Dicklovit

Το Diklovit παρουσιάζει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη, αντι-συσσωρευτική, καθώς και αντιπυρετική δράση.

Η κύρια αρχή της επίδρασης του φαρμάκου είναι η καταστολή των δραστηριοτήτων COX-1 και COX-2. Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός του αραχιδονικού οξέος διαταράσσεται. Ταυτόχρονα, διεξάγεται επίσης η αποδυνάμωση της δέσμευσης PG στην περιοχή της φλεγμονής. Αυτό προκαλεί εξασθένιση του πόνου όταν μετακινείται ή σε ηρεμία. Επιπλέον, το πρήξιμο, καθώς και η ακαμψία των αρθρώσεων το πρωί, εξαφανίζονται. Το φάρμακο αυξάνει τον κινητικό όγκο του κινητήρα.

Ενδείξεις Dicklovita

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τέτοιων διαταραχών:

• οσφυαλγία και οσφυαλγία.
• ODA βλάβες με εκφυλιστική ή φλεγμονώδη δραστηριότητα.
• Περιαρθρίτιδα του βραχιόνιου χαρακτήρα.
• νευραλγία ή θυλακίτιδα.
• Trisms, πρήξιμο, φλεγμονή ή πόνο που σχετίζεται με γυναικολογικές, οδοντικές, ορθοπεδικές και άλλες διαδικασίες.
• synovitis ή μυαλγία ?
• πόνο που σχετίζεται με τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις.
• τεννοβαγκίτιδα.
• επιθέσεις ημικρανίας
• colic.

Στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται υπόθετα - με αδενοειδίτιδα, πρωτογενή δυσμηνόρροια και περιμετρική. Ταυτόχρονα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα επιπρόσθετο συστατικό σύνθετης θεραπείας για παθολογίες που επηρεάζουν το σύστημα ΕΝΤ (με φλεγμονώδη και μολυσματική δραστηριότητα), συνοδευόμενη από έντονο πόνο.

[1],

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της θεραπευτικής ουσίας είναι υπό τη μορφή γέλης, υπόθετων και καψουλών.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο ανακουφίζει τους πόνους που εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό, και μαζί του η ένταση της φλεγμονής. Μειώνει τον πόνο και την αιμορραγία που αναπτύσσονται στην περίπτωση πρωτογενούς αλγονορηρήσεως.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση.

Η απορρόφηση των υποθέτων γίνεται με μεγάλη ταχύτητα, αλλά πιο αργά από ό, τι όταν λαμβάνετε εντερικά δισκία. Όταν χρησιμοποιούνται υπόθετα σε δόση 50 mg, παρατηρούνται τιμές Cmax στο πλάσμα μετά από 60 λεπτά, αλλά οι μέγιστες τιμές ανά μονάδα δόσης είναι περίπου 2/3 της συγκέντρωσης που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας εντερικά δισκία (1,95 ± 0,8 μg / ml)

Βιοδιαθεσιμότητα.

Όπως και με τη χορήγηση του φαρμάκου μέσα, μετά τη χρήση υποθέτων, οι τιμές AUC είναι ίσες με το ήμισυ περίπου του επιπέδου όταν χορηγείται η παρεντερική δόση. Με την επανειλημμένη χρήση φαρμάκων τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά δεν αλλάζουν. Με την τήρηση των καθορισμένων δόσεων το φάρμακο δεν συσσωρεύεται.

Διαδικασίες διανομής.

Η σύνθεση πρωτεΐνης Intlasma ισούται με 99,7%. κυρίως ουσία συνδέεται με λευκωματίνη - κατά 99,4%.

