Διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Μία από τις πιο συνηθισμένες μη τερηδονικές οδοντικές βλάβες - η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών - είναι η σταδιακή και συνεχής καταστροφή του εξωτερικού προστατευτικού κελύφους του δοντιού. Η παθολογία επηρεάζει κυρίως τα κυρτά μέρη της επιφάνειας των δοντιών και εκδηλώνεται με τη μορφή στρογγυλεμένων ελαττωμάτων διαφορετικού βάθους και διαμέτρου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό πρόβλημα. Ελλείψει θεραπείας, η βλάβη προχωρά συνεχώς, επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στην καταστροφή τόσο του σμάλτου όσο και της οδοντίνης. Επιπλέον, άλλα αρχικά υγιή δόντια αναπόφευκτα εμπλέκονται στη διαδικασία. [1]

Η θεραπεία της παθολογίας είναι πολύπλοκη.

Επιδημιολογία

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών εντοπίζεται στην περιοχή της αιθουσαίας επιφάνειας των πλευρικών και κεντρικών γναθίων κοπτήρων. Οι πρόγονοι και οι κυνόδοντες στην άνω και κάτω γνάθο είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποστούν βλάβη.

Η διάβρωση βρίσκεται συνήθως με τη μορφή ενός είδους στρογγυλού ή οβάλ ελαττώματος. Η βλάβη επηρεάζει τουλάχιστον δύο συμμετρικά δόντια.

Οι μέσες διαμετρικές διαστάσεις των διαβρωτικών εστιών είναι 1-2 mm, ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, σημειώνεται βλάβη σε ολόκληρη την οδοντική αιθουσαία επιφάνεια.

Η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών περιγράφηκε για πρώτη φορά τον 18ο αιώνα. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τόσο το γάλα όσο και τα μόνιμα δόντια (ωστόσο, τα μόνιμα δόντια υποφέρουν πολύ πιο συχνά). Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών είναι 30-50 έτη. Η εξάπλωση της νόσου είναι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 2 έως 42%. Γυναίκες και άνδρες αρρωσταίνουν με την ίδια συχνότητα. [2]

Αιτίες διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Οι οδοντίατροι δεν γνωρίζουν ακόμη απολύτως όλους τους λόγους για τον σχηματισμό της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών. Ως εκ τούτου, προς το παρόν, η παθολογία μελετάται ενεργά και διερευνάται η αιτιολογία της ανάπτυξής της. Ωστόσο, ορισμένες αιτίες είναι ήδη γνωστές: ανήκουν σε τρεις κατηγορίες παραγόντων, όπως χημικά, μηχανικά και εσωτερικά ερεθίσματα:

• η χρήση επιθετικών προϊόντων στοματικής και οδοντιατρικής φροντίδας (σπιτικές και λευκαντικές πάστες, πούδρα, λαμπρυντικό) ·
• εσωτερικές ασθένειες (παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12, συχνός έμετος, αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού).
• επαγγελματικοί κίνδυνοι που επηρεάζουν τη σύνθεση του σιελογόνου υγρού ·
• τακτική κατανάλωση όξινων τροφίμων, τουρσί, ξύδι, ανθρακούχα ποτά.
• υπερβολικό φορτίο στην οδοντική επίστρωση, η οποία είναι τυπική για ασθενείς με κακή απόφραξη, τραυματισμούς στα δόντια και τα σαγόνια, τη χρήση προστατευτικών στο στόμα και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την ανομοιομορφία της μάσησης και της κατανομής τροφής στην στοματική κοιλότητα.
• συστηματική λήψη φαρμάκων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό, ασκορβικό ή φολικό οξύ ·
• τακτική εισπνοή όξινων ατμών, μετάλλου ή ορυκτής σκόνης.

