Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάβρωση του οισοφάγου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι ασθένειες του οισοφάγου δεν εμφανίζονται τόσο συχνά όσο οι ασθένειες του στομάχου ή άλλων τμημάτων του πεπτικού συστήματος. Παρόλα αυτά, αυτές οι παθολογίες είναι εξίσου σοβαρές με τις φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος. Η διάβρωση του οισοφάγου είναι μια σύνθετη ασθένεια, μόνο και μόνο επειδή μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν πραγματοποιείται γαστροσκόπηση.
Συγκεκριμένα συμπτώματα αυτής της νόσου εκεί, οπότε ένα άτομο για λίγο δεν μπορεί να γνωρίζει καν για την ύπαρξη μιας τέτοιας νόσου.
[1]
Αιτίες διάβρωσης του οισοφάγου
Η διαβρωτική βλάβη του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:
- αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
- εξασθένηση του μυϊκού τόνου του οισοφάγου.
- τη μείωση του οισοφαγικού σωλήνα ως αποτέλεσμα αλλαγών φλεγμονώδους συγκολλητικού ή μιας διαδικασίας όγκου,
- ατροφική διαδικασία του αριστερού λοβού του ήπατος.
- υπερπλασία του οισοφαγικού διαφραγματικού σφιγκτήρα.
- έλλειψη λιπώδους ιστού κάτω από το διάφραγμα του οισοφάγου, μεταξύ των θωρακικών και κοιλιακών κοιλοτήτων.
- διαταραχές στη θωρακική σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, κύφωση - κάμψη της σπονδυλικής στήλης οπίσθια.
Αυτές οι παθολογίες δημιουργούν συνθήκες για το σχηματισμό της αξονικής διαφραγματικής κήλης (χωρίς βλάβη της μεμβράνης του μεμβρανώματος-οισοφάγου), που συμβάλλει στη διάβρωση του οισοφάγου.
Συμπτώματα διάβρωσης του οισοφάγου
Πολύ συχνά, η πορεία της διαβρωτικής βλάβης του οισοφάγου είναι ασυμπτωματική, κρυμμένη και μη εκφρασμένη. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν καταγγελίες για υποτονική ή αιχμηρή πληγή πίσω από το στήθος, που μερικές φορές δίνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μερικές φορές ο πόνος αυτός λαμβάνεται για μια επίθεση της στηθάγχης.
Η πόνος και οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται κατά τη διάρκεια του φαγητού ή όταν μεταβάλλεται η θέση του κορμού - όταν γέρνετε, τρέχετε, ξαπλώνετε. Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με μια αίσθηση εσωτερικής πίεσης, υπερπληθυσμό - οι εν λόγω αισθήσεις μειώνονται κάπως στη θέση στάσης.
Τα έμμεσα σημάδια διάβρωσης του οισοφάγου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος κατά την κατάποση (δυσκολία στην κατάποση).
- διάβρωση;
- Συχνές hiccough?
- καούρα.
- επιθέσεις ναυτίας και εμέτου.
- αυξημένη σιελόρροια.
- την εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής από το στόμα.
Θυμηθείτε ότι τα συγκεκριμένα συμπτώματα εγγενή μόνο σε αυτή τη νόσο, διάβρωση του οισοφάγου δεν το κάνει. Επομένως, δεν μπορεί να διαγνωσθεί μόνο μία κλινική εικόνα: πραγματοποιούνται επιπρόσθετες διαγνωστικές μελέτες για το σκοπό αυτό.
Γραμμική διάβρωση του οισοφάγου
Η διαβρωτική βλάβη υποδιαιρείται κατάστασητικά σε επιφανειακή και γραμμική. Η γραμμική διάβρωση είναι η βλάβη του βλεννογόνου με το σχηματισμό μικρών ελκών, οι οποίες αργότερα μετατρέπονται σε πιο διάχυτες εστίες. Η γραμμική διάβρωση είναι κατά κανόνα αποτέλεσμα της διάβρωσης της επιφάνειας που δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Στη μελέτη, είναι πιο ορατή και απαιτεί πιο πολύπλοκη θεραπεία.