Η δικλοφενάκη διέρχεται στο εσωτερικό του αρθρικού ιστού, φθάνοντας σε τιμές Cmax αργότερα από το πλάσμα αίματος (2-4 ώρες). Ο φανταστικός χρόνος ημιζωής του synovia είναι 3-6 ώρες. Μετά από 2 ώρες μετά την επίτευξη του επιπέδου Cmax στο πλάσμα, οι τιμές της δικλοφενάκης στο εσωτερικό του αρθρικού υμένα παραμένουν υψηλότερες σε σχέση με το πλάσμα αίματος. Αυτός ο δείκτης επιμένει για 12 ώρες.

Μικρές ποσότητες φαρμάκων (100 ng / ml) σημειώνονται στο μητρικό γάλα. Ο εκτιμώμενος όγκος μιας ουσίας που εισέρχεται στο σώμα ενός βρέφους με γάλα ισοδυναμεί με ένα τμήμα 0,03 mg / kg ημερησίως.

Διαδικασίες ανταλλαγής.

Ο μεταβολισμός του Diclovit πραγματοποιείται εν μέρει μέσω της γλυκουρονιδίωσης του αρχικού μορίου, αλλά αναπτύσσεται κυρίως με επαναχρησιμοποιήσιμη και 1 φορά μεθοξυλίωση με υδροξυλίωση, με αποτέλεσμα πολλά μεταβολικά στοιχεία φαινολικού τύπου, τα περισσότερα από τα οποία δημιουργούν συζεύγματα που συνδέονται με γλυκουρονικό οξύ. Δύο μεταβολικά συστατικά έχουν βιοδραστικότητα, αλλά είναι σημαντικά χαμηλότερα από αυτά της δικλοφενάκης.

Εξάλειψη.

Οι συστηματικοί δείκτες της κάθαρσης φαρμάκων στο πλάσμα είναι ίσοι με 263 ± 56 ml ανά λεπτό (μέση τιμή ± ΜΕ). Ο τελικός όρος της ημιζωής εντός πλάσματος είναι ίσος με 1-2 ώρες. Ο όρος ημίσεια ζωή των 4 μεταβολικών συστατικών, μεταξύ των οποίων 2 είναι φαρμακοενεργός, είναι επίσης σύντομος και ισούται με 1-3 ώρες.

Περίπου το 60% των τμημάτων απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή συζυγών, μαζί με το γλυκουρονικό οξύ του άθικτου μορίου και επίσης με τη μορφή μεταβολικών συστατικών, τα περισσότερα από τα οποία μετασχηματίζονται σε σύμπλοκα τύπου γλυκουρονιδίου. Λιγότερο από 1% των φαρμάκων απεκκρίνονται αμετάβλητα. Το υπόλοιπο τμήμα εκκρίνεται με τα κόπρανα με τη μορφή μεταβολικών στοιχείων.

Δοσολογία και χορήγηση

Σχήματα χρήσης υποθέτου.

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών και ενήλικες. Τα υπόθετα εισάγονται στο ορθό μετά από μια κίνηση του εντέρου ή ένα κλύσμα καθαρισμού. Μετά την εισαγωγή του υπόθετου, πρέπει να ξαπλώνετε για 20-30 λεπτά. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται δύο φορές την ημέρα. Για την ημέρα, μπορείτε να εισάγετε περισσότερα από 3 πρωκτικά κεριά.

Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη φορητότητα του ασθενούς, καθώς και τη φύση της νόσου.

Η χρήση του πηκτώματος.

Το πήκτωμα χρησιμοποιείται για εξωτερική επεξεργασία - μία λωρίδα μεγέθους 1-2 cm θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή φλεγμονής 2-3 φορές την ημέρα. Η ουσία τρίβεται με αδύναμες κινήσεις μέχρι να απορροφηθεί πλήρως η γέλη. Ολόκληρος ο κύκλος θεραπείας πρέπει να διαρκεί το πολύ 14 ημέρες. Η αύξηση της διάρκειας της θεραπείας είναι δυνατή μόνο με το διορισμό ενός γιατρού. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας.

