Δηλητηρίαση από υδράργυρο: θεραπεία, πρόληψη και πρόγνωση

Θεραπεία

Η κύρια αρχή της θεραπείας είναι η εισαγωγή στον οργανισμό μιας διμερκαπτο-ένωσης (Ουνιθειόλης). Αυτή η ουσία μπορεί να σχηματίσει σύνθετες διαλυτές ενώσεις μέσα στον οργανισμό που δεσμεύουν και απομακρύνουν το μέταλλο.

Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου για ένα μήνα.

Χρησιμοποιούνται επίσης ενδοφλέβιες εγχύσεις διαλύματος θειοθειικού νατρίου 30%, 10-15 ml.

Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί έχουν συστήσει την αντιμετώπιση της δηλητηρίασης από υδράργυρο με σουκιμέρ μεσοδιμερκαπτοηλεκτρικό οξύ. Αυτό το φάρμακο είναι μη τοξικό και δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη παρενεργειών. Μπορεί να ληφθεί με ένεση, ενδοφλέβια έγχυση ή για εσωτερική χρήση. Το σουκιμέρ απομακρύνει τον υδράργυρο που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, καθώς και αυτόν που έχει ήδη εισέλθει στα όργανα και τους ιστούς από το αίμα.

Οι ασθενείς με χρόνια δηλητηρίαση από υδράργυρο πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδική θεραπεία σε σανατόρια, με υποχρεωτική πορεία λουτρών υδρόθειου.

Αντίδοτο

Σε περιπτώσεις οξείας δηλητηρίασης από υδράργυρο, ειδικά όταν άλατα όπως νιτρικό υδράργυρο, διοξείδιο ή οξυκυανιούχο υδράργυρο εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως αντίδοτο:

• Η ουνιθειόλη είναι ένα παρασκεύασμα δύο σουλφυδρυλικών ομάδων που αλληλεπιδρούν με τον άργυρο κρολιδικό. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, σχηματίζεται μια μη τοξική ένωση που απομακρύνει το μέταλλο από το σώμα με τα ούρα. Το παρασκεύασμα αντενδείκνυται σε περίπτωση γαστρικού έλκους και υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Το σουκσιμέρ είναι μεσο-2,3-διμερκαπτοηλεκτρικό οξύ, ικανό να δεσμεύει και να απομακρύνει μέταλλα από το σώμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.
• Η πενικιλλαμίνη (Cuprenil) - υδροχλωρική διμεθυλοκυστίνη, εκτός από την απομάκρυνση των ενώσεων υδραργύρου από το σώμα, έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Δεν χρησιμοποιείται για νεφρικές παθήσεις. Ταυτόχρονα με το φάρμακο, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο, με περιορισμό των προϊόντων που περιέχουν χαλκό.
• Θειοθειικό νάτριο – όταν καταποθεί, εμφανίζει αντιτοξικές, αντιφλεγμονώδεις και απευαισθητοποιητικές επιδράσεις. Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, αποσυντίθεται με την απελευθέρωση θείου και διοξειδίου του θείου.
• Τετατσίνη-ασβέστιο – σχηματίζει σταθερές σύνθετες ενώσεις με ιόντα υδραργύρου, τα οποία απεκκρίνονται εύκολα μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται συχνότερα για εισπνεόμενη δηλητηρίαση με κρολιδικό άργυρο. Σε περίπτωση βλάβης στο πεπτικό σύστημα, το στομάχι πρέπει να πλυθεί πριν από τη χρήση του φαρμάκου.

Στην καθημερινή ζωή, τα ωμά ασπράδια αυγών χτυπημένα με νερό ή φρέσκο γάλα χρησιμοποιούνται ως αντίδοτο για δηλητηρίαση από υδράργυρο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Πρόληψη

Για την πρόληψη της δηλητηρίασης από υδράργυρο, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες χειρισμού αντικειμένων, συσκευών και παρασκευασμάτων που περιέχουν υδράργυρο, καθώς και να εξηγείτε στο παιδί την ανάγκη χρήσης τέτοιων κανόνων.

Τα θερμόμετρα υδραργύρου δεν πρέπει να φυλάσσονται σε ορατό μέρος και χωρίς την αρχική πλαστική συσκευασία. Φροντίστε να τοποθετήσετε το θερμόμετρο σε μια θήκη και να το κρύψετε μακριά από παιδικές φάρσες.

Οι χρησιμοποιημένες και κατεστραμμένες λάμπες υδραργύρου και τα θερμόμετρα δεν πρέπει να πετιούνται στα κανονικά σκουπίδια.

Εάν ένα θερμόμετρο ή μια λάμπα υδραργύρου σε ένα δωμάτιο έχει υποστεί ζημιά, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για την πρόληψη δηλητηρίασης από υδράργυρο.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης από υδράργυρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την υγεία και την εργασιακή απόδοση ενός θύματος δηλητηρίασης από υδράργυρο είναι συνήθως ευνοϊκή. Μόνο ελλείψει θεραπείας για σοβαρή δηλητηρίαση και μη παροχής πρώτων βοηθειών μπορεί ένα άτομο να αναπτύξει σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας.

Η έγκαιρη διακοπή της δράσης και της θεραπείας του μετάλλου συνήθως δίνει θετικό αποτέλεσμα: μετά από συμπτωματική θεραπεία, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και ανάπαυση στον καθαρό αέρα, τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη δηλητηρίαση υποχωρούν σταδιακά.

Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι επαναλαμβανόμενες δηλητηριάσεις και η μακροχρόνια μέθη χαρακτηρίζονται από μια πιο σοβαρή πορεία και ένα λιγότερο αισιόδοξο αποτέλεσμα. Για το λόγο αυτό, μετά την ανάρρωση από τη μέθη, καθώς και μετά την αποκατάσταση του σώματος, οι ασθενείς θα πρέπει να εγκαταλείψουν τον προηγούμενο τόπο εργασίας τους, ο οποίος ήταν η αιτία της συνεχούς μέθης από μέταλλα, ή να επιμείνουν στη βελτίωση των συνθηκών εργασίας και στην εξάλειψη του πιθανού κινδύνου επαναλαμβανόμενης μέθης.

Οι εργαζόμενοι σε βιομηχανίες που βρίσκονται σε τακτική ή συνεχή επαφή με το Hydrargyrum θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις για την πρόληψη και την έγκαιρη ανίχνευση δηλητηρίασης από υδράργυρο.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]