Με αυτήν την εκδοχή διάβρωσης, οι βλεννογόνες μεμβράνες του οισοφάγου είναι έντονα παραμορφωμένες. Προκαλούνται ανεπιθύμητες συμφύσεις (αλλαγές ουλή), οι οποίες επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση και επιδεινώνουν τη διαπερατότητα του οισοφαγικού σωλήνα. Συχνά εμφανίζεται μια γραμμική αλλοίωση όταν ο όξινος γαστρικός χυμός εισέρχεται στην κοιλότητα του οισοφάγου, δημιουργώντας έτσι ένα αλκαλικό περιβάλλον. Άλλες αιτίες γραμμικής διάβρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- χημικά εγκαύματα.
- βλάβη του βλεννογόνου είναι πολύ τραχιά ή πικάντικη τροφή.
Συχνά, η επιφανειακή διαδικασία δεν εκδηλώνεται από οποιαδήποτε συμπτώματα. Τα σημάδια της νόσου είναι πιο έντονα όταν η παθολογία περνά στην γραμμική φάση.
Συνέπειες της διάβρωσης του οισοφάγου
Παρά την αδικαιολόγητη κλινική εικόνα της παθολογίας, η διάβρωση θεωρείται μια σοβαρή ασθένεια, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού επιπλοκών και δυσμενών συνεπειών.
Ίσως η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η βλάβη με την ανακάλυψη του αγγείου και η έναρξη της αιμορραγίας στην κοιλότητα του οισοφάγου. Το κύριο σημάδι αυτής της κατάστασης είναι η εμφάνιση εμέτου με προφανές περιεχόμενο αίματος - οι μάζες εμετών είναι κόκκινες. Συχνότερα αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε αρσενικούς ασθενείς επιρρεπείς σε κατάχρηση οινοπνεύματος, καθώς και σε βαριές καπνιστές και σε εκείνους που είναι επιρρεπείς σε συχνό και σοβαρό στρες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κατάσταση αυτή εμφανίζεται λιγότερο συχνά από ό, τι σε νεαρούς ασθενείς, αλλά η διάβρωση συχνά μετατρέπεται σε βλεννογόνο έλκος.
Μεταξύ άλλων πιθανών συνεπειών της διαβρωτικής βλάβης του οισοφάγου, μπορεί να παρατηρηθεί ο σχηματισμός σημαντικών γραμμικών βλαβών των ιστών των οργάνων:
- βαθιά έλκη του βλεννογόνου.
- θρόμβωση του οισοφάγου.
- την εμφάνιση διαφόρων διαδικασιών όγκου.
- το σχηματισμό εμποδίων, ουλών, συστολών που παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του οισοφάγου και παρεμποδίζουν τη ροή αίματος στον οισοφαγικό σωλήνα.
Δεδομένης της ποικιλίας των πιθανών συνεπειών, η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση, χωρίς να χάσει πολύτιμο χρόνο.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της διάβρωσης του οισοφάγου
Η θεραπεία της νόσου δεν πρέπει να γίνεται από μόνη της. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι αρκετά περίπλοκη, η διαδικασία και οι διορισμοί θα πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό. Ο ασθενής μπορεί να συμπληρώσει μόνο τη φαρμακευτική θεραπεία με συνταγές εναλλακτικής ιατρικής, αφού συμβουλευτεί τον γιατρό εκ των προτέρων.
Τα θεραπευτικά μέτρα με διαβρωτικές βλάβες του οισοφάγου είναι συνήθως πολύπλοκα, επομένως θα εξετάσουμε όλες τις πιο συνήθεις θεραπευτικές επιλογές για την παθολογία.
- Η θεραπεία της διάβρωσης του οισοφάγου με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση αντιόξινων παρασκευασμάτων, βιολογικά ενεργών αλγινικών και προκινητικών παραγόντων.
- Βιολογικά ενεργά αλγινικά παράγονται από καφέ φύκια, τα οποία περιέχουν άλατα αλγινικού οξέος και υαλουρονικού οξέος. Οι κύριες ιδιότητες των αλγινικών αλάτων είναι η ικανότητα να προσροφούν την εκκριτική εκκένωση, να εξαλείψουν την αιμορραγία, να περιβάλλουν την προσβεβλημένη επιφάνεια, προστατεύοντάς την από ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το Gaviscon (Gaviscon), το οποίο διορίζει 2-4 δισκία για μάσημα μετά από κάθε γεύμα, καθώς και για μια νύχτα. Το Gaviscon στο εναιώρημα χρησιμοποιείται για 5-10 ml τη φορά.
- Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Omez, ομεπραζόλη, Nexium) και h²-gistaminblokatory (Zantac, gastrosidin, ρανιτιδίνη) - μειώνουν την έκκριση των γαστρικών υγρών, μειώνοντας έτσι δυσμενή επίδραση της επί του οισοφάγου τοίχο.
- Προκινητικοί παράγοντες Motilium, Ganaton, Σισαπρίδη (4 φορές 10 mg ανά ημέρα) - διευκολύνει το στομάχι, την αύξηση της πίεσης στην περιοχή του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
- Τα αντιόξινα (μειωμένη οξύτητα, την εξάλειψη της αίσθησης του πόνου και την καούρα, οισοφαγικό περιβάλλουν τοίχο, προαγωγή της επούλωσης των βλάβη του βλεννογόνου) - Maalox, Almagel, κλπ Fosfalyugel.
Η θεραπεία της διάβρωσης του οισοφάγου με εναλλακτικά μέσα περιλαμβάνει τη χρήση φυτικών παρασκευασμάτων και φυσικών συμπληρωμάτων σε τρόφιμα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να πίνετε φρέσκο χυμό πατάτας, τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα για 50 ml ανά υποδοχή. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας με πατάτες είναι περίπου 50-60 ημέρες. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε ένα κενό στη θεραπεία (1-2 εβδομάδες), και στη συνέχεια να συνεχίσετε τη λήψη. Καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, μπορείτε να περάσετε μέχρι 4 μαθήματα θεραπείας.
Δεν είναι λιγότερο χρήσιμο ο χυμός καρότου: είναι μεθυσμένος μόνος του ή αναμιγμένος με χυμό πατάτας 1: 1.
Συνιστάται για την αποτελεσματική θεραπεία των εν λόγω έγχυσης φαρμάκου:. 2 ώρες Linden λουλούδια, κατιφέ για 2 ώρες και Willowherb, αλογοουρά βότανο 1 h, 1 h μάραθο, βαλεριάνα ριζώματα, φικαρία, υπέρικο, χαμομήλι και immortelle .... Μια τέχνη. Κουτάλι μίγμα χύνεται 500 ml θερμού ύδατος και το εκχυλισμένο κάτω από ένα κάλυμμα (κατά προτίμηση ένα θερμός) όχι λιγότερο από τρεις ώρες. Στη συνέχεια η φαρμακευτική αγωγή ειδικού προορισμού που διηθείται και υποδοχής -. 4 / ημέρα για 30-35 λεπτά σε 100 ml τροφής.
Ένα καλό αποτέλεσμα στην επούλωση είναι το φυσικό μέλι - συμβάλλει στη σύσφιξη της διάβρωσης και διεγείρει τις αναγεννητικές διεργασίες στον βλεννογόνο. Η θεραπεία είναι πολύ απλή: στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι. Το μέλι με τη διάβρωση του οισοφάγου θα βοηθήσει όχι μόνο να θεραπεύσει την ασθένεια αλλά και να ενισχύσει το σώμα ως σύνολο.
Μεταξύ άλλων βότανα που χρησιμοποιούνται σε οισοφάγου διάβρωσης, μπορεί να κληθεί Hawthorn, calamus ριζώματα, ριζώματα που ή Polygonum πικραλίδα, μαντζουράνα, μετάξι καλαμποκιού. Τα φυτά μπορούν να παρασκευάζονται ξεχωριστά ή ως αυθαίρετο μίγμα. Πίνετε 30 ml για 2 μήνες.
Το πετρέλαιο της θάλασσας με τη διάβρωση του οισοφάγου - αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φάρμακο. Λάδι αποκαθιστά τη βλεννογόνο μεμβράνη, επιταχύνει την επούλωση και καταστρέφει μικροβιακή μόλυνση, αναστέλλει την εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου, τυλίγει το οισοφαγικό τοίχωμα για την προστασία τους από τις βλαβερές συνέπειες των τροφίμων και διάφορες χημικές ουσίες. Όταν διαβρώνεται, το πετρέλαιο θαλάσσης απορροφάται σε μισή κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα, 15 λεπτά μετά το φαγητό και τη νύχτα. Διάρκεια θεραπείας - μέχρι πλήρη ανάκτηση + άλλες 15-20 ημέρες.