Λειτουργία κάψουλας

Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται με τροφή, να πλένονται με καθαρό νερό. το φάρμακο καταπίπτει ολόκληρο, χωρίς μάσημα. Συνήθως χρησιμοποιείτε 1-na κάψουλα φαρμάκων 1-3 φορές την ημέρα, κάθε μέρα. Ένας ενήλικας στην αρχή ενός κύκλου συνήθως συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα. Το μέγεθος του τμήματος συντήρησης ανά ημέρα - 1 κάψουλα 1-2 φορές.

Παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, μπορείτε να εισάγετε όχι περισσότερο από 2-3 mg / kg Diklovit.

Η διάρκεια των καψουλών επιλέγεται προσωπικά από τον θεράποντα ιατρό.

[8]

Χρήση Dicklovita κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται να διοριστεί το Diklovit κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[2], [3], [4], [5], [6]

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στα στοιχεία του φαρμάκου ή άλλων ΜΣΑΦ ·
• αιματοποιητικές διαταραχές άγνωστης φύσεως.
• άσθμα "aspirinovogo" τύπου?
• έλκος στην γαστρεντερική οδό στην ενεργή φάση.
• ενεργό στάδιο ανάπτυξης βλαβών της γαστρεντερικής οδού, που έχει μια διαβρωτική ελκωτική μορφή.
• "Τρισδιάστατη ασπιρίνη".

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση κατά τη διάρκεια της επαγόμενης πορφυρίας του ήπατος στην ενεργή φάση και, επιπλέον, όταν μειώνεται η νεφρική δυσλειτουργία ή η ηπατική λειτουργία.

Παρενέργειες Dicklovita

Κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αλλοιώσεις της πεπτικής δραστηριότητας: γαστραλγία, δυσκοιλιότητα, έμετος, ελκώδης κολίτιδα στην ενεργή φάση, πόνος στο στομάχι, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα και ανορεξία. Επιπλέον, ναυτία, φούσκωμα, υπερηχητική ηπατίτιδα, δυσπεψία, μη ειδική κολίτιδα, συνοδευόμενη από αιμορραγία, παγκρεατίτιδα, ενεργό φάση περιφερειακής εντερίτιδας, ηπατίτιδα και αυξημένη δραστηριότητα ηπατικής τρανσαμινάσης.
• διαταραχές της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος: OPN, πρωτεϊνουρία, νεφρωσικό σύνδρομο, αιματουρία, καθώς και νεκρωτική παλλιτίτιδα και νεφρίτιδα από σωληνοειδείς διαμέτρους.
• λοιμώξεις επιδερμίδας: έκζεμα, φυσαλιδώδες εξάνθημα, εκφυλιστικός τύπος δερματίτιδας, εξάνθημα, αλωπεκία, φωτοευαισθησία, πορφύρα και πολύμορφο ερύθημα.
• Διαταραχές που επηρεάζουν τη ΝΑ: παραισθησία, διπλωπία, εφιάλτες, πονοκεφάλους, κατάθλιψη και αυξημένη κόπωση, αλλά και θόρυβο στο αυτί, απώλεια προσανατολισμού, ζάλη, αϋπνία και ευερεθιστότητα. Επιπλέον, σύγχυση, ψυχωτικά συμπτώματα, σπασμούς, διαταραχές της γεύσης, απώλεια μνήμης, άγχος, εξασθένηση της ακουστικής και οπτικής οξύτητας, καθώς και τρόμος.
• προβλήματα με αιματοποιητική εργασία: ακοκκιοκυτταραιμία, λευκο- ή θρομβοκυτταροπενία, καθώς και αναιμία αιμολυτικής ή απλαστικής φύσης.
• αλλεργικές ενδείξεις: κνίδωση, ΔΕΝ, SSD, βρογχικοί σπασμοί, αλλεργική πορφύρα της φύσης και αναφυλακτικά συμπτώματα.
• άλλοι: πόνος στο στέρνο, ανικανότητα, οίδημα, αυξημένες τιμές πίεσης του αίματος και αίσθημα καρδιακού παλμού.
• τοπικές ενδείξεις: ερεθισμός στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, αιμορραγία του βλεννογόνου και πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα εξαρτώνται από τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το μέγεθος των μερίδων και τη διάρκεια της θεραπείας.

