεί απότομα σε ένα αδράξιμο ψίθυρο, το οποίο είναι το αποτέλεσμα αρθριτικού σπασμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο τόνος των μυών της συσκευής ομιλίας του παιδιού αλλάζει διαρκώς, υπάρχουν ακούσιες κινήσεις που παραμορφώνουν την ομιλία. Η άρθρωση των φωνηέντων ήχων συχνά διαταράσσεται περισσότερο από τα συφωνία.

Μερικές φορές στη βιβλιογραφία υπάρχει ακόμη παρκινσονική και ψυχρή δυσαρθρία, αλλά αναφέρονται σε παθολογίες που αναπτύσσονται σε ηλικιωμένους έναντι ορισμένων ασθενειών (ασθένεια Parkinson, μυασθένεια gravis).

Κακή μορφή δυσαρθρίας

Η δυσαρθρία στα παιδιά σήμερα δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, και πιο συχνά ο λογοθεραπευτής αντιμετωπίζει τη σβησμένη του μορφή. Η ύπαρξη αυτής της παθολογίας είναι ότι οι γονείς δεν μπορούν να δώσουν μεγάλη προσοχή στην υπανάπτυξη της ομιλίας του παιδιού, καταργώντας τα πάντα σε μικρή ηλικία, όταν οι παραβιάσεις της αναπαραγωγής του ήχου δεν είναι ασυνήθιστες.

Μία διαγραφόμενη δυσαρθρία βρίσκεται στα παιδιά, συνήθως μετά από 5 χρόνια, παρά το γεγονός ότι πολλά μωρά που έχουν υποστεί προγονικά τραύματα ή ασθένειες σε νεαρή ηλικία μέχρι ενός έτους παρατηρούνται σε νευρολόγο. Η εσφαλμένη ομιλία με τους ήχους που λείπουν και αντικαθίστανται, το σάλιο κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και η έλλειψη γνωστικού ενδιαφέροντος προς το παρόν δεν προκαλούν μεγάλη ανησυχία. Προβλήματα αρχίζουν όταν το παιδί πρέπει να προετοιμαστεί για το σχολείο.

Οι γονείς και οι δάσκαλοι αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι τα μωρά με αναμφισβήτητη ομιλία σε ορισμένες παραμέτρους υστερούν πίσω από τους συνομηλίκους τους. Δεν δίνουν κίνηση στη μουσική, είναι αργές και αμήχαντες, γρήγορα κουρασμένες, δεν ξέρουν πώς να μιμούνται, επαναλαμβάνοντας τις κινήσεις πίσω από τον εκπαιδευτικό. Οι δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης δίνονται σε άρρωστα παιδιά πολύ σκληρά. Στην τάξη, τα παιδιά δεν κατέχουν ένα μολύβι, δυσκολεύονται να σχεδιάσουν, να κάνουν εφαρμογές και να μοντελοποιήσουν πλαστελίνη.

Αλλά στο σχολείο αυτές οι δυσκολίες θα οδηγήσουν σε κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις και την ανάγκη να σπουδάσουν σε ειδικά ιδρύματα.

Το πρόβλημα, φυσικά, μπορεί να διορθωθεί, αλλά αυτό θα απαιτήσει μακρά τακτικά ατομικά μαθήματα με το μωρό, στο οποίο συμμετέχουν τόσο ο λογοθεραπευτής όσο και οι αγαπητοί γονείς.

trusted-source[22], [23], [24]

Επιπλοκές και συνέπειες

Όταν πρόκειται για την δυσαρθρία ως βιολογικά εγκεφαλική βλάβη που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ή πρώιμη παιδική ηλικία σε σύγκριση με άλλες παθολογικές καταστάσεις, τότε οι επιπλοκές της νόσου συνήθως δεν είναι. Προβλήματα αρχίζουν εάν η περαιτέρω ανάπτυξη, λόγω έλλειψης θεραπείας, λαμβάνει μια σημαντική ασθένεια που εμποδίζει την ψυχική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού.