Στην παιδική ηλικία, η εμφάνιση διαβρώσεων συνδέεται συχνά με την κατάχρηση ποτών που περιέχουν ζάχαρη και οξέα. Συγκεκριμένα, μιλάμε για χυμούς, ανθρακούχα ποτά, κομπόστες. Άλλοι λόγοι μπορεί επίσης να είναι η ακατάλληλη οδοντιατρική περίθαλψη ή η έλλειψή της, η κακή απόφραξη. [3]

Παράγοντες κινδύνου

Το σμάλτο των δοντιών είναι ένα ανθεκτικό ορυκτό στρώμα που είναι ουσιαστικά άφθαρτο. Ωστόσο, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ξεκινά η διαδικασία της αυτοκαταστροφής της: μπορεί να συνεχιστεί για πολλά χρόνια στη σειρά έως ότου αποκαλυφθεί ότι είναι προφανείς παθολογικές αλλαγές.

Οι ειδικοί εντοπίζουν αρκετούς βασικούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών:

• Ο μηχανικός παράγοντας συνεπάγεται την τακτική χρήση πολύ ισχυρών οδοντόκρεμων και άλλων σκευασμάτων για τον καθαρισμό των δοντιών. Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει με συστηματικές διαδικασίες λεύκανσης, χρησιμοποιώντας προστατευτικά στόματος. Μια τόσο κακή συνήθεια όπως ο βρουξισμός - το συχνό τρίξιμο των δοντιών, ειδικά τη νύχτα, συμβάλλει επίσης.
• Ο χημικός παράγοντας έγκειται στην τακτική είσοδο διαφόρων οξέων και αλκαλίων στο σμάλτο των δοντιών (συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων, όπως χυμούς φρούτων, ξύδι, κιτρικό οξύ, γλυκά ανθρακούχα ποτά όπως "Coca-Cola" ή "Pepsi"). [4], [5]
• Ο εσωτερικός ή ενδοκρινικός παράγοντας προκαλείται από δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από θυρεοτοξίκωση έχουν αλλαγές στη σύνθεση του σιελογόνου υγρού, η οποία επηρεάζει άμεσα τη βλάβη στο σμάλτο των δοντιών.

Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν υπερβολικό ενθουσιασμό για σκευάσματα βιταμινών (ιδιαίτερα μεγάλες δόσεις βιταμίνης C και φολικού οξέος), κακή απόφραξη, μολυσματικές βλάβες του στοματικού και ρινικού βλεννογόνου. Σε ορισμένους ασθενείς, υπήρχε γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών. [6]

Παθογένεση

Η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών αναπτύσσεται σύμφωνα με τα ακόλουθα παθολογικά στάδια:

• Το ενεργό στάδιο συνοδεύεται από μια αυξανόμενη αραίωση του προστατευτικού στρώματος του δοντιού, που συνεπάγεται αυξημένη ευαισθησία των δοντιών στις επιδράσεις διαφόρων ερεθισμάτων. Η καταστροφή του στρώματος σμάλτου συμβαίνει συνήθως εντατικά, η διάβρωση σταδιακά αυξάνεται.
• Το σταθεροποιημένο στάδιο είναι πιο αργό από το ενεργό. Ο πόνος είναι μέτριος, ο οποίος οφείλεται στο σχηματισμό τριτογενούς οδοντίνης - ένα απόβλητο προϊόν του πολτού, το οποίο γίνεται ένα είδος προστατευτικού στρώματος.

Αυτά τα στάδια μπορούν να επαναληφθούν, εναλλάσσοντας το ένα το άλλο.

Εκτός από τα στάδια, υπάρχουν τέσσερις κύριες φάσεις στην ανάπτυξη της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών:

1. Η αρχική φάση χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο στο ανώτερο στρώμα σμάλτου.
2. Η μεσαία φάση συνοδεύεται από βαθιά βλάβη στο σμάλτο, μέχρι την οδοντίνη.
3. Η βαθιά φάση είναι μια πλήρης ήττα του στρώματος του σμάλτου και του ανώτερου στρώματος της οδοντίνης, με το σχηματισμό δευτερογενούς οδοντίνης.
4. Συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία του οδοντικού πολτού.

Η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών υποδιαιρείται σε ενδογενή και εξωγενή, ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου.

Η ενδογενής διάβρωση αναφέρεται εάν συμβαίνει ως αποτέλεσμα τακτικών επαναλαμβανόμενων εμετών (για παράδειγμα, με διατροφικές διαταραχές), αυξημένης οξύτητας του γαστρικού χυμού, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης κ.λπ. [7]

Η εξωγενής διάβρωση συμβαίνει όταν καταναλώνονται τρόφιμα και υγρά με pH μικρότερο από 5,5. [8]

Συμπτώματα διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Αρχικά, η συμπτωματολογία της παθολογίας εκφράζεται ανεπαρκώς και προσελκύει την προσοχή ήδη κατά τη στιγμή της βλάβης στα εσωτερικά στρώματα του δοντιού. Γενικά, η κλινική εικόνα εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της διάβρωσης.

Συνήθως, η διάβρωση είναι ένα στρογγυλεμένο-ωοειδές ελάττωμα σμάλτου που βρίσκεται στην εγκάρσια κατεύθυνση σε μια πιο εμφανή περιοχή της αιθουσαίας επιφάνειας του οδοντικού στεφάνου. Με την επιδείνωση της παθολογίας, τα όρια της διάβρωσης βαθαίνουν και διευρύνονται, ο πόνος εμφανίζεται λόγω έκθεσης οδοντίνης και έκθεσης σε χημικά και θερμικά ερεθίσματα.

Στο πρώτο στάδιο, η επίστρωση σμάλτου σκουραίνει ελαφρώς ή γίνεται θαμπή: για να εντοπίσετε την πληγείσα περιοχή, μπορεί να εφαρμοστεί μια σταγόνα ιωδίου στο δόντι, το οποίο θα σας επιτρέψει να δείτε πιο καθαρά την περιοχή της βλάβης. Δεν υπάρχουν πόνοι στο πρώτο στάδιο.

Το ίδιο το διαβρωτικό ελάττωμα μοιάζει με στρογγυλεμένη εστία σε σχήμα μπολ, με σκληρό, λείο και γυαλιστερό πάτο. Σταδιακά, η εστίαση διευρύνεται, γίνεται βαθύτερη, το στρώμα του σμάλτου γίνεται λεπτότερο με περαιτέρω έκθεση οδοντίνης. Ο ασθενής έχει δυσφορία όταν ζεστά και κρύα ερεθιστικά χτυπήσουν το δόντι.

Στην αρχή, το ελάττωμα έχει ανοιχτές αποχρώσεις, αλλά καθώς η διαδικασία βαθαίνει, γίνεται ανοικτό κίτρινο, στη συνέχεια καφετί.

Σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, εμφανίζεται πόνος - ενώ τρώτε, όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας. Οι προσβεβλημένες βλάβες έχουν την εμφάνιση καφέ βαθιών ελαττωμάτων.

Η διάβρωση μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς ρυθμούς, κάτι που εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και από τη γενική κατάσταση των δοντιών, καθώς και από τον βαθμό και τη συχνότητα έκθεσης σε προκλητικούς παράγοντες.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία, σταδιακή εξέλιξη και περαιτέρω εξάπλωση σε υγιή δόντια.

Για κάθε στάδιο ανάπτυξης της διάβρωσης, τα ακόλουθα πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά:

1. Η προσβεβλημένη περιοχή του σμάλτου των δοντιών γίνεται θαμπή (χάνει τη λάμψη της), κάτι που σπάνια προσελκύει την προσοχή του ασθενούς και ακόμη και του οδοντιάτρου. Το ελάττωμα μπορεί να φανεί καθαρά μόνο με την πλήρη ξήρανση της επιφάνειας του δοντιού με ρεύμα αέρα ή με πτώση μιας σταγόνας βάμματος ιωδίου στο δόντι (η προσβεβλημένη βλάβη γίνεται χρωματισμένη και γίνεται καφέ). Η συνήθης αρχική μορφή του ελαττώματος είναι στρογγυλό-οβάλ, το κάτω μέρος είναι λείο, η χρωματική απόχρωση είναι ελαφριά. Δεν υπάρχουν πόνοι στο πρώτο στάδιο.
2. Περαιτέρω, η ταλαιπωρία εμφανίζεται σταδιακά (ειδικά όταν τρώτε), η πληγείσα περιοχή σκουραίνει.
3. Οι οδυνηρές αισθήσεις εντείνονται, οι καφέ κηλίδες βαθαίνουν.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η διαδικασία σχηματισμού της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Ωστόσο, μετά την εμφάνιση των πρώτων παθολογικών σημείων, οι αλλαγές στην επιφάνεια του σμάλτου εμφανίζονται αρκετά γρήγορα:

• οι κορώνες φθείρονται.
• το χρώμα σκουραίνει?
• τα άκρα των δοντιών γίνονται πιο λεπτά.
• αυξάνεται η ευαισθησία, υπάρχουν προβλήματα με το φαγητό.