[7]

Υπερβολική δόση

Η τοξίκωση με την εισαγωγή κεριών είναι απίθανο. Η χρήση υπερβολικά μεγάλων ποσοτήτων του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, θόλωση της συνείδησης, υπεραερισμό, πονοκεφάλους και αρνητικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με το έργο της γαστρεντερικής οδού. Ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετο, επιληπτικές κρίσεις μυοκλονικού τύπου και μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία.

Σε περίπτωση ακούσιας λήψης φαρμάκων στο εσωτερικό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να δοθεί στον ασθενή ενεργοποιημένος άνθρακας. Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται διάφορα συμπτωματικά μέτρα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο αυξάνει τους δείκτες πλάσματος των ουσιών λιθίου και της διγοξίνης με φαινυτοΐνη. Επίσης επιβραδύνει τη δραστηριότητα των αντιυπερτασικών και των διουρητικών φαρμάκων. Ο συνδυασμός με διουρητικές ουσίες τύπου κάλιο μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση υπερκαλιαιμίας.

Ο συνδυασμός με το GCS ή άλλα ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων στην οδό γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η χρήση μαζί με την ασπιρίνη προκαλεί μείωση των δεικτών ορού του δραστικού συστατικού Diklovit.

Ο συνδυασμός με κυκλοσπορίνη οδηγεί σε αυξημένες τοξικές επιδράσεις στους νεφρούς. Τα υπογλυκαιμικά φάρμακα, όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με το φάρμακο, μπορούν να προκαλέσουν υπερ- ή υπογλυκαιμία. Εξαιτίας αυτού, με μια τέτοια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι τιμές σακχάρου στο αίμα.

Η χορήγηση του φαρμάκου με μεθοτρεξάτη (εντός 24 ωρών πριν ή μετά τη χρήση του) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των τιμών του τελευταίου και στην ενίσχυση της τοξικής του δραστηριότητας.

Η χρήση με αντιπηκτικά απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των διαδικασιών πήξης του αίματος.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Diklovit πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν το σημάδι των 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Diklovit υπό μορφή υπόθετων μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του 24 μηνών από τη στιγμή της εφαρμογής του φαρμάκου. Διάρκεια ζωής κάψουλων και γέλης - 36 μήνες.

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε άτομα ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Αναλόγων

Τα ανάλογα των φαρμάκων είναι οι ουσίες Ortofen, Dicloran, Almiral με Diclofenac sodium, Rapten με Dicloberl και εκτός αυτού του Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F με Voltaren και Olfen.

Κριτικές

Το Diklovit συνήθως λαμβάνει καλές κριτικές από τους ασθενείς. Οι άνθρωποι που το χρησιμοποίησαν σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας μιλούν για τα γρήγορα και αποτελεσματικά αποτελέσματα του φαρμάκου. Από τα πλεονεκτήματα της σημείωσης ότι το φάρμακο μπορεί ταυτόχρονα να έχει διάφορα αποτελέσματα - να εξαλείψει τη φλεγμονή και το πρήξιμο, να μειώσει τον πόνο και ούτω καθεξής.

Αλλά στα σχόλια για τα υπόθετα που χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία, υπάρχουν περιστασιακά αναφορές σχετικά με την προσωπική ευαισθησία στο φάρμακο, αλλά τα αρνητικά συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη μείωση του τμήματος.

Από τα μειονεκτήματα της γέλης εκπέμπουν μόνο την ανάγκη για μακρά τρίψιμο - μέχρι να απορροφηθεί πλήρως.