Αλλά οι συνέπειες της νόσου θα πρέπει να μείνει για περισσότερο τους γονείς σε αυτά τα παιδιά να συνειδητοποιήσουν το τι θα πρέπει να αντιμετωπίσουν το γιο ή την κόρη τους αργότερα στη ζωή, όταν μαμά και τον μπαμπά απλά δεν εκτιμούν το μέγεθος του προβλήματος και να μην αναζητήσουν την αναγκαία συνδρομή δυσκολίες. Και είναι επιθυμητό να το κάνουμε αυτό στην πρώιμη παιδική ηλικία, όταν υπάρχουν μόνο "πρώτα χελιδόνια", προδίδοντας προβλήματα στο μέλλον.

Έτσι, η έλλειψη ενδιαφέροντος για το περιβάλλον σε νεαρή ηλικία εμποδίζει την ανάπτυξη του παιδιού και ιδιαίτερα των γνωστικών του ικανοτήτων. Εξ ου και η παραβίαση του οπτικο-χωροταξικού προσανατολισμού, η έλλειψη γνώσης για τις μορφές και τις ιδιότητες του υποκειμένου, η υπανάπτυξη διαφόρων τύπων μνήμης, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κινητήρα του μωρού. Και αυτό είναι ένα πρόβλημα με αυτοεξυπηρέτηση και εκπαίδευση.

Οι κακές κινητικές δεξιότητες είναι οι αιτίες της κακής ακαδημαϊκής επίδοσης, επειδή, μαζί με την ακρόαση, η επιστολή υποφέρει. Η κακή αφομοίωση του προγράμματος για τους νέους σχολικούς κύκλους καθιστά αδύνατη τη μελέτη σε ένα συνηθισμένο σχολείο, αν και στο πνευματικό σχέδιο ένα τέτοιο παιδί δεν μπορεί να υστερεί από τους συνομηλίκους του.

Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο βαθιά γίνεται αντιληπτή η κατωτερότητα του. Οι παραβιάσεις της ομιλίας μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στην επικοινωνία με παιδιά και ενήλικες, η οποία κατά την εφηβεία οδηγεί στο γεγονός ότι ένας άντρας ή ένα κορίτσι διαχωρίζεται από τους συνομηλίκους τους, αποσύρονται και είναι μη επικοινωνιακά.

Η λανθασμένη ομιλία, και μάλιστα με κάποια νευρολογικά συμπτώματα, δημιουργεί δυσκολίες στην περαιτέρω κοινωνικοποίηση, όταν έρχεται χρόνος για την απόκτηση ενός επαγγέλματος. Και αυτό είναι μια αλλαγή του εκπαιδευτικού ιδρύματος, όπου είστε ήδη εξοικειωμένοι με τις αδυναμίες σας, σε ένα άλλο όπου δεν είναι γνωστό πώς θα το δεχτούν.

Στο μέλλον, ορισμένες δυσκολίες μπορούν να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εργασίας, όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς την επικοινωνία και την εκτέλεση ορισμένων καθηκόντων. Αλλά με αυτό, στην περίπτωση της δυσαρθρίας στα παιδιά, προέκυψαν προβλήματα, και εκείνα που παρέμειναν άλυτα.

Η ακατανόητη ομιλία και η αδέσμευση συχνά προκαλούν ερεθισμό, μεταξύ άλλων, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ψυχοεξουσική κατάσταση ενός ατόμου με διαταραχές στην αναπαραγωγή και τον συντονισμό του ήχου. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να έχει μια οικογένεια, καλοί φίλοι, για να πάρει μια αξιοπρεπή δουλειά (αλλά κανείς δεν ακυρώνει όνειρα!), Εξ ου και η αίσθηση της άχρηστης, της κατάθλιψης, της απομόνωσης από την κοινωνία.

Νομίζω ότι δεν μπορούμε να συνεχίσουμε. Μήπως αγαπούν οι γονείς επιθυμούν μια τέτοια μοίρα για τα πολυαναμενόμενα ψίχουλα τους; Αλλά όλα μπορούν να αλλάξουν. Η δυστάτρια στα παιδιά δεν είναι ετυμηγορία. Εάν δεν μπορείτε ακόμη να απαλλαγείτε από την ασθένεια που χαλάει τη ζωή, τότε προσαρμόστε αισθητά την κατάσταση του μωρού, επιτρέποντάς του να επικοινωνεί κανονικά με άλλους, ακόμα στις περισσότερες περιπτώσεις. Δεν είναι αυτός ο λόγος για τον αγώνα για το μέλλον του παιδιού σας;

trusted-source[25], [26], [27]

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.