Εάν η παθολογία δεν εντοπιστεί εγκαίρως και δεν ξεκινήσει η θεραπεία, τότε είναι πιθανό να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές - συγκεκριμένα, όπως:

• η εξάπλωση της διάβρωσης σε ολόκληρο το δόντι και σε άλλα υγιή δόντια.
• απώλεια της ομοιομορφίας του χρώματος του στρώματος σμάλτου (η άκρη κοπής μπορεί να γίνει διαφανής).
• επιταχυνόμενη διαγραφή του στρώματος σμάλτου, αυξημένη φθορά των δοντιών.
• αυξημένη ευαισθησία σε ερεθίσματα γεύσης και θερμοκρασίας, εμφάνιση πόνου.

Όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλωθεί στον σκληρό ιστό του δοντιού (οδοντίνη), τότε συμβαίνει η εντατική καταστροφή του. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται άλλες οδοντικές παθολογίες. [9]

Διαγνωστικά διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Τα διαγνωστικά μέτρα για την υποψία διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών ξεκινούν με εξέταση και διαβούλευση με οδοντίατρο. Η τυπική διάγνωση συνίσταται στην εκτέλεση των ακόλουθων διαδικασιών:

• Η εξωτερική εξέταση της στοματικής κοιλότητας και της οδοντοφυΐας επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την παρουσία παραβιάσεων, να τις διακρίνει από άλλες οδοντικές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει τα αίτια της παθολογίας ήδη στην πρώτη επίσκεψη.
• Η δοκιμή με το στέγνωμα της προσβεβλημένης βλάβης με ένα ρεύμα αέρα και η εφαρμογή ιωδίου βοηθά στην σαφή απεικόνιση των περιοχών εξάπλωσης της διάβρωσης.
• Η υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα και η μελέτη των ορμονικών επιπέδων, η διάγνωση του πεπτικού συστήματος βοηθούν στην αποσαφήνιση της σχέσης μεταξύ εμφάνισης διαβρώσεων με άλλες παθολογίες στο σώμα. [10]

Διαφορική διάγνωση

Τα διαγνωστικά μέτρα πρέπει να είναι πλήρη και ενδελεχή, καθώς η ασθένεια συχνά συγχέεται με άλλες οδοντικές παθολογίες.

Η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών διακρίνεται, πρώτα απ 'όλα, από τη νέκρωση των σκληρών ιστών των δοντιών, από την τερηδόνα και το σφηνοειδές ελάττωμα.

Με την τερηδόνα, σημειώνεται η τραχύτητα του στρώματος του σμάλτου, ενώ με τη διάβρωση είναι λεία.

Ένα ελάττωμα  σε σχήμα σφήνας εμφανίζεται στην περιοχή της ρίζας των δοντιών, ενώ οι κορώνες αλλάζουν το σχήμα τους.

Για τη νέκρωση των σκληρών ιστών, είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση κιμωλών σημείων στο σμάλτο, η απολέπιση ορισμένων περιοχών κατά τη χρήση ενός ανιχνευτή.

Θεραπεία διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Γενικά, η θεραπεία ασθενών με διάβρωση του σμάλτου των δοντιών πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες υποχρεωτικές αρχές:

• Διαβουλεύσεις με γαστρεντερολόγο, νευροπαθολόγο, ενδοκρινολόγο με περαιτέρω κατάλληλη θεραπεία των διαταραχών που εντοπίστηκαν.
• Οδοντιατρική θεραπεία με μέτρα που αυξάνουν την αντίσταση του σμάλτου των δοντιών σε όξινες επιδράσεις.
• Επαγγελματική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας χωρίς τη χρήση επιθετικών και λειαντικών παραγόντων (δύο φορές το χρόνο).
• Μάθημα θεραπείας επαναμετάλλωσης με περαιτέρω φθορίωση (δύο μαθήματα θεραπείας, 15 διαδικασίες το καθένα). Μεταξύ των μαθημάτων, συνταγογραφούνται σκευάσματα μασώμενων σύνθετων βιταμινών-ανόργανων συστατικών (ROCS Medical, τρία δισκία την ημέρα για ένα μήνα).
• Άμεση και έμμεση αποκαταστατική αποκατάσταση ορατών οδοντικών ελαττωμάτων.
• Δοσολογικός έλεγχος από εξειδικευμένους ειδικούς (οδοντίατρος, γαστρεντερολόγος, νευροπαθολόγος, ενδοκρινολόγος).

Εκτός από την κύρια θεραπεία, η διατροφή του ασθενούς πρέπει να προσαρμοστεί. Εξαιρούνται τα φρούτα και τα εσπεριδοειδή, τα ανθρακούχα ποτά, τα ξινά μούρα. Μετά την κατανάλωση όξινων τροφών, συνιστάται να ξεπλένετε το στόμα (χωρίς να βουρτσίζετε τα δόντια σας). Τα δόντια βουρτσίζονται το πρωί και το βράδυ χρησιμοποιώντας μια μαλακή βούρτσα και επικόλληση με μειωμένο δείκτη RDA. [11]

Πώς να επαναφέρετε το σμάλτο σε περίπτωση διάβρωσης των δοντιών;

Σε πρώιμο στάδιο της εμφάνισης της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών, πραγματοποιούνται μέτρα επαναμετάλλωσης. Περιλαμβάνουν την εφαρμογή σκευασμάτων ασβεστίου και φθορίου στις πληγείσες περιοχές. Γενικά, εκτελούνται δέκα έως δεκαπέντε τέτοιες διαδικασίες, μετά τις οποίες εξαλείφεται η χρώση.

Σε μεταγενέστερο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, η πορεία της επαναμετάλλωσης και της απαλλαγής από τη χρώση ολοκληρώνεται με την κάλυψη του ελαττώματος με τη βοήθεια σύνθετων υλικών. Ταυτόχρονα, η επαναμετάλλωση θεωρείται υποχρεωτική, αφού χωρίς αυτόν τον σύνδεσμο, η πλήρωση θα είναι αναξιόπιστη και η διαβρωτική περιοχή θα συνεχίσει να αυξάνεται. [12]

Το σχήμα αποκατάστασης της κορώνας καταρτίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και τον αριθμό των προσβεβλημένων δοντιών.

Φάρμακα

Στο πλαίσιο σύνθετης θεραπείας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το τζελ Elmex χρησιμοποιείται για την επαναμετάλλωση των προσβεβλημένων περιοχών των στεφάνων, για την απευαισθητοποίηση ευαίσθητων ιστών. Συνιστάται να βουρτσίζετε τα δόντια σας με τζελ μία φορά την εβδομάδα (όπως με μια κανονική πάστα), με 1 εκατοστό τζελ που εφαρμόζεται σε μια μαλακή βούρτσα. Μην καταπίνετε το τζελ! Το προϊόν προορίζεται για ενήλικες και παιδιά ηλικίας έξι ετών.
• Το τζελ ApaCare Repair "υγρό σμάλτο" είναι ένας ισχυρός παράγοντας αποκατάστασης που εφαρμόζεται στην οδοντοφυΐα για 1 ώρα (για παιδιατρικούς ασθενείς - για 15 λεπτά). Κατά τη διάρκεια της δράσης του φαρμάκου, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται το πρωί και το βράδυ για τέσσερις εβδομάδες. Το προϊόν είναι καλά ανεκτό, υποαλλεργικό και δεν περιέχει φθόριο.
• Τζελ αναζωογόνησης GC Tooth Mousse με τη μορφή υδατοδιαλυτής κρέμας που περιέχει καζεΐνη-φωσφοπεπτίδιο-άμορφο φωσφορικό ασβέστιο. Με μια επιφανειακή εφαρμογή του τζελ, παρέχεται πρόσθετη προστασία των σκληρών οδοντικών ιστών και εξουδετερώνεται η αυξημένη οξύτητα στη στοματική κοιλότητα. Ο παράγοντας εφαρμόζεται σε ένα παχύ στρώμα στην επιφάνεια των στεφάνων, αφήνεται για τρία λεπτά, μετά από το οποίο κατανέμεται με τη γλώσσα σε ολόκληρο τον βλεννογόνο του στόματος. Προσπαθήστε να μην καταπιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο (τουλάχιστον 10-12 λεπτά) - το αποτέλεσμα εξαρτάται από αυτό. Επιπλέον, απέχετε από την κατανάλωση τροφής και υγρών για μισή ώρα μετά τη διαδικασία.

Η οδοντική υγεία, όπως και η υγεία άλλων συστημάτων και οργάνων, είναι αδύνατη χωρίς επαρκή πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν στους ασθενείς σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων που περιέχουν ασβέστιο και βιταμίνη D: [13]

• Το Calcimin συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά από 12 ετών, 1 δισκίο με φαγητό 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια εισαγωγής καθορίζεται από το γιατρό. Με παρατεταμένη χρήση, δυσπεψία, αλλεργικές αντιδράσεις είναι πιθανές.
• Το Procitracal είναι ένα φάρμακο που αποτελεί πρόσθετη πηγή ασβεστίου, μαγνησίου, ψευδαργύρου και βιταμίνης D ₃. Το θεραπευτικό σχήμα είναι ατομικό.

Οδοντόκρεμα για τη διάβρωση του σμάλτου των δοντιών

Οι βλάβες στο σμάλτο των δοντιών και η ευαισθησία των δοντιών είναι συχνές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φαρμακευτική αγορά γεμίζει όλο και περισσότερο με οδοντιατρικά προϊόντα και πάστες, τα οποία τοποθετούνται ως προστατευτικά της επίστρωσης σμάλτου και αποκαθιστώντας τη δομή της.

Εννέα οδοντόκρεμες δοκιμάστηκαν από Ελβετούς επιστήμονες, 8 από τις οποίες υποτίθεται ότι βοηθούσαν στη διάβρωση και η 1 ήταν μια κανονική πάστα υγιεινής (έλεγχος). Με βάση τα αποτελέσματα του πειράματος, έγινε ένα απογοητευτικό συμπέρασμα: καμία από τις πάστες δεν επηρέασε τη φθορά του στρώματος σμάλτου, το οποίο λειτουργεί ως βασικός κρίκος στην ανάπτυξη της διάβρωσης. [14]

Οι οδοντίατροι εξηγούν ότι τα προϊόντα στοματικής υγιεινής είναι απαραίτητα και σημαντικά για τακτική χρήση. Ωστόσο, οι πάστες είναι μόνο μία προσθήκη στην ολιστική προσέγγιση. Ως προληπτικός παράγοντας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα προϊόντα καθαρισμού δοντιών:

• EMOFORM-F για ευαίσθητα δόντια.
• GUM SensiVital.
• Sensodyne Άμεσο εφέ
• Parodontax με φθόριο.
• ROCS
• Elmex Zahnschmelz Schultz Professional.

Γενικά, είναι απαραίτητες οι τακτικές οδοντιατρικές διαβουλεύσεις για την παρακολούθηση της υγείας της στοματικής κοιλότητας. Μόνο ο γιατρός μετά την εξέταση θα είναι σε θέση να δώσει συστάσεις σχετικά με την επιλογή της οδοντόκρεμας. Εάν επιλέξετε λάθος προϊόν υγιεινής, μπορείτε όχι μόνο να μην έχετε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, αλλά και να βλάψετε τα δόντια σας, και επίσης να περιπλέξετε σημαντικά την επακόλουθη θεραπεία. [15]

Φυτική θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί δεν συνιστούν την προσφυγή στη θεραπεία της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών με εναλλακτικά μέσα. Αν και ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να προσπαθούν να υποβληθούν σε θεραπεία - για παράδειγμα, με τέτοιες μεθόδους:

• Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. φλοιός βελανιδιάς, ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό, διατηρούμε σε χαμηλή φωτιά για 6-7 λεπτά. Ο ζωμός που προκύπτει ψύχεται και χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος τρεις φορές την ημέρα.
• Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. χρώμα χαμομηλιού 200 ml βραστό νερό, εγχυμένο κάτω από το καπάκι για 1-1,5 ώρες. Στη συνέχεια το έγχυμα φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για ξέπλυμα τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.
• Πάρτε 1 κουτ. ξηρό βότανο κολλιτσίδας, ρίξτε 250 g βραστό νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά για τρία λεπτά. Επιμείνετε κάτω από το καπάκι για μια ώρα, φιλτράρετε. Χρησιμοποιείται για ξέπλυμα έως και πέντε φορές την ημέρα.

Οι οδοντίατροι επισημαίνουν τη χαμηλή αποτελεσματικότητα τέτοιων μεθόδων. Ορισμένα φαρμακευτικά φυτά μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και να καταπρανουν τα πονεμένα δόντια. Ωστόσο, δεν είναι σε θέση να σώσουν ένα άτομο από το πρόβλημα: εν τω μεταξύ, θα χαθεί πολύτιμος χρόνος, κατά τον οποίο η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί. [16]

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών περιορίζονται στην τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

• Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια οδοντόβουρτσα μεσαίας σκληρότητας: οι πολύ σκληρές βούρτσες μπορούν να βλάψουν τόσο τα ούλα όσο και την προστατευτική επιφάνεια του σμάλτου των δοντιών.
• Τα λευκαντικά και τα λειαντικά προϊόντα δεν προορίζονται για τακτική χρήση. Η μακροχρόνια ή συστηματική χρήση τέτοιων κεφαλαίων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της διάβρωσης.
• Οι ξινοί χυμοί και τα ανθρακούχα ποτά έχουν δυσμενείς επιδράσεις στο σμάλτο των δοντιών. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να τα καταναλώνετε, μπορείτε να δοκιμάσετε να πίνετε με ένα καλαμάκι κοκτέιλ, το οποίο θα μειώσει την ποσότητα οξέος στην επιφάνεια των δοντιών σας.
• Για να μειώσετε τις παρενέργειες του οξέος, θα πρέπει να ξεπλένετε το στόμα σας με ζεστό νερό μετά από κάθε γεύμα. Είναι αδύνατο να βουρτσίζετε τα δόντια σας με πάστα αμέσως μετά τη λήψη όξινου φαγητού - πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα και να χρησιμοποιήσετε το πινέλο μετά από 40-60 λεπτά.
• Η τσίχλα δεν συνιστάται για περισσότερο από πέντε λεπτά.
• Περιοδικά, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε ειδικές πάστες που περιέχουν φθόριο.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο τουλάχιστον κάθε 6 μήνες - για προληπτική εξέταση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας ή θα την σταματήσει σε πρώιμο στάδιο. [17], [18]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για έγκαιρη ιατρική παρέμβαση είναι υπό όρους ευνοϊκή. Με την επιφύλαξη όλων των συνταγών του γιατρού, επιτυγχάνεται επιβράδυνση και διακοπή της ανάπτυξης της διαβρωτικής διαδικασίας, οι ασθενείς σημειώνουν την απουσία πόνου και την αύξηση της ποιότητας ζωής. Ο οδοντίατρος επιλέγει κατάλληλα μέσα για τη βελτίωση της αισθητικής εμφάνισης των δοντιών, εκτελεί διαδικασίες για την αποκατάσταση του σχήματος των στεφάνων και εξασφαλίζει αξιόπιστη προστασία της επιφάνειάς τους από δυσμενείς παράγοντες.

Η διάβρωση του σμάλτου των δοντιών, που εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια, έχει πολύ πιο ευεργετική επίδραση. Χάρη στη σύνθετη θεραπεία, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το σχηματισμένο ελάττωμα, να αποκατασταθεί η αισθητική και η λειτουργική ικανότητα των κατεστραμμένων δοντιών.