Η θεραπεία της διάβρωσης του οισοφάγου με λιναρόσπορο μπορεί να αποτελέσει μια εναλλακτική λύση για την ουσία buckthorn. Αποτελεί εξαιρετική πηγή λιπαρών οξέων ωμέγα-3 και ωμέγα-6. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια ζωής του λιναρόσπορου είναι πολύ μικρότερη από εκείνη του πετρελαίου θαλάσσης, καθώς αυτός ο τύπος ελαίου οξειδώνεται ταχέως. Αυτό το λάδι αποθηκεύεται μόνο στο ψυγείο, σε σφραγισμένο δοχείο, όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες.
Τρώγοντας με διάβρωση του οισοφάγου
- Το υπερβολικά ζεστό ή κρύο φαγητό μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση ενός ασθενούς.
- Μην συμβουλεύετε να πίνετε νερό ενώ τρώτε.
- Για να μην επηρεαστεί η οξύτητα του γαστρικού χυμού, τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, αλλά πιο συχνά απ 'ότι συνήθως - περίπου 6 φορές την ημέρα.
- Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν απλά εύπεπτα τρόφιμα, κατά προτίμηση χωρίς χονδροειδή στοιχεία, τρίβονται. Μπορεί να είναι μια ποικιλία από πουρέ, σούπες κρέμας, μαγειρεμένα σε κρέας διπλού λέβητα και προϊόντα ψαριών, δημητριακά, ζελέ, ζελέ, μους.
- Τη νύχτα είναι επιθυμητό να πίνετε 200 ml φρέσκου γάλακτος.
- Τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου, όλα τα ωμά λαχανικά ή φρούτα εξαιρούνται από τη διατροφή.
Η δίαιτα με διάβρωση του οισοφάγου εφαρμόζεται ως εξής:
- σε μια οξεία περίοδο - μια θεραπευτική διατροφή 1α;
- σε 10-12 ημέρες - πίνακας θεραπείας 1b.
- μετά από 20 ημέρες - δίαιτα νούμερο 1.
Για την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα αριθμό 1, αλλά ο γιατρός μπορεί να κάνει ρυθμίσεις και να επεκτείνει τον κατάλογο των επιτρεπόμενων προϊόντων.
Τι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
- Βρασμένες, ατμισμένες τροφές σε θρυμματισμένη ή σκουπίστικη μορφή.
- ζεστά πιάτα και υγρά.
- γαλακτοκομικά προϊόντα.
Τι δεν μπορεί να καταναλωθεί:
- τηγανητά, ψημένα και λιπαρά τρόφιμα.
- πικάντικα, σάλτσες ·
- ζεστό φαγητό;
- παγωτό?
- ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.
- ξηρά, ακατέργαστα και μη επεξεργασμένα τρόφιμα.
Η απόκλιση από τους κανόνες αυτής της διατροφής και η επιστροφή στις προηγούμενες συνήθειες θα οδηγήσει σε κάθε περίπτωση στην επανάληψη του πόνου και της δυσφορίας.
[12]
Πρόληψη της διάβρωσης του οισοφάγου
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της νόσου. Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε και να θεραπεύσουμε τις νόσους του πεπτικού συστήματος έγκαιρα και να μην καθυστερήσουμε να έλθουμε σε επαφή με τους γιατρούς. Μην εμπλακείτε σε αυτοθεραπεία, ειδικά χωρίς να γνωρίζετε τη διάγνωση. Όλα τα φάρμακα και τα παρασκευάσματα εναλλακτικής ιατρικής πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από συνεννόηση με ειδικό.
Με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η διάβρωση του οισοφάγου μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή. Εάν ξεκινήσει η νόσος, έλκη και ακόμη και διατρήσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία, η οποία στο μέλλον μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής και τη φύση της διατροφής του ασθενούς.
Η διάβρωση του οισοφάγου απαιτεί την προσεκτική παρακολούθηση του ασθενούς, χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους ελέγχου. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του οισοφάγου σας και την πιθανότητα πιθανών συνεπειών, καθώς και για να αναπτύξετε ένα θεραπευτικό πρόγραμμα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα.